学术投稿

穴位敷贴对急性脑缺血大鼠神经元损伤的保护作用

张东淑;陈静;刘远亮;朱道琦

关键词:急性脑缺血, 穴位敷贴, 神经元损伤, 大鼠
摘要:目的:探讨穴位敷贴对大鼠急性脑缺血后神经元损伤的影响。方法:采用线栓法制备大鼠脑缺血模型;治疗前后分别对大鼠进行神经行为学症状评分,HE 染色法观察各组大鼠脑缺血后神经元损害情况。结果:治疗后,穴位敷贴中剂量组、高剂量组及阳性药物组神经行为学评分均明显减低(P <0.05);与正常组比较,模型组大鼠脑组织神经细胞脱失、水肿及变形明显;各治疗组大鼠神经细胞脱失、水肿及变形现象较模型组有不同程度减轻。结论:穴位敷贴可改善急性脑缺血大鼠神经行为学症状,对神经元损伤有一定的保护作用。
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    作者:王红伟 刊期: 2014年第06期

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  • 中老年人成为 HIV 感染高发人群调查分析

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    作者:陈小明;胡智平 刊期: 2014年第06期

  • 清胃败毒方应用于慢性牙周炎急性发作期60例

    目的:观察清胃败毒方治疗急性发作期慢性牙周炎的临床疗效。方法:120例慢性牙周炎患者采用随机平均分为对照组和观察组各60例。对照组给予阿奇霉素片,每次0.5 g,每天1次,口服;替硝唑片,每次1.0 g,每天1次。观察组在对照组基础上给予清胃败毒方,每天1剂,常规水煎分2次服用。两组疗程均为7 d。记录治疗前后牙周局部症状,包括牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、牙周袋深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)及采用 VAS 评分评价牙龈疼痛程度;检测治疗前后牙齿沟液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介数-6(IL-6)及前列腺 E2(PGE2)水平。结果:观察组有效率为91.67%,对照组有效率为78.33%,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗后 SBI、PLI、GI、PD 及 VAS 评分均低于对照组(P <0.01);观察组治疗后牙齿沟液 TNF-α、IL-6和 PGE2水平低于对照组(P <0.01)。结论:清胃败毒方能改善慢性牙周炎急性发作期患者的临床症状,提高临床疗效,其作用机制可能与降低牙齿沟液中炎性因子水平、减轻炎症反应有关。

    作者:付文;易小英;张伟;陈永吉 刊期: 2014年第06期

  • 慢性阻塞性肺疾病不同测评工具比较

    圣乔治量表(SGRQ)虽然能真实有效评估慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的生存质量,可以为治疗前后患者生存质量的变化提供有价值的临床判断依据,但该量表的不足之处在于条目繁多,统计方法复杂,需要较长时间才能完成,而门诊上时间往往比较紧迫,所以操作不太方便。COPD 评估测试(COPD Assessmetn Test,CAT)条目简短,需时较少,操作方便,在评估我国 COPD 患者的生命质量中是可靠、有效的标准化测量方法。COPD 生存质量测评表(COPD-QOL)量表条目介于 CAT 和 SGRQ 之间,除了日常生活能力方面,还有精神心理层面的评估。COPD 患者报告的临床结局(COPD-PRO)简便易行,不仅包括生存质量和健康状况,也包括对治疗措施的满意度的患者结局评价信息。其作为一种独特的评价疾病影响的指标及评价治疗效应的要素,是制定治疗决策的一个关键成分。

    作者:杨建雅;李素云 刊期: 2014年第06期

  • 中西医结合治疗糖尿病肾病临床研究

    目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:140例糖尿病肾病随机分为对照组和观察组,每组各70例。对照组采用常规西医治疗,观察组采用中西医结合治疗。疗程结束后,比较两组患者的临床疗效、症状积分、空腹血糖和餐后血糖、24小时尿蛋白定量指标。结果:治疗后,观察组患者的有效率为97.14%,对照组有效率为82.86%;两组有效率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组腰酸腰痛、疲乏无力、肢体浮肿、口干咽燥症状积分分别为(1.12±0.73)分、(1.02±0.52)分、(0.83±0.70)分、(0.44±0.42)分,对照组症状积分分别为(1.54±0.69)分、(1.44±0.79)分、(1.25±0.84)分、(0.66±0.36)分;两组症状积分比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组空腹血糖、餐后血糖、24小时尿蛋白定量分别为(6.56±1.37)mmol·L -1、(8.01±1.36)mmol·L -1、(1.14±1.06)g·24 h -1,对照组分别为(7.60±2.34) mmol·L -1、(8.78±1.44)mmol·L -1、(2.18±1.39)g·24 h -1,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病疗效显著,可明显改善患者的临床症状。

    作者:余渊;陈晓文 刊期: 2014年第06期

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    历代文献有关“疝”疾的记载卷帙浩繁,包括疝瘕、瘕疝、疝、疝、水疝、水、水、卒疝、狐疝、盘疝、石疝等。疝疾名目虽多,但其命名多遵从一般病证名的命名规律,根据其病因病机、或临床症状进行分类命名,且多以疝、、等字结合疾病其他特征进行组合命名,了解其命名特点,有助于理清思路,明辨词义,对诸多使人眼花缭乱的病证名有更深刻的理解掌握,更好的继承前人学说。

    作者:徐世瑜;王育林 刊期: 2014年第06期

  • 针灸治疗持续性植物状态述评

    针灸具有醒脑开窍、改善大脑的血液循环、促进脑神经细胞的恢复与再生、刺激处于“休眠”状态的神经细胞、以解除大脑皮层抑制的作用,临床用于治疗持续性植物状态(persistent vegetative state,PVS)疗效显著。在针灸方法上多采用头针、体针、电针等综合应用;在穴位选择上多侧重于头面部腧穴和督脉在头面部的穴位;在针灸方案中多采用醒脑开窍等偏重于促醒的治疗思路及穴位强刺激的治疗方法。未来针灸实践中应进一步明确刺激量、作用时间,以寻求针灸促醒持续性植物状态的佳治疗方案。

    作者:唐森;宋虎杰 刊期: 2014年第06期

  • 加味固冲汤治疗无排卵型功能失调性子宫出血

    目的:探讨加味固冲汤治疗无排卵型功能失调性子宫出血(气虚血瘀证)的临床疗效。方法:将120例按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。观察组给予加味固冲汤口服治疗,对照组给予益宫止血口服液治疗。治疗后观察患者子宫内膜厚度、血清 Ca2+水平、凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT)、血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、经血血清前列腺素E2(PGE2)、前列腺素 F2a(PGF2a )、孕激素受体(PR)、子宫内膜雌激素受体(ER)水平,并评价两组的临床疗效。结果:观察组有效率为95.0%,对照组有效率为71.7%,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组在子宫内膜厚度、血Ca2+、PT 和 APTT、E2和 P、PGE2和 PGF2a、PR 和 ER 水平方面均较治疗前有明显改善,并明显优于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:加味固冲汤治疗无排卵型功能失调性子宫出血(气虚血瘀证)疗效显著。

    作者:吴昀 刊期: 2014年第06期

  • 《瘟疫发源》考证

    通过对《瘟疫发源》的作者、版本源流进行考证发现,该书从成书到刊刻出版历经30余载,但初刻本问世后,版本流传很少。马印麟根据临床实践经验对成书内容不断进行补充,包括瘟疫则验、瘟疫治法、瘟疫病按等。并针对气运不同的年份提出了相应的不同治法,提出7个药方,用于不同气运年的瘟疫防治。是书秉《类经》运气学说,探瘟疫发生之由,理、法、方、药俱全,是明清以来较为实用的运气学、温病学著作。

    作者:胡研萍;蔡永敏 刊期: 2014年第06期

  • 从瘀论治输卵管炎性不孕症

    输卵管炎性不孕症无论成因如何,临床常见少腹部疼痛、不适、痛经、经行不畅、月经色暗、有血块等症状,均为瘀血内阻之象,是故其中医病机关键即在于“瘀”。临床宜辨病辨证结合,审病机之轻重缓急,祛瘀思想贯彻始终,并知常达变。同时根据患者输卵管梗阻轻重,结合必要的现代医学疗法如输卵管介入再通术、腹腔镜手术等,中西医各取所长,可缩短疗程,加快输卵管功能恢复,增加终受孕率。

    作者:宋艳丽;孙自学;倪婷婷;李方旭 刊期: 2014年第06期

  • 李东垣“阴火”探析

    李东垣认为“阴火”是与“元气”相对立的,由于脾胃虚弱导致元气化源不足,其运行的道路被“阴火”所占,致使元气而为不能升腾运用,水谷精微不得敷布,使脏腑无所禀受而导致人体发生疾病。“阴火”之治,以轻清甘辛之品补脾胃复阳气升浮为本,使元气得以充养并归于本位,酌情从权以苦寒之药泻火,余脏受病,则同时对症加减,使机体归复于常。

    作者:王鑫;张庆祥 刊期: 2014年第06期

  • 不同康复疗法对人工膝关节置换术后早期功能恢复的影响

    目的:观察不同康复疗法人工膝关节置换术后早期膝关节功能恢复的临床疗效。方法:将45例患者按随机数字表法分为主动康复组、被动康复组和系统康复组。主动康复组采用主动康复训练,被动康复组采用被动康复训练,系统康复组治疗则以主动康复训练联合 CPM 机的被动康复训练为主,在进行患者主动康复训练前,先使用 CPM 机进行锻炼。治疗后采用AKSS 标准对康复疗效进行评估并比较三组疗效。结果:在人工膝关节置换术的早期功能康复临床疗效观察中,在改善膝评分方面,主动康复组与采用 CPM 的被动康复组比较无明显差异,但被动康复组在膝功能评分明显低于主动康复组,而集主动康复与 CPM 锻炼于一体的系统康复疗法可收获佳的膝评分与功能恢复效果。结论:主动康复疗法与被动康复疗法各具所长,而系统康复疗法可综合二者优势,在改善术后膝关节活动度,恢复膝关节屈伸膝肌群整体肌力等方面疗效显著,并可尽大程度恢复膝关节功能。

    作者:左凌;陕大艳;陈启明;涂昭号;刘洁;陈爱萍;肖林;王娴默 刊期: 2014年第06期

  • 思考经络

    经络是人有机体中各系统结构的功能组合,它既不独立于任何一子系统,也不是各系统功能的相加和,是存在并独立于各系统之间,与各系统有着密切的联系(特别是神经和心血管系统),系统结构之间的分离,即经络的功能结构也消失,经络的结构性、功能性是各解剖系统之间的结构和功能是密切联系的,人体各解剖系统之间的密切关系和不可分性是经络系统存在的物质基础和功能基础。

    作者:赵荣光;李戎;牛亚南 刊期: 2014年第06期

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    目的:建立脑健胶囊 HPLC-DAD 指纹图谱,并对其指标成分川芎嗪、阿魏酸、洋川芎内酯 A、藁本内酯进行含量测定。方法:采用 Elipse XDB-C18(250 mm ×4.6 mm,5μm)色谱柱,柱温30℃,以0.3%乙酸水和乙腈为流动相进行梯度洗脱,流速1.0 mL·min -1,采用 DAD 检测器,检测波长为川芎嗪295 nm,阿魏酸325 nm,洋川芎内酯 A 280 nm,藁本内酯328 nm。结果:脑健胶囊中4种指标成分能实现同时分离,川芎嗪、阿魏酸、洋川芎内酯 A、藁本内酯的线性范围分别为:0.1033~2.066 g (R2=0.9999),0.04966~1.9864 g(R2=0.9995),0.1011~2.022 g(R2=1),0.4072~2.066 g(R2=1);平均加样回收率分别为95.60%(RSD 1.50%),97.44%(RSD 1.63%),106.2%(RSD 0.25%),99.36%(RSD 0.71%)。结论:该方法客观可靠,适用于脑健胶囊全成分分析,实现综合质量控制。

    作者:刘芳;王宇红;蔡川;向韵;蔡光先;王籽又 刊期: 2014年第06期

  • 艾灸配合胸膝卧位纠正胎位异常

    目的:观察艾灸配合膝胸卧位纠正胎位异常的临床疗效。方法:将97例患者按照随机数字表法分为对照组48例和治疗组49例。对照组采用膝胸卧位,治疗组在对照组的基础上艾灸至阴穴治疗。结果:治疗组有效率为75.5%。对照组有效率为41.6%,治疗后比较两组有效率,差异有统计学意义(P <0.01)。结论:艾灸至阴穴结合胸膝卧位矫正胎位异常疗效显著。

    作者:艾霞;高强强 刊期: 2014年第06期

  • 三草降压汤含药血清对人脐静脉内皮细胞活性及 NO 分泌的影响

    目的:观察三草降压汤(SCD)含药血清对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)活性及 NO 分泌水平的影响,探讨其降压作用的有效组分和作用机制。方法:采用大孔树脂富集纯化技术制备 SCD 的4种组分(SCD-DW、SCD-10ET、SCD-50ET、SCD-95ET),分别用血清药理学方法制备 SHR 大鼠含药血清,以5%、10%、15%的血清浓度作用于 HUVEC,用四甲基偶氮唑盐法检测细胞活力,Griess 比色法检测培养液中 NO 含量。同时观察 eNOS 抑制剂 L-NAME 对其作用的影响。结果:SHR 空白血清可显著抑制 HUVEC 活性(P <0.05),降低 NO 含量(P <0.01)。SCD-DW、SCD-10ET 含药血清可增强被 SHR 空白血清抑制的 HUVEC的活性(P <0.05,P <0.01),SCD-10ET 可以提高 HUVEC 的 NO 分泌水平(P <0.05),此效应在15%血清浓度下可被 L-NAME明显抑制(P <0.01)。结论:SCD-10ET 可以通过调节内皮细胞 NO 分泌,减少血管内皮细胞损伤,eNOS-NO 途径可能是该组分降低血压的机制之一。

    作者:薛瑾;屈会化;赵琰;张越;王庆国 刊期: 2014年第06期

  • 中西医结合治疗胃肠道肿瘤临床研究

    目的:探析中西医结合治疗胃肠道肿瘤的临床疗效及对患者生存质量、化疗不良反应的影响。方法:将128例胃肠道肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组各64例。对照组予以奥沙利铂与5-氟尿嘧啶(5-FU)联合治疗,观察组在对照组的基础上加用参芪扶正注射液治疗。观察并比较两组患者临床疗效、生存质量情况及化疗不良反应的发生率。结果:观察组临床疗效有效率为50.0%,对照组临床疗效有效率为45.3%,两组差异无统计学意义(P >0.05);治疗后观察组 KPS 评分大幅度提高,显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组恶心呕吐及白细胞减少发生率分别为62.5%和39.1%,显著低于对照组84.4%和62.5%,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:中西医结合治疗胃肠道肿瘤有助于提高临床疗效、改善患者生存质量,减少化疗不良反应。

    作者:冯建东 刊期: 2014年第06期

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    作者:郭琳;苗明三 刊期: 2014年第06期

中医学报杂志

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主管:河南中医学院

主办:中华中医药学会,河南中医学院