杨建雅；李素云
总结瓜蒌已有的实验和临床研究成果，分析瓜蒌的化学成分特点，探讨综合利用瓜蒌的途径。瓜蒌含有糖苷类、色素等成分，具有抗心肌缺血、抗心肌纤维化等作用。在冠心病心绞痛、肺源性心脏病等临床方面疗效较好。
作者：郭琳；苗明三 刊期： 2014年第06期
目的：观察中西医结合治疗小儿咳嗽变异型哮喘（CVA）的疗效。方法：110例 CVA 患儿随机分为治疗组58例和对照组52例。对照组采用雾化吸入布地奈德气雾剂，治疗组采用小柴胡汤配合孟鲁司特钠片治疗，疗程为2周。结果：治疗组有效率为89.66%，对照组有效率为65.38%，两组有效率比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：小柴胡汤联合孟鲁司特钠片治疗小儿 CVA，效果显著，无明显不良反应。
作者：王红伟 刊期： 2014年第06期
总结合欢花已有的实验和临床研究，分析合欢花的化学成分特点，探讨综合利用合欢花的途径。合欢花中含有挥发油、黄酮等，具有抗抑郁、镇静催眠、抑菌、清除自由基和抗肥胖等作用，并且有一定的食疗作用。
作者：田硕；苗明三 刊期： 2014年第06期
目的：观察通心络干预的脑微血管内皮细胞条件培养液对大鼠脑皮层神经元氧化应激反应的影响，探讨通心络在脑微血管内皮细胞缺血损伤状态下保护神经元的机制。方法：首先制备4种大鼠脑微血管内皮细胞（BMEC）条件培养液：①正常BMEC 条件液（N-CM）；②正常 BMEC 加通心络药物血清条件液（NT-CM）；③拟缺血损伤 BMEC 条件液（I-CM）；④损伤 BMEC加通心络药物血清条件液（IT-CM）。将它们分别作用于正常和糖氧剥夺损伤（拟缺血）的大鼠皮层神经元后，测定神经元活性、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）含量。结果：① I-CM 可使正常神经元的活性和 SOD 活力下降，MDA 含量增加；与I-CM 相比，IT-CM 可提高神经元活性和 SOD 活力，降低 MDA 的含量。②与正常神经元比较，拟缺血神经元活性和 SOD 活力明显下降，MDA 含量增加；I-CM 进一步使拟缺血损伤神经元的活力下降；NT-CM 和 IT-CM 在一定程度上可阻抑损伤神经元活性和 SOD 活力的下降，并降低 MDA 含量。结论：大鼠脑微血管内皮细胞损伤后可能造成其旁分泌功能紊乱，进一步导致神经元的损伤。通心络可能通过调节内皮细胞的旁分泌功能保护神经元，该保护作用与减少神经元的氧化应激有关。
作者：盖聪；李澎涛；孙红梅；李卫红；张振强；李聪；于慧玲；贾静 刊期： 2014年第06期
针灸具有醒脑开窍、改善大脑的血液循环、促进脑神经细胞的恢复与再生、刺激处于“休眠”状态的神经细胞、以解除大脑皮层抑制的作用，临床用于治疗持续性植物状态（persistent vegetative state，PVS）疗效显著。在针灸方法上多采用头针、体针、电针等综合应用；在穴位选择上多侧重于头面部腧穴和督脉在头面部的穴位；在针灸方案中多采用醒脑开窍等偏重于促醒的治疗思路及穴位强刺激的治疗方法。未来针灸实践中应进一步明确刺激量、作用时间，以寻求针灸促醒持续性植物状态的佳治疗方案。
作者：唐森；宋虎杰 刊期： 2014年第06期
目的：研究中医经穴电波理疗技术在子宫复旧方面的应用，总结其临床应用价值。方法：将200例足月妊娠、经阴道分娩的产妇，随机分为经穴理疗组和对照组，各100例，经穴理疗组运用中医经络学说，采用“俞募配穴法”，使用多功能数码经络理疗仪，在分娩后3 d，以波代针对产妇相关经穴进行刺激，每个穴位作用2 min，每次15~20 min，连续1周；对照组采取自然恢复，观察比较两组产妇产后恶露性质、恶露量、阴道流血时间、子宫收缩痛以及产后7d排尿后子宫高度等情况。结果：经穴理疗组产妇恶露性状、恶露量、阴道流血时间、子宫收缩痛及产后7 d排尿后宫底高度评分及总评分均明显优于对照组（P<0.01）。结论：对产褥期妇女开展中医经穴电波理疗，可以促进子宫节律性回缩，加快排除子宫内瘀积肿胀，加速子宫复旧，促进产妇康复。
作者：王晓红；简洁；姚锦尚；刘运阳；黄婉霞 刊期： 2014年第06期
目的：探讨加味固冲汤治疗无排卵型功能失调性子宫出血（气虚血瘀证）的临床疗效。方法：将120例按照随机数字表法分为观察组和对照组，各60例。观察组给予加味固冲汤口服治疗，对照组给予益宫止血口服液治疗。治疗后观察患者子宫内膜厚度、血清 Ca2+水平、凝血酶原时间（PT）和部分凝血活酶时间（APTT）、血清雌二醇（E2）、孕酮（P）、经血血清前列腺素E2（PGE2）、前列腺素 F2a（PGF2a ）、孕激素受体（PR）、子宫内膜雌激素受体（ER）水平，并评价两组的临床疗效。结果：观察组有效率为95.0%，对照组有效率为71.7%，两组比较差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后，观察组在子宫内膜厚度、血Ca2+、PT 和 APTT、E2和 P、PGE2和 PGF2a、PR 和 ER 水平方面均较治疗前有明显改善，并明显优于对照组治疗后，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：加味固冲汤治疗无排卵型功能失调性子宫出血（气虚血瘀证）疗效显著。
作者：吴昀 刊期： 2014年第06期
目的：探讨柴芍承气汤对重症急性胰腺炎患者免疫功能的影响。方法：选取重症急性胰腺炎患者40例，采用数字表法随机分为对照组与试验组。对照组采用常规治疗，试验组除常规治疗方法外，鼻饲管内注入柴芍承气汤。观察两组患者病情转归、临床疗效及并发症恢复情况，留取血标本行血常规、肾功能等检查。并采用 ELISA 双抗体夹心法分别测定两组患者外周血中 IL-6及 IL-8在治疗前及治疗后5 d 含量，比较治疗前后细胞因子的下降程度。结果：试验组有效率为90%，对照组有效率为55%，差异有统计学意义；与对照组比较，在体温、白细胞、血尿淀粉酶恢复正常时间方面，试验组均短于对照组（ P <0.01），且试验组器官功能恢复时间明显缩短，14 d 生存率显著提高。入院时两组患者外周血 IL-6、IL-8水平均升高，两组比较差异无统计学意义（P >0.05）。治疗5 d 后，两组各细胞因子均有所下降，且试验组下降幅度较对照组显著，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：早期应用柴芍承气汤能够减轻重症急性胰腺炎患者胰腺局部炎症及全身炎症反应，改善免疫状况，降低感染风险，改善器官功能，提高生存率。
作者：张文筱；邵换璋 刊期： 2014年第06期
凤仙花具有抗菌、抗炎镇痛、抗过敏、促透皮、抗癌、抗氧化等多方面的药理作用，临床中以外用常见，也用于治疗妇科疾病及风湿等症。凤仙花外用作为透皮剂或在外用制剂的应用、改善脑缺血方面研究将是未来重点。
作者：王倩；苗明三 刊期： 2014年第06期
目的：观察自拟补肾活血袪瘀中药治疗糖尿病肾病的疗效。方法：84例糖尿病肾病患者按随机数字表法平均分为对照组和治疗组，每组42例。对照组采用常规西医治疗，治疗组在对照组治疗基础上，服用自拟补肾活血袪瘀中药，比较治疗前后两组患者有效率、肾功能改善情况及空腹血糖、血脂水平。结果：治疗组有效率为88.1%，对照组有效率为69.0%，两组有效率比较，差异有统计学意义（χ2＝4.5252，P <0.05）；两组患者治疗后血肌酐、尿素氮及24小时尿蛋白定量较治疗前降低，治疗组血肌酐、24小时尿蛋白定量低于对照组（t ＝6.8621、5.0177，P <0.05），内生肌酐清除率较治疗前增加，治疗组高于对照组（t ＝5.5278，P <0.05）；两组患者治疗后血清总胆酸、三酰甘油、空腹血糖均下降，治疗组低于对照组（t ＝3.8872、3.5861、3.7378，P <0.05）。结论：自拟补肾活血袪瘀中药治疗糖尿病肾病疗效确切。
作者：林锦春；李彦生 刊期： 2014年第06期
目的：观察五苓散配合金双歧片治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法：将88例符合轮状病毒性肠炎患儿按随机分为对照组43例和治疗组45例。对照组给予西医补液、抗病毒等常规治疗，观察组在对照组治疗基础上采用五苓散加减治疗，观察两组患儿止临床疗效。结果：治疗组有效率为88.89%，对照组有效率为67.44%，两组有效比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：五苓散加减联合金双歧片治疗轮状病毒性肠炎疗效显著。
作者：吴新春；冯斌 刊期： 2014年第06期
不寐的病机在于阳不交于阴，病位在心，同时与肝、脾、胃、肾等脏腑关系密切。其病因在于脾胃失调，心肾不交，肝失疏泄。治疗当以补虚泄实、调整脏腑阴阳为原则，泻其有余，补其不足，同时在治疗时还应注重精神调摄，喜怒有节，所谓“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”；同时作息规律，适当锻炼，增强体质。从而达到营卫调和、阴阳相交、睡眠正常之目的。文献引用：徐昉，康利高阁，付豫婕.不寐病因病机分析[J].中医学报，2014，29（6）：749-750.
作者：徐昉；康利高阁；付豫婕 刊期： 2014年第06期
经络是人有机体中各系统结构的功能组合，它既不独立于任何一子系统，也不是各系统功能的相加和，是存在并独立于各系统之间，与各系统有着密切的联系（特别是神经和心血管系统），系统结构之间的分离，即经络的功能结构也消失，经络的结构性、功能性是各解剖系统之间的结构和功能是密切联系的，人体各解剖系统之间的密切关系和不可分性是经络系统存在的物质基础和功能基础。
作者：赵荣光；李戎；牛亚南 刊期： 2014年第06期
中医“治未病”的思想，主要包括未病先防、既病防变与已变防渐。“治未病”思想在心血管疾病“三级预防”中有充分体现，提倡人们通过适度锻炼、改变不良的生活习惯、调摄精神等方式增强正气，从而抵御病邪。治疗心血管疾病的根本是预防动脉硬化，提前干预，将中医“治未病”的思想运用到心血管疾病的临床防治中，可明显降低心血管类疾病的发生率和死亡率，改善心血管病患者的预后，提高患者的生存质量。
作者：周立华；李娇娇；崔圆圆 刊期： 2014年第06期
目的：建立脑健胶囊 HPLC-DAD 指纹图谱，并对其指标成分川芎嗪、阿魏酸、洋川芎内酯 A、藁本内酯进行含量测定。方法：采用 Elipse XDB-C18（250 mm ×4.6 mm，5μm）色谱柱，柱温30℃，以0.3%乙酸水和乙腈为流动相进行梯度洗脱，流速1.0 mL·min -1，采用 DAD 检测器，检测波长为川芎嗪295 nm，阿魏酸325 nm，洋川芎内酯 A 280 nm，藁本内酯328 nm。结果：脑健胶囊中4种指标成分能实现同时分离，川芎嗪、阿魏酸、洋川芎内酯 A、藁本内酯的线性范围分别为：0.1033~2.066 g （R2＝0.9999），0.04966~1.9864 g（R2＝0.9995），0.1011~2.022 g（R2＝1），0.4072~2.066 g（R2＝1）；平均加样回收率分别为95.60%（RSD 1.50%），97.44%（RSD 1.63%），106.2%（RSD 0.25%），99.36%（RSD 0.71%）。结论：该方法客观可靠，适用于脑健胶囊全成分分析，实现综合质量控制。
作者：刘芳；王宇红；蔡川；向韵；蔡光先；王籽又 刊期： 2014年第06期
目的：观察三草降压汤（SCD）含药血清对人脐静脉内皮细胞（HUVEC）活性及 NO 分泌水平的影响，探讨其降压作用的有效组分和作用机制。方法：采用大孔树脂富集纯化技术制备 SCD 的4种组分（SCD-DW、SCD-10ET、SCD-50ET、SCD-95ET），分别用血清药理学方法制备 SHR 大鼠含药血清，以5%、10%、15%的血清浓度作用于 HUVEC，用四甲基偶氮唑盐法检测细胞活力，Griess 比色法检测培养液中 NO 含量。同时观察 eNOS 抑制剂 L-NAME 对其作用的影响。结果：SHR 空白血清可显著抑制 HUVEC 活性（P <0.05），降低 NO 含量（P <0.01）。SCD-DW、SCD-10ET 含药血清可增强被 SHR 空白血清抑制的 HUVEC的活性（P <0.05，P <0.01），SCD-10ET 可以提高 HUVEC 的 NO 分泌水平（P <0.05），此效应在15%血清浓度下可被 L-NAME明显抑制（P <0.01）。结论：SCD-10ET 可以通过调节内皮细胞 NO 分泌，减少血管内皮细胞损伤，eNOS-NO 途径可能是该组分降低血压的机制之一。
作者：薛瑾；屈会化；赵琰；张越；王庆国 刊期： 2014年第06期
输卵管炎性不孕症无论成因如何，临床常见少腹部疼痛、不适、痛经、经行不畅、月经色暗、有血块等症状，均为瘀血内阻之象，是故其中医病机关键即在于“瘀”。临床宜辨病辨证结合，审病机之轻重缓急，祛瘀思想贯彻始终，并知常达变。同时根据患者输卵管梗阻轻重，结合必要的现代医学疗法如输卵管介入再通术、腹腔镜手术等，中西医各取所长，可缩短疗程，加快输卵管功能恢复，增加终受孕率。
作者：宋艳丽；孙自学；倪婷婷；李方旭 刊期： 2014年第06期
目的：观察水蛭和脉血康对急性血瘀模型大鼠血液流变学的影响，以及对凝血功能的作用。方法：大鼠连续给药两周后，采用皮下注射盐酸肾上腺复合冰浴的方法复制大鼠急性血瘀模型，通过测定全血黏度，血浆黏度，红细胞压积（ Hct），红细胞变形指数和红细胞聚集指数，观察水蛭和脉血康对血液流变学的影响；通过测定凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）和凝血酶时间（TT），纤维蛋白原（Fibg）的含量，血小板聚集率，凝血因子 FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅧ、FⅩ的活度来观察对凝血系统的影响。结果：水蛭能够显著降低血瘀模型大鼠全血黏度、血浆黏度和血小板聚集率，抑制 FⅡ的活度，延长 APTT 和 TT；脉血康能够降低全血黏度和血小板聚集率，延长凝血时间 APTT 和 TT。结论：水蛭和脉血康均有显著改善血液流变学和凝血功能的作用。
作者：苏斌；王志斌；宋程程；郭玉东；高阳；王碧松；金家金 刊期： 2014年第06期
目的：观察针刺疗法结合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛的临床疗效。方法：选取263例腰椎间盘突出症术后腰腿痛患者作为研究对象，按照治疗方法不同随机分为治疗组（针刺结合中药熏洗治疗）141例及对照组（常规西药治疗）122例，连续治疗4周为1个疗程，比较两组患者的临床疗效情况。结果：治疗组患者愈显率明显高于对照组（χ2＝8.032，P ＝0.027），两组患者治疗前 VAS 评分及症状分级量化评分比较均无明显差异（P >0.05），治疗后两组患者各项指标均较治疗前明显改善（P <0.05），但同期比较治疗组改善更加明显（P <0.05）。结论：针刺疗法结合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛效果理想。
作者：韩兴利 刊期： 2014年第06期
中医预防医学从个体出发，提出了“存正气”的具体做法，如精神养生、睡眠养生、饮食养生、运动养生等。现代预防医学着眼于人群，从“去邪气”的角度提出了很多有效的预防策略和措施，如保护环境、食品安全、职业病防治等。疾病的预防既要通过去除外在的有害因素以加强身体的健康，又要做到增强自身的抵抗能力以抵抗外来有害因素的侵袭，终起到预防疾病目的。
作者：裴兰英；牛乐；申杰 刊期： 2014年第06期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
