周立华；李娇娇；崔圆圆
目的：观察中医内服外敷法治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法：将62例亚急性甲状腺炎按随机数字表法分为对照组和治疗组，对照组采用强的松和消炎痛治疗，治疗组采用中医内服外敷法治疗。结果：治疗组有效率为96.6%，对照组有效率为81.2%，两组比较差异有统计学意义。结论：中医内服外敷法治疗亚急性甲状腺炎疗效显著。
作者：把永忠 刊期： 2014年第06期
目的：观察槟榔十三味丸（高尤-13）对慢性应激抑郁模型大鼠行为学及海马神经元凋亡的影响，以期从细胞水平探讨该方抗抑郁症作用机制。方法：将48只 Wistar 雄性大鼠，根据蔗糖水消耗量及体质量随机分为正常对照组，模型组，氟西汀组（3.3 mg·kg -1），槟榔十三味丸低剂量组、中剂量组、高剂量组（0.25 g·kg -1，0.5 g·kg -1，1.0 g·kg -1），共6组，每组8只。除正常对照组外，其余大鼠均采用慢性轻度不可预见性应激结合孤养方法制备抑郁模型，造模同时灌胃给药，每日1次，连续给药28 d。以敞箱实验、蔗糖水消耗实验进行行为学评价，采用膜联蛋白 V-异硫氰酸荧光素/碘化丙啶双标记（ AnnexinV-FITC/ PI），以流式细胞仪（FC）检测海马神经元凋亡率。结果：与正常对照组比较，模型组大鼠水平运动及垂直运动得分、体质量、蔗糖水消耗量显著降低（P <0.01）；与模型组比较，氟西汀组，槟榔十三味丸中剂量组、高剂量组大鼠水平运动及垂直运动得分、糖水消耗量、体质量均显著增加（P <0.05）；流式细胞仪检测凋亡率显示，与正常对照组比较，模型组大鼠海马神经元凋亡率显著增高（P <0.05）；与模型组比较，氟西汀组，槟榔十三味丸中剂量组、高剂量组大鼠海马神经元凋亡率降低，差异有显著性（P <0.01）。结论：慢性应激抑郁模型大鼠存在行为学异常及海马神经元凋亡现象，槟榔十三味丸能改善抑郁模型大鼠行为学异常及抑制慢性应激造成的大鼠海马神经元凋亡而发挥抗抑郁作用。
作者：乌吉斯古冷；佟海英；斯日古楞；白亮凤；包伍叶；胡日乐巴根；李婧；张月 刊期： 2014年第06期
目的：观察茵栀黄口服液治疗小儿黄疸的疗效、安全性及其对血清微量元素水平的影响。方法：选取172例新生儿病理性黄疸患儿作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各86例。对照组应用常规西医疗法，观察组在对照组疗法的基础上加用茵栀黄口服液，观察两组的临床疗效、治疗前后的血清总胆红素水平和铁、铜、锌离子的水平、黄疸消退时间以及药物不良反应。结果：观察组和对照组的临床有效率分别为100%（86/86）和80.2%（69/86），观察组的临床有效率显著高于对照组（P <0.05），且观察组和对照组中疗效为“显效”的患儿比例分别为80.2%（69/86）和52.3%（45/86），观察组中疗效为“显效”的患儿比例显著高于对照组（P <0.05）；两组患儿治疗后的血清总胆红素浓度均较治疗前有显著下降（P <0.05），且观察组治疗后的血清总胆红素浓度显著低于对照组（P <0.05）；观察组患儿的黄疸消退时间显著少于对照组（P <0.05）；在观察组患儿中，有28例在治疗期间出现了轻度腹泻症状，占32.6%，主要表现为多次少量稀便或稀水样便，经对症治疗后症状得到改善，两组均未发现其他严重的药物不良反应；两组患儿的血清铁、铜、锌离子水平显著下降（P <0.05），且观察组的下降幅度显著大于对照组（P <0.05）。结论：茵栀黄口服液辅助治疗小儿黄疸的临床疗效更好，能够更加显著地降低患儿血清总胆红素水平，加快黄疸的消退，纠正微量元素代谢紊乱，降低血清微量元素水平。
作者：张艳丽 刊期： 2014年第06期
中医“治未病”的思想，主要包括未病先防、既病防变与已变防渐。“治未病”思想在心血管疾病“三级预防”中有充分体现，提倡人们通过适度锻炼、改变不良的生活习惯、调摄精神等方式增强正气，从而抵御病邪。治疗心血管疾病的根本是预防动脉硬化，提前干预，将中医“治未病”的思想运用到心血管疾病的临床防治中，可明显降低心血管类疾病的发生率和死亡率，改善心血管病患者的预后，提高患者的生存质量。
作者：周立华；李娇娇；崔圆圆 刊期： 2014年第06期
目的：观察三草降压汤（SCD）含药血清对人脐静脉内皮细胞（HUVEC）活性及 NO 分泌水平的影响，探讨其降压作用的有效组分和作用机制。方法：采用大孔树脂富集纯化技术制备 SCD 的4种组分（SCD-DW、SCD-10ET、SCD-50ET、SCD-95ET），分别用血清药理学方法制备 SHR 大鼠含药血清，以5%、10%、15%的血清浓度作用于 HUVEC，用四甲基偶氮唑盐法检测细胞活力，Griess 比色法检测培养液中 NO 含量。同时观察 eNOS 抑制剂 L-NAME 对其作用的影响。结果：SHR 空白血清可显著抑制 HUVEC 活性（P <0.05），降低 NO 含量（P <0.01）。SCD-DW、SCD-10ET 含药血清可增强被 SHR 空白血清抑制的 HUVEC的活性（P <0.05，P <0.01），SCD-10ET 可以提高 HUVEC 的 NO 分泌水平（P <0.05），此效应在15%血清浓度下可被 L-NAME明显抑制（P <0.01）。结论：SCD-10ET 可以通过调节内皮细胞 NO 分泌，减少血管内皮细胞损伤，eNOS-NO 途径可能是该组分降低血压的机制之一。
作者：薛瑾；屈会化；赵琰；张越；王庆国 刊期： 2014年第06期
目的：观察针刺疗法结合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛的临床疗效。方法：选取263例腰椎间盘突出症术后腰腿痛患者作为研究对象，按照治疗方法不同随机分为治疗组（针刺结合中药熏洗治疗）141例及对照组（常规西药治疗）122例，连续治疗4周为1个疗程，比较两组患者的临床疗效情况。结果：治疗组患者愈显率明显高于对照组（χ2＝8.032，P ＝0.027），两组患者治疗前 VAS 评分及症状分级量化评分比较均无明显差异（P >0.05），治疗后两组患者各项指标均较治疗前明显改善（P <0.05），但同期比较治疗组改善更加明显（P <0.05）。结论：针刺疗法结合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛效果理想。
作者：韩兴利 刊期： 2014年第06期
目的：观察自拟补肾活血袪瘀中药治疗糖尿病肾病的疗效。方法：84例糖尿病肾病患者按随机数字表法平均分为对照组和治疗组，每组42例。对照组采用常规西医治疗，治疗组在对照组治疗基础上，服用自拟补肾活血袪瘀中药，比较治疗前后两组患者有效率、肾功能改善情况及空腹血糖、血脂水平。结果：治疗组有效率为88.1%，对照组有效率为69.0%，两组有效率比较，差异有统计学意义（χ2＝4.5252，P <0.05）；两组患者治疗后血肌酐、尿素氮及24小时尿蛋白定量较治疗前降低，治疗组血肌酐、24小时尿蛋白定量低于对照组（t ＝6.8621、5.0177，P <0.05），内生肌酐清除率较治疗前增加，治疗组高于对照组（t ＝5.5278，P <0.05）；两组患者治疗后血清总胆酸、三酰甘油、空腹血糖均下降，治疗组低于对照组（t ＝3.8872、3.5861、3.7378，P <0.05）。结论：自拟补肾活血袪瘀中药治疗糖尿病肾病疗效确切。
作者：林锦春；李彦生 刊期： 2014年第06期
目的：观察肝舒乐片对消痔灵诱发的慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺组织病变的影响。方法：将成年 SPF 级雄性Wistar 大鼠60只随机分为正常对照组、肝舒乐组、前列康组、模型组、疏肝组和健脾组。30d 后，观察前列腺组织切片病理分级变化。结果：肝舒乐组和前列康组疗效好，可以减轻前列腺组织病理性改变，与其他各组比较，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论：肝舒乐片治疗非细菌性前列腺炎，其机制为减轻前列腺炎组织病理性改变。
作者：徐华明；方晓艳；刘延鑫 刊期： 2014年第06期
王新佩教授辨治脾胃病，多责之于寒凉伤胃和气机逆乱，治疗强调通畅元真，温运中州，知药善用，喜用黄芪与桂枝，重用枳壳，巧用酸枣仁与芦根，并注重整体配伍，每获佳效。
作者：李明；丁艳亭；向玮 刊期： 2014年第06期
通过对《瘟疫发源》的作者、版本源流进行考证发现，该书从成书到刊刻出版历经30余载，但初刻本问世后，版本流传很少。马印麟根据临床实践经验对成书内容不断进行补充，包括瘟疫则验、瘟疫治法、瘟疫病按等。并针对气运不同的年份提出了相应的不同治法，提出7个药方，用于不同气运年的瘟疫防治。是书秉《类经》运气学说，探瘟疫发生之由，理、法、方、药俱全，是明清以来较为实用的运气学、温病学著作。
作者：胡研萍；蔡永敏 刊期： 2014年第06期
中医预防医学从个体出发，提出了“存正气”的具体做法，如精神养生、睡眠养生、饮食养生、运动养生等。现代预防医学着眼于人群，从“去邪气”的角度提出了很多有效的预防策略和措施，如保护环境、食品安全、职业病防治等。疾病的预防既要通过去除外在的有害因素以加强身体的健康，又要做到增强自身的抵抗能力以抵抗外来有害因素的侵袭，终起到预防疾病目的。
作者：裴兰英；牛乐；申杰 刊期： 2014年第06期
目的：用系统评价的方法了解复方玄驹胶囊治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效及安全性。方法：选择中文检索词：玄驹胶囊，中药，中医，中西医，多囊卵巢，多囊卵巢综合征，不孕。英文检索词：xuanju capsule，Chinese medicine，Chinese herbal medi-cine，polycystic ovarian，polycystic ovarian syndrome，PCOS，infertility，subfertility。制定检索策略，不限语种，全面检索 CENTRAL， EMBASE，MELINE（ovid），CNKI，维普 VIP，万方数据库等电子数据库，并检索中国临床试验注册中心 ChiCTR，国际临床试验注册协作网 ICTRP 等检索在研研究。依据 Cochrane Handbook 严格筛选文献，纳入复方玄驹胶囊治疗多囊卵巢综合征的随机对照试验，并进行研究质量评级及数据提取。采用 RevMan5.2软件对有关数据进行 Meta 分析。结果：共纳入4篇文献，280例，纳入研究方法学质量较低。与单用克罗米芬组比较，复方玄驹胶囊联合克罗米芬能显著改善月经情况，差异有统计学意义（P <0.0001），也能显著提高妊娠率，差异有统计学意义（P <0.05），显著降低睾酮水平（P <0.00001），但在周期排卵率方面两组差异无统计学意义。与单用来曲唑比较，复方玄驹胶囊联合来曲唑组能更优地改善月经情况，差异有统计学意义（ P <0.001），显著提高周期排卵率，差异有统计学意义（P <0.05），显著改善 BMI（P <0.00001），但在妊娠率方面两组无显著差异。结论：复方玄驹胶囊与克罗米芬或来曲唑联用均能显著改善月经情况，其中与克罗米芬联用可促进妊娠，改善高雄水平，与来曲唑联用可以明显增加排卵，降低 BMI，提高妊娠率。
作者：周坤燕；许良智；耿素梅；聂颖 刊期： 2014年第06期
不寐的病机在于阳不交于阴，病位在心，同时与肝、脾、胃、肾等脏腑关系密切。其病因在于脾胃失调，心肾不交，肝失疏泄。治疗当以补虚泄实、调整脏腑阴阳为原则，泻其有余，补其不足，同时在治疗时还应注重精神调摄，喜怒有节，所谓“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”；同时作息规律，适当锻炼，增强体质。从而达到营卫调和、阴阳相交、睡眠正常之目的。文献引用：徐昉，康利高阁，付豫婕.不寐病因病机分析[J].中医学报，2014，29（6）：749-750.
作者：徐昉；康利高阁；付豫婕 刊期： 2014年第06期
针灸具有醒脑开窍、改善大脑的血液循环、促进脑神经细胞的恢复与再生、刺激处于“休眠”状态的神经细胞、以解除大脑皮层抑制的作用，临床用于治疗持续性植物状态（persistent vegetative state，PVS）疗效显著。在针灸方法上多采用头针、体针、电针等综合应用；在穴位选择上多侧重于头面部腧穴和督脉在头面部的穴位；在针灸方案中多采用醒脑开窍等偏重于促醒的治疗思路及穴位强刺激的治疗方法。未来针灸实践中应进一步明确刺激量、作用时间，以寻求针灸促醒持续性植物状态的佳治疗方案。
作者：唐森；宋虎杰 刊期： 2014年第06期
目的：探讨柴胡甘麦汤对老年女性抑郁症患者催乳素水平及血糖、血脂代谢的影响。方法：将110例老年女性抑郁症患者随机分为中药组和对照组，每组各55例。中药组采用柴胡甘麦汤治疗，对照组给予氟西汀片。共治疗8周，分别于服药前及服药后第2、4、8周末对患者催乳素、血糖、血脂水平进行测定，与对照组进行比较。结果：中药组治疗后第2、4、8周末催乳素水平与治疗前比较变化无明显变化，对照组治疗后第2、4、8周末催乳素水平与治疗前及同期中药组比较，差异有统计学意义（P <0.01）；中药组治疗前后血糖及血脂值无明显变化，对照组血糖及血脂水平从第2周开始有升高趋势，第4、8周末血糖、血脂值明显升高，与治疗前及同期中药组比较，差异有统计学意义（P <0.05，P <0.01）；治疗后第8周末两组 HAMD-17评分较治疗前降低，两组比较差异无统计学意义。结论：柴胡甘麦汤在对老年女性抑郁症患者起到治疗作用的同时，对患者催乳素水平及糖脂代谢有积极作用，能显著改善抑郁症本身引起的糖脂代谢紊乱。
作者：田静彬；王宝梅；李雨；尹霞；李要军；冯倩 刊期： 2014年第06期
目的：观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法：140例慢性肾小球肾炎患者随机平均分为对照组和观察组。对照组采用常规方法进行治疗，观察组在对照组基础上加用雷公藤多苷片，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗后，观察组患者的有效率为97.14%，对照组有效率为85.71%，两组有效率比较，差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组24 h 尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐以及尿素氮等指标均较对照组有明显改善，且组间比较，差异具有统计学意义（ P <0.05）。结论：中西医结合治疗慢性肾小球肾炎疗效显著。
作者：杨红芽 刊期： 2014年第06期
桂枝茯苓丸来源于《金匮要略》，具有化瘀生新，调和气血的功效。癫痫是大脑神经元突发性异常放电，以突然意识丧失、不省人事、发则仆倒、四肢抽搐、两目上视、口吐涎沫、口中怪叫、移时苏醒后一如常人为主要临床表现的一种发作性疾病，王付教授运用桂枝茯苓丸加减治疗癫痫取得良好疗效，丰富了活血化瘀法在中医治疗癫痫的理论。
作者：晁利芹 刊期： 2014年第06期
中药熏蒸通过皮肤的吸收发挥作用，避免了药物对胃肠道的刺激，减轻了肝肾负担，使药物的不良反应发生率大大降低，对一些不宜服药的患者无疑是一种良好的给药途径。临床治疗中，应根据患者的具体情况，制定合理治疗方案，采用单一的中药熏蒸治疗，也可以联合其他治疗方法，起到协同增效作用，减轻患膝疼痛、肿胀，改善关节功能，提高患者生活质量。文献引用：郭瑾，刘炳芬，丁洪青，等.中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎研究进展[J].中医学报，2014，29（6）：733-734.
作者：郭瑾；刘炳芬；丁洪青；李冬梅 刊期： 2014年第06期
历代文献有关“疝”疾的记载卷帙浩繁，包括疝瘕、瘕疝、疝、疝、水疝、水、水、卒疝、狐疝、盘疝、石疝等。疝疾名目虽多，但其命名多遵从一般病证名的命名规律，根据其病因病机、或临床症状进行分类命名，且多以疝、、等字结合疾病其他特征进行组合命名，了解其命名特点，有助于理清思路，明辨词义，对诸多使人眼花缭乱的病证名有更深刻的理解掌握，更好的继承前人学说。
作者：徐世瑜；王育林 刊期： 2014年第06期
目的：探讨黄芪注射液联合复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将118例患者按随机数字表法分成治疗组和对照组，各59例。对照组采用黄芪注射液静脉滴注治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用复方丹参滴丸口服治疗，观察两组患者治疗前后心电图变化及心绞痛发作情况，并进行统计学分析。结果：治疗组和对照组改善心绞痛症状的有效率分别为96.6%和78.0%，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组患者改善心电图表现的有效率分别为91.5%和71.2%，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：黄芪注射液静脉滴注联合丹参滴丸口服治疗冠心病心绞痛的疗效显著。
作者：张婷婷；李鹏；王振涛；孟婉婷 刊期： 2014年第06期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
