文顺萍;胡春安
目的:评价同步放化疗对食道癌的疗效.方法:经病理学或细胞学确诊晚期食管癌56例按照随机分组的原则分为奈达铂(NDP-奥先达)+放疗组(治疗组28例)和单纯放疗组(对照组28例).两组病例均采用目前标准放疗方案:放射源为医用直线加速器((6或10Mv-X线),常规分割剂量每日1次,每次2Gy,每周5次,总剂量64~68Gy,治疗组患者在放疗期间每周给予NDP30mg/㎡静脉滴注化疗,对照组按照计划给予单纯放疗.结果:治疗组患者中位生存期为45.00个月(95%CI:42.19~47.81),生存率为76.67%,而对照组患者为38.50个月(95%CI:35.86~41.14),生存率为65.38%,生存曲线显示在放疗中给予奈达铂增敏组生存期优于单纯放疗组,经Log-rank检验.两者生存期比较差异有统计学意义(P<0.05).两组病例均未见3级或以上明显毒副作用;2级或以下毒副作用:治疗组22例,对照组19例,差异无显著性(P>0.05).结论:同时应用放疗和敏感性化疗药治疗食道癌,可提高对肿瘤局部的控制效果,提高生存率.
作者:石丽红;郭召军;王金臣;汪晓红 刊期: 2011年第13期
目的:比较腹腔镜和开腹手术治疗宫外孕的临床疗效.方法:将我院2009年1月到2011年4月收治的宫外孕患者60例按照治疗方法不同分为腹腔镜组与开腹组,每组30例.腹腔镜组给予腹腔镜手术治疗,开腹组给予常规开腹手术治疗,统计两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、并发症发生情况以及术后恢复情况,并进行统计分析.结果:腹腔镜组的手术时间、术中出血量以及住院天数明显少于开腹组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05);腹腔镜组的术后恢复情况也明显优于开腹组,两组各指标比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜治疗宫外孕的临床效果和术后恢复情况明显优于开腹手术,值得推广应用.
作者:丁习美 刊期: 2011年第13期
目的:研究复发性尿路感染(UTI)的临床特点及其致病因素,对女性反复发作的尿路感染进行原因分析,提高对UTI的治疗效果,降低复发率.方法:选择我院2010年2月至2011年2月收治的40例复发性尿路感染患者,并对40例复发性尿路感染患者的临床资料进行回顾性分析.其中男性患者16例,女性患者34例,年龄24岁~76岁,平均年龄为55岁.结果:导致这些患者尿路感染反复发作的原因主要有以下四点:1.多数患者没有选用合适的抗生素.2.治疗的时间不规范,或者选用抗生素的剂量及时间不足.3.平时没有养成良好的生活和卫生习惯,比如要么常爱憋尿、饮水少,要么劳累过度及进行不洁性生活.4.患者得复发性尿路感染之前身体就有基础性的疾病.结论:治疗复发性尿路感染的关键是平时就要注意控制或去除致病因素,应该选择敏感、毒副作用小的抗生素,第一次的UTI治疗疗程要充足.总的原则来说就是平时以预防为主,选用抗生素为辅.另外有复发尿路感染的女性忌用肥皂清洗阴部,以免破坏其局部的酸性保护环境,也不宜在阴道用消毒药水或做深部阴道冲洗,因为这样做的话会更增加尿路感染的复发率.
作者:钟林坚;张艳;刘兆琼;李兵才 刊期: 2011年第13期
在社会不断进步,科学技术迅猛发展的今天,医院档案管工作的手段、方法和内容等都发生着重要变化.如何适应这一新形势,使档案管理工作与时俱进,更好地为医院的建设和发展服务,这对档案管理工作提出了更高更新的要求.因此,通过结合医院的实际情况,了解目前医院档案管理工作的现状,分析医院档案管理中存在的问题和不足,并找出应对措施,以促进医院档案管理发展.
作者:王琼 刊期: 2011年第13期
目的:分析比较无张力修补术与传统修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效,观察两组手术方法方式的治疗效果.方法:收集2008年10月至2010年10月入住我院的86例行腹股沟疝修补术病例,52例行腹股沟疝平片无张力修补术(Tension-free Inguinal Herniorrhaphy,TIH),34例行传统修补术,比较术后恢复及并发症的发生情况.结果:TIH的术后住院天数、恢复非限制性活动天数、应用镇痛剂人数显著低于传统手术组,差异具有显著性(P<0.05);术后并发症依次是血清肿、暂时性神经感觉异常,TIH组5.8%显著低于传统手术组的17.6%(P>0.05).结论:TIH手术与传统手术相比,有其独特的优越性,是一种安全、有效的术式选择,其疗效主要取决于术者的临床经验.
作者:覃七林 刊期: 2011年第13期
目的:分析激素结合龙胆泻肝汤治疗虹膜睫状体炎的疗效.方法:按照一定标准在患有该病的成年患者中随机抽取150例,并随机分为对照组和治疗组.其中,对照组75例,通过常规口服西药进行治疗;治疗组75例,用激素与龙胆泻肝汤联合进行治疗.结果:对照组和治疗组的疗效分别为:肝肾亏虚型有效率为62%和76%;肝经实热型有效率为65%和90%;肝经风热型有效率为70%和88%.前一组数理统计学差异不明显(P>0.05),后两组数理统计学差异明显(P<0.05).结论:激素结合龙胆泻肝汤治疗虹膜睫状体炎的临床疗效明显.
作者:刘建雄 刊期: 2011年第13期
糖尿病的发病率,伴随着人口增长率的增加和城市化的进程,在世界范围内不断提高.学习如何处理这种疾病,保持血糖在适当的水平已成为糖尿病患者大的挑战.本文结合国内外研究成果,探讨我国对护士在糖尿病护理中作用的期望.
作者:王虹 刊期: 2011年第13期
跟痛症是以足跟负重疼痛,临床常见病其病因复杂,可见于跟腱滑囊炎,跟骨骨刺,跟骨脂肪垫炎等多种疾病,治疗较为困难,自2006-2011年用维西医综合治疗180例,收到满意效果,现总结报告如下.
作者:买买提·祖农;艾立江·赛福丁 刊期: 2011年第13期
目的:观察比索洛尔对高血压合并糖尿病患者疗效、血糖、血脂的影响.方法:选择38例血压不达标的高血压合并糖尿病患者,停用原来降压药后,口服比索洛尔5-10mg,每天1次,随访12周,观察治疗前后血压、心率、空腹血糖、血脂等指标.结果:治疗后血压、心率有明显下降,但血糖、血脂无明显变化.结论:比索洛尔有效降压、减慢心率,不影响糖脂代谢,副作用少.
作者:刘海燕;陈益民;王慧 刊期: 2011年第13期
目的:妇女儿童健康事业发展是社会发展的重要标志,是衡量社会进步程度的尺度,也是构建和谐社会的重要环节.通过实现妇女儿童发展规划目标,逐步解决妇女儿童发展过程中存在的重点难点问题,改善妇女儿童的健康水平,有效降低妇女儿童的死亡率.
作者:增什吉 刊期: 2011年第13期
该公司是钢铁集团有限公司配套下属企业,随着钢铁集团产能的扩大,为了满足实施高炉富氧和炼钢对氧气等工业气体的需求而建.本项目制氧生产工艺复杂,工艺步骤多.生产过程中主要存在噪声等职业病危害因素.
作者:张杰 刊期: 2011年第13期
既然MG的病理特征主要累及骨骼肌运动终板突触后膜的nAChR,MG本身和TP-5对MG的治疗是否影响骨骼肌生物膜的其他特征因此值得探讨,通过研究药物对生物膜特征的影响,将有助于阐明药物的作用机制.
作者:田炳利;王汝卫 刊期: 2011年第13期
目的:探讨防治慢性盆腔炎容易反复发作的相关对策,降低该病的复发率.方法:随机选取慢性盆腔炎患者112例,然后将这些患者平均分成两组,对照组给与一般性治疗,治疗组则给与综合治疗对策进行治疗,观察两者的差别,测其复发率,确定更好的治疗对策,然后对其进行巩固治疗,以确保其复发概率降至低.结果:两组患者比较起来,治疗组治疗后3个月,6个月,9个月患者康复数量逐渐递增,有效数为53例,复发率为94.6%,两组的差别都具有一定的统计学意义(P≤0.05).结论:综合治疗对策对于防治盆腔炎反复发作具有较好的治疗效果,巩固治疗对复发率的降低极其重要.
作者:周抒 刊期: 2011年第13期
目的:寻找一种对于护理妊娠高血压综合症患者比较好的方式方法.方法:通过平常的学习,结合平时对于妊娠高血压综合症的临床护理体会,学习和总结一种适用于妊娠高血压综合症的护理方法.结果:妊娠高血压综合症在临床中比较常见,有一定的护理难度,因此在护理过程中要特别的注意方式方法.结论:采用科学的方法去护理妊娠高血压综合症孕妇,才能确保每位孕妇的安全生产,降低死亡率.
作者:徐国波 刊期: 2011年第13期
基于问题的学习(Problem Based Learning,PBL)于1969年由美国Barrows教授在加拿大的麦克马斯特大学创立,其后在多所医科学校中得以推广、不断修正,实践证明其医学教育中具有独特的优势.本文就PBL的理论基础、教育模式以及在国内外医学教育中的应用情况进行了简要叙述.
作者:石胜民 刊期: 2011年第13期
采取治疗组采用阿昔洛韦治疗,对照组采用病毒唑治疗进行疗效观察,探讨阿昔洛韦缓释片对疱疹性咽峡炎患儿的治疗效果.治疗组病程、退热时间、疱疹消退时间显著短于对照组,总有效率达到96.3%,优于对照组.疱疹性咽峡炎在发病后首选阿昔洛韦,疗效确切,临床上应用前景良好.
作者:原跃玲;高占喜 刊期: 2011年第13期
目的:比较氯沙坦/氢氯噻嗪复方制剂与氯沙坦单剂治疗老年1、2级高血压的疗效.方法:共入选126例1、2级老年原发性高血压患者,随机分为两组:复方制剂组63例,单剂组63例;分别给予氯沙坦50mg/氢氯噻嗪12.5mg复方片剂和氯沙坦50mg片剂每日一次治疗,治疗期8周.结果:治疗8周后,复方制剂组与单剂组收缩压和舒张压均明显降低(均P<0.01);两组降压的总有效率相同,但是两组的显效率和有效率差异有统计学意义(均P<0.05).结论:复方制剂与单剂相比,能更快更显著降低收缩压和舒张压.对于需要两种或两种以上药物治疗的患者,复方制剂服药更方便,依从性更好,药物效价比更佳.
作者:陈平;董旭凤;邴娜 刊期: 2011年第13期
目的:近年来各医学资料均对心血管病血脂异常进行分析.二十世纪八十年代流行病学资料表明,我国正常人群胆固醇(TC)甘油三酯(TG)水平较低,本文对现在健康人群的血脂俩项进行分析.方法:对健康人群静脉血采用全自动生化分析仪测定其TC与TG值.结论:正常人群血脂异常率39.8%,TG明显高于TC,TG按美国NCEP-ATP-Ⅲ水平评价,男性明显高于女性.TC男略高于女性无明显差异.
作者:武世祥;赵玲 刊期: 2011年第13期
随着我国改革开放事业的深入发展,社会主义市场经济体制的日趋成熟和医疗卫生事业改革的不断深化,新的医疗保障制度的实行,理所当然地对医院的思想政治工作提出了新的要求.在新的历史条件下,医院政工干部如何充分认识和结合实际,努力建立适应形势要求的思想政治工作新机制势在必行.
作者:蒋晓明 刊期: 2011年第13期
目的:探讨分析产后出血原因及时有效迅速抢救的方法,并掌握相应的抢救措施.方法:收集我院产科自2010年5月~2011年3月期间收治的产后大出血病人共84例,年龄20~36岁,平均27.4岁,孕周38~42周,平均40周,产后出血500~4000ml,平均2200ml,初产妇71例,经产妇13例,自然顺产妇65例,剖腹产19例占.其中因子宫收缩乏力出血者63例,占75%;胎盘因素11例,占13.1%;软产道损伤10例,占11.9%,无凝血功能障碍引起产后出血者.结果:84例均在紧急情况下得到正确诊断和有效的处理,预后良好并且全部痊愈出.结论:产后出血是多种原因和多种危险因素所致,应针对具体病因进行治疗和护理,并且产后出血非常危险必须要求医务人员认真仔细的临床观察,及时的发现并及时给予相应处理措施.
作者:张素芳 刊期: 2011年第13期