学术投稿

体部X-刀治疗胰腺癌4例报告

韩晨东;钟萍;谷朝霞

关键词:胰腺癌, X-刀, 定向治疗
摘要:胰腺癌由于早期诊断问题未能得到解决,以致约3/4的患者就诊时已到中晚期,失去了手术根治的机会[1,2].X-刀做为一种精细放疗手段,采用多野集束定向照射,大大减少了周围正常组织受量,达到了类似手术的治疗效果.我院自2000年3月~2001年4月间应用X刀治疗胰腺癌患者4例,疗效满意,现报告如下:
临床肿瘤学杂志相关文献
  • DNA含量与胃癌浸润转移的关系研究

    目的:分别检测胃癌、癌旁和正常胃组织中DNA含量,分析DNA含量与胃癌临床病理特征的关系.方法:对36例胃癌组织、30例相应癌旁组织、25例正常胃组织,采用流式细胞术检测细胞核DNA含量.结果:在胃癌、癌旁和正常胃组织中,细胞核DNA含量分别为1.39±0.23、1.00±0.05和0.99±0.05,胃癌组织的DNA含量明显高于癌旁及正常胃组织(P<0.01),而癌旁组织与正常胃组织的DNA含量相似(P>0.05).分化程度差,深度浸润,伴淋巴结转移及Ⅲ、Ⅳ期的胃癌组织,其DNA含量明显高于分化程度较好,浸润较浅,不伴淋巴结转移及Ⅰ、Ⅱ期的胃癌组织.结论:DNA含量可作为判断胃癌浸润、转移及预后的一个良好的指标.

    作者:张军;孙士其;孙丹莉;林惠华;王自正;王书奎 刊期: 2002年第02期

  • PCNA和C-erbB-2在大肠癌组织中的表达及其意义

    目的:探讨PCNA和C-erbB-2在大肠癌发病中的作用及其与病理分级,临床分期及预后的关系.方法:应用免疫组化SP法对52例大肠癌组织及癌旁粘膜进行检测.结果:PCNA和C-erbB-2在大肠癌组织均呈高表达(P<0.05);与病理分级、临床分期及预后密切相关.结论:PCNA和C-erbB-2在大肠癌的发生和发展过程中起重要作用,提示PCNA和C-erbB-2可作为判断大肠癌预后的标记物.

    作者:张闽峰;刘会发;林福地;孟家榕;郭以河 刊期: 2002年第02期

  • 甲状腺肿瘤中CD44v6的表达及临床意义

    目的:研究甲状腺癌组织中CD44v6抗原的表达情况及其临床意义.方法:应用微波-LSAB免疫组织化学法,检测50例甲状腺癌、45例甲状腺腺瘤和20例癌旁甲状腺组织中CD44v6的表达.结果:在甲状腺癌中CD44v6表达阳性率为64.0%,显著高于甲状腺腺瘤(37.0%)和癌旁甲状腺(25.0%,P<0.05).CD44v6表达与甲状腺癌组织类型无关,在淋巴结转移病例和病理分期Ⅲ~Ⅳ期病例,CD44v6表达阳性率显著高于相应的无淋巴结转移病例和病理分期Ⅰ~Ⅱ期病例(P<0.05).CD44v6阳性的甲状腺癌复发及死亡率显著高于CD44v6阴性的甲状腺癌复发和死亡率(P<0.05).结论:CD44v6表达对甲状腺癌恶性程度判断、生物学行为预测和预后评估是一种很有意义的客观指标.

    作者:谷化平;周翠玲;尚培中 刊期: 2002年第02期

  • 异时多原发大肠癌及高度异型增生的内镜治疗

    我院1975~2001年经大肠镜诊断结肠癌503例,发现多原发大肠癌28例,其中6例异时多原发大肠癌[1~3]及10例高度异型增生病例均采用内镜下治疗.取得满意疗效.

    作者:王利娜;胡维杰;黄家淼;王利雅;张道富;李玉华;蔡晓珠 刊期: 2002年第02期

  • 含盖诺联合化疗治疗鼻咽癌的临床观察

    目的:评价含国产异长春花碱(盖诺)的联合化疗方案对鼻咽癌的疗效.方法:58例复治的鼻咽癌患者,应用盖诺联合顺铂和/或异环磷酰胺化疗,观察其近期疗效及毒副反应.结果:2例CR,26例PR,总有效率(CR+PR)为48.8%.结论:盖诺对复治的鼻咽癌有较好疗效,其毒副反应可耐受,且为可逆性,值得临床推广使用.

    作者:廖旺军;陈丽珊;李爱民;张军一 刊期: 2002年第02期

  • 脑转移瘤患者脑脊液与血清NSE测定分析比较

    目的:通过检测脑转移瘤患者治疗前后血清和脑脊液中NSE的含量,比较两者的变化对脑转移瘤的诊断及预后的临床意义.方法:用放射免疫分析法检测脑转移患者治疗前后及对照组中血清及脑脊液NSE水平的变化.结果:脑转移瘤患者治疗前血清NSE水平为348.2±139.7 μg/ml,阳性率67.9%.脑脊液NSE水平为476.1±132.3 μg/ml,阳性率为89.3%,治疗后血清NSE水平为271.3±89.1 μg/ml,阳性率为23.2%,脑脊液中NSE水平为162.5±72.5 μg/ml,阳性率为16.1%,且脑转移瘤患者治疗前后水平差异明显(P<0.001).结论:上述研究结果表明,检测患者血清及脑脊液中NSE水平有助于脑转移瘤的诊断及疗效的判定.

    作者:周旋;刘思海;刁士燕;冯雯 刊期: 2002年第02期

  • 眼部转移性肿瘤3例

    1995年~2000年本院共诊治眼部转移性肿瘤3例,现报告如下:1 病案资料例1.患者女,77岁,右眼球突出1年余来本院就诊.1年前无明显诱因右眼球向前突出,视力下降,无复视.20年前患上腭混合瘤,行手术切除.眼部检查:右眼视力0.2,左眼视力0.2.眼球突出:右12.5 mm,左9 mm,眶距86 mm.下眶缘不清,未触及肿块.眼球活动无明显受限.双眼晶体混浊.右眼底见:黄斑部有陈旧性病变.CT扫描示右眶内有占位性病变,且有骨质破坏.胸部X线片及腹部B超检查未发现异常.行右眼开眶探查,并剜除眶内容.病理诊断为右副鼻窦混合瘤,为结合临床考虑原混合瘤复发由硬腭向副鼻窦及眶内浸润生长.

    作者:王佳;杨建东 刊期: 2002年第02期

  • 囊性肾癌3例

    囊性肾癌容易误诊及漏诊.1987年4月~1999年4月我院收治的肾癌患者56例中,囊性肾癌3例(5.4%),现报告如下:1 病例报告例1.患者男,55岁.因左腰部隐痛1个月入院.患者无膀胱刺激症状.体检:左肾区轻度叩击痛.尿常规示红细胞(++).B超检查示左肾下极囊肿为4.8 cm×3.5 cm,壁稍厚,IVU示左肾下极受压、略变形,右肾正常.在硬膜外麻醉下行手术探查,术中见囊肿位于左肾前下部,囊壁增厚,内有暗红色混浊液50 ml,取囊液行细胞学检查阴性.囊侧壁见一直径1.2 cm大小结节样肿物,质中,基底宽,冰冻病理报告为可疑肾癌,行根治性左肾切除术.

    作者:杨金校;阮绍坤;陈群阳;林考兴 刊期: 2002年第02期

  • 硫酸吗啡控释片直肠给药控制癌痛疗效观察

    目的:评定硫酸吗啡控释片(MST)直肠给药对中、重度癌性疼痛的镇痛疗效.方法:采用自身对照法.48例伴有中、重度癌性疼痛病人先口服MST6天,然后改为MST直肠给药6天.结果:MST直肠给药有效率和显著有效率(明显缓解+完全缓解)分别为95.83%与81.25%.治疗后疼痛明显减轻,生活质量明显提高,直肠给药与口服给药相比疗效无显著差异(P>0.05).副作用与口服给药相同,主要为嗜睡、恶心、呕吐、便秘.结论:MST直肠给药具有良好镇痛效果,尤其适合于不能口服给药的晚期癌症患者.

    作者:于竹芳;毛沛;宁廷禄 刊期: 2002年第02期

  • 高强度聚焦超声治疗肿瘤的临床研究进展

    超声热疗作为热疗的一种特殊手段,认为是有希望的治疗肿瘤新方法之一,近年来发展的高强度聚焦超声(HIFU)是治疗肿瘤研究的进展[1],在国内外引起了广泛的关注.HIFU是利用超声波穿透性和可汇集性的特点,将高强度超声波穿过皮肤汇集于深部肿瘤内,在焦点处产生瞬间高温,直接破坏肿瘤.为体内深部肿瘤的非侵入性无创治疗增添了新的高科技手段,在肿瘤局部治疗中有重要地位.

    作者:王琳;秦叔逵 刊期: 2002年第02期

  • 3例肾错构瘤误诊原因

    肾错构瘤即肾血管平滑肌脂肪瘤.1991年~2000年我院收治10例肾错构瘤,其中3例误诊为肾癌,误诊原因分别报告如下:

    作者:莫宏辉 刊期: 2002年第02期

  • 晚期非小细胞肺癌手术加NP方案化疗的临床观察

    长春瑞滨(NVB)与顺铂(DDP)联合治疗晚期NSCLC疗效确切.我科与天津市胸科医院胸外科协作,自1996年10月至2000年10月,对经手术治疗的Ⅲ和Ⅳ期NSCLC患者,术后一个月内起给予NP方案辅助治疗,疗效明显,现报告如下:

    作者:吴红;孙伟;韩兴鹏;王嵩 刊期: 2002年第02期

  • 肝癌局部治疗研究进展

    肝癌患者的治疗,目前仍采用以手术切除为主要手段的综合治疗.但由于肝癌发病较隐匿,临床上发现的肝癌多属中晚期,能行手术切除者仅在10%左右[1],因此,以动脉栓塞化疗,瘤内注射药物及射频治疗等方法为主要内容的局部治疗在肝癌的综合治疗中占有十分重要的地位[2].所谓肝癌局部治疗是指:除免疫治疗,静脉化疗,中药治疗等以全身非特异性用药为特征的治疗以外,针对肿瘤局部采取的治疗.主要包括手术切除,局部化疗栓塞,局部间质内注药,局部高温治疗,冷冻治疗等.近年来经过广大医务工作者的不懈努力,对肝癌的治疗取得明显进步.本文就肝癌除手术切除以外的局部治疗作一综述.

    作者:傅龙云;王轩;殷广福 刊期: 2002年第02期

  • 恶性淋巴瘤的肺部浸润

    胸腔内广泛存在着淋巴组织,除浅表淋巴结外,肺是恶性淋巴瘤常侵犯的部位.临床易误诊.淋巴瘤肺浸润分原发性和继发性两种:原发性肺淋巴瘤仅占原发性肺恶性肿瘤0.45%,继发性肺淋巴瘤相对多见,二者的治疗和预后不同.临床医师对此病认识不够.为了加强对结外淋巴的认识,现将本院自1988~1999年间经病理证实为淋巴肺浸润的11例患者分析讨论如下.

    作者:江平 刊期: 2002年第02期

  • 恶性肿瘤术后切口种植转移的病因和防治分析

    目的:探讨恶性肿瘤术后切口种植转移的病因和防治方法.方法:对本院1980年10月-1998年10月出现的23例切口种植患者进行了回顾性分析.结果:23例切口种植患者均是非肿瘤外科医师操作所为,术中未采取有效的防护措施;部分切口种植患者再次手术后经积极治疗有望延长生命.结论:切口种植转移的主要原因为术中忽视了无瘤操作技术,切口未予以有效的保护而造成;一旦出现切口种植转移,应持积极的态度予以治疗,不能轻易放弃.

    作者:吴荣兴 刊期: 2002年第02期

  • 不同时间应用G-CSF预防化疗后粒细胞减少的临床观察

    目的:探讨化疗后Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞减少伴发热患者不同时间应用G-CSF的预防效果.方法:采用自身交叉对照方法观察了24例化疗后Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少伴发热的肿瘤患者.所有病例均采用单次化疗方案,随机分为A、B组,A组第一周期于化疗后第2天开始预防应用G-CSF,第二周期于化疗后第7天开始应用;B组相反.记录中性粒细胞减少的持续时间、低值、G-CSF应用时间、感染发生率以及相关副反应.结果:化疗后第7天与第2天应用G-CSF的预防效果相同.中性粒细胞减少伴发热的再发生率均有所减少,G-CSF应用时间第7天较第2天为短,感染发生率并无增加.结论:化疗后第7天开始预防应用G-CSF是安全有效的,既节省了患者的治疗费用,又达到了预防效果,且减少了应用G-CSF所不必要的不良反应.

    作者:吴剑秋;史美祺;冯继锋 刊期: 2002年第02期

  • 头颈部横纹肌肉瘤(附4例报告)

    横纹肌肉瘤是软组织中高度恶性肿瘤,多见于躯体软组织,发生于头颈部者甚少见,本科1982~2000年仅收治4例,现报告如下:

    作者:黄方 刊期: 2002年第02期

  • 长春瑞滨加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

    近年来随着肺癌发病率的增加,化学治疗在治疗非小细胞肺癌中的作用日益提高,长春瑞滨因其毒副作用低,易被患者耐受,疗效好而应用广泛.我科应用长春瑞滨加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌21例,疗效较好,现报告如下:

    作者:金艺凤 刊期: 2002年第02期

  • 环氧化酶与肿瘤关系的研究进展

    环氧化酶(Cyclooxygenase, COX)是前列腺素(PGs)合成过程中一个重要的限速酶,可将花生四烯酸(AA)代谢成各种前列腺素产物,从而维持机体的各种生理病理过程.哺乳动物的环氧化酶至少有两种形式:COX1和COX2,COX1结构性表达于大多数细胞内,参与维持细胞正常的生理功能.COX2为诱导型,静息时不表达,当细胞受到各种刺激时迅速合成、表达增加,是炎症过程中一个主要的诱导酶,并参与肿瘤的发生、发展.近年来肿瘤学方面一项令人注目的成就是发现许多抑制COX的药物能预防和治疗某些肿瘤的发生、发展.对此,现综述如下:

    作者:徐朝久;张灿珍 刊期: 2002年第02期

  • 卵巢巨大囊肿术后呼吸心跳停止抢救成功1例

    1 病历摘要患者,65岁,维吾尔族,因腹部肿块逐渐增大25年,不能平卧4年,加重1月于2001年7月10日入院.患者于1975年分娩后腹部未见明显缩小,自己触到下腹部有一肿块,此后逐渐向上增长至全腹,无腹痛.近4年来不能平卧,坐着睡觉.曾在当地医院诊断为肝病引起的腹水,给予抽腹水3次,近1年来食欲明显下降、消瘦.近1月明显加重,坐着也感到胸闷气短伴有阵发性腹部坠痛,患者来我院诊治.体格检查:营养极差、呈恶病质状,被迫坐位,不能平卧.

    作者:赵春梅;余良宽 刊期: 2002年第02期

临床肿瘤学杂志

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主管:解放军南京军区联勤部卫生部

主办:解放军第八一医院