脑转移瘤患者脑脊液与血清NSE测定分析比较

p53蛋白在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的:探讨非小细胞肺癌中p53蛋白的表达及意义.方法:应用SP免疫组化法检测52例肺癌组织中p53蛋白的表达.结果:非小细胞肺癌中p53蛋白阳性表达率为78.8%,其中鳞癌与腺癌分别为75.0%和82.1%,p53蛋白阳性病人的预后较阴性者差.结论:p53蛋白在非小细胞肺癌中有较高的表达,有可能作为评估预后、指导治疗的指标.

作者：石静滨；韩竞春；曲怡 刊期： 2002年第02期

脑转移瘤放射治疗疗效及预后因素分析

目的:探讨脑转移瘤放疗疗效及预后因素.方法:从1997年6月～2000年10月对36例脑转移瘤进行放射治疗,采用6MV-X线,两侧平行相对野作全脑照射,1.8～3Gy/次,30～40Gy后缩野针对转移灶加量16～20Gy.结果:总的中位生存期为5.3个月,6个月生存率为44.4%(16/36),1年生存率为13.9%(5/36).按RTOG脑转移瘤RPA预后分级,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级中位生存期分别为10个月、5个月和2.8个月.Ⅰ级中位生存期明显长于Ⅱ级(P<0.05)和Ⅲ级(P<0.01).结论:KPS、年龄、原发灶控制情况及颅外有无转移灶是脑转移患者的预后因素,RPA预后分级对脑转移瘤临床治疗有指导价值.

作者：马剑波；施健；陈不尤；季斌 刊期： 2002年第02期

肱骨上段恶性肿瘤的保肢手术(附18例报告)

目的:探讨肱骨上段恶性肿瘤应用保肢手术治疗的效果.方法:18例肱骨上段恶性肿瘤包括原发性恶性14例、转移性4例,分别采用肿瘤边缘切除6例、广泛切除人工假体置换7例、上臂短缩上移成形5例的保肢手术,其中9例结合术前后化疗与放疗.结果:17例随访5个月～12年,平均5年3个月.2年内复发2例(后行肩胛带离断术),因转移死亡4例,存活13例,2年存活率为76.5%.5年仍健在8例,5年生存率为47%.Enneking分期,Ⅰb 4例,Ⅱb 3例,转移癌1例,且患肢保留大部分功能.结论:肱骨上段低度恶性肿瘤(Ⅰa、Ⅰb期),对化疗或放疗敏感的高度恶性肿瘤(Ⅱa、Ⅱb期)与部分转移癌,应用保肢手术治疗可获得较满意的疗效.

作者：施能木；胡世平；杨新；陈祖星 刊期： 2002年第02期

3例肾错构瘤误诊原因

肾错构瘤即肾血管平滑肌脂肪瘤.1991年～2000年我院收治10例肾错构瘤,其中3例误诊为肾癌,误诊原因分别报告如下:

作者：莫宏辉 刊期： 2002年第02期

不同时间应用G-CSF预防化疗后粒细胞减少的临床观察

目的:探讨化疗后Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少伴发热患者不同时间应用G-CSF的预防效果.方法:采用自身交叉对照方法观察了24例化疗后Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少伴发热的肿瘤患者.所有病例均采用单次化疗方案,随机分为A、B组,A组第一周期于化疗后第2天开始预防应用G-CSF,第二周期于化疗后第7天开始应用;B组相反.记录中性粒细胞减少的持续时间、低值、G-CSF应用时间、感染发生率以及相关副反应.结果:化疗后第7天与第2天应用G-CSF的预防效果相同.中性粒细胞减少伴发热的再发生率均有所减少,G-CSF应用时间第7天较第2天为短,感染发生率并无增加.结论:化疗后第7天开始预防应用G-CSF是安全有效的,既节省了患者的治疗费用,又达到了预防效果,且减少了应用G-CSF所不必要的不良反应.

作者：吴剑秋；史美祺；冯继锋 刊期： 2002年第02期

头颈部横纹肌肉瘤(附4例报告)

横纹肌肉瘤是软组织中高度恶性肿瘤,多见于躯体软组织,发生于头颈部者甚少见,本科1982～2000年仅收治4例,现报告如下:

作者：黄方 刊期： 2002年第02期

高强度聚焦超声治疗肿瘤的临床研究进展

超声热疗作为热疗的一种特殊手段,认为是有希望的治疗肿瘤新方法之一,近年来发展的高强度聚焦超声(HIFU)是治疗肿瘤研究的进展[1],在国内外引起了广泛的关注.HIFU是利用超声波穿透性和可汇集性的特点,将高强度超声波穿过皮肤汇集于深部肿瘤内,在焦点处产生瞬间高温,直接破坏肿瘤.为体内深部肿瘤的非侵入性无创治疗增添了新的高科技手段,在肿瘤局部治疗中有重要地位.

作者：王琳；秦叔逵 刊期： 2002年第02期

DNA含量与胃癌浸润转移的关系研究

目的:分别检测胃癌、癌旁和正常胃组织中DNA含量,分析DNA含量与胃癌临床病理特征的关系.方法:对36例胃癌组织、30例相应癌旁组织、25例正常胃组织,采用流式细胞术检测细胞核DNA含量.结果:在胃癌、癌旁和正常胃组织中,细胞核DNA含量分别为1.39±0.23、1.00±0.05和0.99±0.05,胃癌组织的DNA含量明显高于癌旁及正常胃组织(P<0.01),而癌旁组织与正常胃组织的DNA含量相似(P>0.05).分化程度差,深度浸润,伴淋巴结转移及Ⅲ、Ⅳ期的胃癌组织,其DNA含量明显高于分化程度较好,浸润较浅,不伴淋巴结转移及Ⅰ、Ⅱ期的胃癌组织.结论:DNA含量可作为判断胃癌浸润、转移及预后的一个良好的指标.

作者：张军；孙士其；孙丹莉；林惠华；王自正；王书奎 刊期： 2002年第02期

子宫内膜癌误漏诊11例临床分析

近几年来,子宫内膜癌发病率明显上升.与子宫颈癌相持不下比有接近或相等的趋势[1].尽管诊断方法较多,但在临床工作中,仍有误诊或漏诊现象发生.我院1998年10月～2001年3月共收治子宫内膜癌患者81例,其中11例误诊或漏诊,占13.5%.本文就这11例患者的诊断治疗缺陷进行回顾性分析,以提高子宫内膜癌诊断的准确率并使其治疗规范化.

作者：陈亚萍；李庭芳；杜琼 刊期： 2002年第02期

体部X-刀治疗胰腺癌4例报告

胰腺癌由于早期诊断问题未能得到解决,以致约3/4的患者就诊时已到中晚期,失去了手术根治的机会[1,2].X-刀做为一种精细放疗手段,采用多野集束定向照射,大大减少了周围正常组织受量,达到了类似手术的治疗效果.我院自2000年3月～2001年4月间应用X刀治疗胰腺癌患者4例,疗效满意,现报告如下:

作者：韩晨东；钟萍；谷朝霞 刊期： 2002年第02期

硫酸吗啡控释片直肠给药控制癌痛疗效观察

目的:评定硫酸吗啡控释片(MST)直肠给药对中、重度癌性疼痛的镇痛疗效.方法:采用自身对照法.48例伴有中、重度癌性疼痛病人先口服MST6天,然后改为MST直肠给药6天.结果:MST直肠给药有效率和显著有效率(明显缓解+完全缓解)分别为95.83%与81.25%.治疗后疼痛明显减轻,生活质量明显提高,直肠给药与口服给药相比疗效无显著差异(P>0.05).副作用与口服给药相同,主要为嗜睡、恶心、呕吐、便秘.结论:MST直肠给药具有良好镇痛效果,尤其适合于不能口服给药的晚期癌症患者.

作者：于竹芳；毛沛；宁廷禄 刊期： 2002年第02期

舌鳞癌肿瘤细胞浸润方式与区域淋巴结转移的临床研究

目的:评价舌鳞癌肿瘤细胞浸润方式与区域淋巴结转移的关系.方法:对98例舌鳞癌临床和病理资料进行研究,按Anneroth的诊断标准对原发灶肿瘤前沿细胞生长方式进行分型,并对其颈淋巴清扫术标本的淋巴结转移情况进行回顾性分析.结果:98例舌鳞癌中Ⅰ型20例,Ⅱ型38例,Ⅲ型24例,Ⅳ型16例,其颈部淋巴结转移率分别为0;10.52%;62.5%;81.25%,随着肿瘤浸润细胞从界限清楚到弥漫性生长,区域淋巴结转移率逐渐升高.结论:肿瘤前沿细胞生长方式对区域淋巴结转移有较高的预测价值.对舌鳞癌浸润细胞呈Ⅲ型或Ⅳ型生长的N0患者应采用选择性颈淋巴清扫术.

作者：庞芳河；卿海云；巫家晓；邝海；于大海 刊期： 2002年第02期

恶性肿瘤术后切口种植转移的病因和防治分析

目的:探讨恶性肿瘤术后切口种植转移的病因和防治方法.方法:对本院1980年10月-1998年10月出现的23例切口种植患者进行了回顾性分析.结果:23例切口种植患者均是非肿瘤外科医师操作所为,术中未采取有效的防护措施;部分切口种植患者再次手术后经积极治疗有望延长生命.结论:切口种植转移的主要原因为术中忽视了无瘤操作技术,切口未予以有效的保护而造成;一旦出现切口种植转移,应持积极的态度予以治疗,不能轻易放弃.

作者：吴荣兴 刊期： 2002年第02期

高能聚焦超声治疗腹盆腔淋巴结转移癌30例

目的:观察FEP-BY01型肿瘤超声治疗机治疗腹、盆腔淋巴结转移癌的安全性及近期疗效.方法:应用FEP-BY01肿瘤超声治疗机治疗腹、盆腔淋巴结转移癌30例.结果:完全缓解率(CR)30%(9/30);部分缓解率(PR)57%(17/30);有效率87%(CR+PR);无效率13%(4/30).并且能明显缓解癌性疼痛,有效率达87%(26/30).所有病例治疗时均未出现腹腔内出血、胃肠道穿孔、皮肤烧伤等并发症.结论:高能聚焦超声治疗技术对中晚期腹、盆腔肿瘤患者淋巴结转移的治疗安全有效,是肿瘤局部治疗的又一新技术.

作者：穆庆霞；束永前；黄普文；王榕生；卢凯华；刘凌翔；朱陵君 刊期： 2002年第02期

长春瑞滨加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

近年来随着肺癌发病率的增加,化学治疗在治疗非小细胞肺癌中的作用日益提高,长春瑞滨因其毒副作用低,易被患者耐受,疗效好而应用广泛.我科应用长春瑞滨加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌21例,疗效较好,现报告如下:

作者：金艺凤 刊期： 2002年第02期

前列腺癌和癌前病变细胞中p 53和Bcl-2表达的差异

目的:研究比较p 53和Bcl-2蛋白在人前列腺癌(PCa)和癌前病变-高分级的前列腺上皮内瘤(PIN)细胞中的表达,探讨PCa的分子机制.方法:采用免疫组织化学分析,检测23例人PCa标本和12例高分级PIN细胞中p 53和Bcl-2蛋白的表达.结果:在23例PCa标本中p 53和Bcl-2蛋白的表达分别有6例(26.1%)和5例(21.7%),而12例高分级PIN标本中均有Bcl-2的蛋白表达而无p 53蛋白的表达.结论:Bcl-2的蛋白过表达和PIN的形成有关,是PCa形成的早期事件;而p 53基因突变与PCa的发生有关,并可能是较晚期事件.

作者：叶定伟；李慧；钱松溪；郑家富；孙颖浩；马永江 刊期： 2002年第02期

ER和PR在子宫颈的分布及其与宫颈鳞癌的关系

目的:检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)在正常子宫颈的分布,并探讨ER和PR的表达状态与宫颈鳞癌的发生发展及预后的关系.方法:采用SP免疫组化方法对21例正常宫颈,40例宫颈上皮内瘤变(CIN)及71例浸润性宫颈鳞癌进行ER、PR检测.结果:正常宫颈ER、PR主要在鳞状上皮、腺上皮及间质细胞核表达,且三者表达状态基本一致,CIN鳞状上皮及浸润性宫颈鳞癌ER、PR核表达率明显降低.结论:ER、PR核表达下调或缺失可能是宫颈鳞癌发生的一重要机制.

作者：石新兰；黄利鸣；黎家华；姜玲 刊期： 2002年第02期

膀胱副神经节瘤3例报告及文献复习

目的:探讨膀胱副神经节瘤的临床病理特点和鉴别诊断.方法:通过HE及免疫组化染色观察3例膀胱副神经节瘤并复习文献.结果:膀胱副神经节瘤好发于年轻女性,常表现血尿,头痛,心悸,多汗,排尿后血压一过性升高.镜下似肾上腺嗜铬细胞瘤.2例免疫组化示CgA,NSE,S-100蛋白阳性,CK阴性.结论:膀胱副神经节瘤为潜在恶性肿瘤,以膀胱部分切除为主.诊断需结合临床,病理及免疫组化结果.有条件者应长期随访.

作者：虞梅宁；郑肇巽；徐天蓉 刊期： 2002年第02期

眼部转移性肿瘤3例

1995年～2000年本院共诊治眼部转移性肿瘤3例,现报告如下:1 病案资料例1.患者女,77岁,右眼球突出1年余来本院就诊.1年前无明显诱因右眼球向前突出,视力下降,无复视.20年前患上腭混合瘤,行手术切除.眼部检查:右眼视力0.2,左眼视力0.2.眼球突出:右12.5 mm,左9 mm,眶距86 mm.下眶缘不清,未触及肿块.眼球活动无明显受限.双眼晶体混浊.右眼底见:黄斑部有陈旧性病变.CT扫描示右眶内有占位性病变,且有骨质破坏.胸部X线片及腹部B超检查未发现异常.行右眼开眶探查,并剜除眶内容.病理诊断为右副鼻窦混合瘤,为结合临床考虑原混合瘤复发由硬腭向副鼻窦及眶内浸润生长.

作者：王佳；杨建东 刊期： 2002年第02期

2002年广东省中西医结合肿瘤年会暨全国肿瘤诊疗新技术研讨会

作者：第一军医大学南方医院肿瘤中心 刊期： 2002年第02期