高强度聚焦超声治疗肿瘤的临床研究进展

恶性肿瘤术后切口种植转移的病因和防治分析

目的:探讨恶性肿瘤术后切口种植转移的病因和防治方法.方法:对本院1980年10月-1998年10月出现的23例切口种植患者进行了回顾性分析.结果:23例切口种植患者均是非肿瘤外科医师操作所为,术中未采取有效的防护措施;部分切口种植患者再次手术后经积极治疗有望延长生命.结论:切口种植转移的主要原因为术中忽视了无瘤操作技术,切口未予以有效的保护而造成;一旦出现切口种植转移,应持积极的态度予以治疗,不能轻易放弃.

作者：吴荣兴 刊期： 2002年第02期

2002年广东省中西医结合肿瘤年会暨全国肿瘤诊疗新技术研讨会

作者：第一军医大学南方医院肿瘤中心 刊期： 2002年第02期

p53蛋白在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的:探讨非小细胞肺癌中p53蛋白的表达及意义.方法:应用SP免疫组化法检测52例肺癌组织中p53蛋白的表达.结果:非小细胞肺癌中p53蛋白阳性表达率为78.8%,其中鳞癌与腺癌分别为75.0%和82.1%,p53蛋白阳性病人的预后较阴性者差.结论:p53蛋白在非小细胞肺癌中有较高的表达,有可能作为评估预后、指导治疗的指标.

作者：石静滨；韩竞春；曲怡 刊期： 2002年第02期

鼻咽癌放疗中整体挡铅技术的实施与质量控制

放射治疗是目前鼻咽癌有效的治疗手段,放疗后五年生存率可至34%～54%[1].但由于鼻咽及邻近区域的解剖结构较为复杂,使得对放疗技术准确性和重复性的要求极高[2].为了满足临床治疗的需要,我科从1999年始采用头部固定器条件下等中心照射加整体挡铅技术治疗了150例鼻咽癌患者,现将工作经验总结如下:

作者：钱建军；陈列松；田野 刊期： 2002年第02期

胰腺囊腺瘤和胰腺囊腺癌的临床与病理

胰腺囊腺瘤和囊腺癌是起源于胰腺导管上皮的肿瘤,临床上颇为少见,分别具有潜在恶性和低度恶性.本文收集上海长海医院1980年～1999年收治的22例患者,就其临床与病理特点分析如下:

作者：魏萍；秦洪义 刊期： 2002年第02期

肝癌局部治疗研究进展

肝癌患者的治疗,目前仍采用以手术切除为主要手段的综合治疗.但由于肝癌发病较隐匿,临床上发现的肝癌多属中晚期,能行手术切除者仅在10%左右[1],因此,以动脉栓塞化疗,瘤内注射药物及射频治疗等方法为主要内容的局部治疗在肝癌的综合治疗中占有十分重要的地位[2].所谓肝癌局部治疗是指:除免疫治疗,静脉化疗,中药治疗等以全身非特异性用药为特征的治疗以外,针对肿瘤局部采取的治疗.主要包括手术切除,局部化疗栓塞,局部间质内注药,局部高温治疗,冷冻治疗等.近年来经过广大医务工作者的不懈努力,对肝癌的治疗取得明显进步.本文就肝癌除手术切除以外的局部治疗作一综述.

作者：傅龙云；王轩；殷广福 刊期： 2002年第02期

前列腺癌和癌前病变细胞中p 53和Bcl-2表达的差异

目的:研究比较p 53和Bcl-2蛋白在人前列腺癌(PCa)和癌前病变-高分级的前列腺上皮内瘤(PIN)细胞中的表达,探讨PCa的分子机制.方法:采用免疫组织化学分析,检测23例人PCa标本和12例高分级PIN细胞中p 53和Bcl-2蛋白的表达.结果:在23例PCa标本中p 53和Bcl-2蛋白的表达分别有6例(26.1%)和5例(21.7%),而12例高分级PIN标本中均有Bcl-2的蛋白表达而无p 53蛋白的表达.结论:Bcl-2的蛋白过表达和PIN的形成有关,是PCa形成的早期事件;而p 53基因突变与PCa的发生有关,并可能是较晚期事件.

作者：叶定伟；李慧；钱松溪；郑家富；孙颖浩；马永江 刊期： 2002年第02期

高能聚焦超声治疗腹盆腔淋巴结转移癌30例

目的:观察FEP-BY01型肿瘤超声治疗机治疗腹、盆腔淋巴结转移癌的安全性及近期疗效.方法:应用FEP-BY01肿瘤超声治疗机治疗腹、盆腔淋巴结转移癌30例.结果:完全缓解率(CR)30%(9/30);部分缓解率(PR)57%(17/30);有效率87%(CR+PR);无效率13%(4/30).并且能明显缓解癌性疼痛,有效率达87%(26/30).所有病例治疗时均未出现腹腔内出血、胃肠道穿孔、皮肤烧伤等并发症.结论:高能聚焦超声治疗技术对中晚期腹、盆腔肿瘤患者淋巴结转移的治疗安全有效,是肿瘤局部治疗的又一新技术.

作者：穆庆霞；束永前；黄普文；王榕生；卢凯华；刘凌翔；朱陵君 刊期： 2002年第02期

一次导管介入冲击加缓释治疗妇科恶性肿瘤

目的:探讨应用抗癌剂一次经股动脉插管介入灌注冲击加栓塞缓释治疗妇科恶性肿瘤的方法及疗效观察.方法:采用Seldinger技术行单侧股动脉穿刺插管在DSA引导下实施动脉内药物灌注术,使顺铂溶液对肿瘤加压冲击;实施动脉栓塞术,使特制丝裂霉素C复合乳剂及5-FU乳性骨架阻滞剂栓塞滞留于肿瘤异生动脉,以达到近期冲击,远期缓释的抗癌作用.结果:介入治疗症状缓解率达96.66%,肿块消退率占93.33%,无明显副反应,随访5个月～3年,复发1例,29例健在,其中24例在介入后15～39天内行癌肿根治术.结论:本法作用时间延长,副反应小,减少反复动脉插管合并症,避免长时置管的护理难度,为近、远期手术治疗提供操作方便,是治疗妇科恶性肿瘤的有效方法.

作者：许多；邹心忠；戴建国；薛慧英；王盛彩；许咸望 刊期： 2002年第02期

肱骨上段恶性肿瘤的保肢手术(附18例报告)

目的:探讨肱骨上段恶性肿瘤应用保肢手术治疗的效果.方法:18例肱骨上段恶性肿瘤包括原发性恶性14例、转移性4例,分别采用肿瘤边缘切除6例、广泛切除人工假体置换7例、上臂短缩上移成形5例的保肢手术,其中9例结合术前后化疗与放疗.结果:17例随访5个月～12年,平均5年3个月.2年内复发2例(后行肩胛带离断术),因转移死亡4例,存活13例,2年存活率为76.5%.5年仍健在8例,5年生存率为47%.Enneking分期,Ⅰb 4例,Ⅱb 3例,转移癌1例,且患肢保留大部分功能.结论:肱骨上段低度恶性肿瘤(Ⅰa、Ⅰb期),对化疗或放疗敏感的高度恶性肿瘤(Ⅱa、Ⅱb期)与部分转移癌,应用保肢手术治疗可获得较满意的疗效.

作者：施能木；胡世平；杨新；陈祖星 刊期： 2002年第02期

脑转移瘤患者脑脊液与血清NSE测定分析比较

目的:通过检测脑转移瘤患者治疗前后血清和脑脊液中NSE的含量,比较两者的变化对脑转移瘤的诊断及预后的临床意义.方法:用放射免疫分析法检测脑转移患者治疗前后及对照组中血清及脑脊液NSE水平的变化.结果:脑转移瘤患者治疗前血清NSE水平为348.2±139.7 μg/ml,阳性率67.9%.脑脊液NSE水平为476.1±132.3 μg/ml,阳性率为89.3%,治疗后血清NSE水平为271.3±89.1 μg/ml,阳性率为23.2%,脑脊液中NSE水平为162.5±72.5 μg/ml,阳性率为16.1%,且脑转移瘤患者治疗前后水平差异明显(P<0.001).结论:上述研究结果表明,检测患者血清及脑脊液中NSE水平有助于脑转移瘤的诊断及疗效的判定.

作者：周旋；刘思海；刁士燕；冯雯 刊期： 2002年第02期

硫酸吗啡控释片直肠给药控制癌痛疗效观察

目的:评定硫酸吗啡控释片(MST)直肠给药对中、重度癌性疼痛的镇痛疗效.方法:采用自身对照法.48例伴有中、重度癌性疼痛病人先口服MST6天,然后改为MST直肠给药6天.结果:MST直肠给药有效率和显著有效率(明显缓解+完全缓解)分别为95.83%与81.25%.治疗后疼痛明显减轻,生活质量明显提高,直肠给药与口服给药相比疗效无显著差异(P>0.05).副作用与口服给药相同,主要为嗜睡、恶心、呕吐、便秘.结论:MST直肠给药具有良好镇痛效果,尤其适合于不能口服给药的晚期癌症患者.

作者：于竹芳；毛沛；宁廷禄 刊期： 2002年第02期

置管治疗恶性心包积液12例的临床观察

自1996年10月～2001年2月,笔者采用心包内置管治疗恶性心包积液患者12例,取得了较为满意的效果.现报告如下:

作者：杨亚琴 刊期： 2002年第02期

体部X-刀治疗胰腺癌4例报告

胰腺癌由于早期诊断问题未能得到解决,以致约3/4的患者就诊时已到中晚期,失去了手术根治的机会[1,2].X-刀做为一种精细放疗手段,采用多野集束定向照射,大大减少了周围正常组织受量,达到了类似手术的治疗效果.我院自2000年3月～2001年4月间应用X刀治疗胰腺癌患者4例,疗效满意,现报告如下:

作者：韩晨东；钟萍；谷朝霞 刊期： 2002年第02期

3例肾错构瘤误诊原因

肾错构瘤即肾血管平滑肌脂肪瘤.1991年～2000年我院收治10例肾错构瘤,其中3例误诊为肾癌,误诊原因分别报告如下:

作者：莫宏辉 刊期： 2002年第02期

恶性淋巴瘤的肺部浸润

胸腔内广泛存在着淋巴组织,除浅表淋巴结外,肺是恶性淋巴瘤常侵犯的部位.临床易误诊.淋巴瘤肺浸润分原发性和继发性两种:原发性肺淋巴瘤仅占原发性肺恶性肿瘤0.45%,继发性肺淋巴瘤相对多见,二者的治疗和预后不同.临床医师对此病认识不够.为了加强对结外淋巴的认识,现将本院自1988～1999年间经病理证实为淋巴肺浸润的11例患者分析讨论如下.

作者：江平 刊期： 2002年第02期

老年食管癌切除术后早期肠内营养支持

1997年1月～2000年3月,我们对72例老年食管癌患者行早期肠内营养支持,并取得较好疗效,现报告如下:

作者：林雨冬；王明元；慕宁；钱印榕；王星 刊期： 2002年第02期

膀胱副神经节瘤3例报告及文献复习

目的:探讨膀胱副神经节瘤的临床病理特点和鉴别诊断.方法:通过HE及免疫组化染色观察3例膀胱副神经节瘤并复习文献.结果:膀胱副神经节瘤好发于年轻女性,常表现血尿,头痛,心悸,多汗,排尿后血压一过性升高.镜下似肾上腺嗜铬细胞瘤.2例免疫组化示CgA,NSE,S-100蛋白阳性,CK阴性.结论:膀胱副神经节瘤为潜在恶性肿瘤,以膀胱部分切除为主.诊断需结合临床,病理及免疫组化结果.有条件者应长期随访.

作者：虞梅宁；郑肇巽；徐天蓉 刊期： 2002年第02期

子宫内膜癌误漏诊11例临床分析

近几年来,子宫内膜癌发病率明显上升.与子宫颈癌相持不下比有接近或相等的趋势[1].尽管诊断方法较多,但在临床工作中,仍有误诊或漏诊现象发生.我院1998年10月～2001年3月共收治子宫内膜癌患者81例,其中11例误诊或漏诊,占13.5%.本文就这11例患者的诊断治疗缺陷进行回顾性分析,以提高子宫内膜癌诊断的准确率并使其治疗规范化.

作者：陈亚萍；李庭芳；杜琼 刊期： 2002年第02期

含盖诺联合化疗治疗鼻咽癌的临床观察

目的:评价含国产异长春花碱(盖诺)的联合化疗方案对鼻咽癌的疗效.方法:58例复治的鼻咽癌患者,应用盖诺联合顺铂和/或异环磷酰胺化疗,观察其近期疗效及毒副反应.结果:2例CR,26例PR,总有效率(CR+PR)为48.8%.结论:盖诺对复治的鼻咽癌有较好疗效,其毒副反应可耐受,且为可逆性,值得临床推广使用.

作者：廖旺军；陈丽珊；李爱民；张军一 刊期： 2002年第02期