梁德荣;蒋伟杰;陈健华
目的 总结大疱性皮肤病的临床特点和治疗经验.方法 对46例大疱性皮肤病住院患者的临床表现、实验室检查结果以及临床诊治疗效进行分析.结果 此次研究取样的30例患者为大疱性类天疱疮,占总研究数的73%,在大疱性类天疱疮患者中抽取24例单独使用糖皮质激素治疗,其中痊愈9例,好转13例,治愈率为38%;取6例使用糖皮质激素联合阿种球蛋白(IVIG)治疗,4例治愈,治愈率为67%;大疱表皮松懈型药疹患者中5例单独使用糖皮质激素治疗的患者中治愈3例,好转3例,治愈率为50%;糖皮质激素联合丙种球蛋白(IVIG)治疗的7例患者中,5例达到痊愈,1例好转,治愈率为71.4%.结论大疱性类天疱疮是大疱性皮肤病中常见的一类疾病;糖皮质激素在大疱性皮肤病治疗中有显著效果,而注射丙种球蛋白是一种疗效明显的辅助手段.
作者:姚岚 刊期: 2011年第21期
黄疸型肝炎在中医学属“黄疸”范畴,中医认为黄疸是以目黄,身黄,小便黄,为主症的一种病证,其病因有外感和内伤两个方面,病理机制核心是湿邪为患,蕴结于肝胆,疏泄失常,胆汁泛溢,上泛于目,外溢肌肤,下注膀胱而发为黄疸.或从热化,发为阳黄,身目黄色鲜明;湿热蕴结化毒,疫毒炽盛,甚至发为急黄,其黄色如金;或从寒化,发为阴黄,黄色晦暗.患者表现黄疽居高不下,伴见恶心、呕吐、口干口苦、纳差、乏力、腹胀、大便干结甚至便秘,或见便溏,粘滞不爽,小便发黄,目睛、皮肤黄染,舌质(暗)红,苔黄(滑)腻,脉弦滑(细).
作者:周建勇 刊期: 2011年第21期
随着医疗技术的逐步发展,医学检验也是逐步得到重视,但是多数检验质量控制都比较注重分析过程中以及分析后,对于分析前的问题比较容易忽视掉,从而导致出现一部分所说的检验结果与病人的实际病情并不符合的现象出现,因此做好医学检验分析前的管理也是至关重要的,可以为检验的过程提供一个良好的开端,减少因为开始就出现的失误进而导致检验出现纰漏的可能.
作者:黄一平 刊期: 2011年第21期
盲人按摩教学有其自身的特点和难点,如何更有效的进行盲人按摩教学,笔者认为应当做好语言交流、教学示范、练习指导、心理工作、社会交流五方面的工作.
作者:范圣华;许遵贤 刊期: 2011年第21期
视网膜静脉阻塞是常见的视网膜血管疾病,是由各种原因而造成视网膜中央静脉或其分支静脉阻塞,以视网膜静脉迂曲扩张,受累视网膜出血、渗出、水肿为主要特征的眼病,其病程较长,反复发作,患眼视力易于受损甚至因并发症而致盲[1].目前对其治疗无特效方案,因此积极探讨有效的治疗措施对视网膜静脉阻塞的防治有重要意义.我们用血塞通联合激光治疗50例患者,疗效显著,特报道如下.
作者:王玉霞;管亚欣 刊期: 2011年第21期
目的:探讨急腹症患者的诊断思路与诊断方法以及外科治疗的手段.方法:结合我院2007年1月-2010年1月的200例急腹症患者的临床资料,总结其诊断思路与外科治疗的手段.结果:经过外科治疗后158例患者痊愈,32例患者好转但留有后遗症,10例死亡.临床有效率95%.结论:急腹症应快速正确的进行诊断,明确后,需要手术的应及时进行外科手术治疗,防止病情的恶化,从而降低死亡率.
作者:杨承琪 刊期: 2011年第21期
人性化管理是以人为本,以病人为中心,消除疾病痛苦,恢复身心健康,满足病人需求的一种新的服务理念.随着医疗卫生事业的发展,如何在新形式下对医院进行管理,打造服务品牌,是医院管理者面临的新课题.我院精神科在管理工作中融入了“以人为本”的服务理念,推行人性化服务,其中心就是创新一种人性化理念,创建一个家居式环境,营造优质服务氛围,奉献一片爱心.
作者:张庭伟;刘志勇;李莎 刊期: 2011年第21期
目的 探讨青光眼术后浅前房形成原因、预防和治疗方法.方法 同顾性分析160例174眼青光眼患者术后浅前房患者的临床资料.结果 青光眼术后并发浅前房78眼,发生率为44.8%;按形成原因分析:房水滤过过畅31眼,占39.7%;虹膜睫状体炎19眼,占24.4%;结膜瓣渗漏15眼,占19.2%;脉络膜脱离13眼,占16.7%.采用滴眼药水,局部用药等保守治疗,11跟浅前房患者行手术治疗,所有患者均恢复前房,明显提高生活质量.结论 青光眼术后浅前房的发生是它常见的早期并发症之一,常导致角膜失代偿、虹膜粘连、恶性青光跟甚至失明等严重后果,应及时采取相应处理措施,提高患者的生活质量.
作者:王玉元;何丽萍;朱汀 刊期: 2011年第21期
目的:研究巴曲亭—注射用血凝酶在普通外科手术后腹腔渗血应用中的有效性安全性.方法:选取本科行腹部手术治疗后术后腹腔内出血的住院病人10例,随机分为两组,于分别应用巴曲亭(实验组)及冰肾盐水(对照组),观察两组病人用后渗血情况.结果:实验组病人用后渗血量较对照组少,术后引流血量也较少,止血效果好,使用次数少,止血时间快.实验组病人未出现用药相关并发症.结论:巴曲亭—注射用血凝酶局部应用能有效治疗普通外科手术术后腹腔内渗血,疗效确切,未发现并发症,临床应用安全.
作者:焦伟;李明明 刊期: 2011年第21期
目的:探讨中药对全胃切除胃癌根治后肠功能的影响.方法:选择全胃切除胃癌根治术后患者40例,随机分为实验组和对照组,实验组采用术后中药治疗,对照组给予常规输液治疗,比较两组患者术后肠功能恢复情况.结果:实验组术后肠功能恢复情况要优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:全胃切除胃癌根治术后中药治疗可有效促进术后肠功能的恢复,有利于病人全面恢复.
作者:苏伟 刊期: 2011年第21期
对于重度与极重度感音神经性聋儿童的听力重建,人工耳蜗植入是一种非常有效的治疗方法.早期植入的儿童能够获得更好的听觉及言语发育,甚至在学龄期达到同龄正常听力儿童的水平.从1987年首例人工耳蜗植入手术报道以来,植入年龄越来越小,目前欧美国家报道的小植入年龄为4月龄,国内报道为12月龄.但同时早期手术也会带来更大的围手术期风险.因此,加强手术前后护理,减少手术后并发症,对于保证植入手术的效果具有深远的意义.我科2003年至10年3月共完成儿童人工耳蜗植入术96例,术后随访儿童听觉及言语发育良好,无术后并发症,现将护理体会报告如下.
作者:于亚君 刊期: 2011年第21期
目的:探讨和分析标本因素对检验结果影响方法:总结2005年1月~2010年9月期间住院患者出现的310例不合格标本,回顾标本的采集过程及处理方法,比较不合格标本比例,分析原因,得出结论.结果:病人(50.65%),采集(33.23%)和管理(18.07%)是标本因素对检验结果影响主要三方面.结论:影响检验标本的因素有很多,有效控制标本因素可以大大提高检验结果正确率.
作者:梁学金 刊期: 2011年第21期
目的:阿奇霉素序贯疗法对儿童肺炎支原体(Mp)、肺炎衣原体(Cp)感染的疗效分析,提出可行的治疗措施.方法:对732例肺炎患儿采用血清酶联免疫吸附试验(ELISA)进行血清学检测MpIgM,CpIgM,总结阿奇霉素序贯疗法的疗效.结果:其中237例肺炎患儿MpIgM及CpIgM阳性,并将237例Mp、Cp感染的患儿均采用退热止咳化痰对症治疗同时予以阿奇霉素序贯治疗.治疗中密切观察患儿体温变化和临床症状及药物不良反应.结论:阿奇霉素序贯疗法治疗Mp的疗效明显优于Cp(P<0.01).对Mp及Cp组组内疗效比较大年龄组明显高于小年龄组(P<0.01).阿奇霉素序贯治疗疗效确切,值得推广.
作者:黄莺 刊期: 2011年第21期
目的:对冠心病介入诊疗术后患者发生血管并发症的原因进行分析,探讨护理对策.方法:选取我院自2010年5月~2011年9月收治的冠心病患者19例,对其行介入诊疗术后发生血管并发症的原因和护理方法进行总结和分析.结果:19例血管并发症患者中,有9例为皮下血肿和穿刺出血,发生率47.37%,有5例为假性动脉血管瘤,发生率为26.32%,有3例为动静脉瘘,发生率为15.79%,有1例为静脉栓塞,发生率为5.26%.结论:对于血管并发症的病因深入了解后,可及时采取相应的护理措施,防止并发症的产生,提高冠心病介入诊疗的成功率,减轻患者痛苦.
作者:王英 刊期: 2011年第21期
心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种复杂临床综合症,是一种心室泵血能力下降,心排血量降低,不能满足机体代谢需要的疾病.其在中医学中属“心悸”、“怔忡”、“喘证”、“水肿”、“痰饮”等范畴,属危重症及难治病症.1病因病理中医认为,本病起病多缓,但亦可急性发作.此外,由于气病日久必然伤血,阳病日久必损及阴,故临床上亦可见血虚阴亏之候,然多与气虚阳衰相兼为病,或为气血不足,或为气阴两虚,或为阴阳两虚之候.心之阳气不能速振,瘀血、痰浊、水饮难以速除,故病情多缠绵不愈,每一次复发均重伤正气,使心之阳气更虚,瘀血、痰浊、水饮等益盛进而复累及心之阳气,甚则出现阳损欲脱之证,因虚致实,因实致虚,如此反复,气虚、血瘀、痰浊、水饮恶性循环,使心衰日重,虚实难复,部分病人可因阳气暴脱而突然死亡.
作者:刘保军;李宴桃 刊期: 2011年第21期
总结50岁以上股骨颈骨折患者中西医结合辩证施护的护理经验.
作者:王俊;阴志华 刊期: 2011年第21期
胼胝体变性(primary callosum degeneration,MBD)是慢性酒精中毒罕见的神经系统并发症,主要改变是胼胝体脱髓鞘.现将我科收治的1例病例报道如下:1 患者周某,男性,40岁,工人,主因“四肢抖动3天,意识不清1天”入院.患者于3天前无明显诱因出现四肢不自主抖动,当时无明显意识障碍.1天前出现意识不清,言语含糊,不能行走,躁动,遂至我院就诊.既往嗜酒史20余年,每日约500ml白酒,有时以酒代饭.否认高血压、糖尿病史.
作者:王海燕 刊期: 2011年第21期
急性胰腺炎是临床上常见的一种急腹症,多因暴食辛辣厚味及生冷、饮酒、胆道感染及感冒劳累等诱发.主要症状为腹痛、恶心呕吐,属中医的“胃脘痛”、“结胸”、“膈痛”等范畴.现将有关中医药治疗急性胰腺炎综述如下.庄氏等对152例急性胰腺炎病人,采用中药清胰饮为主方治疗,治则:疏肝理气、清热解毒、通里攻下.方药组成:柴胡、黄芩、半夏、枳壳、神曲、大黄、川楝各10g,黄连6g,木香、厚朴各6g.
作者:刘志勇;张庭伟 刊期: 2011年第21期
无痛人工流产术是妇产科常见的一种手术,是一种新型、安全、有效的人流手术,在手术实施过程中,由于局部的刺激,部分受术者机体生理反应较大,会产生一定的紧张和恐惧情绪,造成其心理和生理的不适,因此在进行无痛人流手术时,需要加强对孕妇患者的护理工作,以使整个手术安全顺利地进行.
作者:熊凤莲 刊期: 2011年第21期
ICU是危重患者集中救治的场所,也是院内感染发生较多的地方.大家均认为ICU限制陪护有利于控制院内感染的发生,但医护报务的对象是人,人是由生理、心理、社会、精神、文化等各个层面所组成的个体[1],而ICU护士总是将所有的精力放在患者生命的抢救和病情监测上,常常忽视病人心理和情绪变化及对病人亲属的帮助.患者的亲属或亲朋好友可帮助患者满足其安全感、归属感和自尊的需要,带给患者支持与舒适,进而维持良好的身心状态,使机体的功能得到较好的调节,预防并发症和促进健康的恢复[1].
作者:郑丽;杨春晓;王芳 刊期: 2011年第21期