杨承琪
甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)是有多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症侯群,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命.临床发病率较高,并有逐渐增高的趋势,越来越引起临床工作者的重视.许多中医学者不仅进行了大量的临床研究,亦进行了许多动物实验方面的研究,为深入探讨中医药的作用机制提供了理论依据.现就实验研究综述如下.
作者：刘志勇；张庭伟 刊期： 2011年第21期
我院是一所二级乙等专科医院,收治各种传染病,以传染性肝炎及传染性肺结核居多.为了解我院医务人员职业防护现状和影响职业防护的相关因素,提出有效的干预措施,以提高医务人员的整体防护能力,减少医务人员的医院感染.我们于2011.4月对医务人员、检验人员、工勤人员进行问卷调查.现报道如下.
作者：韩明君 刊期： 2011年第21期
目的:探讨和分析标本因素对检验结果影响方法:总结2005年1月～2010年9月期间住院患者出现的310例不合格标本,回顾标本的采集过程及处理方法,比较不合格标本比例,分析原因,得出结论.结果:病人(50.65％),采集(33.23％)和管理(18.07％)是标本因素对检验结果影响主要三方面.结论:影响检验标本的因素有很多,有效控制标本因素可以大大提高检验结果正确率.
作者：梁学金 刊期： 2011年第21期
慢性肾功能衰竭病程时间和治疗时间都很漫长,如何做好护理工作,对控制病情发展,减少患者的痛苦,延长患者的生命以,减少患者以及家属的压力都是非常重要.本文笔者根据自己多年的护理经验从几个方面阐述了如何做好慢性肾功能衰竭患者的内科护理.
作者：班懋洁 刊期： 2011年第21期
无偿献血是一项利国利民的事业,1998年《献血法》颁布实施以后,越来越多的公民自觉加入到这一行列中来,这对无偿献血者的档案管理提出了新的更高的要求.同时,随着血站计算机网络管理的普及,也给档案资料管理的安全问题注入了新的特点和内容.
作者：解京泉；袁远；韩秀彩 刊期： 2011年第21期
随着人们法律意识的增强,医学基础知识的普及与掌握,越来越多的患者对医院方方面面都有了更高的要求,同时也起到了民众监督的促进作用.如今,医疗纠纷案件频频出现,而部分医疗纠纷问题已上升到医疗事故层面,不得不唤起社会各界人士的关注.那么,怎么才能预防医疗纠纷的发生或者是降低医疗纠纷的发生率,关键的还是分析产生医疗纠纷的根本原因,以根治本,进而达到真正意义上医患纠纷的预防与管理.
作者：施英 刊期： 2011年第21期
目的:探讨血清同型半胱氨酸水平与脑梗塞及颈动脉粥样硬化之间的关系.方法:选择2009年9月到2010年9月期间本院收治的116例脑梗死患者,抽取外周静脉血6ml,取用荧光偏振免疫法(FPIA)测定血浆Hcy浓度,采用彩色多普勒超声诊断仪探测颈动脉内膜中层厚度,并与非脑梗死患者比较.结果:观察组患者血浆中Hcy含量为22.1±5.9 μ mol/L,而对照组患者血浆中Hcy含量为15.9±4.3μmol.观察组动脉粥样硬化发生率为49.1％,明显高于对照组的32.8％,而发生颈动脉粥样硬化的患者中,观察组中重度硬化患者占49.1％,显著高于对照组患者的15.8％.脑梗死患者合并颈动脉粥样硬化与颈动脉正常者的血浆Hcy水平比较,观察组患者轻度硬化29例,其血浆Hcy浓度为21.6±3.7μmol/L,重度硬化28例,其血浆Hcy浓度为32.9±6.8μmol/L,正常59例,其血浆Hcy浓度为17.2±3.7μmol/L.结论:高水平Hcy是脑梗死发生的独立危险因素,监测血浆Hcy水平变化有助于脑梗死早期干预与治疗.
作者：杨威；王建明；居峰 刊期： 2011年第21期
目的:讨论分析产后出血的原因,寻求行之有效的急救措施.方法:回顾性统计分析我院2005年2月-2010年8月的146例产后出血病例的临床资料.结果:产后出血的原因与患者身体因素,生活史因素和分娩方式有关,及时采用急救措施可降低出血量.结论:产后出血风险高因素是患者自身的身体因素,严格的掌握产前资料做好术中的预防和急救工作将大大减少产后出血,提高手术质量.
作者：陈秀琳 刊期： 2011年第21期
目前,随着人们对身体健康的重视越来预高,我国的卫生事业得到了较大的发展.内科学是临床医学中非常重要的一个专科,是其他临床医学的基础,有“医学之母”之称.内科学主要来源于医疗实践,通过以往医学家积累下来的治疗经验,从实践中不断地更新知识,提高治疗水平,形成系统的治疗疾病的手段.随着内科临床在医疗事业的地位逐渐上升,内科被引入高校的教学研究中.虽然高校为社会培养了较多的内科人才,但是很多内科专业的学生的业务水平和职业道德仍较低,不能有效地为病人进行诊治,阻碍了我国医疗事业的进步.
作者：朱于念 刊期： 2011年第21期
目的:探讨肝外伤患者的治疗方法与治疗效果.方法:回顾性分析汇总2007年10月～2010年12月在我院收治的肝外伤患者20例,其中16例采取了手术治疗,4例采取非手术治疗.结果:20例肝外伤患者经过抢救治疗,其中16例患者(占比80％)手术治疗,死亡1例,其死亡原因是由于早期失血性休克造成,其余15例全部治愈.4例患者(占比20％)非手术治疗均治愈.结论:在正确的判断与诊断的前提下,对于血流动力学稳定的患者,可选择非手术治疗方式,更加安全有效.面对于大部分严重肝外伤的患者采取手术治疗安全系数更高,手术处理时止血、清创、引流是其关键.
作者：袁建毛；高泉根；邱建平 刊期： 2011年第21期
观察用温胆汤加味治疗返流性食管炎,患者临床疗效.方法 收集吞咽梗阻泛恶,胸膈脘部灼热患者23例,随机分为对照组,治疗组.治疗组在常规治疗基础上用温胆汤加味,每日一剂,疗程16天.观察治疗前后吞咽梗阻泛恶,胸膈脘部灼热情况以判定临床疗效.结果 返流性食管炎是因痰湿郁阻,蕴结食道的证型,治疗组有效率为60.86％,对照组有效率为39.1％,两组随机统计数据治疗组明显高于对照组.结论 温胆汤加味治疗可明显改变返流性食管炎症状体征.
作者：张先华；刘光瑜 刊期： 2011年第21期
目的 对采用心痛定联合卡托普利的方法对患有高血压的老年患者进行治疗的临床效果进行比较分析.方法 抽取在过去一段时间里来我院就诊的92例患有高血压的老年确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组46例.A组患者的采用苯磺酸氨氯地平进行治疗；B组患者采用心痛定与卡托普利联合进行治疗.对两组患者的临床治疗效果进行比较分析.结果 我们研究后发现,B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者,且统计学差异非常明显(P＜0.05).结论采用心痛定联合卡托普利的方法对患有高血压的老年患者进行治疗的临床效果令人满意.
作者：魏瑞英；张继和 刊期： 2011年第21期
综述了五指毛桃本草、分布、栽培、化学成分、药理作用、临床应用及产品开发等方面的研究进展,并对五指毛桃今后研究和发展方向进行了展望.
作者：王伟伟；王琳 刊期： 2011年第21期
高血压病人血压超过160/100毫米汞柱时,应当选择两种或两种以上降压药物联合治疗,这样就可以减少副作用,增强降压效果.不少病人发现血压升高以后(如160/100毫米汞柱),就开始吃降压药物,头1～2个月服美托洛尔血压降不下来就改换另一种药.例如,常用的有钙拮抗剂如硝苯地平和β受体阻断剂心得安合用.硝苯地平会引起心跳加快、面红等交感神经激活的表现,而心得安又会使周围血管收缩,引起走路时乏力,尤其在上楼时明显,硝苯地平有周围血管扩张作用,又可以对消心得安的这种不良反应.
作者：史永珍；吴红丽；王文华 刊期： 2011年第21期
宫内节育器(IUD)是一种放置于子宫内的长效避孕工具,具有效果好,使用简便,不良反应小等优点.在我国宫内节育器的使用率高达50％,其使用率占世界节育器避孕总人数的80％.但安放宫内节育器后仍会产生感染、节育器脱落、带器妊娠、节育器断裂或嵌钝以及节育器异位等并发症,特别是节育器异位容易导致子宫穿孔破裂、腹腔盆腔脏器穿孔等严重危害[1].科学的护理在防治宫内节育器异位中有重要作用,现回顾性分析我院收治的37例宫内节育器异位妇女的诊治及护理情况,总结归纳宫内节育器异位常见原因.
作者：胡文利 刊期： 2011年第21期
黄疸型肝炎在中医学属“黄疸”范畴,中医认为黄疸是以目黄,身黄,小便黄,为主症的一种病证,其病因有外感和内伤两个方面,病理机制核心是湿邪为患,蕴结于肝胆,疏泄失常,胆汁泛溢,上泛于目,外溢肌肤,下注膀胱而发为黄疸.或从热化,发为阳黄,身目黄色鲜明;湿热蕴结化毒,疫毒炽盛,甚至发为急黄,其黄色如金;或从寒化,发为阴黄,黄色晦暗.患者表现黄疽居高不下,伴见恶心、呕吐、口干口苦、纳差、乏力、腹胀、大便干结甚至便秘,或见便溏,粘滞不爽,小便发黄,目睛、皮肤黄染,舌质(暗)红,苔黄(滑)腻,脉弦滑(细).
作者：周建勇 刊期： 2011年第21期
普外科手术后,创面大,渗液多.用引流管把渗液引出,预防渗液积存,有效预防感染形成感染灶或脓肿,促进伤口愈合有不可替代的作用.如为脓肿切开引流,放引流管把残腔的残留液引出,能使感染局限,病变部位逐渐愈合.放引流管可使脓肿排脓逐渐愈合.如肝脓肿、腹腔脓肿、其他部位的脓肿等均可在切开后放置引流管排脓,脓肿切开后放引流管,要视脓肿的部位、大小,选用适合的引流管或引流条.
作者：李向新 刊期： 2011年第21期
下肢静脉曲张是一种常见病.下肢静脉曲张的传统手术方法是高位结扎剥脱术.该手术创伤较大,术后恢复时间长,且手术瘢痕影响美观.1999年开始报道静脉腔内激光(EVLT)治疗静脉曲张.微创外科是当今外科发展的趋势,激光治疗下肢静脉曲张是近年来开展的一种微创治疗方法.EVLT治疗的原理是激光光纤与静脉壁紧密接触,将激光能量传送到静脉壁,引起静脉壁破坏,导致静脉壁增厚、收缩、纤维化,终静脉腔闭合.我们自2007年9月～2011年3月.本科应用EVLT大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张450例,近期疗效满意.
作者：朱学鹏 刊期： 2011年第21期
剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指孕囊着床于前次剖宫产术后切口瘢痕处,是剖宫产术后远期并发症和临床罕见异位妊娠之一[1].其发生率为0.045％,占刮宫产后发生异位妊娠的6.1％.随着近年来剖宫产率的不断攀升,CSP的发生率也呈现增加趋势.因其临床表现多样,早期容易漏诊,而此类疾病如不能早期及时处理,可出现子宫破裂和难以控制的大出血,危及患者生命,行子宫切除后致使患者失去生育能力等.
作者：张世平 刊期： 2011年第21期
咯血是肺结核常见的并发症,引起咯血的肺结核病变常见的有:浸润型,渗出型,各种类型空洞和干酵性肺炎,急性血型播散型肺结核等.大咯血来势凶猛,若不及时救治,容易出现失血性休克,窒息,猝死等严重并发症,所以有效的紧急救护,保持呼吸通畅及有效控制咯血,补充血容量,加强基础护理是减少并发症的关键.现将我科2007年-2011年住院的62例肺结核合并咯血病人的护理体会介绍如下:
作者：张红霞；贾玉枝；郭爱霞 刊期： 2011年第21期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
