何燕飞；谢汪传
目的:探讨有无自杀行为的老年期抑郁症患者认知功能的事件相关电位P300特征.方法:对60例老年期抑郁症患者(有自杀行为者20例,无自杀行为者40例)及60例性别、年龄匹配的正常老年人为对照,进行听觉诱发的事件相关电位P300检测.同时应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及老年认知功能量表(SECF)分别评价抑郁症组抑郁情绪及认知功能.结果:抑郁症组与对照组相比,P2、N2、P3潜伏期明显延长,P2、P3波幅明显降低;有自杀行为组N2、P3波幅比无自杀行为组明显降低.抑郁症组HAMD总分与P300各指标无相关,SECF总分与N2、P2、P3潜伏期显著负相关.结论:P300对老年期抑郁症患者早期认知功能损害评定具有一定价值,有、无自杀行为的老年期抑郁症患者认知功能损害不同.
作者：周振和；朱红梅；侯永华；李恒芬 刊期： 2006年第04期
对抗抑郁治疗反应具有预测价值的临床因素和生物学因素进行阐述.
作者：吴志国；方贻儒 刊期： 2006年第04期
目的:探讨西酞普兰对伴有焦虑的抑郁症的临床疗效和安全性.方法:将89例伴有焦虑的抑郁症患者随机分为两组,分别给予西酞普兰和米氮平治疗,用Hamilton抑郁量表(HAMD)、Hamilton焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应.结果:两组疗效差异无显著性.从治疗第1周末开始,两组HAMD、HAMA总分均有显著下降(P＜0.01).结论:西酞普兰治疗伴有焦虑的抑郁症起效快,疗效与米氮平相似.
作者：蔡文治；金燕君；杨成龙 刊期： 2006年第04期
对产后抑郁症患者用西酞普兰进行对照治疗.1对象和方法为2002年10月至2005年5月在我院女病区住院的患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁发作诊断标准;Hamilton抑郁量表(HAMD)≥17分;产后4～120d;排除严重躯体疾病.共36例,按顺序用随机表单双数分为西酞普兰组及阿米替林组各18例.
作者：于晶妮；柴萌 刊期： 2006年第04期
报告7例网络瘾的典型案例.
作者：师建国 刊期： 2006年第04期
目的:探讨丁螺环酮与氟西汀联合治疗脑卒中后抑郁的疗效及对神经功能缺损的影响.方法:60例急性脑卒中患者分为丁螺环酮合用氟西汀治疗组和单用氟西汀对照组.疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),于治疗前和治疗2、4、6、8周各评定1次.采用改良爱丁堡-斯堪的那维亚量表(MESSS)和日常生活活动量表(ADL),于治疗前和治疗8周各评定1次.用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:两组治疗后HAMD评分均较治疗前显著降低,两组同期比较,HAMD评分差异有显著性,MESSS评分及ADL评分比较差异亦有显著性.两组不良反应无差异.结论:丁螺环酮合用氟西汀治疗脑卒中后抑郁,能提高疗效,有助于神经功能的恢复.
作者：张东清；叶蔚云；曾伟杰 刊期： 2006年第04期
编辑:本期精神药物不良反应的综合报告共收集10篇稿件,由7个单位17位作者所撰写.
作者：钱峰；陈兵；洪涛；沐杭军；卢玲；刘之瑞；高军兆；杨奎娟；汪洁；杨明华；田涛；陈建军；李俊；付现甫；姜宁；徐会利；贺佳丽 刊期： 2006年第04期
5情感性精神障碍包括:躁狂症、抑郁症、躁郁症3种类型;往往呈间歇性发作,在完全缓解或间歇期,皆应评定为完全责任能力.
作者：贾谊诚 刊期： 2006年第04期
介绍锂代谢的生理机制,锂中毒的类型,临床表现,并介绍了锂中毒的血液透析治疗.
作者：贺佳丽；罗小年 刊期： 2006年第04期
编辑先生:近年关于双相障碍的文献较多,对指导临床医师的工作帮助很大.但双相障碍,特别是双相Ⅱ型并有快速循环病程者,合并强迫障碍的治疗仍是个难题,如何处理(主要是使用抗抑郁药问题),请赐教.
作者：金卫东 刊期： 2006年第04期
目的:探索治疗儿童社交恐惧症的有效治疗方法.方法:对18例3～12岁的社交恐惧症儿童进行综合心理治疗和小剂量的药物治疗.结果:痊愈10例,好转6例,无效2例.结论:根据社交恐惧症儿童身心特点和家庭、社会环境,针对性地进行综合治疗,临床效果较好.
作者：李秋丽；王颖丽 刊期： 2006年第04期
目的:研究精神疾病患者家庭暴力行为相关因素.方法:应用人口学资料、既往史、简明精神病评定量表(BPRS)、明尼苏达多相人格调查表(MMPI),人格诊断问卷(PDQ4+)早年不良家庭环境问卷等对38例具有家庭暴力行为和40例无家庭暴力行为的精神疾病患者进行对照研究.结果:两组以下各项差异显著:有既往攻击行为史及酒滥用史,早年不良家庭环境,精神分裂症、抑郁症病史,BPRS总分、敌对猜疑、焦虑抑郁,PDQ4+中人格障碍等因素.结论:精神病理症状、心理社会因素和病理性人格障碍与家庭暴力行为明显关联,可作为其主要预测因子.
作者：庄佳；杨德兰；杨林；付巍 刊期： 2006年第04期
我们于2002年3至4月在江西省内进行了精神疾病流行病学调查,现将其中自杀致死者的情况报告如下.
作者：徐琼；池森；罗贤文 刊期： 2006年第04期
1病例患者女,24岁,诊断双相情感障碍抑郁发作,以氟西汀20mg/d,治疗2周,疗效不显著.施行电休克治疗,隔日1次.
作者：魏晓杰；董淑杰 刊期： 2006年第04期
采用文拉法辛(商品名:博乐欣)治疗老年抑郁症患者,以阿米替林作对照,比较药物的疗效及不良反应.
作者：常晓棠；陈远岭 刊期： 2006年第04期
介绍网络瘾的治疗.
作者：缪金生 刊期： 2006年第04期
目的:研究氯丙嗪、利培酮、奎硫平及奥氮平对男性精神分裂症患者垂体-性腺轴的影响.方法:88例首发男性精神分裂症患者随机分为氯丙嗪组、利培酮组、奎硫平组及奥氮平组,检测治疗前、治疗4周及8周血清促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、睾酮(T)的水平变化.结果:氯丙嗪组治疗8周后,血清PRL水平显著高于治疗前.利培酮组在治疗4周及8周后PRL水平均显著高于治疗前,治疗8周后T及LH水平显著低于治疗前.奎硫平组在治疗4周及8周后血清PRL、LH、T水平与治疗前比较差异均无显著性.奥氮平组治疗4周后PRL水平显著高于治疗前,治疗8周后即与治疗前差异无显著性.结论:奎硫平对垂体-性腺轴激素水平无明显影响.
作者：曹栋；谢世平；陈启豹；袁勇贵；方群 刊期： 2006年第04期
探讨米氮平对老年抑郁症的疗效和安全性,以舍曲林为对照研究,现报告如下.1对象和方法为2003年12月至2005年6月我院住院患者,首次发病年龄≥60岁;符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症或双相情感障碍抑郁发作的诊断标准;汉密尔顿抑郁量表(AMD,17)≥18分;排除严重躯体疾病、严重自杀企图者.
作者：梁琨 刊期： 2006年第04期
目的:比较噻萘普汀与帕罗西汀的抗抑郁效果及不良反应.方法:随机将60例心境障碍(抑郁发作)的患者分为噻萘普汀组和帕罗西汀组各30例.疗程6周.在治疗前及治疗1、2、4、6周评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项),并记录不良反应.结果:噻萘普汀组从治疗2周HAMD评分开始显著下降,而帕罗西汀组从治疗1周就开始显著下降;治疗6周噻萘普汀有效率90.0%,显效率73.3%,帕罗西汀组分别为90.0%和80.0%.两组患者的不良反应相仿.结论:噻萘普汀和帕罗西汀治疗抑郁症疗效相当,不良反应少.
作者：陶领钢 刊期： 2006年第04期
目的:探索影响2型糖尿病患者转归的相关心理社会生物因素.方法:自编糖尿病基础知识调查表和一般情况调查表,选用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、领悟社会支持量表(PSSS)对70例2型糖尿病患者进行调查评估,检测患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2PBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、肌酐和尿酸水平.结果:糖尿病患者的SDS总分和SAS总分均显著高于正常人群(P＜0.01).SAS总分与糖尿病病程呈正相关(r=0.43,P＜0.01),与SDS总分呈正相关(r=0.333,P＜0.01).SDS总分与PSSS总分呈正相关(r=0.316,P＜0.01),与糖尿病知识知晓率呈负相关(r=-0.284,P＜0.05).PSSS总分与HDL-C水平呈正相关(r=0.251,P＜0.05).结论:糖尿病患者的焦虑、抑郁情绪症状均显著高于正常人群;病程越长,焦虑症状越严重.糖尿病防治知识知晓率越高,领悟社会支持的主观体验越好,抑郁症状越少,就越有助于糖、脂代谢改善.
作者：赵宝龙；徐桂芳；程雯；徐婷；陈淑雯；张妍；柏琴；刁燕平；施永斌 刊期： 2006年第04期
临床精神医学杂志
主管:南京医科大学
主办：南京医科大学附属脑科医院
