魏国喜;郜炎辉;张献敏;张孟涛;程琛;王丹丹;焦军霞;郅润娜
目的 探讨宫腔镜手术联合双侧子宫动脉栓塞治疗剖宫产切口瘢痕妊娠患者的临床效果.方法 选取2014年3月至2018年1月确山县中医院收治的92例剖宫产切口瘢痕妊娠患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各46例.两组均接受宫腔镜手术治疗,对照组在此基础上联合甲氨蝶呤肌内注射治疗,肌内注射甲氨蝶呤25 mg/次,1次/d,持续用药5 d,观察组联合双侧子宫动脉栓塞治疗,采用明胶海绵颗粒进行双侧子宫动脉栓塞,并在动脉中注入50 mg甲氨蝶呤.比较两组住院、包块消失、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间,统计治疗前后病灶直径及并发症发生情况.结果 观察组患者住院、包块消失及 β-HCG转阴时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前病灶直径相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者病灶直径均较治疗前变小,观察组小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).对照组并发症发生率为8.70%(4/46),观察组为6.52%(3/46),两组并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫腔镜手术联合双侧子宫动脉栓塞治疗可有效清除剖宫产切口瘢痕妊娠患者病灶,加速患者术后恢复.
作者:刘亚丽 刊期: 2019年第01期
目的 探讨帕金森病(PD)合并焦虑、抑郁的患病率及其危险因素.方法 选取郑州大学第一附属医院2017年1月20日至2018年1月20日收治的180例PD患者为研究对象.统计PD合并焦虑、抑郁的患病率,分析患者年龄、性别、受教育程度、PD家族史、PD病史存在时间、Hoehn-Yahr分期、茶叶和咖啡饮用习惯、吸烟情况、运动习惯、有毒有害物质暴露情况与PD合并焦虑、抑郁的关系.结果 PD合并抑郁的患病率为21.7%(39/180),PD合并焦虑的患病率为33.3%(60/180),其中PD同时合并抑郁和焦虑的患病率为8.3%(15/180).单因素分析结果显示,病史长、定期暴露、茶叶或咖啡饮用习惯、无运动习惯、疾病分期为Ⅳ ~Ⅴ期是PD患者并发抑郁的危险因素(均P<0.05);年龄较大、病史长、定期暴露、茶叶或咖啡饮用习惯、无运动习惯、疾病分期为Ⅳ ~Ⅴ期是PD患者并发焦虑的危险因素(均P<0.05).多因素分析结果显示,病史长、定期暴露、疾病分期为Ⅳ ~Ⅴ期是PD并发抑郁的独立危险因素(均P<0.05);年龄较大、病史长、定期暴露、茶叶或咖啡饮用习惯、无运动习惯、疾病分期为Ⅳ ~Ⅴ期是PD并发焦虑的独立危险因素(均P<0.05).结论 PD合并焦虑、抑郁患病率高,病史长、有毒有害物质定期暴露、Hoehn-Yahr分期为Ⅳ ~Ⅴ期的PD患者更易出现抑郁,高龄、茶叶或咖啡饮用习惯、无运动习惯、病史长、有毒有害物质定期暴露、Hoehn-Yahr分期为Ⅳ ~Ⅴ期的PD患者更易出现焦虑.
作者:李锐;李远辉;丁巧方;陈文武 刊期: 2019年第01期
目的 分析失效模式与影响分析(FMEA)模式护理在老年股骨粗隆间骨折患者股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术后的应用效果.方法 选取2015年5月至2017年6月中国人民解放军第989医院平顶山院区收治的82例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各41例.患者均接受PFNA手术治疗,对照组接受常规术后护理,观察组在对照组基础上接受FMEA模式护理.比较两组住院时间、并发症(尿路感染、肺部感染、便秘、压疮、深静脉血栓)发生率、护理效果满意度.结果 观察组患者住院时间为(12.43±3.32)d,对照组为(18.38±2.57)d,观察组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为4.88%(2/41),对照组为21.95%(9/41),观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理效果满意度为97.56%(40/41),对照组为78.05%(32/41),观察组护理效果满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 FMEA模式护理可有效降低老年股骨粗隆间骨折患者PFNA术后并发症的发生,加快患者术后康复,提高护理效果满意度.
作者:王艳;肖雪青;翟世柳;王香荣;李帅晓;顾华丽;胡俊雅 刊期: 2019年第01期
目的 研究循证护理对慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的影响.方法 选取2016年2月到2018年2月襄城县人民医院收治的150例慢性心力衰竭患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组75例.对照组患者接受常规慢性心力衰竭护理,包括指导用药、吸氧、血压测量等.观察组患者接受循证护.比较两组患者简明健康状况调查量表(SF-36)及治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为94.67%(71/75),对照组为80.00%(60/75),观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,两组患者家庭角色、生活自理能力、精力、社会功能评分均提高,观察组患者家庭角色、生活自理能力、精力、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 循证护理可有效提高慢性心力衰竭治疗效果,改善患者心功能,提高患者生活质量.
作者:杜锦锦;彭贻维 刊期: 2019年第01期
目的 探讨微创种植牙技术在下颌磨牙区牙列缺失患者中的临床应用效果.方法 选取2013年12月至2017年12月登封市人民医院收治的80例下颌磨牙区牙列缺失患者为研究对象,采用随机数表法分为A组和B组,每组40例.A组患者接受传统切开翻瓣手术,B组患者接受微创种植牙治疗.记录手术时间、种植体旋入扭矩、种植体稳定系数(ISQ),评估患者术后牙周疼痛情况.结果 治疗后,A组、B组患者手术时间分别为(41.2±6.0)、(22.2±4.1)min,旋入扭矩分别为(29.88±3.03)、(33.05±3.26)N·cm,ISQ分别为62.15±3.09、67.28±3.37,B组患者手术时间短于A组,旋入扭矩值和ISQ均大于A组,差异有统计学意义(均P<0.05).B组患者术后疼痛情况轻于A组,差异有统计学意义(P<0.05).X线检查示B组患者种植体牙槽骨嵴中位吸收量为0.05 mm,A组为0.20 mm,B组患者种植体牙槽骨嵴吸收量小于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组患者总满意率为92.5%(37/40),A组为55.0%(22/40),B组护理总满意率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于下颌磨牙区牙列缺失患者,微创种植牙技术可有效缩短手术时间,减轻术后疼痛,提高种植牙稳定性,值得推广应用.
作者:栗清朝 刊期: 2019年第01期
目的 比较剖宫产子宫切口瘢痕缺陷(PCSD)采用宫腔镜与阴式手术治疗的效果.方法 选取2015年9月至2017年11月兰考第一医院收治的142例PCSD患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组71例.两组患者均于月经周期第6~10天住院治疗,对照组患者接受阴式修补术,观察组患者接受宫腔镜瘢痕缺陷矫形术.比较两组治疗总有效率、术中失血量、手术时间、术后住院时间、并发症发生率.结果 对照组治疗总有效率为92.96%(66/71),观察组为95.77%(68/71),两组治疗总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术中失血量小于对照组,手术时间和术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组并发症发生率为1.41%(1/71),对照组为11.27%(8/71),观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜瘢痕缺陷矫形术与阴式修补术治疗PCSD效果相当,宫腔镜手术中出血量更小,手术时间较短,患者康复更快,术后并发症更少.
作者:王红梅 刊期: 2019年第01期
目的 探讨西黄胶囊在局部进展期食管鳞癌新辅助放化疗中的应用价值.方法 回顾性分析2015年3月至2018年3月修武县人民医院收治的72例局部进展期食管鳞癌患者的临床资料,根据患者接受的治疗方案分为对照组(38例)和观察组(34例).对照组接受新辅助放化疗,观察组在对照组的基础上接受西黄胶囊治疗,两组患者均于新辅助治疗结束后3~4周接受食管癌根治术治疗.统计两组患者新辅助放化疗期间急性放射性食管炎的发生率、发生时间,新辅助放化疗不良反应(骨髓抑制、胃肠道反应及神经毒性)发生情况,卡氏功能状态(KPS)评分,肿瘤局部控制情况.结果 对照组急性放射性食管炎发生率为84.21%(32/38),观察组为52.94%(18/34),观察组急性放射性食管炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组发生时间为(10.56±1.72)d,观察组为(14.49±2.32)d,观察组发生时间较对照组晚,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者骨髓抑制、胃肠道反应及神经毒性发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).对照组患者术前KPS评分为(72.48±4.39)分,观察组为(88.91±5.12)分,观察组术前KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者新辅助治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 将西黄胶囊应用于接受新辅助放化疗的局部进展期食管鳞癌患者,可有效延缓急性放射性食管炎的发生并降低其发生率,减少新辅助放化疗不良反应的发生,提高患者功能状态,值得临床应用推广.
作者:薛小超 刊期: 2019年第01期
目的 探讨阿托伐他汀钙对冠心病患者血脂及心功能的影响.方法 选取2016年5月至2017年10月西平县中医院收治的104例冠心病患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各52例.对照组患者接受常规治疗,主要包括扩张血管、抗血小板聚集、利尿、吸氧等,观察组患者在对照组基础上接受阿托伐他汀钙片治疗,两组均连续治疗2个月.对比两组患者血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三脂(TG)水平,比较两组患者左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、不良反应(腹胀、腹痛、消化不良、便秘)发生率.结果 治疗后,观察组患者血清TC、LDL-C、TG水平均较对照组低,HDL-C水平较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗后,观察组患者LVESD、LVEDD均较对照组低,LVEF较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组不良反应发生率为13.46%(7/52),对照组为9.62%(5/52),两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀钙可有效改善冠心病患者血脂水平及心功能.
作者:郭晓悟 刊期: 2019年第01期
目的 分析中晚期妊娠合并焦虑的影响因素.方法 选取2016年1月30日至2017年6月30日郑州市第七人民医院收治的380例中晚期妊娠妇女为研究对象,使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)量化孕妇焦虑情况,根据是否合并焦虑将孕妇分为妊娠组和妊娠合并焦虑组,统计中晚期妊娠合并焦虑的发生率,分析孕妇年龄、一般自我效能感量表(GSES)得分、孕期生活事件测评工具(PLE)得分、受教育程度、婚姻满意度、妊娠准备、妊娠次数、抚养准备、家庭支持情况、怀孕决定的参与情况与中晚期妊娠合并焦虑的关系.结果 17.1%(65/380)的中晚期妊娠孕妇合并焦虑.单因素分析结果显示,GSES得分、PLE得分、婚姻满意度、妊娠准备、妊娠次数、抚养准备、家庭支持情况、怀孕决定的参与情况与中晚期妊娠合并焦虑有关(均P<0.05).多因素分析结果显示,GSES得分低、PLE得分高、对婚姻情况不满意、妊娠准备不足、抚养准备不足、未获得家庭支持、未参与怀孕决定是妊娠合并焦虑的独立危险因素(均P<0.05).结论 自我效能感低、对婚姻情况不满意、妊娠和抚养准备不足、未获得家庭支持、未参与怀孕决定、孕期出现生活事件是中晚期妊娠合并焦虑的危险因素.
作者:韩丹丹 刊期: 2019年第01期
目的 研究单硝酸异山梨酯注射液联合注射用磷酸肌酸钠对冠心病心绞痛患者心电图及血液流变学的影响.方法 选取濮阳惠民医院2016年1月至2018年1月治疗的94例冠心病心绞痛患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组与观察组,各47例.两组患者均在心绞痛发作期间舌下含服硝酸甘油,接受阿司匹林、β受体阻滞剂等常规药物治疗.对照组在此基础上接受单硝酸异山梨酯注射液治疗,观察组在对照组基础上增加注射用磷酸肌酸钠治疗.对比两组心电图改善情况及治疗前后血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血浆纤维蛋白原水平).结果 观察组心电图治疗总有效率为91.49%(43/47),对照组为74.47%(35/47),观察组心电图治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血浆纤维蛋白原水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 单硝酸异山梨酯注射液联合注射用磷酸肌酸钠治疗冠心病心绞痛,可有效促进心电图改善,改善患者血液流变学,值得推广.
作者:刘少林 刊期: 2019年第01期
目的 研究双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合早期微量喂养法治疗新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床效果.方法 选取2016年2月至2017年11月舞钢市人民医院收治的76例NEC患儿,按随机数表法分为观察组和对照组,每组38例.两组患儿均接受抗感染、纠正酸碱失衡、维持电解质平衡、静脉营养支持等对症治疗.在此基础上,对照组患儿接受早期微量喂养法治疗,观察组在对照组基础上联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片喂养.比较两组患儿治疗效果、激素水平(血清胃泌素、胃动素水平),患儿康复情况(症状改善时间、静脉营养支持时间和住院天数).结果 对照组治疗总有效率为76.32%(29/38),观察组为94.74%(36/38),观察组患儿治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2周,两组患儿血清胃泌素、胃动素水平均提高,观察组患儿血清胃泌素、胃动素水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01).观察组患儿症状改善时间、静脉营养支持时间、住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合早期微量喂养法可有效提高NEC临床疗效,提高胃肠激素水平,加快症状改善.
作者:乔亚丽 刊期: 2019年第01期
目的 探讨外周血小板计数对转移性结直肠癌患者预后的影响.方法 选取2012年1月至2016年12月经郑州大学第一附属医院确诊且失去手术机会的114例转移性结直肠癌患者为研究对象.血小板计数≥300×109/L的患者纳入高血小板组(30例),血小板计数<300×109/L的患者纳入低血小板组(84例).收集统计两组患者临床资料,对两组患者进行生存分析.结果 高血小板组与低血小板组患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平及肿瘤组织类型相比,差异有统计学意义(均P<0.05),其余项目相比,差异无统计学意义(均P>0.05).共90例(78.9%)患者随访成功,其中高血小板组26例,低血小板组64例,随访时间为6~72个月.两组患者生存曲线相比,差异有统计学意义(P<0.001).Cox回归分析显示:血小板计数及肿瘤分化程度与总生存期相关(均P<0.05),年龄、性别、吸烟史、粒细胞绝对值、纤维蛋白原、D-二聚体、CEA、CA199、肿瘤位置、转移部位、肿瘤组织类型及T分期均与总生存期无关(均P>0.05).结论 外周血小板计数是影响转移性结直肠癌患者预后的独立危险因素.
作者:马帅;袁维堂 刊期: 2019年第01期
目的 分析综合护理对急性心肌梗死(AMI)患者治疗依从性、负面情绪及日常生活能力的影响.方法 选取2015年10月至2016年2月信阳市中心医院治疗的60例AMI患者,采用随机数表法分为对照组和干预组,每组30例.对照组患者接受常规护理,观察组患者接受综合护理.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对负面情绪程度进行评分,采用自主设计的调查问卷调查患者治疗依从性和日常生活能力恢复情况.结果 干预后,两组患者SAS评分和SDS评分均较前降低,观察组患者SAS评分和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).干预后观察组患者按时服药、饮食健康、适当运动及定期复查行为比例均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).干预后对照组患者每天平均运动时间为(29.27±4.59)min,观察组为(43.08±6.73)min,观察组患者每天平均运动时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理可有效改善AMI患者心理状态,提高其治疗依从性,改善其日常活动能力.
作者:郑绪莲 刊期: 2019年第01期
目的 观察头孢他啶滴眼液联合妥布霉素滴眼液治疗铜绿假单胞菌性角膜炎的临床效果.方法 选取2015年3月至2017年10月尉氏县妇幼保健院收治的68例铜绿假单胞菌性角膜炎患者,采用随机数表法分为两组,各34例.对照组患者接受妥布霉素滴眼液联合盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗,观察组患者接受妥布霉素滴眼液联合头孢他啶治疗,头孢他啶滴眼液由注射用头孢他啶溶于医用灭菌注射用水制成.两组均治疗14 d.比较两组患者眼表体征评分、治疗效果、视力情况.结果 对照组治疗总有效率为61.76%(21/34),观察组为94.12%(32/34),观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者睫状充血、溃疡深度、前房积脓评分均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗后两组患者视力均较前提高,差异有统计学意义(均P<0.05),观察组患者视力较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 头孢他啶滴眼液联合妥布霉素滴眼液可有效提高铜绿假单胞菌性角膜炎治疗效果,缓解患者临床症状,改善患者视力.
作者:孟祥娟 刊期: 2019年第01期
目的 探讨丙种球蛋白联合配偶淋巴细胞免疫疗法在复发性流产治疗中的作用.方法 选取2016年1月至2017年7月驻马店市中医院收治的86例复发性流产患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各43例.对照组接受丙种球蛋白治疗,观察组在上述基础上联合配偶淋巴细胞免疫疗法.比较两组治疗前后T淋巴细胞亚群水平及封闭抗体阳性率;随访1 a,比较两组妊娠成功率.结果 治疗前两组患者CD3+、CD4+、CD8+水平相比,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者CD3+、CD8+水平均提高,CD4+水平均降低,观察组CD3+、CD8+水平均高于对照组,CD4+水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组封闭抗体阳性率为90.70%(39/43),对照组封闭抗体阳性率为72.09%(31/43),观察组封闭抗体阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访期间,观察组妊娠成功率为81.40%(35/43),对照组妊娠成功率为60.47%(26/43),观察组妊娠成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙种球蛋白联合配偶淋巴细胞免疫疗法可有效改善复发性流产患者免疫功能,纠正患者T淋巴细胞亚群失衡,提高封闭抗体的表达,促进成功妊娠.
作者:贺玉米 刊期: 2019年第01期
目的 分析重症肺炎患者发生重度脓毒症的影响因素.方法 选取2014年1月20日至2017年10月20日于菏泽市中医医院重症监护病房住院的110例重症肺炎患者为研究对象,其中40例合并重度脓毒症.分析性别、年龄、饮酒史、合并症(糖尿病、冠心病、肝功能异常)、胸腔积液、病原微生物感染、抗生素治疗史、入院时肺炎严重指数(PSI)是否为重症肺炎患者发生重度脓毒症的影响因素.结果 单因素分析结果显示,重症肺炎患者出现重度脓毒症与患者的年龄、抗生素治疗史、糖尿病史、冠心病史、胸腔积液、入院时PSI评分及病原学检查结果有关(均P<0.05).多因素分析结果显示,年龄≥50岁、合并冠心病或糖尿病、PSI>Ⅲ级、革兰阴性菌感染、革兰阳性菌感染、混合感染是重症肺炎患者发生重度脓毒症的独立危险因素,使用抗生素治疗是其保护因素(均P<0.05).结论 年龄≥50岁、合并冠心病或糖尿病、入院时PSI>Ⅲ级、革兰阴性菌感染、革兰阳性菌感染、病原体混合感染、未接受抗生素治疗的重症肺炎患者较易发生重度脓毒症,应引起临床重视.
作者:兰云姣 刊期: 2019年第01期
目的 分析单中心基层医院血液标本检验不合格原因,探讨相关对策.方法 对2017年2月至2018年6月周口协和骨科医院检验的来自不同患者的1800份血液标本进行研究.所有标本均采用一次性真空采血器采集,准确记录采血时间,采集后立即并由专业护理人员送至实验室,确定标本是否合格,对于不合格的血液标本,立即联系患者重新进行采血,复查采血时间与初次采血时间间隔不超过1 h.统计血液标本不合格率及原因,比较初次检验与复查结果 .结果不合格血液标本检出率为7.22%(130/1800).血液标本不合格原因:28.46%(37/130)为凝血或抗凝失败,19.23%(25/130)为抗凝不充分,17.69%(23/130)为送检延误,11.54%(15/130)为标本信息错误,11.54%(15/130)为准备不足,7.69%(10/130)为非标准采血,3.85%(5/130)为采集量不足.与初次检验相比,活化的部分凝血酶原时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)均缩短,凝血酶时间(TT)延长,血浆纤维蛋白原(FIB)水平提高,血小板(PLT)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)水平均提高,白细胞(WBC)水平降低,血清总胆红素(TBIL)水平升高,谷草转氨酶(AST)水平降低,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 临床送检血液标本不合格的比例仍较高,不合格的原因主要包括凝血或抗凝失败、抗凝不充分、送检延误、标本信息错误、非标准采血等,具有较大改进空间.
作者:孙艳芳;朱卫红 刊期: 2019年第01期
目的 比较奥美拉唑与泮托拉唑联合莫沙必利治疗老年反流性食管炎(RE)的临床效果.方法 选取2017年6月至2018年7月确山县中医院收治的104例老年RE患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各52例.对照组患者接受奥美拉唑联合莫沙必利治疗,观察组患者接受泮托拉唑联合莫沙必利治疗.两组均连续用药8周.比较两组患者治疗前后临床症状积分,统计两组患者治疗总有效率,比较两组患者治疗前后SF-36评分.结果 两组患者治疗前临床症状积分相比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者临床症状积分均下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组治疗总有效率为96.15%(50/52),对照组为84.62%(44/52),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前SF-36评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者SF-36评分均提高,观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 泮托拉唑联合莫沙必利治疗老年RE患者临床效果优于奥美拉唑联合莫沙必利,可有效提高患者生活质量,具有临床推广价值.
作者:高倩 刊期: 2019年第01期
目的 探讨椒目瓜蒌汤合五苓散对结核性胸膜炎(TBP)的治疗价值.方法 选取2015年1月至2017年7月平顶山市第三人民医院收治的81例TBP患者,采用随机数表法将患者分为观察组(41例)和对照组(40例).对照组患者接受抗结核药物(2HREZ/10HRE方案)+胸腔穿刺抽液治疗,观察组在对照组基础上加用椒目瓜蒌汤合五苓散治疗,两组均持续治疗6个月.治疗6个月后,评价两组患者疗效、胸水纤维蛋白原(FIB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及胸膜厚度.结果 对照组治疗总有效率为80.00%(32/40),观察组为97.56%(40/41),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,观察组患者胸水FIB、TNF-α水平均低于对照组,胸膜厚度值小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 椒目瓜蒌汤合五苓散联合2HREZ/10HRE方案及胸腔穿刺抽液治疗可有效提高TBP治疗效果,减轻炎症反应,抑制胸膜增厚.
作者:王进进 刊期: 2019年第01期
目的 探讨复方脑肽节苷脂联合亚低温疗法对重度颅脑损伤的疗效.方法 选取安阳市第三人民医院2015年10月至2017年10月收治的87例重度颅脑损伤患者,采用掷硬币法分为常规组(43例)和联合组(44例).对两组患者进行开颅术,密切监测其生命体征,进行常规降颅内压、止血、脱水及抗感染等治疗.联合组在此基础上加用复方脑肽节苷脂联合亚低温治疗.治疗4周后比较两组患者疗效、颅内压、静息能量消耗(REE)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、基质金属蛋白酶(MMP)-9及神经胶质特异性蛋白S100-β水平.结果 治疗4周后,联合组治疗总有效率为95.45%(42/44),常规组为81.40%(35/43),联合组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周后,两组患者颅内压、REE及NIHSS评分均降低,联合组颅内压、REE及NIHSS评分均低于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗后,两组患者血清MMP-9及S100-β水平均降低,联合组患者血清MMP-9及S100-β水平均低于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 复方脑肽节苷脂联合亚低温治疗可有效提高颅脑损伤治疗效果,降低颅内压,改善脑部供血及代谢,修复受损神经,改善神经功能,值得推广.
作者:刘华鹏 刊期: 2019年第01期