学术投稿

阿托伐他汀钙对冠心病患者血脂及心功能的影响

郭晓悟

关键词:冠心病, 血脂, 心功能, 疗效
摘要:目的 探讨阿托伐他汀钙对冠心病患者血脂及心功能的影响.方法 选取2016年5月至2017年10月西平县中医院收治的104例冠心病患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各52例.对照组患者接受常规治疗,主要包括扩张血管、抗血小板聚集、利尿、吸氧等,观察组患者在对照组基础上接受阿托伐他汀钙片治疗,两组均连续治疗2个月.对比两组患者血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三脂(TG)水平,比较两组患者左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、不良反应(腹胀、腹痛、消化不良、便秘)发生率.结果 治疗后,观察组患者血清TC、LDL-C、TG水平均较对照组低,HDL-C水平较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗后,观察组患者LVESD、LVEDD均较对照组低,LVEF较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组不良反应发生率为13.46%(7/52),对照组为9.62%(5/52),两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿托伐他汀钙可有效改善冠心病患者血脂水平及心功能.
河南医学研究杂志相关文献
  • 酪酸梭菌活菌辅助治疗新生儿抗生素相关性腹泻临床效果分析

    目的 研究酪酸梭菌活菌辅助治疗新生儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床效果.方法 选取2016年5月至2018年1月舞阳县人民医院收治的111例AAD患儿,按随机数表法分对照组(55例)与观察组(56例).两组患者均接受纠正酸碱、水电解质平衡、调整饮食、避免滥用抗生素等综合对症治疗.给予对照组蒙脱石散治疗,观察组于对照组基础上加用酪酸梭菌活菌辅助治疗.比较两组疗效与不良反应.结果 观察组总有效率[98.21%(55/56)]高于对照组[83.64%(46/55)],差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发现严重药物相关不良反应,未影响治疗临床效果.结论 AAD患儿以酪酸梭菌活菌辅助治疗临床效果显著,能有效缩短康复进程.

    作者:贾娜;张亚非 刊期: 2019年第01期

  • 冠心病患者超敏C反应蛋白和不停跳冠状动脉旁路移植术后急性肾损伤的相关因素

    目的 探讨冠心病患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)和不停跳冠状动脉旁路移植术(OP-CABG)后急性肾损伤(AKI)的相关因素.方法 回顾性分析2016年8月至2018年4月在郑州大学第一附属医院就诊并接受OP-CABG治疗的102例冠心病患者的临床资料,根据术后血清肌酐水平将患者分为AKI组(32例)和非AKI组(70例),由血清hs-CRP水平中位数将患者分为hs-CRP低表达组(51例)和hs-CRP高表达组(51例).分析不同分组患者临床资料数据分布的异同.结果 hs-CRP低表达组与hs-CRP高表达组患者术前血清肌酐水平、白细胞计数、射血分数、术后AKI发生情况、ICU住院时间和术后住院时间相比,差异有统计学意义(均P<0.05).AKI组与非AKI组患者术前血清hs-CRP水平、血清肌酐水平、射血分数、ICU住院时间和术后住院时间相比,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 冠心病患者OP-CABG术前血清hs-CRP水平升高可增加术后AKI的发生风险,术前肌酐水平升高、射血分数降低也是术后发生AKI的危险因素,术前hs-CRP的高表达及术后AKI均可增加患者在ICU的住院时长及术后住院时长.

    作者:张言芝;马宁;罗鸿;张伟华;龙晓青;刘江波;乔晨晖 刊期: 2019年第01期

  • 布加综合征彩色多普勒血流显像检查结果及影像学特点

    目的 分析布加综合征患者彩色多普勒血流显像(CDFI)检查结果及影像学特点.方法 选取开封市第二人民医院2015年1月至2017年12月收治的45例布加综合征患者为研究对象,均进行CDFI检查,分析CDFI检查结果 及患者影像学表现特点.结果经CDFI检查,布加综合征阳性检出率为91.11%(41/45),其中9例为肝静脉阻塞,32例为下腔静脉阻塞.肝静脉阻塞患者表现为血管腔狭窄性显影,血管内血流信号紊乱.肝后段下腔静脉狭窄患者表现为肝右后叶不均匀回声团,回声团内含有动脉血流频谱,周边存在声晕;下腔静脉膜性阻塞患者表现为血管壁厚度不均,存在扩增及反向血流;下腔静脉栓塞患者表现为血管管腔明显变窄,肝段下腔静脉含有实质性回声团;下腔静脉节段性狭窄患者表现为管壁增厚,管腔狭窄.结论 CDFI检查可清晰显示布加综合征患者肝静脉或肝段下腔静脉狭窄或闭塞情况、血管病变及血流动力学情况,阳性检出率高,可为临床诊断布加综合征提供参考依据.

    作者:李美玲 刊期: 2019年第01期

  • 瑞替普酶与尿激酶对急性心肌梗死疗效比较

    目的 对比瑞替普酶与尿激酶对急性心肌梗死(AMI)的治疗效果.方法 选取2016年6月至2018年3月镇平县人民医院治疗的94例AMI患者,采用随机数表法分为瑞替普酶组和尿激酶组,每组47例.瑞替普酶组接受瑞替普酶溶栓治疗,尿激酶组接受尿激酶溶栓治疗.比较两组治疗后0.5、1、1.5、2 h血管再通率及治疗后出血发生情况.结果 瑞替普酶组患者治疗后1、1.5、2 h血管再通率均高于尿激酶组,差异有统计学意义(均P<0.05).尿激酶组治疗后总出血发生率为27.66%(13/47),瑞替普酶组为10.64%(5/47),瑞替普酶组治疗后出血发生率低于尿激酶组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞替普酶治疗AMI效果较尿激酶好,出血发生率较低.

    作者:刘晓 刊期: 2019年第01期

  • 个性化护理对哮喘患者治疗依从性和生活质量的影响

    目的 探讨个性化护理对哮喘患者治疗依从性和生活质量的影响.方法 选取2016年2月至2017年12月扶沟县人民医院治疗的74例哮喘患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组37例.两组患者均接受哮喘常规治疗.对照组患者接受常规护理,观察组患者接受个性化护理.比较两组患者治疗依从率、生活质量、护理满意度.结果 对照组总依从率为75.68%(28/37),观察组为97.30%(36/37),观察组患者治疗依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,两组患者简明健康状况调查量表(SF-36)各维度评分均提高,观察组患者生理功能、精神状态、社会功能和情感职能评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).对照组总满意度为78.38%(29/37),观察组为97.30%(36/37),观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理可有效提高哮喘患者治疗依从性,改善其生活质量.

    作者:任秀娟;张欣光 刊期: 2019年第01期

  • 地尔硫卓联合醒脑静注射液对高血压急症患者血压及心率变异性的影响

    目的 研究地尔硫卓联合醒脑静注射液对高血压急症患者血压及心率变异性的影响.方法 选取2015年5月至2017年7月淮阳县人民医院收治的94例高血压急症患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各47例.对照组接受地尔硫卓治疗,观察组接受地尔硫卓+醒脑静注射液治疗.对比两组患者临床疗效、收缩压、舒张压、心率变异性指标[窦性RR间期总体标准差(SDNN)、5 min RR间期平均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、相邻RR间期差值>50 ms占总RR间期数的百分比(PNN50)].结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前收缩压、舒张压相比,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者收缩压、舒张压均较前下降,观察组收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗后,两组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均提高,观察组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 地尔硫卓联合醒脑静注射液可有效改善高血压急症患者治疗效果,降低患者血压,改善心率变异性.

    作者:张健 刊期: 2019年第01期

  • 尤瑞克林联合丁苯酞氯化钠注射液治疗中重度急性脑分水岭梗死的临床效果

    目的 分析丁苯酞氯化钠注射液与尤瑞克林联合治疗中重度急性脑分水岭梗死患者的临床效果.方法 选取南阳市卧龙区第一人民医院2017年2月至2018年2月收治的94例中重度急性脑分水岭梗死患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各47例.对所有患者进行常规抗动脉硬化、抗血小板聚集治疗,严密监测生命体征,必要时给予吸氧治疗.对照组患者在此基础上接受丁苯酞氯化钠注射液治疗,观察组于对照组基础上联用尤瑞克林,两组均持续用药14 d.比较两组临床疗效及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力量表(ADL)评分.结果 观察组治疗总有效率为93.62%(44/47),对照组为72.34%(34/47),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者ADL、NIHSS评分相比,差异无统计学意义(均P>0.05).治疗后,两组患者ADL评分均提高,NIHSS评分均降低,观察组ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 丁苯酞氯化钠注射液与尤瑞克林联合治疗中重度急性脑分水岭梗死,可有效提高临床疗效,改善患者神经功能和生活能力.

    作者:秦本炅 刊期: 2019年第01期

  • 增强型体外反搏治疗对老年高血压合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的疗效

    目的 研究增强型体外反搏治疗(EECP)对老年高血压合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平、踝肱指数(ABI)的影响.方法 选取2017年8月至2018年3月于周口市中心医院住院的245例老年高血压合并OSAHS患者,采用随机数表法分为观察组(122例)和对照组(123例).所有患者均接受苯磺酸氨氯地平片及无创正压通气治疗,观察组患者接受EECP治疗,共治疗72 h.观察两组患者血清hs-CRP水平、血清RBP4水平、ABI的变化,随访并记录治疗6个月后患者血压、心绞痛、头痛、头晕情况.结果 两组患者治疗36、72 h后血清hs-CRP水平均较治疗前下降,两组患者治疗72 h后血清hs-CRP水平均低于治疗36 h后,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗72 h后血清RBP4水平较治疗前和治疗36 h后均下降,ABI较治疗前和治疗36 h后均变大,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗72 h后,观察组患者血清hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,观察组患者血压下降幅度>20%者占45.9%(45/122),对照组占33.3%(41/123),两组数据相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组心绞痛发生率为16%(19/122),对照组为32%(39/123),观察组心绞痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组头晕头痛发生率为8%(10/122),对照组为43%(53/123),观察组头晕头痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).结论 EECP治疗可有效降低老年高血压合并OASHS患者血清hs-CRP、RBP4水平,提高ABI,可能具有减轻动脉粥样硬化进程、保护肾功能的作用,有望改善患者预后.

    作者:李婷婷;王娜;李宗赢 刊期: 2019年第01期

  • 宫腔镜手术联合双侧子宫动脉栓塞治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的临床效果

    目的 探讨宫腔镜手术联合双侧子宫动脉栓塞治疗剖宫产切口瘢痕妊娠患者的临床效果.方法 选取2014年3月至2018年1月确山县中医院收治的92例剖宫产切口瘢痕妊娠患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各46例.两组均接受宫腔镜手术治疗,对照组在此基础上联合甲氨蝶呤肌内注射治疗,肌内注射甲氨蝶呤25 mg/次,1次/d,持续用药5 d,观察组联合双侧子宫动脉栓塞治疗,采用明胶海绵颗粒进行双侧子宫动脉栓塞,并在动脉中注入50 mg甲氨蝶呤.比较两组住院、包块消失、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间,统计治疗前后病灶直径及并发症发生情况.结果 观察组患者住院、包块消失及 β-HCG转阴时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前病灶直径相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者病灶直径均较治疗前变小,观察组小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).对照组并发症发生率为8.70%(4/46),观察组为6.52%(3/46),两组并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫腔镜手术联合双侧子宫动脉栓塞治疗可有效清除剖宫产切口瘢痕妊娠患者病灶,加速患者术后恢复.

    作者:刘亚丽 刊期: 2019年第01期

  • 止血散瘀明目汤联合复方丹参滴丸对非增殖期糖尿病视网膜病变患者视力及生活质量的影响

    目的 探究止血散瘀明目汤联合复方丹参滴丸对非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)患者视力及生活质量的影响.方法 选取2014年9月至2016年9月汝州市中医院收治的80例NPDR患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,各40例.对照组接受复方丹参滴丸治疗,观察组接受止血散瘀明目汤+复方丹参滴丸治疗.观察比较两组视力改善程度及治疗前后生活质量(GQOL-74评分).结果 治疗1个疗程后,观察组视力提升率(92.50%)高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组GQOL-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个疗程后两组GQOL-74评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 止血散瘀明目汤联合复方丹参滴丸应用于NPDR患者,可有效改善视力,提高生活质量.

    作者:郑利利 刊期: 2019年第01期

  • 替格瑞洛与氯吡格雷联合阿司匹林在不稳定型心绞痛患者PCI术后的应用比较

    目的 比较替格瑞洛与氯吡格雷联合阿司匹林对不稳定型心绞痛患者PCI术后血清炎症因子及主要不良心血管事件的影响.方法 选取2016年6月至2017年6月鄢陵县人民医院收治的94例不稳定型心绞痛患者,采用随机数表法分为两组,各47例.两组患者均接受PCI治疗.术后,对照组患者接受阿司匹林联合氯吡格雷治疗,观察组患者接受阿司匹林联合替格瑞洛治疗.两组患者均治疗3个月.比较两组患者治疗前、治疗3个月血清白细胞介素(IL)-6、IL-18、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血小板源性生长因子(PDGF)水平.比较两组患者治疗3个月后主要不良心血管事件(MACE)发生情况.结果 治疗前,两组患者血清IL-6、IL-18、hs-CRP、TNF-α及PDGF水平相比,差异无统计学意义(均P>0.05).治疗后,对照组患者血清IL-6、IL-18、hs-CRP水平均降低,观察组患者血清IL-6、IL-18、hs-CRP、TNF-α及PDGF水平均降低,观察组患者血清IL-6、IL-18、hs-CRP、TNF-α及PDGF水平均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗后观察组MACE发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替格瑞洛联合阿司匹林较氯吡格雷联合阿司匹林,可有效降低不稳定型心绞痛患者PCI术后炎症水平,减少MACE的发生,改善患者预后.

    作者:韩德岭 刊期: 2019年第01期

  • 不同头孢类抗生素联合阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎的效果及成本比较

    目的 比较头孢呋辛钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠及头孢他啶联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎患儿的效果及成本.方法 回顾性分析叶县人民医院2016年6月至2018年2月收治的138例社区获得性肺炎患儿的临床资料,根据治疗方案分为Ⅰ组(38例)、Ⅱ组(48例)、Ⅲ组(52例).Ⅰ组患儿接受阿奇霉素和头孢呋辛钠联合治疗,Ⅱ组患儿接受阿奇霉素和头孢哌酮钠舒巴坦钠联合治疗,Ⅲ组患儿接受阿奇霉素和头孢他啶联合治疗.3组疗程均为1~2周.比较3组临床疗效,进行成本-疗效分析,计算平均成本效果比(C/E)和增量成本与增量效果比(ΔC/ΔE).结果 Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组治疗总有效率分别为76.32%(29/38)、85.42%(41/48)、86.54%(45/52),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组成本为539.35元,疗效(总有效率)为76.32%,C/E为7.07;Ⅱ组成本为611.72元,疗效(总有效率)为85.42%,C/E为7.16;Ⅲ组成本为587.25元,疗效(总有效率)为86.54%,C/E为6.79.以Ⅰ组为参照,Ⅱ组 ΔC/ΔE为7.95,Ⅲ组 ΔC/ΔE为4.69.Ⅰ组成本小,Ⅲ组C/E值小.以Ⅰ组为参照,Ⅲ组 ΔC/ΔE值小于Ⅱ组.结论 头孢呋辛钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠或头孢他啶联合阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎效果相当,其中阿奇霉素联合头孢呋辛钠治疗总成本低,阿奇霉素联合头孢他啶产生单位疗效所需的成本低.

    作者:冯琨燕 刊期: 2019年第01期

  • 整体护理在小儿腹型过敏性紫癜中的应用价值

    目的 探讨整体护理在小儿腹型过敏性紫癜中的应用价值.方法 选取扶沟县人民医院2016年5月至2018年3月收治的76例腹型过敏性紫癜患儿,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组38例.对照组患儿接受常规护理,研究组患儿接受整体护理.统计两组患儿症状(呕吐、便血、腹痛、紫癜)缓解用时及患儿家属对护理工作的满意度.结果 研究组患儿呕吐、便血、腹痛、紫癜缓解用时均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).研究组患儿家属护理工作满意度为94.74%(36/38),对照组为76.32%(29/38),研究组患儿家属护理工作满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理可有效加快腹型过敏性紫癜患儿症状缓解速度,提升患儿家属对护理工作满意度.

    作者:杨爱真 刊期: 2019年第01期

  • 外周血小板计数对转移性结直肠癌患者预后的影响

    目的 探讨外周血小板计数对转移性结直肠癌患者预后的影响.方法 选取2012年1月至2016年12月经郑州大学第一附属医院确诊且失去手术机会的114例转移性结直肠癌患者为研究对象.血小板计数≥300×109/L的患者纳入高血小板组(30例),血小板计数<300×109/L的患者纳入低血小板组(84例).收集统计两组患者临床资料,对两组患者进行生存分析.结果 高血小板组与低血小板组患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平及肿瘤组织类型相比,差异有统计学意义(均P<0.05),其余项目相比,差异无统计学意义(均P>0.05).共90例(78.9%)患者随访成功,其中高血小板组26例,低血小板组64例,随访时间为6~72个月.两组患者生存曲线相比,差异有统计学意义(P<0.001).Cox回归分析显示:血小板计数及肿瘤分化程度与总生存期相关(均P<0.05),年龄、性别、吸烟史、粒细胞绝对值、纤维蛋白原、D-二聚体、CEA、CA199、肿瘤位置、转移部位、肿瘤组织类型及T分期均与总生存期无关(均P>0.05).结论 外周血小板计数是影响转移性结直肠癌患者预后的独立危险因素.

    作者:马帅;袁维堂 刊期: 2019年第01期

  • 宫腔镜与阴式修补术治疗剖宫产子宫切口瘢痕缺陷效果比较

    目的 比较剖宫产子宫切口瘢痕缺陷(PCSD)采用宫腔镜与阴式手术治疗的效果.方法 选取2015年9月至2017年11月兰考第一医院收治的142例PCSD患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组71例.两组患者均于月经周期第6~10天住院治疗,对照组患者接受阴式修补术,观察组患者接受宫腔镜瘢痕缺陷矫形术.比较两组治疗总有效率、术中失血量、手术时间、术后住院时间、并发症发生率.结果 对照组治疗总有效率为92.96%(66/71),观察组为95.77%(68/71),两组治疗总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术中失血量小于对照组,手术时间和术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组并发症发生率为1.41%(1/71),对照组为11.27%(8/71),观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜瘢痕缺陷矫形术与阴式修补术治疗PCSD效果相当,宫腔镜手术中出血量更小,手术时间较短,患者康复更快,术后并发症更少.

    作者:王红梅 刊期: 2019年第01期

  • 食管癌术后针对性引流管护理干预对患者相关知识掌握情况及并发症的影响

    目的 探讨食管癌术后针对性引流管护理干预对患者相关知识掌握情况及并发症的影响.方法 选取2015年11月至2017年11月在南阳市第二人民医院接受手术治疗的126例食管癌患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各63例.患者均接受胸腔镜食管癌手术治疗.术后对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受针对性引流管护理.统计两组患者相关知识掌握情况、护理满意度、术后并发症发生情况.结果 观察组患者引流管知识掌握度及护理满意度分别为96.83%(61/63)、95.24%(60/63),对照组分别为71.43%(45/63)、69.84%(44/63),观察组患者引流管知识掌握度及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组术后并发症发生率为1.59%(1/63),对照组为12.70%(8/63),观察组术后并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 食管癌术后针对性引流管护理干预可有效提高患者相关知识掌握度及护理满意度,减少术后并发症的发生.

    作者:丁叶 刊期: 2019年第01期

  • 骨髓细胞形态学检查对白血病的诊断价值

    目的 探讨骨髓细胞形态学检查对白血病的诊断价值.方法 选取2015年1月至2017年5月郏县人民医院收治的152例白血病患者,均行骨髓细胞形态学检查、染色体检查、免疫学检查,并分析骨髓细胞形态学检查在白血病中诊断准确度.结果 152例白血病患者经骨髓细胞形态学检查诊断为135例,诊断准确率为88.81%(135/152),其中10例患者无法通过骨髓细胞形态学分辨白血病亚型,7例患者以WHO分型标准为根据,原始细胞21% ~29%,原FAB分型中骨髓增生异常综合征-难治性贫血原始细胞增多转化型计入白血病范畴.结论 骨髓细胞形态学检查是诊断白血病主要方法,在提高其诊断准确度等方面具有积极临床意义,可为后续诊治提供指导依据.

    作者:李韶旭 刊期: 2019年第01期

  • 术中体温维持护理在老年中低位直肠癌患者腹腔镜全直肠系膜切除术中的应用价值

    目的 探讨术中体温维持护理对老年中低位直肠癌患者腹腔镜全直肠系膜切除术中寒战和术后切口感染的影响.方法 将2017年1月至2018年1月濮阳市人民医院收治的76例老年中低位直肠癌患者按照随机数表法分为A、B两组,各38例.A组患者接受常规护理,B组患者在A组基础上接受术中体温维持护理.比较两组患者术前、手术进行1、1.5、2 h以及手术结束时的体温,统计两组患者术中寒战发生率和术后切口感染发生率.结果 两组患者术前体温相比,差异无统计学意义(P>0.05);手术进行1、1.5、2 h以及手术结束时,B组患者体温均高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05).A组患者术中寒战发生率为36.84%(14/38),B组为2.63%(1/38),B组患者术中寒战发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者术后切口感染发生率为31.58%(12/38),B组为2.63%(1/38),B组术后切口感染发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中体温维持护理可有效减少老年中低位直肠癌患者腹腔镜全直肠系膜切除术中寒战和术后切口感染的发生,具有临床推广价值.

    作者:何志宁 刊期: 2019年第01期

  • 帕金森病合并焦虑抑郁的患病率及危险因素

    目的 探讨帕金森病(PD)合并焦虑、抑郁的患病率及其危险因素.方法 选取郑州大学第一附属医院2017年1月20日至2018年1月20日收治的180例PD患者为研究对象.统计PD合并焦虑、抑郁的患病率,分析患者年龄、性别、受教育程度、PD家族史、PD病史存在时间、Hoehn-Yahr分期、茶叶和咖啡饮用习惯、吸烟情况、运动习惯、有毒有害物质暴露情况与PD合并焦虑、抑郁的关系.结果 PD合并抑郁的患病率为21.7%(39/180),PD合并焦虑的患病率为33.3%(60/180),其中PD同时合并抑郁和焦虑的患病率为8.3%(15/180).单因素分析结果显示,病史长、定期暴露、茶叶或咖啡饮用习惯、无运动习惯、疾病分期为Ⅳ ~Ⅴ期是PD患者并发抑郁的危险因素(均P<0.05);年龄较大、病史长、定期暴露、茶叶或咖啡饮用习惯、无运动习惯、疾病分期为Ⅳ ~Ⅴ期是PD患者并发焦虑的危险因素(均P<0.05).多因素分析结果显示,病史长、定期暴露、疾病分期为Ⅳ ~Ⅴ期是PD并发抑郁的独立危险因素(均P<0.05);年龄较大、病史长、定期暴露、茶叶或咖啡饮用习惯、无运动习惯、疾病分期为Ⅳ ~Ⅴ期是PD并发焦虑的独立危险因素(均P<0.05).结论 PD合并焦虑、抑郁患病率高,病史长、有毒有害物质定期暴露、Hoehn-Yahr分期为Ⅳ ~Ⅴ期的PD患者更易出现抑郁,高龄、茶叶或咖啡饮用习惯、无运动习惯、病史长、有毒有害物质定期暴露、Hoehn-Yahr分期为Ⅳ ~Ⅴ期的PD患者更易出现焦虑.

    作者:李锐;李远辉;丁巧方;陈文武 刊期: 2019年第01期

  • 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症7例诊治体会

    特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonary hemo-siderosis,IPH)是一种病因未明的以反复出现弥漫性肺泡出血为特征的少见疾病,长期反复的肺泡出血引起肺含铁血黄素沉着,后可以导致肺纤维化.IPH 多见于儿童,由于此病的发病率低,且其临床症状和体征缺乏特异性,故误诊率较高[1 ].本文通过回顾南阳市第一人民医院儿二科 2015 年 11 月至2017 年 11 月诊治的 7 例 IPH 患儿的临床表现、实验室检查、误诊情况、治疗过程及预后等,着重阐述儿童 IPH 的临床特征、误诊原因,并为 IPH 的诊断提出的几点建议,分享诊治体会,以提高临床儿科医生对此病的认识,从而减少误诊发生.

    作者:王有峰;申改青;高岭 刊期: 2019年第01期

河南医学研究杂志

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