况伟宏；李进；王雪；李静；张波
精神分裂症患者常伴有睡眠障碍,尤其是不眠,我们对有无不眠的精神分裂症患者的临床特征进行研究,现将结果报告如下.1对象和方法
作者：王刚平；颉瑞；赵巧玲 刊期： 2004年第03期
目的:研究精神分裂症患者兴奋行为与血清肌酸激酶(CK)活性的关系.方法:将87例精神分裂症患者,以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)中有关兴奋行为条目评分,分为研究组(41例)和对照组(46例),于入院时及治疗第2、4和6周末分别进行评估,同时抽取患者空腹静脉血样,测定CK活性.结果:入院时研究组CK活性较对照组为高,差异有显著性.治疗第6周末,两组PANSS有关兴奋行为条目评分及CK活性差异无显著性.结论:对于精神分裂症患者兴奋行为,CK活性有可能成为其生物学标志之一.
作者：行养玲；杨旭；郭娟；吴瑜；陈元堂 刊期： 2004年第03期
作者： 刊期： 2004年第03期
目的:评价利培酮和氟哌啶醇治疗老年精神分裂症患者的疗效和安全性.方法:对105例老年精神分裂症患者分别给予利培酮、氟哌啶醇治疗,其中利培酮组54例,氟哌啶醇组51例.疗程12周.以简明精神病评定量表(BPRS)评定临床疗效,以副反应量表(TESS)和实验室检测评价安全性.结果:治疗结束时,两组BPRS总分较治疗前显著降低(P＜0.01),两组间差异无显著性,两组临床疗效,利培酮组有效率87.0%,显效率57.4%.氟哌啶醇组有效率84.3%,显效率54.9%,两组差异无显著性.利培酮组不良反应总发生率较氟哌啶醇组少(P＜0.05).结论:利培酮治疗老年精神分裂症患者的疗效与氟哌啶醇相似,不良反应较氟哌啶醇轻而少.
作者：戴兴海；周荣山 刊期： 2004年第03期
目的:探讨西酞普兰治疗急性期老年抑郁症的有效性及安全性.方法:收集各类抑郁急性发作、年龄≥60岁的患者进行西酞普兰和阿米替林单盲对照治疗,治疗8周.疗效及安全性评定采用17项汉密顿抑郁量表和副反应量表.结果:70例完成观察,其中西酞普兰组34例,阿米替林组36例.治疗第2周时,西酞普兰组有效率显著较高.在第8周时两组疗效差异无显著性.西酞普兰组的不良反应明显较少.结论:西酞普兰见效较快,不良反应较少,适合于老年抑郁症特别是伴有躯体疾病患者的急性期治疗.
作者：徐文炜；吴二南；陶伟谷 刊期： 2004年第03期
目的:探讨奎硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法:将90例精神分裂症患者随机平分为奎硫平组和氯丙嗪组各45例进行双盲对照研究,以简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、副反应量表(TESS)及有关实验室检查评定疗效及安全性. 结果:治疗结束时两组患者的BPRS、SAPS、SANS评分较入组时均显著降低,两组相比则相仿.奎硫平组不良反应发生率少于氯丙嗪组.结论:国产奎硫平治疗精神分裂症的疗效与氯丙嗪相当,不良反应较少,是一种安全、有效的抗精神病药.
作者：邓炳煙；于建军；刘爱芹；张丽娟；王慧玲；张红燕 刊期： 2004年第03期
目的:了解利培酮对精神分裂症患者肝功能的影响.方法:对183例单一服用利培酮的住院患者在治疗前及治疗后作肝功能检测.结果:服用利培酮后肝功能异常者50例(27.32%),男性患者高于女性患者.结论:利培酮可损害肝功能,但多较轻微且易于恢复.
作者：黄建飞；计庆明；易天军；谢世平 刊期： 2004年第03期
对长期住院的精神分裂症患者进行体重研究.1对象和方法自1995年以来,首次在我院住院,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本精神分裂症诊断标准,年龄≥18岁,连续住院时间在5年以上;均单一使用抗精神病药.除外营养不良或浮肿患者;除外合并严重躯体疾病的患者.共376例,年龄19～52岁;男268例,女108例.
作者：陈仁德；陈香；罗明 刊期： 2004年第03期
目的:研究脑波治疗仪治疗脑卒中后伴发抑郁症状的疗效.方法:采用双盲对照法,选取脑卒中伴发抑郁症状患者186例,随机分为3组,分别在常规神经科治疗上加脑波治疗仪、加抗抑郁药、单纯常规神经科治疗,比较其疗效.结果:前2种方法的疗效均好于后1种,且第1种疗法的不良反应少.结论:脑波治疗仪加上常规神经科治疗能促进脑卒中的康复.
作者：张学芳 刊期： 2004年第03期
目的:探讨抑郁症患者自杀与脑脊液单胺代谢产物之间的关系.方法:应用高效液相色谱法,测定24例抑郁症患者(自杀组10例,无自杀组14例)及25例对照组5-羟色胺(5-HT)代谢产物5-羟吲哚乙酸(5-HIAA),去甲肾上腺素(NE)代谢产物3-甲基-4-羟苯乙二醇(MHPG)及多巴胺(DA)代谢产物高香草酸(HVA)的浓度.结果:抑郁症自杀组5-HIAA浓度显著低于对照组,男性自杀组5-HIAA浓度、HVA浓度和HVA/MHPG比值均显著低于男性对照组,女性则无显著差异. 结论:抑郁症患者自杀可能与5-HT和DA功能低下以及DA和NE之间的关系改变有关.
作者：王颖；侯钢；张石宁；陈珏；张心保 刊期： 2004年第03期
编辑:本期继续刊出精神药物不良反应稿件15篇,由14个单位20位作者所撰写.1氯丙嗪致急性心肌梗死
作者：王东风；杨顺英；沐志强；缪鸿健；雷立华；解克平；王永柏；彭红莉；陈福新；秦红群；姬圣芳；刘怀刚；孟凡良；颜学方；黄云华；程尊军；叶杰华；周丽；陈新潮；陈钊 刊期： 2004年第03期
目的:了解农村精神分裂症患者社会支持状况及其相关因素.方法:对治愈出院6个月复诊的114例农村精神分裂症患者进行社会支持评定量表(SSRS)测评,以50名正常农民为对照组.结果:患者组SSRS总分及3个维度分均显著低于正常对照组;女性患者SSRS总分及主观支持分显著高于男性患者;女性患者已婚比率高于男性患者;多元线性回归分析发现社会支持与婚姻状况及病程有关.结论:农村精神分裂症缓解期患者社会支持比正常人少,已婚及病程短者社会支持水平较高.
作者：黎燕；林汉 刊期： 2004年第03期
2003年4月,人类基因组计划宣告成功,这标志着医学研究进入了基因组时代.1人类基因组计划[1]
作者：何如东；周欢 刊期： 2004年第03期
目的:探讨奎硫平对老年期精神障碍的疗效和安全性. 方法:对32例老年期精神障碍患者用奎硫平治疗6周,以简明精神病评定量表(BPRS)和临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果:12例精神分裂症患者的有效率为83.3%,20例器质性精神障碍患者精神和行为症状控制的有效率为90.0%,不良反应轻微.结论:奎硫平对老年期精神障碍有较好的疗效和安全性.
作者：范洪玉；王桂英；黄劲松 刊期： 2004年第03期
我们对精神分裂症患者进行抗心磷脂抗体(ACA)测定,与正常对照组比较分析,报告如下.1对象和方法为我中心2001年2月至2003年2月期间的住院患者,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本精神分裂症诊断标准.共67例,男36例,女31例;年龄17～51岁;病程5～12年,平均8年.按药物治疗分为两组,氯丙嗪组30例和奋乃静组32例,正常对照组样本来自健康献血员30名.
作者：刘之瑞；张蓓 刊期： 2004年第03期
目的:评估利培酮合用氯硝西泮治疗精神分裂症急性期兴奋的疗效和不良反应.方法:将100例精神分裂症患者随机分为两组,分别以利培酮合用氯硝西泮(合用组)或氯氮平单用(单用组),以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效和安全性.疗程为6周.结果:合用组对精神分裂症阳性症状及阴性症状均有效,与单用组相当,不良反应明显较单用组少而轻. 结论:利培酮短期内合用氯硝西泮能有效治疗精神分裂症急性期兴奋,不良反应少,安全性好.
作者：杨小男；梅其一 刊期： 2004年第03期
编者按:司法精神医学鉴定工作中,是否应坚持无病推定原则,对这一问题可能尚有不少的商讨余地,本刊现发表亢明医师所写的、持正面意见的稿件,以供参考,并欢迎继续来稿,对这一问题提出讨论和争鸣.
作者：亢明 刊期： 2004年第03期
作者： 刊期： 2004年第03期
对我院精神分裂症住院患者相隔15年的精神药物使用情况和临床疗效与不良反应进行比较.1资料和方法
作者：钱东丽；杨广声；潘保中 刊期： 2004年第03期
患者,男,44岁.于2002年12月底,无明显诱因出现记忆减退,外出找不到路,在家里找不到厕所,睡眠减少,走路不稳.症状逐渐加重.约1个月后住院.既往患乙肝.无阳性家族史.病前性格内向.
作者：王艳君 刊期： 2004年第03期
临床精神医学杂志
主管:南京医科大学
主办：南京医科大学附属脑科医院
