学术投稿

奎硫平致癫疒间持续状态1例

韦盛中

关键词:奎硫平, 癫疒间, 患者, 异戊巴比妥, 精神分裂症, 意识丧失, 行为紊乱, 控制抽搐, 静脉推注, 初始剂量, 氯氮平, 诊断, 男性, 安定
摘要:患者,男性,36岁,诊断精神分裂症.氯氮平停用3天之后改用奎硫平,初始剂量50mg/d.10天后加至200mg/d,患者突然出现全身抽搐,每次约5分钟,隔2~6小时发作1次,54小时内意识丧失.前24小时用安定50mg分次静脉推注无效;后改用异戊巴比妥,每次静注0.5,6小时1次,连续用5次方控制抽搐.随后患者出现自语、傻笑、行为紊乱.再用
临床精神医学杂志相关文献
  • 精神疾病患者自杀流行病学调查

    目的:了解普通人群和精神疾病患者的自杀死亡率、自杀诱因和方式. 方法:采用回顾性研究方法,普查1997~1999年上海宝山区疾病预防控制中心人口总数及死亡报告卡、区公安分局的自杀案例和区精神病防治办公室的精神疾病患者死亡报告卡. 结果:普通人群年平均自杀死亡率9.43/10万,精神疾病患者为274.45/10万. 结论:精神疾病患者是自杀的高危人群,应予重视.

    作者:赵宝龙;杨栋元;施永斌;朱宏伟;刘月兰;季建林 刊期: 2002年第04期

  • 帕金森病的抑郁症状

    了解帕金森病(PD)患者伴发抑郁症状的情况.1 对象与方法PD组为本院神经内科病人,按1984年全国锥体外系疾病研讨会制定的诊断标准[1].共39例,男23例,女16例;年龄58~86岁,平均63.5岁;病程0.5~11年.对照组为同期我院老年病科体检的无神经精神及躯体疾病的老年人,共32例,男19例,女13例;年龄55~82岁,平均62.9岁.两组的性别、年龄和文化程度差异均无显著性.

    作者:潘小平;杨志华 刊期: 2002年第04期

  • 奎硫平治疗精神分裂症36例临床观察

    目的:观察奎硫平治疗精神分裂症的疗效及副反应. 方法:以奎硫平治疗精神分裂症或分裂样精神病患者36例,在住院前、住院第1、2、4、8周末进行阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)评定疗效,锥体外系副作用评定量表(ESRS)、不良反应症状量表(TESS)评定药物副反应. 结果:36例患者应用奎硫平治疗,PANSS总减分率70.21±16.46,平均显效时间(10.5±3.2)天,显效率69.4%,有效率91.7%,平均有效治疗剂量384mg/d.主要不良反应为嗜睡、头痛、口干、体位性低血压等. 结论:奎硫平是对精神分裂症阳性和阴性症状均有效的药物,安全性较高.

    作者:胡光涛;谭孝琼;陈刚 刊期: 2002年第04期

  • 颅脑创伤所致精神障碍36例临床分析

    目的:研究颅脑创伤所致精神障碍的临床特征. 方法:对36例颅脑创伤所致精神障碍的临床资料进行回顾性分析. 结果:精神障碍在脑外伤后1年内出现者占86.1%,有神经系统阳性体征者27.7%,脑电图异常率47.2%.精神障碍中以外伤性精神病性症状、脑震荡综合征、外伤后人格改变、外伤性情感障碍较多见. 结论:诊断时应对脑外伤史、临床特征、体格检查、影像学及神经心理学检查综合分析.

    作者:汤剑平;崔亮 刊期: 2002年第04期

  • 抑郁症的神经内分泌学初步研究

    目的:研究抑郁症的血浆β-内啡肽及其他神经内分泌改变. 方法:采用放射免疫法对抑郁症患者的血浆β-内啡肽及其他神经内分泌进行测定,并与正常人对照. 结果:患者组的β-内啡肽(β-EP)、生长抑素(SS)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)明显高于对照组,女性白细胞介素-6(IL-6)高于对照组,生长激素(GH)低于对照组.促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、催乳素(PRL)、神经肽Y(NPY)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4),两组无差异. 结论:抑郁症存在血浆β-内啡肽及其他神经内分泌异常.

    作者:张宁;侯钢;方群 刊期: 2002年第04期

  • 精神药物的概念(一)

    宋春晖医师:精神药物'的原文是Psychotropic drug。这个名称原先曾按日文译名译为'向精神药物',意思是指所有能够影响精神活动的药物,包括能够引起精神症状的药物'拟精神病药',和能够治疗精神障碍的药物'精神治疗药物'。

    作者:颜文伟 刊期: 2002年第04期

  • 氯硝西泮对帕罗西汀治疗抑郁症的辅助作用

    有文献报道[1],氟西汀治疗抑郁症时加用氯硝西泮可缩短起效时间,减少副反应及自杀的发生率.本研究将氯硝西泮作为帕罗西汀治疗抑郁症的辅助药物进行双盲对照研究,观察起效时间、疗效及副反应.现报道如下.

    作者:赵长兰;张群 刊期: 2002年第04期

  • 精神分裂症患者的强迫症状

    强迫症状是精神分裂症常见症状之一,也是药物治疗中常见的副反应,其发生率多报告在14%~25%之间,也有报道为3.5%(回顾性方法)或46%,可能与不同研究人员使用不同检测工具、方法及对症状认识不同有关.Poyurovsky 等[1]发现,首发精神分裂症患者有14%伴强迫症状.Tibbo等[2]发现,25%的精神分裂症患者有强迫症状,用氯氮平治疗时,超过10%的患者出现强迫症状.

    作者:杨海晨;郭金宏;高欢 刊期: 2002年第04期

  • 万拉法新治疗广泛性焦虑临床观察

    目的:观察万拉法新对广泛性焦虑的疗效和副反应. 方法:对60例临床诊断为广泛性焦虑的病人用万拉法新治疗4周;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价其疗效;不良反应症状量表(TESS)评价副反应. 结果:万拉法新治疗广泛性焦虑的有效率为76.7%,痊愈率为55.0%,副反应较轻. 结论:万拉法新对焦虑症治疗安全而有效,尤其适用于老年人.

    作者:李俊宝;张向英 刊期: 2002年第04期

  • 氯氮平对胰岛素敏感性的影响

    目的:了解氯氮平对胰岛素敏感性的影响,探讨药源性肥胖的可能成因. 方法:对24例首发精神分裂症及分裂样精神病患者予氯氮平治疗18周,监测治疗前后胰岛素敏感性指数(ISI)、体重变化. 结果:治疗前患者ISI与正常对照组相似.经氯氮平治疗后,患者体重均有增加;ISI显著低于治疗前及正常对照者.治疗前后ISI差值与氯氮平剂量、体重变化无显著相关性. 结论:氯氮平可降低胰岛素敏感性,胰岛素阻抗(IR)可能是药源性肥胖的重要原因之一.

    作者:张文跃;王新达;陶建荣;罗祖彬;徐慧芊 刊期: 2002年第04期

  • 精神药物的概念(二)

    宋春晖同志:你询问有关精神药物要领的来信,已由临床精神医学杂志编辑部转来,仅这个人所知,谈谈自己的观点和看法,可能有失偏颇,仅供参考。

    作者:王祖新 刊期: 2002年第04期

  • Turner综合征1例

    Turner综合征伴发精神障碍或甲状腺功能减退的报道较多,但二者同时伴发者罕见,现报告1例.

    作者:郭艳梅;朱焱;苏林雁 刊期: 2002年第04期

  • 奎硫平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

    研究奎硫平治疗精神分裂症的临床疗效与副反应,以氯氮平为对照进行临床观察,报告如下.

    作者:徐丽珍;欧阳筠淋;高淑贞 刊期: 2002年第04期

  • 舍曲林治疗强迫症临床对照研究

    目的:探讨舍曲林治疗强迫症的疗效和副反应. 方法:56例强迫症患者随机平分为2组,分别以舍曲林和氯丙咪嗪治疗8周.采用强迫症量表(Y-BOCS)及副反应量表(TESS)评定. 结果:舍曲林比氯丙咪嗪见效明显较早,治疗结束时,两组Y-BOCS分无显著差异. 结论:舍曲林治疗强迫症的疗效与氯丙咪嗪相仿,起效快,副反应少而轻.

    作者:任泽华;郑瑞萍;蒋之杰 刊期: 2002年第04期

  • 慢性酒精中毒的临床特点

    对嗜酒患者的临床特征和影响因素进行分析.1 对象与方法对象为1998年2月~2001年10月在我院住院的患者,符合CCMD-3酒精所致精神障碍的诊断标准.共108例,均为男性,发病年龄28~65岁,平均(42.4±10.1)岁.108例的饮酒史为5~24年,平均(11.6±7.5)年.饮酒量(以白酒50度计算)150~650ml/d,平均(332±129)ml/d.其中92例伴有吸烟.有精神疾病家族史15例,酗酒家族史42例.

    作者:梁海翔 刊期: 2002年第04期

  • 奎硫平治疗精神分裂症临床研究

    目的:评价国产奎硫平对精神分裂症的疗效与副作用. 方法: 80例精神分裂症患者随机分为2组,分别给予奎硫平与氯氮平治疗8周,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评价临床疗效,不良反应症状量表(TESS)评价不良反应. 结果:奎硫平治疗后PANSS总分减分率为50.4%,有效率为87.5%,氯氮平PANSS总分减分率为49.4%,有效率为85.0%.未见严重的药物不良反应,EPS发生率低,安全性好. 结论:奎硫平是一种治疗精神分裂症的有效药物.

    作者:徐美勤;彭海银 刊期: 2002年第04期

  • 安定依赖导致自杀1例

    患者,女,24岁,农民.服用安定5年,每次服用30余片,后改用静脉注射,用法用量均不详.注射器及药品随身携带,随时自行注射.入院前3天,因断药而浑身难受,自服安定100片.出现喊叫、烦燥不安,以死威胁家人而入院.消瘦面容,神志恍惚,说话吐词不清,喊叫,威胁家人,要自杀.

    作者:李洪 刊期: 2002年第04期

  • 慢性酒精中毒导致大脑萎缩的相关因素分析

    对慢性酒精中毒导致大脑萎缩者进行临床分析.1 临床资料为我院1981年1月~1998年1月期间住院患者,均符合CCMD-2-R慢性酒中毒诊断标准.共36例,均为男性;年龄31~68岁,平均(45.8±5.5)岁;酒精依赖5~28年,平均(13±6)年;饮酒史9~45年,平均17年;饮酒量90~720g/d(折合成纯酒精),平均(346±110)g/d.饮酒方式:单纯饮白酒17例,单纯饮啤酒4例,二者合饮15例;空腹饮酒占一半以上.

    作者:陈飞;王庆玲 刊期: 2002年第04期

  • 奎硫平治疗难治性精神分裂症临床分析

    目的:探讨奎硫平对难治性精神分裂症的疗效和副反应. 方法:对难治性精神分裂症患者单一使用奎硫平治疗,用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)及不良反应症状量表(TESS)评定疗效和副反应. 结果:疗后4周PANSS总分及三个分量表分值均有显著下降.常见的副反应为体重增加,体位性低血压. 结论:奎硫平治疗难治性精神分裂症安全有效,可作为首选药物之一.

    作者:李维亮;潘德花 刊期: 2002年第04期

  • 精神药物的副反应

    编辑:本文综合由10个单位16位作者所写的11篇稿件.欢迎有关临床上少见而能确诊的精神药物副反应的稿件.

    作者:杨静艳;金峰;张德明;李文杰;全正中;王陶丽;李志猛;李卫东;魏勇;张溪;李丽梅;顾淑英;李艳珍;周云华;李春玲;苏宝兰 刊期: 2002年第04期

临床精神医学杂志

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主管:南京医科大学

主办:南京医科大学附属脑科医院