胡炜；周栋
目的 探讨血府逐瘀汤及其拆方对血管平滑肌细胞丝裂原活化蛋白激酶调节因子ERK2 mRNA表达的影响.方法 采用高脂饲料复制动脉粥样硬化模型,原位杂交法检测主动脉ERK2 mRNA的表达.结果 模型组与空白组比较,模型组阳性颗粒为(150.57±25.90)个显著增高(P<0.01);各药物组与模型组比较,血府组和桃红组ERK2 mRNA分别为(45.29±22.27)个和(95.86±95.86±19.85)个表达降低(P<0.01);四逆组为(128.71±40.90)个差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血府逐瘀汤可以有效降低血管平滑肌ERK2 mRNA阳性颗粒的表达,可能是其抗动脉粥样硬化血管平滑肌细胞增殖的机制之一.
作者：谢辉；罗尧岳；龙志江；周小青；杨伏安；雷艳萍 刊期： 2008年第12期
目的 探讨小骨窗开颅显微手术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 回顾性分析6年来采用小骨窗开颅显微手术治疗的52例高血压脑出血患者临床资料.结果 采用小骨窗开颅显微手术治疗的52例患者中,死亡8例(15.4%),存活44例中.术后生活能力(ADL)Ⅰ级9例,Ⅱ级17例,Ⅲ级11例,Ⅳ级5例,Ⅴ级2例.结论 小骨窗开颅显微手术具有疗效确切、创伤小、直视下血肿清除彻底,便于保护脑组织血管、止血等优点.
作者：王建业 刊期： 2008年第12期
目的 提高对非典型脑出血影像表现的认识.方法 对12例非典型脑出血影像表现及临床进行回顾性分析,分析非典型脑出血的分布部位、形态、密度等方面的特点.结果 CT表现为等密度者5例,高密度者6例,点状出血1例.周围水肿明显者4例,其中1例误诊为脑转移瘤.7例经治疗后完全吸收.结论 非典型脑出血的CT表现和脑出血的病因和病理生理密切相关.认识非典型表现对颅内出血的诊断和鉴别诊断很有帮助.
作者：桑俊勇；赵小军 刊期： 2008年第12期
目的 分析酒精性心肌病的临床特点,提高临床对酒精性心肌病的认识和治疗水平.方法 对确诊为酒精性心肌病的27例患者,通过临床表现、心电图、超声心动图、X线胸片、血液生化、腹部超声等分析,并对确诊的患者给予相应的治疗.结果 给予戒酒及其他相关治疗3周至1个月,所有患者临床症状及心功能均有不同程度好转.复查示左室射血分数提高,肝肾功能有所恢复.结论 酒精性心肌病临床症状与扩大型心肌病相同,有长期嗜酒史,诊断和治疗的关键在于早期发现,及时彻底戒酒.
作者：赵伟平；苗阳；田红丽 刊期： 2008年第12期
目的 探讨超滤技术在双瓣膜(二尖瓣加主动脉瓣)置换术体外循环(ECC)中的作用.方法 选择风湿性心脏联合瓣膜病需同期行二尖瓣和主动脉瓣置换者60例,随机分为试验组和对照组,试验组采用平衡超滤及常规超滤法,对照组未用任何超滤技术,观察两组病例在停ECC时红细胞比容(Hct)体液平衡状况,术后血流动力学变化,呼吸机支持时间等指标.结果 试验组与对照组比,停ECC时Hct较高,血流动力学稳定,心律失常发生率低,但血红蛋白尿发生率较高(P<0.05).两组在转流中尿量、术后出血量、输血量、呼吸机支持时间等方面无统计学意义.结论 超滤技术可快速滤出体内多余水分,快速提升Hct,稳定血流动力学,减少术后并发症.
作者：郭林静；杨新卫；尹建红；付昱；任梅惠 刊期： 2008年第12期
目的 观察养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗轻中度偏头痛的疗效.方法 60例轻中度偏头痛患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组在常规治疗基础上口服氟桂利嗪,观察组在对照组治疗基础上加用养血清脑颗粒治疗.观察并比较两组患者偏头痛治疗的总体临床疗效以及治疗前后偏头痛发作情况.结果 观察组的总有效率为90.00%,对照组总有效率为76.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均可减少偏头痛发作次数,缩短发作持续时间,且观察组优于对照组(P＜0.05).结论 养血清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗轻中度偏头痛效果明显.
作者：赵晓东 刊期： 2008年第12期
目的 观察降气活血汤治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效.方法 将66例患者随机分为两组,观察组36例,采用降气活血汤及非洛地平缓释片5 mg治疗.对照组30例,采用非洛地平缓释片5 mg治疗,观察两组血压下降及24 h收缩压负荷情况.结果 治疗2周后,治疗组总有效率为94.4%,对照组为76.7%,两组比较有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后血压下降及24 h收缩压负荷与对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论 降气活血汤及非洛地平缓释片合用治疗老年单纯收缩期高血压疗效确切.
作者：顾雄华 刊期： 2008年第12期
目的 探讨引起低血糖的原因,低血糖偏瘫的发生机制、临床表现及鉴别诊断和治疗.方法 对22例低血糖偏瘫病例进行回顾性分析.结果 右侧肢体偏瘫16例,左侧肢体偏瘫5例,两侧交替性瘫痪1例.结论 低血糖原因很多,不合理使用降糖药物是引起低血糖的常见原因.低血糖偏瘫发生与低血糖损伤脑组织有关,也与脑组织自身功能障碍有关.
作者：赵清荣 刊期： 2008年第12期
目的 研究不同浓度当归膜提取物对鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)血管新生的影响.方法 培养三黄种蛋50只,随机分为5组,每组10只.将当归膜提取物以不同浓度分别加到孵化6 d的CAM上,继续孵化3 d,在光学显微镜下计算用药后血管密度.结果 当归膜提取物促鸡胚绒毛尿囊膜血管新生作用随浓度增大而增加,与剂量呈正相关(P<0.05).结论 当归膜提取物能明显促进鸡胚绒毛尿囊膜血管新生.
作者：岳运霞 刊期： 2008年第12期
目的 总结肺栓塞的临床特征,探讨肺栓塞的诊断要点.方法 回顾性分析33例肺栓塞的临床症状、体征和实验室及特殊检查.结果 主要临床表现呼吸困难21例,胸痛12例,咯血3例,晕厥9例,颈静脉怒张8例,肺动脉听诊区第二心音(P2)亢进8例等;全部患者血D-二聚体＞0.5 mg/L,低氧血症30例.结论 目前肺栓塞诊断以临床综合判断为主,提高对肺栓塞临床特点认识,对及时准确诊断肺栓塞减少误诊率有重要意义.
作者：何艳萍 刊期： 2008年第12期
目的 观察银丹心脑通软胶囊改善缺血性中风后认知功能和日常生活能力的临床疗效.方法 将60例患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例).对照组口服吡拉西坦(脑复康)0.8 g,每日3次,治疗组口服银丹心脑通软胶囊3粒,每日3次,共治疗12周.结果 两组简易智力筛查量表(MMSE)分值治疗后较治疗前有明显提高(P<0.01),日常生活能力评分治疗后较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01).两组治疗前后ADL差值比较,差异有统计学意义(P<0.01),但MMSE差值无统计学意义(P>0.05).结论 银丹心脑通软胶囊与脑复康均能有效改善缺血性中风的认知功能和日常生活能力,提高患者的日常生活能力方面,银丹心脑通软胶囊明显优于脑复康.
作者：张春燕；李亚明 刊期： 2008年第12期
颅内静脉窦血栓形成(CVST)是脑血管疾病中的一种特殊类型,约占全部脑血栓形成的3.5%[1].其临床表现多种多样,缺乏特异性,容易误诊.为提高临床的诊断及预后,现将我院2002年1月-2006年12月收治的颅内静脉窦血栓形成11例患者的临床资料报道如下.
作者：翟秀珍；崔万森 刊期： 2008年第12期
目的 评价中药血脂康胶囊和其他他汀类药物对冠心病患者内皮细胞功能的影响.方法 通过
作者：胡炜；周栋 刊期： 2008年第12期
目的 研究高血脂及调脂治疗后对红细胞免疫功能的影响.方法 选取高脂血症患者46例和健康自愿者45名,取其晨起空腹肝素抗凝血及自凝血各2 mL,采用酵母菌红细胞免疫花环改良试验法对红细胞免疫功能指标红细胞C3b受体花环形成率(RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环形成率(RBC-ICR)进行检测,同时对其血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)进行测定;高脂血症组予血脂康治疗8周后复查上述指标,并对结果 进行统计分析.结果 高脂血症组治疗前TC、TG、LDL-C、RBC-ICR较对照组明显增高(P<0.05或P<0.01),RBC-C3bRR减低(P<0.05),而HDL-C变化无统计学意义(P>0.05),高脂血症组治疗后红细胞免疫功能与血脂指标与治疗前比较有统计学意义(P<0.05).结论 高脂血症是影响红细胞免疫功能的因素之一.
作者：赵小平；常国良；王曼 刊期： 2008年第12期
目的 观察银丹心脑通胶囊对小鼠常压耐缺氧能力的影响.方法 将48只小鼠随机分为银丹心脑通胶囊高、中、低剂量组及空白对照组,每天灌胃1次,连续给药7 d.末次给药后1 h,通过小鼠常压耐缺氧存活时间观察银丹心脑通胶囊的耐缺氧功能.结果 与空白对照组比较,银丹心脑通胶囊高、中、低剂量组均能延长常压耐缺氧小鼠的存活时间(P<0.05).结论 银丹心脑通胶囊能提高动物的耐缺氧能力.
作者：高杨；黄炯；夏文；李星；黄琦；王令仪；范振海；吴芹；余丽梅；黄燮南 刊期： 2008年第12期
目的 研究亲属陪护与非亲属陪护对脑卒中恢复期患者的不同影响.方法 320例脑卒中恢复期患者,按陪护类别不同分为亲属组和非亲属组,患者均按中西医结合卒中单元模式实施综合性中西医结合治疗与护理,并对两类陪护进行健康教育.评估项目有Barthel指数(BI)、脑卒中残损评定法(SIAS)、汉密尔顿抑郁量表(HRSD)、牛津残障评分(OHS)、并发症发生率等.结果 亲属组患者并发症发生率为7.0%,非亲属组为19.0%,两组比较差异有统计学意义(P< 0.01),亲属组SIAS、BI出入院差值分别为(20.17±10.38)分和(22.78±11.23)分,非亲属组SIAS、BI分别为(14.75±6.31)分和(17.23±6.85)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).随访2个月OHS轻中度残障者高于非亲属组高(P<0.05).结论 亲属陪护对脑卒中患者更有益.
作者：李向荣；谭涛；石学慧；李丹丹；吴清明；刘未艾；林旭明；陈罡；林巧梅；周红霞 刊期： 2008年第12期
肩手综合征(shoulder hands syndrome, SHS)又称反射性交感神经性营养不良(reflex sympathetic dystrophy, RSD),是中风偏瘫常见的合并症之一,表现为瘫痪侧肩部疼痛及活动受限,腕关节、手指疼痛及屈伸受限同时伴有肿胀、皮肤温度升高、皮肤发红等.其发生率为12.5%～70.0%[1],妨碍了患者的整体康复,影响了患者的生活质量,且国内外对于SHS尚无理想的治疗方法.目前,许多学者尝试以针刺为主的综合康复疗法治疗中风后SHS,取得一定疗效,现综述如下.
作者：王雨燕；王显达 刊期： 2008年第12期
目的 观察大鼠局灶性脑缺血时局部白细胞的浸润及川芎嗪预处理对其的影响.方法 用HE染色和免疫组化方法 观察大鼠局灶性脑缺血时不同时间点局部白细胞的浸润,在光镜下以相同光亮强度观察计数,记录网格内阳性反应的细胞数.结果 光镜下缺血24 h围绕坏死中心区有较多的白细胞聚集,3 d～7 d聚集达高峰,以多形核细胞(PMNL)为主.川芎嗪预防组缺血3 d部分标本可见白细胞围绕坏死中心区聚集,7 d白细胞进入坏死中心区,但数量明显减少.免疫组化结果 显示:缺血3 d～7 d,CD3、CD8淋巴细胞聚集达高峰,转化带有巨大细胞出现,CD4细胞少见,川芎嗪预处理后CD3、CD8细胞数目明显减少,巨大细胞消失,CD4阳性细胞略有增加.结论 川芎嗪可能减轻脑缺血局部炎性反应,具有免疫抑制和免疫调节作用.
作者：邵小鹏；刘勇 刊期： 2008年第12期
高血压病又称原发性高血压(essential hypertension,EH),是临床常见病、多发病,是心脑血管事件的主要促危因素,是致残与死亡的重要诱因,肝阳上亢证是高血压病中常见的证型之一.近年围绕高血压病肝阳上亢证的研究取得较大进展,现就其研究近况综述如下.
作者：贺立娟；李运伦 刊期： 2008年第12期
目的 探讨重型颅脑损伤后继发的脑梗死的临床表现、发病机制、治疗方法 .方法 回顾分析我科近几年收治的6例重型颅脑损伤后继发脑梗死病例的临床资料、治疗方法 及预后情况.结果 脑外伤后脑梗死病情严重,治疗困难,预后差,致死、致残率高,必须早期诊断,及时治疗,必要时须手术治疗.结论 综合考虑伤情、患者基础疾病情况及治疗情况,及时发现并采取恰当的手术和脑保护治疗能改善患者的预后.
作者：冀兵 刊期： 2008年第12期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
