高志扬
目的 观察褪黑素/低聚糖对亚健康老年人和非急性期心脑血管病病人的血压和多种生理指标的影响以及对单胺氧化酶-B(MAO-B)的影响.方法 将222例60岁以上亚健康和非急性期心脑血管病病人随机分为观察组(114例)与对照组(108例),观察组予褪黑素/低聚糖胶囊,对照组予安慰剂治疗.结果 观察组服用褪黑素/低聚糖3个月后,收缩期和舒张期血压均值较服用前和对照组显著下降,此后4个月、5个月、6个月血压始终显著低于服用前和对照组相应血压值(P＜0.01).观察组较服用6个月时较服用前和对照组有显著降低(P＜0.05).褪黑素/低聚糖服用3个月对舒张期血压和MAO-B活性的降低效应有显著性相关.结论 老年人服用褪黑素/低聚糖3个月后有较显著降低血压的生理作用,并有降低血清MAO-B活性的作用,从而对衰老进程可能有减缓作用.
作者：常蜀英；周晓江；光红梅；牛京育；李晓梅；何荆贵；张宝和；何宇鸿；吴智平；孟晓落；余华峰；王鲁宁；高和；李卫东；林志彬；杜冠华；张均田；张连龙 刊期： 2007年第08期
目的 探讨外伤性脑梗死的发病机制和治疗效果.方法 总结57例经CT证实的外伤性脑梗死的临床、治疗结果和预后.结果 本组病例以14岁以下儿童外伤后发生脑梗死者居多占70.2%,病灶多位于一侧基底核区,临床表现和CT扫描结果与腔隙性脑梗死相似,但有明确的外伤史,治疗效果较好.大面积脑梗死致昏迷、脑疝者及时诊断和手术治疗,可改善其预后,提高其生存质量.结论 外伤性脑梗死发病机制复杂,采取综合治疗是挽救生命,提高生命质量的保证.
作者：薛国强；史益民 刊期： 2007年第08期
目的 探讨通心络胶囊对高脂血症及颈动脉硬化的影响.方法 选择2003年8月-2006年4月在我科就诊的61例高脂血症合并颈动脉硬化病人,随机分为两组,对照组30例,口服洛伐他汀20 mg,每日1次.治疗组31例,口服通心络胶囊3粒,每日3次.两组均服药3个月.分别于治疗前、治疗后3个月检测血脂及颈动脉彩超.结果 药物治疗后总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均明显显著下降(P＜0.01).两组颈动脉斑块均有缩小(P＜0.05).颈动脉内中膜厚度(ITM)治疗组有显著疗效(P＜0.05),而对照组无变化.结论 通心络胶囊对高脂血症及颈动脉粥样硬化有明确疗效,且副反应少.
作者：董会文；刘爱军；韩召展；李晶 刊期： 2007年第08期
目的 观察活血潜阳颗粒对急性血瘀模型大鼠血液流变学及体外血栓形成各项指标的影响.方法 采用皮下注射肾上腺素加冰水冷浴法造大鼠血瘀模型,观察活血潜阳颗粒对急性血瘀模型大鼠血液流变学、血小板聚集、纤维蛋白原及体外血栓形成影响.结果 活血潜阳颗粒能降低急性血瘀证大鼠血液黏度、红细胞聚集指数、电泳指数,降低纤维蛋白原含量,抗血小板聚集及体外血栓形成.结论 活血潜阳颗粒能改善血液流变学、抗血小板聚集及体外血栓形成.
作者：王佑华；周端；杨建梅；曹敏；苑素云；肖梅芳；金若敏 刊期： 2007年第08期
睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠呼吸调节障碍性疾病,发病率高,且具有一定的潜在危险性.睡眠呼吸暂停综合征分阻塞性、中枢性和混合性3型.其中以阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)为常见.阻塞性睡眠呼吸暂停能引起睡眠中血压反复升高,早在1972年Coccagna等研究发现,呼吸暂停末期血压急性升高可达(150～300) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),目前已证实OSAS可以导致高血压的发生.近年来,国内外许多学者在OSAS与高血压的相关性及可能的发病机制等方面进行了相关研究.
作者：黄飞翔 刊期： 2007年第08期
目的 观察宽胸通络汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将92例病人随机分为对照组(46例)和治疗组(46例),所有病例均符合诊断标准,对照组采用纯西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加宽胸通络汤,监测两组病人静息心电图、发作频率、ST段下降值(∑ST)、心肌耗氧量等各项指标.结果 两组的临床疗效和静息心电图疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),发作频率、∑ST、心肌耗氧量两组治疗后均有好转(P＜0.05或P＜0.01),但治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 宽胸通络汤治疗冠心病不稳定型心绞痛有很好的临床疗效.
作者：张莉莉；潘茹；崔昌萍；范晓波 刊期： 2007年第08期
目的 观察不同证型冠心病病人的同型半胱氨酸(Hcy)水平,以期为冠心病辨证论治提供客观指标.方法 选取在我院住院确诊为冠心病病人68例,根据血瘀症和痰浊症诊断标准分为血瘀组33例,痰浊组35例,并选择健康体检者34名作为正常对照组.结果 冠心病组Hcy水平为(27.550±17.224) mmol/L,高于对照组(9.753±4.342) mmol/L(P＜0.01);冠心病血瘀证组Hcy水平为(27.775±13.157) mmol/L,高于痰浊组(21.553±12.320) mmol/L(P＜0.05).结论 Hcy水平升高程度可为冠心病的分型提供参考依据.
作者：冉旭；林凯旋；安辉；缪灿铭 刊期： 2007年第08期
目的 探讨进展性脑卒中(SIP)的危险因素.方法 回顾性分析114例缺血性脑卒中病人的临床资料,对其血压、血糖、血脂、纤维蛋白原及颈部血管彩超等结果进行分析.结果 SIP组高血压34例,对照组高血压22例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);SIP组高血糖35例,对照组高血糖18例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);SIP组颈部血管狭窄28例,对照组颈部血管狭窄13例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);而血脂及纤维蛋白原比较两组无统计学意义.结论 高血压、糖尿病、颈部血管狭窄是进展性脑卒中的危险因素.
作者：师景英 刊期： 2007年第08期
目的 探讨天香丹对稳定型心绞痛病人血清血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)以及一氧化氮合酶(NOS)含量的影响.方法 99例冠心病稳定型心绞痛病人随机分为3组,治疗组36例,在西医基础治疗上加天香丹18 g/d;对照Ⅰ组34例,在西医基础治疗上加通心络胶囊每日12粒,对照Ⅱ组29例,西医基础治疗基础上加硝酸酯类,28 d为1个疗程,观察病人治疗前后心绞痛发作频率和持续时间、心电图的变化,并观察血清VEGF,NO以及NOS含量的变化.结果 治疗组与对照Ⅱ组心绞痛发作次数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组的心电图总有效率分别为83.33%,70.59%和68.97%,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗后血清NO和VEGF含量与时照Ⅱ组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 天香丹可提高血清VEGF,NO以及NO的含量,促进冠状动脉侧支循环的建立,改善心肌缺氧状态,从而达到治疗冠心病的目的.
作者：安冬青；胡金霞；赵明芬；郑静 刊期： 2007年第08期
目的 观察稳心颗粒与普罗帕酮(心律平)治疗室性早搏的临床疗效、副反应、毒性反应.方法 选择100例室性早搏病人随机分为治疗组(稳心颗粒组50例)与对照组(心律平组50例),共治疗4周.在每例治疗开始和治疗结束时用量子共振检测稳心颗粒与心律平抗心律失常作用、毒性作用,评价其治疗室性早搏的净效应.结果 治疗组治疗室性早搏总有效率为92%,对照组为94%,总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组未发现副反应,对照组副反应明显.结论 稳心颗粒对三类室性早搏(良性室性早搏、有预后意义的室性早搏、恶性或致命性室性早搏)均有效,且较安全,而心律平只能短时间应用于良性室性早搏治疗中.
作者：孙淑梅；陈清启；张雪娟 刊期： 2007年第08期
目的 研究老年高血压病病人不同脉压(PP)时冠心病发病率的变化.方法 回顾性分析120例老年高血压病病人的PP,并分析PP与冠心病发病率的关系.结果 PP＜50 mmHg组,50 mmHg≤PP＜80 mmHg组,PP≥80 mmHg组间经方差分析,收缩压、舒张压之间有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);而平均动脉压无统计学意义(P＞0.05).随着PP值增大,收缩压逐渐增大,舒张压逐渐降低.3组间随着PP值的增大,冠心病的发病率随之增加(P＜0.01).结论 在老年高血压病病人中,随着PP的增大,冠心病的发病率呈增加趋势.
作者：尉洪昌；王利平 刊期： 2007年第08期
目的 观察地塞米松对兔实验性急性心肌梗死(AMI)血运重建后心肌无复流(NR)现象的影响.方法 新西兰大白兔40只,随机分为4组.开胸结扎冠状动脉左降支60 min,继之解除结扎,重建血运,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、对照组分别静脉注射地塞米松2.5 mg,5.0 mg,10.0 mg和生理盐水5 mL.观察左室心肌NR范围、心肌梗死范围,并检测血清肌酸激酶(CK)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平.结果 Ⅱ组与Ⅲ组的心肌NR范围、心肌梗死范围均显著低于Ⅰ组和对照组(P＜0.01);Ⅱ组与Ⅲ组之间比较无统计学意义(P＞0.05).Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组CK,TNF-α和IL-6血清水平均显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 单次应用地塞米松可显著减轻实验性AMI血运重建后的心肌NR现象,缩小梗死范围,其作用效果与剂量相关.
作者：张东霞；于卫；杨军；方毅民；袁国会 刊期： 2007年第08期
目的 观察稳心颗粒对急性脑梗死病人心电变化及血液流变学的影响.方法 106例病人在常规治疗基础上,给予稳心颗粒治疗,每次1包(9 g),每日4次,温开水冲服,4周为1个疗程.结果 服用稳心颗粒4周后,心电图改善显效率36.9%,有效率51.7%,总有效率88.4%.血液流变学指标与治疗前比较有明显改善(P＜0.05).结论 稳心颗粒对治疗急性脑梗死心电图异常者疗效确定.作用机制除直接抗心律失常外,还减轻了血液黏度增高和高凝状态引起心功能异常,且无明显不良反应.
作者：姚向荣；吕云利；杨暴；林允信；赵波；付志城 刊期： 2007年第08期
目的 探讨按益气活血法制定的益气活血方对心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法 清洁级健康SD大鼠30只,雌雄各半,体重(300±30)g,随机分为益气活血方组、缺血再灌注组、假手术组,每组10只.结扎冠状动脉左前降支后30 min,再松开结扎线120 min,以制备急性心肌梗死(AMI)缺血再灌注损伤模型.实验结束后,迅速取出心脏,生理盐水冲洗后,10%甲醛固定24h.常规石蜡包埋,于心肌梗死区中部沿左室轴线每隔1 mm连续切取数张4 μm厚的切片,分别作苏木精-伊红染色,进行心肌组织病理形态学检查.结果 益气活血方能减轻缺血再灌注时心肌组织及细胞超微结构的形态学损伤.益气活血方组细胞核结构似假手术组,核周间隙仍有轻度肿胀,线粒体超微结构与假手术组相仿.结论 益气活血方对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用.
作者：贺运河；古继红；陈光贤；邱晓敏；曾旭灿 刊期： 2007年第08期
颈动脉粥样硬化是缺血性脑血管病的重要危险因素之一,而在引起脑梗死的因素中,颈动脉斑块越来越受到关注.在欧美约2/3脑梗死和颈动脉粥样硬化相关,在我国大约占1/3[1].现对50例急性脑梗死病人进行颈动脉血管彩色多普勒超声检查,探讨颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死之间的关系,以达到预防和减少脑梗死的发生为目的.
作者：周勇；惠凯；徐树军；周典贵 刊期： 2007年第08期
目的 评价天麻钩藤饮联合葛根素治疗椎-基底动脉供血不足临床疗效和安全性.方法 将88例病人随机分为两组,治疗组口服天麻钩藤饮加减方及静脉输注葛根素葡萄糖注射液;对照组静脉输注纳洛酮及血塞通.两组均连续用药10 d.结果 治疗组总有效率91.1%,优于对照组的74.4%(P＜0.05);其血液流变学指标及椎-基底动脉血流速度改善明显优于对照组(P＜0.05).结论 天麻钩藤饮联合葛根素治疗中老年人VBI性眩晕症疗效显著,用药安全.
作者：刘春甦 刊期： 2007年第08期
目的 观察平肝祛痰化瘀治疗对高血压伴肥胖病人的临床疗效.方法 60例原发性高血压伴肥胖病人随机分为平肝祛痰化瘀加尼群地平组(治疗组)和非诺贝特加尼群地平组(对照组),疗程均为30 d.结果 治疗组治疗前后比较,血压、症状积分、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重指数均有统计学意义(P＜0.01);对照组治疗前后血压、症状积分、TC、TG、HDL-C比较有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);治疗后治疗组舒张压、症状积分、TC、LDL-C、体重指数与对照组比较有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 平肝祛痰化瘀治疗高血压伴肥胖病人有较好疗效.
作者：高志扬 刊期： 2007年第08期
目的 观察前列地尔联合银杏叶注射液治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效.方法 126例老年病人随机分为治疗组与对照组,治疗组给予银杏叶注射液加前列地尔,对照组给予尼莫地平注射液,治疗14 d后观察两组临床改善情况.结果 治疗组显效率70.31%、总有效率为95.31%,对照组显效率37.50%、总有效率为80.65%,两组比较有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 银杏叶注射液联合前列地尔治疗椎-基底动脉供血不足优于尼莫地平注射液.
作者：卢青；周晓芳；钟萍；张焰；高兴兰；王文艳；金静 刊期： 2007年第08期
目的 探讨老年无症状性糖尿病脑梗死的临床特点、危险因素及其临床意义.方法 对50例经门诊及住院发现的无症状性老年糖尿病脑梗死病人进行回顾性分析.结果 病例组病灶多为腔隙性脑梗死,且呈多病灶特点,位于基底核区而不累及内囊、大脑皮质静区、颞叶、枕叶或顶枕叶.多伴有高血压、血脂代谢紊乱、冠心病、颈动脉粥样硬化等危险因素.结论 临床医生应重视对糖尿病的综合治疗和预防,以保护靶器官的功能.
作者：张丽；晋成岗；王丽娜 刊期： 2007年第08期
缺血性中风属于中医卒中、偏枯、半身不遂疾病中的一部分疾病,是在气血内虚基础上加之劳倦内伤、忧思恼怒、嗜食厚味或烟酒等诱因,致气血逆乱,直冲犯脑使脑脉痹阻,出现突然昏倒、半身不遂、口舌歪斜、言语不利或失语、偏身麻木为主症的疾病.
作者：段长利；董元坤 刊期： 2007年第08期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
