许光明；张前燕；彭延古
目的 通过检测冠心病心血瘀阻证人面部光电血流容积指标,探讨其病理特征与机制.方法 应用GD-3型光电血流容积面诊仪与Pclab生物机能系统匹配,检测55例冠心病心血瘀阻证病人与72名健康人额部、左颊、右颊、鼻头、下颏的血流容积指标情况.结果 冠心病心血瘀阻证组较之健康对照组波幅指标Hd,He,Hf降低(P＜0.05或P＜0.01);血管弹力系数(Hd/Hb)、心搏输出系数[(Tae-Tab)/Tag]、血管张力系数(Hf/Hb)降低(P＜0.05或P＜0.01);而外周阻力系数(He/Hb)、血管硬度系数(Tw/Tag)明显增高(P＜0.05).结论 冠心病心血瘀阻证病人面部光电血流容积指标在一定程度上反映了其病理特点,特别是外周阻力增加与心输出量减少是其基本病理特征之一,这为临床辨证和鉴别诊断提供了客观量化的指标.
作者：胡志希；袁肇凯；陈宝珍；明荷；叶吉祥 刊期： 2007年第09期
目的 探讨早发冠心病心血瘀阻证甲襞微循环变化的特点,为临床辨证提供依据.方法 早发冠心病心血瘀阻证组53例,健康对照组66例,采用北京福凯公司生产的XTW-J微循环彩色显微分析仪,按田牛教授加权积分法计分设计,测定甲襞微循环指标.结果 早发冠心病心血瘀阻证甲襞微循环与正常对照组比较,早发冠心病心血瘀阻证病人输出支管径与袢顶管径较大(P＜0.05),而流速显著减慢(P＜0.01);血管粗细不均、管袢畸形、红细胞聚集、渗出、出血、血色、乳头下静脉丛的积分显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 早发冠心病心血瘀阻证甲襞微循环的形态指标、流态指标、袢周指标都有一定程度改变,甲襞微循环检测为早发冠心病辨证提供了客观定量的指标.
作者：陈宝珍；胡志希；袁肇凯；明荷 刊期： 2007年第09期
目的 观察尼莫地平联合醒脑静注射液治疗急性脑出血的疗效.方法 将60例急性脑出血病人随机分为对照组、尼莫地平组、联合治疗组,每组20例.观察治疗前后神经功能缺损评分、脑水肿体积及肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化.结果 尼莫地平加醒脑静组的神经功能缺损评分及脑水肿体积的改善明显优于对照组及尼莫地平组(P＜0.01),且TNF-α的表达较其他两组均降低(P＜0.05或P＜0.01).结论 尼莫地平联合醒脑静能提高急性脑出血的临床治疗效果.
作者：张新莉；刚丽；蒋志宏 刊期： 2007年第09期
目的 复方丹参滴丸联用立普妥、阿司匹林溶解软斑块,以达到对干预急性冠脉综合征及脑梗死发生的临床观察.方法 将1 000例颈动脉粥样硬化斑块的病人随机分为两组,治疗组563例,给予复方丹参滴丸10丸,每日3次,口服;立普妥20 mg,每日1次,睡前口服;阿司匹林300 mg,每日1次,口服,1周后改为100 mg,每日1次,口服,共15 d.对照组437例,给予立普妥及阿司匹林口服(用法、用量同治疗组),并对两组进行疗效对比.结果 治疗组中有231例在15 d的治疗中斑块完全溶解,249例斑块缩小,有效率85.3%;对照组中105例斑块消退,99例斑块缩小,有效率46.7%.治疗组在用药期间未发生肝、肾功能异常变化.结论 复方丹参滴丸对颈动脉斑块溶解疗效确切,联合用药比单一西药治疗效果显著.
作者：王瑛；侯凤霞；蔡晓虹；赵俊岭 刊期： 2007年第09期
目的 研究僵蚕抗凝血酶诱导血管内皮细胞释放作用的影响.方法 将不同浓度的僵蚕注射液(600 μg/mL,300 μg/mL,150 μg/mL)加入凝血酶诱导的血管内皮细胞中,培养12 h后收集细胞液,观察不同浓度的僵蚕注射液对凝血酶诱导血管内皮细胞释放作用的影响.结果 僵蚕大、中、小剂量组较凝血酶组均能明显增加组织型纤溶酶原激活物(t-PA)活性,分别为(0.460±0.010)U/mL,(0.457±0.019)U/mL,(0.366±0.014)U/mL(P＜0.01);同时也可降低纤溶酶原活化素抑制物(PAI)活性,降低血管性假血友病因子(vWF)含量,与凝血酶组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 僵蚕注射液可以明显抑制凝血酶诱导的内皮细胞释放作用,此作用与僵蚕的抗凝作用有关.
作者：许光明；张前燕；彭延古 刊期： 2007年第09期
在有关老化和痴呆的研究过程中,认知障碍的早期阶段的特征一直是人们关注的焦点.介于正常老化和非常轻微的痴呆之间的认知领域正在成为痴呆早期诊断研究中为活跃的部分,出现在这个过渡阶段的认知障碍被称为轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)[1].近几年来,随着阿尔兹海默病(Alzheimer's disease,AD)治疗领域的研究进展,在痴呆的临床前阶段干预疾病的发生和进展的设想很有希望成为一种现实,因此,对MCI的认知和其他特征进行研究正在成为热点.
作者：李大伟；杨文明 刊期： 2007年第09期
目的 观察脑心通胶囊治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法 将260例TIA病人随机分为两组.治疗组136例,采用脑心通胶囊治疗,对照组124例,采用阿司匹林治疗,疗程8周.主要观察6个月内TIA发作频次及临床症状改善情况和治疗前后血液流变学各项指标的变化.结果 两组6个月内随访TIA发生频次比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后治疗组各项症状及全血高切黏度、血小板黏附率与对照组比较有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 脑心通胶囊治疗TIA疗效优于阿司匹林.
作者：余锋；赵焕东 刊期： 2007年第09期
目的 评价具有清热解毒作用的黄连清降合剂治疗高血压病胰岛素抵抗的疗效和安全性.方法 选择高血压病肝火上炎证病人79例,随机分为黄连清降合剂组(治疗组,43例)和卡托普利组(对照组,36例),观察两组治疗后证候、血压、血糖、血胰岛素和胰岛素抵抗指数、血脂、肝肾功能、三大常规的变化以及有无不良反应.结果 治疗组降压总有效率为86.05%,明显优于对照组的63.89%(P＜0.05);临床症状总有效率为90.70%,明显优于对照组的69.44%(P＜0.05);治疗组可降低空腹血糖和胰岛素,升高胰岛素抵抗指数,降低血脂;两组肝肾功能和三大常规均无异常变化.结论 清热解毒药黄连清降合剂治疗高血压病胰岛素抵抗有较好的疗效,未见明显不良反应.
作者：李运伦 刊期： 2007年第09期
目的 观察硫酸镁对急性颅脑损伤的治疗作用.方法 随机将40例急性颅脑损伤病人分为治疗组与对照组各20例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予硫酸镁2.5 g加入100 mL生理盐水静脉输注30 min滴完,随后15 g硫酸镁加入500 mL生理盐水中由输液泵24 h维持,以后每24 h使用15 g硫酸镁连续(7～10)d.3 d后查血清神经元特异烯醇化酶(NSE),治疗前及治疗2周后测格拉斯哥昏迷评分(GCS),3个月后测格拉斯哥预后分级(GOS).结果 治疗3 d后,对照组与治疗组的NSE分别为(29.6±14.2)μg/L和(16.6±13.8)μg/L;治疗2周后GCS分别为(9.18±2.69)分和(10.49±2.73)分;治疗3个月后GOS分别为(2.57±1.74)分和(3.31±1.67)分;两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 急性颅脑损伤早期应用硫酸镁,可使颅脑损伤后的病残程度降低并提高疗效.
作者：孙永安；吴玉宝 刊期： 2007年第09期
目的 观察癫痫灵颗粒对戊四唑致痫大鼠脑内C-fos及热休克蛋白-70(hsp-70)含量的影响.方法 随机将72只大鼠分为6组,通过与阳性药物组及模型组的比较,研究癫痫灵颗粒抗癫痫作用的机制.结果 研究表明癫痫灵颗粒可显著减轻大鼠癫痫发作,可使戊四唑致痫大鼠的大脑中减少C-fos蛋白释放,降低hsp-70在大鼠脑内的表达.结论 癫痫灵颗粒具有良好的抗癫痫效果,可减轻大鼠癫痫发作对大脑的损伤.
作者：王顺；刘军；蔡玉颖；王威岩 刊期： 2007年第09期
目的 探讨左室射血分数(LVEF)在急性一氧化碳中毒病人心肌损伤诊断中的意义.方法 对95例急性一氧化碳中毒病人检测LVEF,比较重度病人与轻中度病人的LVEF异常比值.结果 重度病人组LVEF异常率显著高于轻中度组(P＜0.01).结论 重度急性一氧化碳中毒对心肌代谢及心脏收缩功能有明显影响.
作者：毕淑珍；陈锦华；牛慧萍 刊期： 2007年第09期
心脑血管病常常并称,说明两者之间关系密切,如高血压,其引起脑血管病的几率远高于冠心病,因而有学者认为卒中的一、二级预防心脏科医生大有作为[1].对于心肾疾病之间的关系,近年来也引起了人们的广泛关注,比如微量白蛋白尿是冠心病的独立预测因子和危险因素,减少蛋白尿可以保护心脏和肾脏,冠心病合并肾损害死亡率增高等等,甚至有学者提出治疗肾脏可治疗心脏,治疗心脏则又可治疗肾脏[2].因此加强心肾两学科协作,对心肾相关性进行深入研究具有重要意义.
作者：杜金行；曹迎 刊期： 2007年第09期
目的 了解川崎病(KD)患儿外周血循环内皮细胞(CEC)的数量及其临床意义.方法 采用密度梯度离心法和流式细胞仪检测28例KD患儿和30名正常儿童的血液标本.结果 KD患儿和正常儿童的CEC数量分别是(7.8±4.2)/mL和(3.7±1.1)/mL,两者之间的差异有统计学意义(P＜0.01);冠状动脉损伤组(CAL组)患儿CEC数量(9.7±1.9)/mL,高于无冠状动脉损伤组(Non-CAL组)患儿的(5.5±2.6)/mL,两者之间的差异有统计意义(P＜0.01).结论 内皮损伤在KD患儿的发病中具有重要意义,测定CEC对判断病情及有无冠状动脉病变有重要意义.
作者：石岩；阴怀清；栗红；原平飞 刊期： 2007年第09期
目的 探讨非糖尿病急性冠脉综合征(ACS)病人在急性期血糖异常升高的发生情况及与冠心病危险程度的相关性.方法 选择无糖尿病病史的急性冠脉综合征病人100例,根据病情分为3组,ST段抬高的急性心肌梗死组(1组)、非ST段抬高但肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)阳性的急性冠脉综合征组(2组)、cTn Ⅰ阴性的不稳定型心绞痛组(cTn Ⅰ＜0.1 ng/mL为阴性,3组).3组分别测定发病入院次日晨起空腹血糖,观察各组血糖平均值及其异常血糖的发生率.结果 3组中,无论是异常血糖的发生率还是空腹血糖水平,1组均高,空腹血糖异常的发生率达42.9%,空腹血糖为(6.96±2.63)mmol/L;3组空腹血糖异常的发生率低为5.0%,血糖水平也低为(4.55±0.67)mmol/L;2组数值居1组与3组中间.结论 急性期空腹血糖水平与病人急性冠脉综合征危险程度相关.所以对于ST段抬高的急性心肌梗死和高危的ACS病人均应密切观察血糖变化.
作者：蔡松 刊期： 2007年第09期
脑梗死病发后在梗死区内又出现脑出血的病例临床上并不少见,这类病人在治疗和转归等方面与通常脑梗死或脑出血存在不同.现总结2002年1月-2006年12月在我院住院用止化汤治疗出血性脑梗死病人32例,并与对症支持治疗25例病人相比较.取得了一定临床效果,现报道如下.
作者：谢明剑 刊期： 2007年第09期
姜黄(curcuma)为姜黄属植物,药用其根茎,主产于日本、美国、中国及非洲等地.联合国世界卫生组织食品药品管理局批准姜黄为天然食品添加剂.近年的研究不仅证明了姜黄的传统作用[4,5],而且还揭示出一些新的药理作用,如抗炎、抗氧化、清除氧自由基、抗人类免疫缺陷病毒、保护肝脏和肾脏、抗纤维化以及防癌抗癌等作用,而且无明显的毒副反应.中医认为姜黄能行气、散风活血、通经止痛.现就近年来有关姜黄降脂方面的研究进展作一综述.
作者：肖东琼；秦玲 刊期： 2007年第09期
目的 观察补气定喘汤治疗肺心病右心衰竭的疗效,并探讨其作用机制.方法 106例慢性肺心病右心衰竭病人随机分为两组,治疗组54例,对照组52例,两组均给予常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用补气定喘汤,每日1剂,连服25 d.结果 治疗组总有效率92.59%,对照组总有效率69.23%,两组临床总有效率比较有统计学意义(P＜0.05).结论 补气定喘汤对治疗肺心病右心衰竭有一定的临床治疗效果.
作者：刘海燕 刊期： 2007年第09期
就冠心病病人生命质量(quality of life,QOL)的中西医研究进展作一综述.介绍了冠心病病人生命质量的测量方法,阐述生命质量量表在中医及西医治疗冠心病领域的应用,并指出对量表进行充分的信度、效度检验,加快研究和开发能够体现中医学特点的通用QOL量表,有利于使中医药的疗效评定为国际上所接受.
作者：李菁雅；何志凌；张敏州 刊期： 2007年第09期
随着医学科学的进步,医疗技术的不断发展,早产儿、新生儿成活率的不断提高,早产儿、新生儿的易发疾病也在不断增加(新生儿蛛网膜下腔出血、新生儿室内、室旁出血),再加颅内感染发生率的增加(化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、结核性脑膜炎、流行性脑膜炎等疾病),腰椎穿刺导管留置术是对以上疾病诊治的简便而又比较安全的一种方法.
作者：邢守忠 刊期： 2007年第09期
高血压是脑卒中的独立危险因素,高血压与脑卒中的关系早已肯定,左心室肥厚与脑卒中的危险性相关,国外资料已相继报道,而国内报道不多.为了探讨左心室肥厚与脑卒中的关系,在疾病早期筛选出左心室肥厚,而进行综合干预,逆转左心室肥适厚,有望减少脑卒中的危险.为此,我院老年科对3年来就诊的脑卒中病人进行心脏彩色多普勒超声检查,现将结果报道如下.
作者：吴和弟；周干 刊期： 2007年第09期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
