平板运动试验阳性而冠脉造影正常的胸痛病人临床资料分析

姚吉芳；鹿育萨

关键词：平板运动试验, 冠状血管造影, X综合征, 胸痛

摘要：目的回顾性分析平板运动试验阳性或可疑阳性而冠状动脉造影正常的胸痛待诊病人的临床特征,为胸痛的临床诊断提供思路.方法用回顾性病历分析方法.结果①不典型心绞痛症状病人16例(55.17%),典型心绞痛症状病人13例(44.8%);②伴高血压病者4例(13.79%);③心律失常6例(20.69%);④糖耐量异常3例(10.34%);⑤血脂异常16例(55.17%),其中三酰甘油增高14例(48.27%);⑥未发现心血管危险因素9例(31.03%).结论①以不典型心绞痛为主要症状,不伴或极少冠心病危险因素的病人,临床诊断冠心病应慎重,好通过冠状动脉造影检查明确诊断.②以典型心绞痛为主要症状,其发病机制尚未完全阐明,考虑与冠状微血管异常及冠脉重构有关.

中西医结合心脑血管病杂志相关文献

从肾论治方强心合剂治疗充血性心力衰竭的理论及临床研究

目的观察从肾论治方法拟定的强心合剂治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 120例符合Framingham CHF诊断标准和中医辨证属肾虚病人,随机单盲分为强心合剂组、卡托普利组和地高辛组各40例,疗程3个月.结果强心合剂组、卡托普利组与地高辛组的总有效率分别为87.5%、90.0%与80.0%,经强心合剂治疗后病人肾虚症状总积分显著下降,而卡托普利组与地高辛组肾虚症状未见改善,两组分别与强心合剂组比较有统计学意义(P<0.01).结论强心合剂能显著改善CHF病人的NYHA心功能分级和Lee心力衰竭评分,同时对CHF病人临床症状有改善.

作者：周华；胡婉英；陈兆传刊期： 2006年第01期
脂脉舒联合辛伐他汀治疗高脂血症的临床观察

目的探讨脂脉舒与辛伐他汀合用对高脂血症病人的治疗效果.方法将215例高脂血症病人随机分为治疗组(脂脉舒加辛伐他汀组)和对照组(辛伐他汀组)进行治疗,于治疗前后检测其血脂和血糖等指标.结果治疗组总有效率为98.2%,明显优于对照组的89.5%(P<0.01);两组均能明显降低高脂血症病人总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、尿酸(UA)和C反应蛋白(CRP)(P＜0.01或P＜0.05),而治疗组还能明显升高HDL-C(P＜0.05),并能抑制血糖(Glu)和丙氨酸转氨酶(ALT)水平的升高(P＜0.01).结论脂脉舒与辛伐他汀联合应用能整体地、多方面地调节高脂血症病人的代谢紊乱.

作者：罗治华；钟妙文；唐荣德；蒋三员；杨劲松刊期： 2006年第01期
针刺对缺血缺氧性脑病神经细胞和神经营养因子的影响

针刺抑制缺血缺氧性脑损伤后的神经元凋亡,促进缺血缺氧性脑损伤后内源性神经干细胞的增殖和各种神经营养因子分泌的机制.

作者：刘明发；庄明华；骆健明；白晔刊期： 2006年第01期
益心胶囊对慢性心力衰竭病人心功能及血脂的影响

目的探索益心胶囊对慢性心力衰竭病人临床疗效及心功能、血脂的影响.方法益心胶囊与西药作对照,观察两者治疗效果及对血脂、心功能的影响.结果益心胶囊组与西药组经治疗后总有效率分别为92.8%、77.1%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).两组均可明显缩小左室舒张末期内径(LVED),提高左室射血分数(LVEF)及心排血量(CO),两组治疗后比较益心胶囊组优于西药组(P＜0.05).结论益心胶囊可明显改善心室重构,改善心力衰竭病人的心功能.

作者：吴进；许军；赵瑞东；王霞；张向花；杨新菊刊期： 2006年第01期
葛根素注射液治疗充血性心力衰竭100例

目的观察葛根素注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法对照组(84例)用常规治疗方法,即吸氧、强心、利尿及扩血管等治疗.治疗组(100例)在常规治疗的基础上加用葛根素500 mg加入5%葡萄糖150 mL～250 mL中静脉输注,每日1次,10 d为1个疗程.结果经治疗1个～2个疗程后,治疗组总有效率为94.00%,对照组为72.62%.结论葛根素治疗CHF安全有效.

作者：徐志芳；赵志玮刊期： 2006年第01期
针药结合治疗慢性Guillain-Barré综合征1例报道

1 资料孙某某,男,59岁,干部,以四肢麻木、乏力6月余,于2003年10月22日入院.

作者：王成银；黄坚红；叶榆刊期： 2006年第01期
参附注射液在短时间内对窦房结功能的影响

目的探讨参附注射液在短时间内(30 min)对窦房结功能的影响.方法选择窦房结功能正常病例6例和病态窦房结综合征(SSS)病例10例,采用食道电生理的方法观察参附注射液静脉注射前后窦房性恢复时间(SNRT)、校正窦房结恢复时间(CSNRT)、窦房结传导时间(SACT)、心率(HR)的变化.结果窦房结功能正常病例和SSS病例,在参附注射液静脉注射前后SNRT、CSNRT、SACT、HR均无统计学意义(P>0.05).结论参附注射液对窦房结功能正常和SSS病人的窦房结功能在短时间内无影响.

作者：程小曲刊期： 2006年第01期
都可喜片治疗脑动脉硬化症、血管性痴呆和缺氧性脑病的临床观察

目的观察都可喜片治疗脑动脉硬化症、血管性痴呆和缺氧性脑病的疗效和安全性.方法将120例脑动脉硬化症、血管性痴呆和缺氧性脑病病人按照SAS软件计算机随机表法分为两组.治疗组用都可喜片治疗,对照组用桂利嗪(脑益嗪片)治疗,疗程均为56 d.观察治疗前后两组症状的变化.结果两组临床疗效比较治疗组总有效率为83.31%,对照组为80.0%.治疗组症状显著改善,无明显毒副反应.结论都可喜片治疗脑动脉硬化症、血管性痴呆和缺氧性脑病疗效显著,使用安全,能够降低脑血管病的病死率和病残率.

作者：陈秀兰刊期： 2006年第01期
活血化瘀治疗高血压病研究进展

从高血压病血瘀辨证的中医理论依据、高血压病血瘀证本质研究、临床及实验研究现状等几个方面,对十余年来的文献进行综述.

作者：潘立敏；徐贵成刊期： 2006年第01期
高血压病左室肥厚的临床观察及治疗

高血压病是常见的心血管疾病,血压持续升高和病情的不稳定可导致靶器官损害.心脏是高血压直接受累的主要脏器,左室肥厚(LVH)是其主要表现.通过对80例高血压病LVH病人临床相关因素的观察,并采取相应的治疗措施干预LVH,希望能够了解高血压病LVH的患病情况和治疗现状,探讨防治LVH与避免LVH导致并发症发生的关系,更多地了解和重视高血压病左室肥厚.

作者：齐丽伟；刘卓敏刊期： 2006年第01期
益心舒胶囊治疗房性早搏的疗效观察

目的观察益心舒胶囊治疗房性早搏(房早)的有效性、安全性,探索中西医结合治疗房性早搏的新途径.方法对62例房性早搏病人进行随机分组对照研究.入选者性别、年龄、体重及24 h房早数量无统计学意义.治疗组31例给予益心舒胶囊1.2 g,每日3次加用维拉帕米(异博定)40 mg,每日3次,疗程4周.对照组31例给予异博定40 mg,每日3次,疗程4周.做24 h动态心电图(Holter)检测治疗前后房早次数.结果用药4周时疗效(以Holter为准)比较,治疗组总有效率90%,房早次数治疗前(5 088±4 258)/24 h,治疗后(1 274±1 671)次/24 h(P<0.01).对照组总有效率为66%,房早治疗前(5 039±3 102)/24 h,治疗后(2 229±1 829)/24 h(P<0.05).两组有效率比较有统计学意义(P<0.01).观察病例中有2例失访.结论益心舒胶囊联合异博定治疗房性早搏疗效显著, 比单独用异博定治疗房早效果更好.

作者：姜仲卓；梁晓光；王金桩刊期： 2006年第01期
保心合剂对CVB3病毒致小鼠慢性心肌损伤的保护作用

目的探讨中药保心合剂对扩张型心肌病免疫作用的机制.方法采用柯萨奇B3病毒(CVB3)致慢性自身免疫损伤心肌病模型,用保心合剂进行治疗,采用免疫转印技术检测小鼠外周血清中抗ADP/ATP载体抗体、抗β1受体抗体,采用ELISA技术检测小鼠外周血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的含量.结果模型组心肌结构显示散在纤维化,抗ADP/ATP载体抗体、抗β1受体抗体检出率分别为77.78%、100.00%.给药组TNF-α及IL-6含量较空白模型组下降明显(P<0.05),3种剂量给药组之间无统计学意义.结论保心合剂对扩张型心肌病具有免疫调节及心肌保护作用.

作者：徐伟建；张道亮；李颖；陈树和；程伟；徐丽刊期： 2006年第01期
基底动脉尖综合征12例临床分析

目的探讨基底动脉尖综合征(TOB)的临床特点.方法对12例TOB病人的临床资料进行回顾分析.结果意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔异常是常见的临床表现,CT/MRI可发现病变,同时有幕上及幕下多处梗死.结论 TOB为一种急性重症脑血管病,早诊断、早治疗可提高救治成功率,改善预后.

作者：唐妍妍；蒋少军刊期： 2006年第01期
红细胞变形性与缺血性脑损伤的研究进展

国内外许多学者致力于脑卒中的病因、神经损伤机制和保护的实验研究,其中就血液流变学对脑卒中发生、发展、转归以及诊断和治疗的影响进行了大量的探讨.

作者：高慧娟；李新毅刊期： 2006年第01期
稳心颗粒治疗老年人心律失常观察

目的观察稳心颗粒治疗老年人心律失常的疗效和安全性.方法治疗组34例,给予稳心颗粒,每次9 g.对照组26例,给予普罗帕酮(心律平),每次100 mg,两组均为每日3次口服,4周为1个疗程.结果临床症状缓解总有效率治疗组达94.12%,对照组达73.07%(P＜0.05).Holter显示早搏控制总有效率治疗组与对照组无统计学意义(P＞0.05).治疗组未发现明显不良反应,实验室检测指标无异常改变.结论稳心颗粒治疗老年人心律失常疗效确切,安全性好.

作者：张颖；孙彩霞；朱长琪刊期： 2006年第01期
L-硝基精氨酸对红藻氨酸致痫大鼠胶质原纤维酸性蛋白免疫反应性的影响

目的观察一氧化氮(NO)在癫痫发作早期的抗发作效应及可能的细胞学机制.方法应用一氧化氮合酶(NOS)抑制剂L-硝基精氨酸(L-NNA)对红藻氨酸(KA)致痫大鼠的发作进行干预,同时用免疫组织化学染色方法观察海马结构胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)的表达.结果 KA致痫3 h大鼠海马结构GFAP免疫反应性发生区域性增强改变,增强区主要为CA3-CA1锥体细胞层(p)和齿状回门区(h);L-NNA预处理组上述区域性增强改变更明显,同时致痫大鼠湿狗样摇动(WDS)的潜伏期缩短、Baran评分增加,症状加重.结论内源性NO对KA致痫大鼠GFAP的表达有影响,这可能是NO在KA致痫早期具有抗发作效应的机制之一.

作者：赵君秋；孙长凯刊期： 2006年第01期
中药针灸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变

目的应用中药针灸联合甲钴胺治疗临床多见的感觉性多发性神经病变,观察其治疗效果.方法选择2001年10月-2005年10月武当山特区医院针灸科收治的糖尿病周围神经病变病人60例,按随机对照原则分为中药针灸联合甲钴胺组(治疗组)30例和甲钴胺组(对照组)30例.分组治疗,4周为1个疗程,治疗结束后用视觉模拟评分法观察止痛效果以及运动神经传导速度(MCV)改善情况.结果按意向处理分析,60例均进入结果分析,两组止痛效果、MCV改善情况均有统计学意义(P<0.05).结论中药针灸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变明显优于单用甲钴胺.

作者：刘宝国；张照庆；王金梅；胡现军刊期： 2006年第01期
脑心通对大鼠脑缺血再灌注损伤后血管内皮生长因子表达的保护作用

目的探讨脑心通对大鼠脑缺血再灌注损伤后血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法将120只大鼠随机分为大鼠脑缺血6 h开始用药组(A组),脑缺血12 h开始用药组(B组),正常脑缺血再灌注损伤组(C组)及假手术对照组(D组),每组30例.每组大鼠在脑缺血6 h再灌注12 h、24 h、48 h、72 h及7 d时进行神经功能评分,然后采用免疫组织化学和原位杂交的方法观察大鼠脑缺血再灌注不同时间点 VEGF 的表达.结果脑缺血6 h时,各组间神经功能评分无统计学意义,脑缺血再灌注不同时间点对各组进行神经功能评分发现,A组、B组大鼠神经功能评分明显低于C组;在缺血再灌注不同时间点免疫组织化学和原位杂交结果为,A组大鼠VEGF的表达明显高于B组和C组.结论脑心通促进了VEGF的表达,其通过促进VEGF的表达参与了脑缺血再灌注损伤的保护机制.

作者：王洪新；梅元武刊期： 2006年第01期
脑心通提高细胞免疫和清除自由基抗衰老的实验研究

目的探讨脑心通对细胞免疫和消除自由基延缓衰老的实验依据.方法用T淋巴细胞ANAE染色百分率、T淋巴细胞转化形态学观察法,观察脑心通治疗后,对自然衰老小鼠细胞免疫功能的影响.测定小鼠脑组织中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活性和过氧化脂质代谢产物丙二醛(MDA)的水平,观察脑心通治疗后,对自然衰老鼠氧自由基的清除能力.结果自然衰老模型鼠经脑心通治疗后,α-醋酸酯酶(ANAE)百分率升高,淋巴细胞转化率明显升高,GSH-PX活性增加,MDA含量降低.结论脑心通能提高细胞免疫功能和消除自由基的能力.

作者：饶海刊期： 2006年第01期
乌拉地尔对高血压急症的疗效及安全性研究

目的评价静脉注射乌拉地尔对高血压急症的疗效及安全性.方法 80例高血压急症病人以12.5 mg～25.0 mg乌拉地尔静脉注射 (5 min内),观察用药前后血压、心率变化.结果血压在用药后5 min明显下降,30 min达到高峰并保持稳定,心率无明显变化.结论静脉注射乌拉地尔治疗高血压急症安全、有效.

作者：王晓艳；刘红光；陈少源；张野；刘金玲；唐琴芳；汪惠芝；邹晓静刊期： 2006年第01期