李成
目的观察益心舒胶囊治疗房性早搏(房早)的有效性、安全性,探索中西医结合治疗房性早搏的新途径.方法对62例房性早搏病人进行随机分组对照研究.入选者性别、年龄、体重及24 h房早数量无统计学意义.治疗组31例给予益心舒胶囊1.2 g,每日3次加用维拉帕米(异博定)40 mg,每日3次,疗程4周.对照组31例给予异博定40 mg,每日3次,疗程4周.做24 h动态心电图(Holter)检测治疗前后房早次数.结果用药4周时疗效(以Holter为准)比较,治疗组总有效率90%,房早次数治疗前(5 088±4 258)/24 h,治疗后(1 274±1 671)次/24 h(P<0.01).对照组总有效率为66%,房早治疗前(5 039±3 102)/24 h,治疗后(2 229±1 829)/24 h(P<0.05).两组有效率比较有统计学意义(P<0.01).观察病例中有2例失访.结论益心舒胶囊联合异博定治疗房性早搏疗效显著, 比单独用异博定治疗房早效果更好.
作者：姜仲卓；梁晓光；王金桩 刊期： 2006年第01期
1 资料孙某某,男,59岁,干部,以四肢麻木、乏力6月余,于2003年10月22日入院.
作者：王成银；黄坚红；叶榆 刊期： 2006年第01期
目的观察丹参对脑出血病人血管内皮功能的影响及意义.方法 52例中小量高血压脑出血病人随机分为丹参组(治疗组)和对照组,另选年龄、身高、体重相匹配的单纯高血压病病人20例作为高血压组.用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测脑出血病人治疗前后及单纯高血压病病人6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)和血管性假血友病因子(vWF)水平.结果脑出血病人血浆vWF水平显著高于高血压组,而6-keto-PGF1α显著低于高血压组(P<0.01);脑出血病人治疗后,治疗组vWF水平显著低于对照组,6-keto-PGF1α显著高于对照组,血肿周围水肿带的改善优于对照组.结论脑出血病人出现明显的血管内皮功能障碍,丹参对血管内皮细胞有保护作用,可以减轻脑出血后脑水肿.
作者：刘庆新；宋月雁；陈芳 刊期： 2006年第01期
临床应用临时心脏起搏术治疗急性心肌梗死(AMI)伴严重心律失常11例,疗效显著,现报道如下.
作者：郭江林；刘云霞 刊期： 2006年第01期
目的观察都可喜片治疗脑动脉硬化症、血管性痴呆和缺氧性脑病的疗效和安全性.方法将120例脑动脉硬化症、血管性痴呆和缺氧性脑病病人按照SAS软件计算机随机表法分为两组.治疗组用都可喜片治疗,对照组用桂利嗪(脑益嗪片)治疗,疗程均为56 d.观察治疗前后两组症状的变化.结果两组临床疗效比较治疗组总有效率为83.31%,对照组为80.0%.治疗组症状显著改善,无明显毒副反应.结论都可喜片治疗脑动脉硬化症、血管性痴呆和缺氧性脑病疗效显著,使用安全,能够降低脑血管病的病死率和病残率.
作者：陈秀兰 刊期： 2006年第01期
目的观察从肾论治方法拟定的强心合剂治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 120例符合Framingham CHF诊断标准和中医辨证属肾虚病人,随机单盲分为强心合剂组、卡托普利组和地高辛组各40例,疗程3个月.结果强心合剂组、卡托普利组与地高辛组的总有效率分别为87.5%、90.0%与80.0%,经强心合剂治疗后病人肾虚症状总积分显著下降,而卡托普利组与地高辛组肾虚症状未见改善,两组分别与强心合剂组比较有统计学意义(P<0.01).结论强心合剂能显著改善CHF病人的NYHA心功能分级和Lee心力衰竭评分,同时对CHF病人临床症状有改善.
作者：周华；胡婉英；陈兆传 刊期： 2006年第01期
目的探讨中药保心合剂对扩张型心肌病免疫作用的机制.方法采用柯萨奇B3病毒(CVB3)致慢性自身免疫损伤心肌病模型,用保心合剂进行治疗,采用免疫转印技术检测小鼠外周血清中抗ADP/ATP载体抗体、抗β1受体抗体,采用ELISA技术检测小鼠外周血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的含量.结果模型组心肌结构显示散在纤维化,抗ADP/ATP载体抗体、抗β1受体抗体检出率分别为77.78%、100.00%.给药组TNF-α及IL-6含量较空白模型组下降明显(P<0.05),3种剂量给药组之间无统计学意义.结论保心合剂对扩张型心肌病具有免疫调节及心肌保护作用.
作者：徐伟建；张道亮；李颖；陈树和；程伟；徐丽 刊期： 2006年第01期
目的研究中医药治疗对冠心病介入术后病人生命质量的影响.方法将59例进行了介入治疗的冠心病病人,随机分为试验组(30例)和对照组(29例),试验组以西药常规治疗加用中药通冠胶囊,对照组以西药常规治疗加用安慰剂,应用SF-36生命质量简表及西雅图心绞痛调查量表对病人介入术前后进行评价,观察介入术前后改善情况及不同组别之间的改善情况.结果治疗1月后,两组病人的生命质量与术前比较均有统计学意义(P<0.01),试验组SF-36量表评分中身体疼痛、精神健康、生理功能、总体健康等方面及总分均优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论中医药在冠心病介入术后病人中应用可以提高病人的生命质量.
作者：乔志强；张敏州；张翔炜；李松；程康林 刊期： 2006年第01期
针刺抑制缺血缺氧性脑损伤后的神经元凋亡,促进缺血缺氧性脑损伤后内源性神经干细胞的增殖和各种神经营养因子分泌的机制.
作者：刘明发；庄明华；骆健明；白晔 刊期： 2006年第01期
目的分析引起进展性卒中的相关因素.方法回顾性分析进展性卒中病人,排除出血性卒中后的梗死性卒中,对其血压、血糖、周围血白细胞、近期感染、血脂、梗死部位、动脉狭窄等因素进行分析研究.结果 216例进展性卒中病人,83例出现不同程度的近期感染.188例患高血压,其中初测血压(150～200)/(95～130)mmHg 154例,65例脉压小于30 mmHg,与对照组比较,患高血压病人数高于对照组(P<0.001).患糖尿病143例.96例经颅多普勒超声检查,72例有不同程度颅内外血管狭窄.结论进展性卒中的危险因素多与高血压病、糖尿病、近期感染及颅内外大血管狭窄及塞有关.
作者：伍锦旋；邓景云 刊期： 2006年第01期
目的探讨参脉注射液对老年非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)急性期的疗效及作用机制.方法 68例老年急性非ST段抬高心肌梗死病人随机分为两组,除常规心肌梗死治疗外,参脉组每天静脉注射30 mL参脉,刺五加组每天静脉注射刺五加400 mg,疗程4周,于用药前后监测心肌酶、心电图与血液流变学等指标.结果参脉组总有效率91.2%,显著高于刺五加组(80.0%),在降低心肌酶、改善心电图及血液流变学方面的作用均优于刺五加组(P＜0.01).结论参脉注射液对老年非ST段抬高心肌梗死急性期的治疗效果好,副反应少,临床疗效显著.
作者：李永新；肖贵文 刊期： 2006年第01期
分析中西医对代谢综合征的研究现状,研究中医对其病因病机的认识及中医证治规律,以寻找代谢综合征的防治对策.
作者：李斌；张斌；温伟波 刊期： 2006年第01期
目的探讨抗心肌肌球蛋白抗体(AMA)与急性心肌梗死(AMI)病人左室重构及心功能的关系.方法选择AMI病人42例,其中10例AMA 阳性及32例AMA阴性的病人,分别于发病7 d和6个月后进行超声心动图检查,比较两组心功能参数的变化.结果 6个月后观察左室短长轴比值(D/L)、左室质量(LVM);左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、每搏量(SV)、心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室内径缩短率(FS)以及舒张早期心室充盈速度大值E峰、舒张晚期心室充盈速度大值A峰、E/A比值、E峰流速时间积分(E-VTI)、A峰流速时间积分(A-VTI)、E-VTI/A-VTI等指标,AMA阴性组均有显著改善(P<0.05),而阳性组无明显改变.结论 AMA可能参与心肌损伤和心室重构,影响AMI病人的心功能和预后.
作者：庞红；吕清；廖玉华；汪朝晖 刊期： 2006年第01期
目的观察一氧化氮(NO)在癫痫发作早期的抗发作效应及可能的细胞学机制.方法应用一氧化氮合酶(NOS)抑制剂L-硝基精氨酸(L-NNA)对红藻氨酸(KA)致痫大鼠的发作进行干预,同时用免疫组织化学染色方法观察海马结构胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)的表达.结果 KA致痫3 h大鼠海马结构GFAP免疫反应性发生区域性增强改变,增强区主要为CA3-CA1锥体细胞层(p)和齿状回门区(h);L-NNA预处理组上述区域性增强改变更明显,同时致痫大鼠湿狗样摇动(WDS)的潜伏期缩短、Baran评分增加,症状加重.结论内源性NO对KA致痫大鼠GFAP的表达有影响,这可能是NO在KA致痫早期具有抗发作效应的机制之一.
作者：赵君秋；孙长凯 刊期： 2006年第01期
目的观察稳心颗粒治疗老年人心律失常的疗效和安全性.方法治疗组34例,给予稳心颗粒,每次9 g.对照组26例,给予普罗帕酮(心律平),每次100 mg,两组均为每日3次口服,4周为1个疗程.结果临床症状缓解总有效率治疗组达94.12%,对照组达73.07%(P＜0.05).Holter显示早搏控制总有效率治疗组与对照组无统计学意义(P＞0.05).治疗组未发现明显不良反应,实验室检测指标无异常改变.结论稳心颗粒治疗老年人心律失常疗效确切,安全性好.
作者：张颖；孙彩霞；朱长琪 刊期： 2006年第01期
目的探讨醒脑启智胶囊对小鼠脑组织海马区脑红蛋白(NGB)mRNA表达的影响.方法 120只昆明种小鼠随机分为假手术组、模型组、醒脑液高剂量组、醒脑液低剂量组、银杏叶液对照组、尼莫地平液对照组,每组20只.采用双侧颈总动脉结扎反复脑缺血再灌注的方法制备血管性痴呆小鼠模型.术后7 d进行行为学实验和脑组织的病理形态学观察,并采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测实验小鼠海马组织NGB mRNA的表达.结果①行为学实验观察显示,模型组小鼠学习成绩与记忆成绩下降,各治疗组小鼠的学习成绩与记忆成绩均有提高(P<0.05或P<0.01).②光镜下病理形态学显示,术后模型组小鼠脑组织海马区呈缺血性病理改变,各治疗组小鼠病变轻于模型组.③模型组小鼠脑组织海马区NGB mRNA的表达较假手术组增加(P<0.05);各用药组均较模型组增加(P<0.01).结论醒脑启智胶囊对血管性痴呆小鼠有明显治疗作用,其作用机制之一是调节海马组织NGB mRNA的表达,减轻缺血再灌注损伤.
作者：杨牧祥；武常生；于文涛；徐华洲；胡金宽 刊期： 2006年第01期
目的了解糖尿病性急性脑梗死(DACI)病人的血脂及血液流变学指标,探讨与脑梗死灶的关系.方法对50例DACI病人进行回顾性分析,并与同期50例非糖尿病性急性脑梗死病人(NDACI)做对比分析.结果 DACI组与NDACI组脑CT、MRI检查单发、多发、腔隙性梗死灶各项指标间比较有统计学意义(P<0.01).血脂、血液流变学指标也有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论血脂代谢紊乱、血液流变学指标升高与DACI的发生及梗死面积大小有密切关系.
作者：赵杨敬；林淑美；金小桦；闫庆娟 刊期： 2006年第01期
目的研究脑心通胶囊对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆能力和海马细胞形态的影响.方法采用大脑中动脉梗死(MCAO)法制成VD大鼠模型后随机分为脑心通组(中药组)、西药组、模型组,另设假手术组和正常组,共治疗28 d,治疗后以Morris水迷宫实验检测其学习记忆行为能力,以HE染色、Nissl染色检测其细胞形态的变化.结果脑心通胶囊可以改善VD大鼠学习记忆能力,明显减轻缺血对海马CA1区锥体细胞的损伤.结论脑心通胶囊为治疗VD大鼠的有效方,其治疗机制可能与减轻缺血对海马CA1区锥体细胞的损伤有关.
作者：刘石梅；何明大；苏南湘 刊期： 2006年第01期
目的观察阿魏酸钠治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法 47例UAP病人随机分为阿魏酸钠组(治疗组)和对照组,疗程为14 d,记录两组病人心绞痛发作次数、疼痛持续时间及心电图ST段改善情况.结果治疗组临床疗效及心电图改善均优于对照组.结论阿魏酸钠作为新的非肽类内皮素拮抗剂能保护内皮,减少心绞痛的发作.
作者：肖佑生；李雪；邓小军 刊期： 2006年第01期
目的分析新生儿惊厥与出生时间、发作形式、病因的关系,有效地预防新生儿惊厥的发生.方法对确诊的新生儿惊厥124例患儿临床资料进行回顾性分析.结果经针对病因采取不同的治疗方法,同时进行后止痉治疗,106例患儿得到有效控制(85.48%).结论①新生儿生后1周内惊厥发生率远远高于1周后,与新生儿神经系统发育不完善有关;②微小型发作是新生儿惊厥的主要表现形式,易被临床忽略;③缺氧缺血性脑病颅内出血与高危因素密切相关,以轻微型和局灶性常见.
作者：李成 刊期： 2006年第01期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
