蒺藜总皂苷对家兔动脉粥样硬化血管重构的影响

宋元英；张波；蒋跃绒；薛梅；殷惠军

关键词：蒺藜总皂苷, 动脉粥样硬化, 血管重构

摘要：目的观察蒺藜总皂苷对家兔动脉粥样硬化血管重构的影响,从而探讨其对动脉粥样硬化的治疗作用.方法取50只健康雄性日本大耳白兔,随机取10只作为空白对照组,喂以普通饲料,其余40只给予高脂饮食喂养4周后,再随机分为4组:①模型组10只,继续喂以高脂饲料;②小剂量治疗组10只,喂以高脂饲料和蒺藜总皂苷每只6.3 mg/(kg·d);③大剂量治疗组10只,喂以高脂饲料和蒺藜总皂苷12.6 mg/(kg·d);④阳性药物对照组:喂以高脂饲料和辛伐他汀2.35 mg/(kg·d),2周后,测定血脂及形态学检查,利用计算机图像分析系统观察动脉损伤后血管重构相关指标的变化及药物对其影响.结果与模型组比较,大剂量治疗组、阳性药物对照组中膜面积小、管腔狭窄百分比低(P<0.01).结论蒺藜总皂苷具有抗动脉粥样硬化作用.

中西医结合心脑血管病杂志相关文献

从肾论治方强心合剂治疗充血性心力衰竭的理论及临床研究

目的观察从肾论治方法拟定的强心合剂治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 120例符合Framingham CHF诊断标准和中医辨证属肾虚病人,随机单盲分为强心合剂组、卡托普利组和地高辛组各40例,疗程3个月.结果强心合剂组、卡托普利组与地高辛组的总有效率分别为87.5%、90.0%与80.0%,经强心合剂治疗后病人肾虚症状总积分显著下降,而卡托普利组与地高辛组肾虚症状未见改善,两组分别与强心合剂组比较有统计学意义(P<0.01).结论强心合剂能显著改善CHF病人的NYHA心功能分级和Lee心力衰竭评分,同时对CHF病人临床症状有改善.

作者：周华；胡婉英；陈兆传刊期： 2006年第01期
洛沙坦对高血压大鼠血管平滑肌细胞凋亡及凋亡基因Bax和Bcl-2的影响

目的研究血管紧张素ⅡAT1-R阻滞剂洛沙坦对自发性高血压大鼠(SHR)血管平滑肌细胞(VSMC)凋亡及凋亡基因Bax、Bcl-2的影响.方法末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡及RT-PCR、免疫组化方法分别检测Bax、Bcl-2基因及其蛋白的表达.结果从(12～24)周龄,SHR VSMC凋亡逐渐减低,24周龄时,凋亡指数(APOI)低于同周龄正常血压大鼠(WKY)(P<0.05);洛沙坦应用8周和12周,使APOI增加71%、35%(P<0.05).随大鼠周龄增加,SHR胸主动脉Bax基因表达逐渐下调,与APOI变化趋势一致.洛沙坦降压治疗可使SHR胸主动脉Bax蛋白表达上调,Bcl-2蛋白下调.结论洛沙坦长期降压治疗促进Bax蛋白表达和/或抑制Bcl-2蛋白表达,其机制可促进VSMC凋亡.

作者：高天；方宁远；江立生刊期： 2006年第01期
丹参对脑出血病人血管内皮功能的影响

目的观察丹参对脑出血病人血管内皮功能的影响及意义.方法 52例中小量高血压脑出血病人随机分为丹参组(治疗组)和对照组,另选年龄、身高、体重相匹配的单纯高血压病病人20例作为高血压组.用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测脑出血病人治疗前后及单纯高血压病病人6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)和血管性假血友病因子(vWF)水平.结果脑出血病人血浆vWF水平显著高于高血压组,而6-keto-PGF1α显著低于高血压组(P<0.01);脑出血病人治疗后,治疗组vWF水平显著低于对照组,6-keto-PGF1α显著高于对照组,血肿周围水肿带的改善优于对照组.结论脑出血病人出现明显的血管内皮功能障碍,丹参对血管内皮细胞有保护作用,可以减轻脑出血后脑水肿.

作者：刘庆新；宋月雁；陈芳刊期： 2006年第01期
脑心通对大鼠脑缺血再灌注损伤后血管内皮生长因子表达的保护作用

目的探讨脑心通对大鼠脑缺血再灌注损伤后血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法将120只大鼠随机分为大鼠脑缺血6 h开始用药组(A组),脑缺血12 h开始用药组(B组),正常脑缺血再灌注损伤组(C组)及假手术对照组(D组),每组30例.每组大鼠在脑缺血6 h再灌注12 h、24 h、48 h、72 h及7 d时进行神经功能评分,然后采用免疫组织化学和原位杂交的方法观察大鼠脑缺血再灌注不同时间点 VEGF 的表达.结果脑缺血6 h时,各组间神经功能评分无统计学意义,脑缺血再灌注不同时间点对各组进行神经功能评分发现,A组、B组大鼠神经功能评分明显低于C组;在缺血再灌注不同时间点免疫组织化学和原位杂交结果为,A组大鼠VEGF的表达明显高于B组和C组.结论脑心通促进了VEGF的表达,其通过促进VEGF的表达参与了脑缺血再灌注损伤的保护机制.

作者：王洪新；梅元武刊期： 2006年第01期
治疗Anton综合征1例报道

Anton综合征为临床少见疾病,主要并发于脑梗死,现将山东省安丘市中医院收治Anton综合症1例报道如下.

作者：曹忠义；张秀玲刊期： 2006年第01期
通冠胶囊改善冠心病介入术后病人生命质量的随机双盲及安慰剂对照研究

目的研究中医药治疗对冠心病介入术后病人生命质量的影响.方法将59例进行了介入治疗的冠心病病人,随机分为试验组(30例)和对照组(29例),试验组以西药常规治疗加用中药通冠胶囊,对照组以西药常规治疗加用安慰剂,应用SF-36生命质量简表及西雅图心绞痛调查量表对病人介入术前后进行评价,观察介入术前后改善情况及不同组别之间的改善情况.结果治疗1月后,两组病人的生命质量与术前比较均有统计学意义(P<0.01),试验组SF-36量表评分中身体疼痛、精神健康、生理功能、总体健康等方面及总分均优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论中医药在冠心病介入术后病人中应用可以提高病人的生命质量.

作者：乔志强；张敏州；张翔炜；李松；程康林刊期： 2006年第01期
急性心肌梗死的当代处理仍然以积极药物治疗为基础

急性心肌梗死(AMI)的治疗主要涉及药物和介入两个方面.及时有效的介入治疗能迅速开通阻塞的冠状动脉、拯救濒危心肌,降低AMI病人的病死率和病残率.介入治疗、特别是急诊情况下直接介入治疗受限条件较多.如能实施强化的药物治疗,临床效益并不次于介入治疗.因此,AMI的当代处理仍然应该以佳的药物治疗作为基础.

作者：施仲伟刊期： 2006年第01期
脑心通提高细胞免疫和清除自由基抗衰老的实验研究

目的探讨脑心通对细胞免疫和消除自由基延缓衰老的实验依据.方法用T淋巴细胞ANAE染色百分率、T淋巴细胞转化形态学观察法,观察脑心通治疗后,对自然衰老小鼠细胞免疫功能的影响.测定小鼠脑组织中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活性和过氧化脂质代谢产物丙二醛(MDA)的水平,观察脑心通治疗后,对自然衰老鼠氧自由基的清除能力.结果自然衰老模型鼠经脑心通治疗后,α-醋酸酯酶(ANAE)百分率升高,淋巴细胞转化率明显升高,GSH-PX活性增加,MDA含量降低.结论脑心通能提高细胞免疫功能和消除自由基的能力.

作者：饶海刊期： 2006年第01期
红细胞变形性与缺血性脑损伤的研究进展

国内外许多学者致力于脑卒中的病因、神经损伤机制和保护的实验研究,其中就血液流变学对脑卒中发生、发展、转归以及诊断和治疗的影响进行了大量的探讨.

作者：高慧娟；李新毅刊期： 2006年第01期
超声心动图评价抗心肌肌球蛋白抗体对急性心肌梗死病人左室重构及心功能的影响

目的探讨抗心肌肌球蛋白抗体(AMA)与急性心肌梗死(AMI)病人左室重构及心功能的关系.方法选择AMI病人42例,其中10例AMA 阳性及32例AMA阴性的病人,分别于发病7 d和6个月后进行超声心动图检查,比较两组心功能参数的变化.结果 6个月后观察左室短长轴比值(D/L)、左室质量(LVM);左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、每搏量(SV)、心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室内径缩短率(FS)以及舒张早期心室充盈速度大值E峰、舒张晚期心室充盈速度大值A峰、E/A比值、E峰流速时间积分(E-VTI)、A峰流速时间积分(A-VTI)、E-VTI/A-VTI等指标,AMA阴性组均有显著改善(P<0.05),而阳性组无明显改变.结论 AMA可能参与心肌损伤和心室重构,影响AMI病人的心功能和预后.

作者：庞红；吕清；廖玉华；汪朝晖刊期： 2006年第01期
稳心颗粒治疗老年人心律失常观察

目的观察稳心颗粒治疗老年人心律失常的疗效和安全性.方法治疗组34例,给予稳心颗粒,每次9 g.对照组26例,给予普罗帕酮(心律平),每次100 mg,两组均为每日3次口服,4周为1个疗程.结果临床症状缓解总有效率治疗组达94.12%,对照组达73.07%(P＜0.05).Holter显示早搏控制总有效率治疗组与对照组无统计学意义(P＞0.05).治疗组未发现明显不良反应,实验室检测指标无异常改变.结论稳心颗粒治疗老年人心律失常疗效确切,安全性好.

作者：张颖；孙彩霞；朱长琪刊期： 2006年第01期
高血压病左室肥厚的临床观察及治疗

高血压病是常见的心血管疾病,血压持续升高和病情的不稳定可导致靶器官损害.心脏是高血压直接受累的主要脏器,左室肥厚(LVH)是其主要表现.通过对80例高血压病LVH病人临床相关因素的观察,并采取相应的治疗措施干预LVH,希望能够了解高血压病LVH的患病情况和治疗现状,探讨防治LVH与避免LVH导致并发症发生的关系,更多地了解和重视高血压病左室肥厚.

作者：齐丽伟；刘卓敏刊期： 2006年第01期
心先安治疗中重度充血性心力衰竭27例

目的探讨心先安在中、重度慢性充血性心力衰竭治疗中的作用.方法对27例病人通过在常规抗心力衰竭治疗基础上加用心先安治疗7 d～14 d,进行有效性、安全性评估.结果对比治疗前后病人自身的临床指标变化,1周总有效率85.2%,2周总有效率92.6%,心功能得到较为明显的改善.结论心先安治疗中、重度充血性心力衰竭安全有效.

作者：张瑞钧刊期： 2006年第01期
平板运动试验阳性而冠脉造影正常的胸痛病人临床资料分析

目的回顾性分析平板运动试验阳性或可疑阳性而冠状动脉造影正常的胸痛待诊病人的临床特征,为胸痛的临床诊断提供思路.方法用回顾性病历分析方法.结果①不典型心绞痛症状病人16例(55.17%),典型心绞痛症状病人13例(44.8%);②伴高血压病者4例(13.79%);③心律失常6例(20.69%);④糖耐量异常3例(10.34%);⑤血脂异常16例(55.17%),其中三酰甘油增高14例(48.27%);⑥未发现心血管危险因素9例(31.03%).结论①以不典型心绞痛为主要症状,不伴或极少冠心病危险因素的病人,临床诊断冠心病应慎重,好通过冠状动脉造影检查明确诊断.②以典型心绞痛为主要症状,其发病机制尚未完全阐明,考虑与冠状微血管异常及冠脉重构有关.

作者：姚吉芳；鹿育萨刊期： 2006年第01期
都可喜片治疗脑动脉硬化症、血管性痴呆和缺氧性脑病的临床观察

目的观察都可喜片治疗脑动脉硬化症、血管性痴呆和缺氧性脑病的疗效和安全性.方法将120例脑动脉硬化症、血管性痴呆和缺氧性脑病病人按照SAS软件计算机随机表法分为两组.治疗组用都可喜片治疗,对照组用桂利嗪(脑益嗪片)治疗,疗程均为56 d.观察治疗前后两组症状的变化.结果两组临床疗效比较治疗组总有效率为83.31%,对照组为80.0%.治疗组症状显著改善,无明显毒副反应.结论都可喜片治疗脑动脉硬化症、血管性痴呆和缺氧性脑病疗效显著,使用安全,能够降低脑血管病的病死率和病残率.

作者：陈秀兰刊期： 2006年第01期
针药结合治疗慢性Guillain-Barré综合征1例报道

1 资料孙某某,男,59岁,干部,以四肢麻木、乏力6月余,于2003年10月22日入院.

作者：王成银；黄坚红；叶榆刊期： 2006年第01期
益心胶囊对慢性心力衰竭病人心功能及血脂的影响

目的探索益心胶囊对慢性心力衰竭病人临床疗效及心功能、血脂的影响.方法益心胶囊与西药作对照,观察两者治疗效果及对血脂、心功能的影响.结果益心胶囊组与西药组经治疗后总有效率分别为92.8%、77.1%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).两组均可明显缩小左室舒张末期内径(LVED),提高左室射血分数(LVEF)及心排血量(CO),两组治疗后比较益心胶囊组优于西药组(P＜0.05).结论益心胶囊可明显改善心室重构,改善心力衰竭病人的心功能.

作者：吴进；许军；赵瑞东；王霞；张向花；杨新菊刊期： 2006年第01期
葛根素注射液治疗老年急性冠脉综合征的作用及安全性观察

目的探讨葛根素注射液治疗急性冠脉综合征(ACS)的益处及安全性.方法 124例ACS病人随机单盲分为两组,治疗组66例,每日给予葛根素注射液0.4 g静脉输注.对照组58例,每日予安慰剂静脉输注.其余均按ACS常规治疗,连用60 d后改为每月两周,随访8周和1年,观察两组住院期及随访期心脑血管事件、抗炎效果及药物不良反应.结果治疗组用葛根素注射液治疗60 d后改为每月用药两周达一年,治疗组住院期反复心绞痛(AP)发作、心力衰竭 (HF)、心律失常发生危险明显较对照组减少(P<0.05).随访期复发性心绞痛、非致死性心肌梗死、HF、需做经皮腔内冠脉成形术/冠脉旁路移植术 (PCI/CABG)、因缺血发作需再住院治疗和心律失常发生明显比对照组减少(P<0.05).同时, 葛根素注射液治疗8周后,血纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、纤维蛋白原 (FG)、D-二聚体、C-反应蛋白 (CRP)较治疗前明显降低(P<0.01),且与对照组相比有统计学意义(P<0.05).结论 ACS早期应用葛根素注射液治疗有效、安全,可减少住院期和随访期心脑血管事件发生.

作者：吴剑芸；张韶冈；杜南进；王艳刊期： 2006年第01期
活血化瘀治疗高血压病研究进展

从高血压病血瘀辨证的中医理论依据、高血压病血瘀证本质研究、临床及实验研究现状等几个方面,对十余年来的文献进行综述.

作者：潘立敏；徐贵成刊期： 2006年第01期
持续皮下注射人胰岛素类似物治疗2型糖尿病

目的观察人胰岛素类似物(Insulin Aspart)与人普通胰岛素(Novolin R)持续皮下注射治疗2型糖尿病病人的临床疗效.方法 68例2型糖尿病病人,随机分为两组,Insulin Aspart组32例,Novolin R组36例,目标值空腹血糖＜7.0 mmol/L,餐后2 h血糖＜9.0 mmol/L,比较两组达到靶血糖值后所需治疗时间及胰岛素用量.结果两组达到靶血糖水平Insulin Aspart组所需治疗时间短,胰岛素用量小(P＜0.01或P＜0.05).结论 Insulin Aspart经持续皮下注射能有效模拟人生理胰岛素分泌,更快、更有效地控制高血糖.

作者：王彦；张计兰刊期： 2006年第01期