张玉玺
目的 探讨推拿联合针灸对椎动脉型颈椎病(CSA)患者椎动脉血流状态的影响.方法 选择2013年9月至2016年8月新密市中医院收治的94例CSA患者,根据治疗方案分组,各47例.对照组给予中医推拿治疗,观察组在此基础上联合针灸治疗.对比两组治疗前后左右椎动脉收缩期血流速度(VP)、舒张期血流速度(VE)及平均血流速度(VM).结果 治疗前,两组左右椎动脉VP、VE、VM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗观察组左右椎动脉VP、VE、VM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予CSA推拿联合针灸治疗,可有效改善患者椎动脉血流状态,疗效显著.
作者:李亚东 刊期: 2017年第03期
目的 分析研究清洁式会阴抹洗预防留置尿管尿路感染的临床效果.方法 选取2013年6月至2015年11月长垣县人民医院收治的66例留置尿管患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各33例.对照组采用洗必泰对会阴部位进行消毒,观察组采用温水对会阴部位进行抹洗,对比观察治疗后两组患者无症状菌尿阳性发生率、尿路感染发生率及护理满意度.结果 观察组无症状菌尿和尿路感染发生率及护理总满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于留置尿管患者,采用清洁式会阴抹洗可有效降低无症状菌尿和尿路感染发生率,提高护理满意度,值得推广应用.
作者:谢敏 刊期: 2017年第03期
目的 分析传统文化教育对护士人文关怀能力的影响.方法 对护士进行传统文化强化教育9个月,评价教育前后护士的人文关怀能力改善情况.结果 在接受传统文化教育后,118名护士的CAI评分在理解、鼓励和耐心维度上均有明显提高(P<0.05).以3个维度的克隆巴赫系数为权重,得到教育后综合得分大于教育前综合得分.结论 传统文化教育对提高护士的人文关怀能力有积极的影响.
作者:赵锐瑾;孙秀珂;徐瑞平;周富有;张一红;李军;韩希芬;司艳平 刊期: 2017年第03期
目的 研究腹腔镜下宫颈癌保留神经平面广泛子宫切除术(NPSRH)的疗效及可行性.方法 选取2014年6月至2016年8月长垣县人民医院宫颈癌82例患者,依据手术方案不同分为观察组与对照组组,各41例.对照组采用开腹术下完成NPSRH治疗;观察组腹腔镜下完成NPSRH治疗.统计对比两组手术情况及不良反应发生情况.结果 观察组术中失血量少于对照组,住院周期短于对照组,手术用时长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为14.63%,明显低于对照组34.15%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下保留神经平面广泛子宫切除术应用于宫颈癌患者可行性较高,且临床效果显著,能降低患者术中失血量,缩短出院时间,降低不良反应发生情况,具有较高安全性.
作者:王卉 刊期: 2017年第03期
目的 探究规则性肝切除(肝段或肝叶)治疗复杂性肝内胆管结石的应用效果.方法 选择鲁山县人民医院94例复杂性肝内胆管结石患者,随机分组,各47例.观察组采取规则性肝切除术(肝段或肝叶)治疗,对照组采用非规则性肝切除术治疗.对比两组手术情况、术后并发症发生情况,并随访6个月统计两组恢复优良率及复发率.结果 与对照组相比,观察组术中出血量减少,结石清除率提高,住院时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.4%,复发率为4.3%,均低于对照组,观察组优良率95.7%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对复杂性肝内胆管结石患者应用规则性肝切除(肝段或肝叶)效果显著,创伤小,并发症少,有利于患者康复.
作者:邓军奇 刊期: 2017年第03期
目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺引流联合延期腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎(AC)的临床效果.方法 选取南阳市第一人民医院49例老年急性胆囊炎患者,随机分组,对照组24例,观察组25例,对照组予以腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组予以经皮经肝胆囊穿刺引流联合延期腹腔镜胆囊切除术治疗,观察比较两组术中出血量、住院时间、凝血功能恢复时间及并发症发生情况.结果 观察组凝血功能恢复时间、住院时间及术中出血量均优于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对老年急性胆囊炎患者给予经皮经肝胆囊穿刺引流联合延期腹腔镜胆囊切除术治疗,疗效显著,安全性高.
作者:冯鹏 刊期: 2017年第03期
目的 研究硝苯地平控释片联合缬沙坦对2型糖尿病肾病合并高血压患者炎症因子及肾功能的影响.方法 选取尉氏中医院2014年10月至2015年11月2型糖尿病肾病合并高血压患者86例,随机数字表法分组,各43例.对照组给予硝苯地平控释片治疗;观察组在对照组基础上联用缬沙坦治疗.统计对比两组血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、肾功能[24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]及炎症因子[转化生长因子(TGF-β1)、醛固酮(ALD)、C反应蛋白(CRP)]水平变化.结果 治疗后观察组血压(DBP、SBP)、肾功能(SCr、UAER、BUN)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TGF-β1、ALD、CRP等炎性因子指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平控释片联合缬沙坦能显著改善2型糖尿病肾病合并高血压患者肾功能,并降低血清中炎症因子水平.
作者:蔺利英 刊期: 2017年第03期
目的 探究血清HE4与CA125联合检测在卵巢癌早期诊断中的价值.方法 选择2008年4月至2009年5月商丘市中心医院检验科收治的60例卵巢癌患者为观察组,另选择在商丘市中心医院行常规体检的60名健康女性为对照组.比较两组受检者血清CA125、HE4水平.分析CA125、HE4单项检测与联合检测的应用价值.结果 观察组血清CA125、HE4值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CA125、HE4联合检测特异度、灵敏度、阴性检测值、阳性检测值、约登指数明显高于CA125与HE4单项检测,而漏诊率低于CA125与HE4单项检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清HE4与CA125联合检测可提高卵巢癌诊断率,指导临床治疗,值得推广.
作者:杨晓曼 刊期: 2017年第03期
目的 分析实时剪切波弹性成像对急性肝炎的诊断价值.方法 选择2014年10月至2015年11月茂名市人民医院治疗的64例急性肝炎患者作为研究组,选择同期64例健康志愿者作为对照组.两组均接受肝脏实时剪切波弹性检查,对比观察两组患者肝脏弹性值和各项肝功能指标.结果 研究组患者剪切波弹性值和各项肝功能指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).急性肝炎患者肝脏剪切波弹性值与TBIL、DBIL均呈正相关,与其他指标无相关性.结论 对于急性肝炎患者可以采用实时剪切波弹性成像检查肝脏的弹性值,以肝脏的硬度评价炎症情况,准确性较高.
作者:卢超政 刊期: 2017年第03期
目的 观察亚胺培南西司他丁治疗老年肺部感染的药代动力学.方法 选取沈丘县人民医院2015年1月至2016年7月收治的老年肺部感染患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组予以头孢哌酮钠舒巴坦,观察组予以亚胺培南西司他丁治疗,两组均持续治疗1周,统计对比两组治疗效果,检测观察组6例患者药代动力学.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组6例患者药代动力学显示药物峰值浓度为(28.29±0.81)mg/L,半衰期约1 h.结论 亚胺培南西司他丁治疗老年肺部感染疗效确切,药物保持有效血浓度时间长,值得推广.
作者:鲍冉 刊期: 2017年第03期
目的 探讨心身护理对妇产科住院患者日常生活能力及心身状态的影响.方法 选取信阳市第四人民医院2014年5月至2015年5月期间收治的80例妇产科住院患者,随机分为常规组(40例)与干预组(40例).常规组实行一般护理,干预组在常规组基础上增加心身护理,比较两组日常生活能力评分及心身状态评分.结果 常规组独立生活能力、家庭融入度、社会融入度及心理情绪评分均低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05).常规组抑郁及焦虑、配合治疗程度及遵医行为意识评分均低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在一般护理基础上增加心身护理措施可有效提高妇产科患者日常生活能力评分,帮助患者保持健康心身状态,值得临床广泛应用.
作者:曾玲玲 刊期: 2017年第03期
目的 研究氨氯地平联合缬沙坦治疗老年原发性高血压合并糖尿病临床效果.方法 抽取2014年1月至2016年3月永城市人民医院老年原发性高血压合并糖尿病患者102例,随机数字表法分组,各61例.对照组给予氨氯地平1次/d,5 mg/次;观察组在对照组基础上联合缬沙坦80 mg/次,1次/d.比较治疗前后血压水平变化及空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及空腹血清胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(ISI)情况变化,统计两组临床治疗有效率、治疗期间不良反应率.结果 治疗后观察组血压水平明显优于对照组,观察组FBG、2 h PG、FINS明显低于对照组,ISI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗有效率为92.16%,明显高于对照组为74.51%,差异有统计学意义(χ2=5.718,P<0.05);观察组不良反应发生率为3.92%,与对照组7.84%比较,差异无统计学意义(χ2=0.177,P>0.05).结论 氨氯地平联合缬沙坦治疗老年原发性高血压合并糖尿病患者临床效果显著,能有效降低血压、控制血糖、提升胰岛素敏感性,且不良反应较少.
作者:张慧;翟超楠 刊期: 2017年第03期
目的 探讨喉罩麻醉过程中使用靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼的效果.方法 选取2012年5月至2013年6月来安阳市人民医院就诊并实施腹腔镜手术的患者98例作为研究对象,使用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各49例.其中观察组患者给予喉罩麻醉,麻醉方式为丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注,而对照组患者则使用气管插管的静脉复合麻醉,观察两组患者麻醉过程中血液动力学变化情况,统计两组不良反应.结果 观察组患者诱导之后的心率以及平均动脉压均小于对照组(P<0.05).观察组手术不良反应发生率为2.0%,低于对照组的8.2%(P<0.05).结论 在喉罩麻醉中使用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注效果良好,患者血液动力血受到的影响较少,同时不良反应发生率低,值得临床推广.
作者:张明德;张志军 刊期: 2017年第03期
目的 分析研究神经刺激仪引导下神经阻滞在高龄患者髋关节手术中的应用效果.方法 选取2014年7月至2016年1月在长垣县人民医院接受髋关节手术治疗的54例患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,各27例.对照组行硬膜外麻醉,观察组行椎旁-腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,对比观察两组患者的麻醉效果.结果 观察组患者麻醉起效时间较对照组短(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 对实施髋关节手术的高龄患者行神经刺激仪引导下神经阻滞麻醉,不仅可有效提高麻醉效果,且安全性高,值得推广应用.
作者:李艳 刊期: 2017年第03期
目的 观察曲美他嗪联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的效果.方法 选取濮阳市油田总医院2013年7月至2016年3月收治的90例冠心病心绞痛伴血脂异常患者,按照随机数字表法分组,各45例,两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上加服曲美他嗪,观察组在对照组的基础上加服通心络胶囊,两组疗程均为3个月.观察两组治疗前和治疗3个月后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化情况和心绞痛发作次数,并统计不良反应.结果 两组治疗前TC、TG、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后观察组TG、TC、LDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组心绞痛治疗总有效率为84.4%,高于对照组总有效率51.1%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.22%(1/45),对照组不良反应发生率为0%(0/45),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲美他嗪联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛伴血脂异常效果显著.
作者:张玉玺 刊期: 2017年第03期
目的 对比研究C3~C6与C3~C7单开门椎管扩大成形术的疗效.方法 回顾性分析2013年6月至2015年2月在郑州大学第一附属医院行C3~C6(A组19例)或C3~C7(B组22例)单开门椎管扩大椎板成形术的患者,比较两组手术时间、术中出血量、术前后JOA评分、术前后颈椎活动度、术后轴性症状发生率.结果 两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后随访12个月,两组脊髓功能改善率、颈椎活动度和轴性症状发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 C3~C6与C3~C7单开门椎管扩大成形术后疗效相当.
作者:孟凡帅;李军伟 刊期: 2017年第03期
目的 探析在腹腔镜肾切除围手术期实施快速康复外科护理对患者康复效果的影响.方法 选取2015年1月至2016年6月在商城县人民医院行腹腔镜肾切除手术的患者96例,随机分为观察组和对照组,各48例.对照组在围手术期实行常规护理,观察组在常规护理基础上采取快速康复外科护理模式.将两组患者术后康复效果、并发症发生率及满意度进行对比.结果 观察组患者术后康复效果及满意度优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腹腔镜肾切除围手术期实施快速康复外科护理模式,能有效增强手术效果,减少并发症,加快患者康复进程.
作者:王守华 刊期: 2017年第03期
目的 分析常规心电图与动态心电图对冠心病心律失常中的诊断价值.方法 回顾性分析2014年1月至2015年3月郑州第三人民医院收治的80例冠心病患者临床资料,按诊断时所用方法不同分为两组,观察组45例行动态心电图检测,对照组35例行常规心电图检测,比较两组检出结果.结果 两组阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组房性早搏与室性早搏的二三联律、房性早搏与室性早搏成对、短阵室上速的检出率均比对照组高(P<0.05).结论 动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值较高,值得推广使用.
作者:詹雯 刊期: 2017年第03期
目的 探讨电话随访式健康教育对输尿管腹壁造口患者生活质量的影响.方法 选取2015年9~11月在郑州大学第一附属医院泌尿外科行尿流改道的符合标准的35例患者作为研究对象.将研究对象按照抽样顺序编号,分为干预组(17例)与对照组(18例).对照组住院期间采用统一的造口护理知识培训及相关护理,出院时发放出院指导册.观察组在对照组基础上建立随访档案,对患者定期进行电话随访,及时了解患者造口护理现状及难题.分别在患者出院2周、1个月、3个月时采用世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-100)等指标对患者的生活质量状态进行评测.将调查资料建立数据库,采用SPSS 19.0进行数据统计分析,采用重复测量资料方差分析比较差异.结果 不同时间点尿路造口患者躯体功能、心理状态、独立性、社会关系等4个维度得分以及生活质量总得分之间差异均有统计学意义(P<0.001).随着时间的推移,两组患者各维度得分及生存质量总分有升高的趋势.与对照组比较,干预组4个维度及生活质量总得分差异均有统计学意义(P<0.001),干预组生活质量得分高于对照组(P<0.001).结论 电话随访式健康教育可以作为输尿管腹壁造口患者出院后护理的延续,对提高输尿管腹壁造口患者的生活质量有重要的意义.
作者:张东芳;伍东红;李艳丽;贺娅楠 刊期: 2017年第03期
目的 探讨间歇口腔营养管管饲进食法对脑外伤致吞咽障碍患者吞咽功能及营养状况的影响.方法 选取2014年9月至2016年7月入住郑州大学第一附属医院康复科的50例脑外伤合并吞咽障碍患者,将入选患者随机分为观察组和对照组,每组25例.观察组行间歇口腔营养管饲法给予营养支持,对照组使用留置鼻饲管法给予营养支持.观察两组患者治疗前和治疗后4周的各项营养指标及吞咽功能改善情况.结果 治疗4周后,观察组各项营养指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周后,两组患者吞咽功能较治疗前均有不同程度提高,但治疗组患者较对照组改善更明显(P<0.05).结论 间歇口腔营养管管饲法能改善脑外伤致吞咽障碍患者的营养状况,有利于吞咽功能的改善.
作者:罗迷;李和平;张琳;张焱斌;曾西 刊期: 2017年第03期