王守华
目的 探讨新活素治疗充血性心力衰竭的临床效果.方法 选取河南省开封市中心医院2014年8月至2016年9月收治的79例充血性心力衰竭患者,随机分组,对照组39例,观察组40例,对照组给予米力农注射液治疗,观察组予以新活素治疗,观察比较两组临床疗效及心率、左室舒张末直径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)心功能各指标.结果 观察组总有效率为85.00%,高于对照组的61.54%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LVEDD、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新活素治疗充血性心力衰竭可有效改善患者心功能,疗效显著.
作者：李琛琛 刊期： 2017年第03期
目的 观察早期护理预防骨科术后长期卧床患者深静脉血栓的效果.方法 选取信阳职业技术学院附属医院2015年7月至2016年7月收治的下肢骨折患者74例为研究对象,随机分为对照组和观察组.给予对照组患者常规骨科术后护理,在对照组基础上给予观察组早期护理干预.将两组患者护理后深静脉血栓、患肢肿胀、血肿发生情况及护理满意度进行对比.结果 观察组深静脉血栓、患肢肿胀、血肿发生情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨科术后长期卧床患者接受早期护理可显著降低静脉血栓发生率,值得临床推广.
作者：周丹 刊期： 2017年第03期
目的 研究重组人脑利钠肽(rhBNP)与心衰标准治疗对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的干预效果.方法 选择2013年4月至2014年10月睢县人民医院收治的70例ADHF患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组给予标准抗心衰药物治疗方案,观察组在对照组基础上加用rhBNP.观察两组治疗效果.结果 观察组治疗后总有效率(85.71%)高于对照组(62.86%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组BNP、ALD、TNF-α均低于对照组,EF高于对照组(P<0.05).结论 采用rhBNP治疗急性失代偿性心力衰竭效果显著,值得临床推广应用.
作者：赵成继 刊期： 2017年第03期
目的 探讨优质护理在糖尿病合并心力衰竭患者护理中的应用效果.方法 将78例糖尿病合并心力衰竭患者随机分为干预组(优质护理)与对照组(常规护理).对比两组护理效果.结果 干预前,两组心率、脉搏、左室射血分数、6 min步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组心率、脉搏、左室射血分数、6 min步行距离比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组血糖达标率、低血糖发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病合并心力衰竭患者的临床治疗过程中辅以优质护理的效果显著,值得推广.
作者：李小红；徐彩红；李嘉琪 刊期： 2017年第03期
目的 探讨右美托咪定对结直肠癌手术后早期认知功能障碍的影响.方法 选取2013年4月至2016年7月在新乡市中心医院接受手术治疗的78例结直肠癌患者,根据不同麻醉方案分为两组,各39例.观察组麻醉诱导前及术中给予右美托咪定,对照组以等量生理盐水代替.对比两组手术时间、恢复期各指标情况、手术前后认知功能(MMSE)评分、术后3 d认知功能障碍发生率.结果 观察组手术时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后睁眼时间及术后1 d、3 d MMSE评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3 d认知功能障碍发生率为10.26%,显著低于对照组35.90%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定用于结直肠癌手术中进行镇静、镇痛,可有效改善患者术后早期认知功能障碍,值得推广.
作者：周霞 刊期： 2017年第03期
目的 探讨经食管超声心动图在先天性心脏病外科微创封堵术中的应用价值.方法 298例先天性心脏病患者在经食管超声心动图引导下进行微创封堵治疗,包括172例继发孔房间隔缺损采用经胸小切口封堵治疗术,34例继发孔房间隔缺损采用经皮封堵治疗术,63例室间隔缺损采用经胸小切口微创封堵术,29例采用动脉导管未闭封堵术+体外循环辅助下心内直视矫正术.术后3 d、3个月、6个月、1 a采用经胸超声心动图定期随访疗效.结果 172例继发孔房间隔缺损经胸小切口封堵治疗中,13例改为经体外循环辅助下心内直视修补术,余均封堵成功.34例继发孔房间隔缺损采用经皮封堵治疗术中,27例封堵成功,7例改为经胸小切口封堵成功.63例室间隔缺损经胸微创封堵治疗中,7例改为体外循环辅助下心内直视修补术.合并动脉导管未闭患者中,11例合并Fallot四联症,7例合并肺动脉瓣狭窄,11例合并部分型心内膜垫缺损,其中动脉导管未闭全部封堵成功,术后房、室水平无分流.术后随访1 a,封堵成功患者无封堵器相关并发症发生.结论 经食管超声心动图能够有效地指导先天性心脏病的微创封堵治疗.
作者：刘会若；赵文增；文冰；张瑞芳；滑少华；高珂；孙梦娇；尹静 刊期： 2017年第03期
目的 分析阿莫西林舒巴坦联合盐酸氨溴索治疗社区获得性肺炎老年患者的临床效果.方法 选自佛山市第一人民医院同济康复医院收治的69例社区获得性肺炎患者,随机将患者分为两组,观察组给予阿莫西林-舒巴坦联合盐酸氨溴索静脉滴注,治疗7 d.对照组给予头孢呋辛联合盐酸氨溴索静脉滴注,治疗7 d.比较两组患者经过治疗后C反应蛋白水平情况及临床效果.结果 观察组患者的临床疗效优于对照组患者,治疗后血清中C反应蛋白水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的细菌清除率及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿莫西林舒巴坦的抗菌谱广作用强,用于常见致病菌引起的老年社区获得性肺炎,与盐酸氨溴索联用可尽快消除患者临床症状.
作者：钟菊；刘国志 刊期： 2017年第03期
目的 分析降钙素原(PCT)及甲状腺激素水平对全身炎症反应综合征(SIRS)患者的预后价值.方法 选择2013年7月至2016年8月巩义市人民医院治疗的全身炎症反应综合征患者83例,根据临床结局不同分为存活组73例,死亡组10例,均行甲状腺激素及PCT水平检测,观察比较两组PCT水平及血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、FT4、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、TT4、促甲状腺激素(TSH)水平,并分析各甲状腺激素及PCT与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分的相关性.结果 存活组FT3、TT3、PCT水平均低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);PCT与APACHE Ⅱ评分呈正相关,FT3与APACHE Ⅱ评分呈负相关.结论 降钙素原及甲状腺激素水平对全身炎症反应综合征患者预后具有较高评估价值,可作为临床预测患者预后的评估指标.
作者：李燕 刊期： 2017年第03期
目的 观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者炎性因子和心血管事件的影响.方法 选择太康县人民医院重症监护病房(ICU)收治的脓毒症急性肾损伤患者84例,随机分组,各42例.对照组采取常规治疗,观察组在此基础上加用CRRT治疗.对比两组治疗前、治疗后7 d血清炎性因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及血肌酐(SCr)水平变化情况,统计两组尿量恢复时间、ICU监护时间及心血管事件发生情况.结果 与对照组相比,观察组治疗7 d后hs-CRP、TNF-α、SCr水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗观察组尿量恢复时间、ICU监护时间均短于对照组,心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脓毒症急性肾损伤患者应用CRRT效果显著,可有效清除炎性因子及代谢废物,维持机体内环境稳定,能够促进患者康复,且对心血管影响较小.
作者：姜春霞 刊期： 2017年第03期
目的 研究祛痰利湿、活血祛瘀类中药治疗糖尿病合并冠心病的效果.方法 选取博爱县中医院收治的糖尿病合并冠心病患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组患者采用常规治疗,观察组患者在此基础上采用祛痰利湿、活血化瘀类中药治疗,比较两组患者的血糖改善情况及治疗有效率.结果 治疗后两组患者的血糖水平均得到明显改善,观察组患者的血糖水平优于对照组,且观察组治疗有效率(93.3%)高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用祛痰利湿、活血祛瘀类中药治疗糖尿病合并冠心病效果显著,可有效控制患者的血糖,提高患者生活质量.
作者：阎重玲 刊期： 2017年第03期
目的 分析宫腔镜下等离子双极电切术对子宫黏膜下肌瘤患者血糖、电解质及生命体征的影响.方法 选取2014年9月至2015年10月宁陵县人民医院收治的行宫腔镜电切术的子宫肌瘤患者50例,将所有患者随机分为两组,各25例.对照组采用单极宫腔镜电切术,观察组采用宫腔镜下等离子双极电切术,分析比较两组手术方式对患者血糖、电解质的影响,同时分析其生命体征的变化.结果 手术前,两组血糖及电解质比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组电解质及血糖水平均优于对照组(P<0.05),HR及MAP数值均高于对照组(P<0.05).结论 宫腔镜下等离子双极电切术对子宫黏膜下肌瘤患者血糖、电解质及生命体征的影响较小,在临床应用中值得推广.
作者：马丹 刊期： 2017年第03期
目的 对比分析神经内镜与显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术的安全性及疗效.方法 回顾性分析2011年8月至2016年5月于郑州大学第一附属医院实施的经鼻蝶垂体瘤切除术的240例患者的临床资料,其中神经内镜下手术123例(内镜组),显微镜下手术117例(显微镜组),比较两组患者术中出血量、手术时间、术中脑脊液漏发生率、肿瘤全切率、术后症状缓解率、内分泌功能治愈率、术后并发症发生率、肿瘤复发率及住院时间,随访时间为3~61个月,定量资料组间比较采用t检验,定性资料组间比较采用χ2检验.结果 与显微镜组相比,内镜组术中出血量较少,术中脑脊液漏和术后并发症发生率较低,住院时间较短,差异均有统计学意义(P<0.05);内镜组手术时间长于显微镜组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肿瘤全切率、术后症状缓解率、内分泌功能治愈率及肿瘤复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 相对于显微镜,内镜下经鼻蝶垂体瘤手术是一种更为安全可靠的手术方式,能明显降低患者术后并发症发生率,缩短住院时间,值得临床推广.
作者：杨振宇；魏新亭；徐汝飞 刊期： 2017年第03期
目的 分析探讨131I联合左旋甲状腺素对分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)术后患者骨代谢的影响.方法 抽取2014年3月至2015年11月在焦作煤业集团有限责任公司中央医院接受手术治疗的78例DTC患者为观察组,根据术后治疗方案的不同分为两组,各39例;在术后131I治疗基础上,观察A组给予抑制剂量(2.5 μg/kg)左旋甲状腺素,观察B组给予替代剂量(2.0 μg/kg)左旋甲状腺素.另选取39例体检健康者为对照组.对比3组研究对象骨代谢相关指标水平及不同部位骨密度.结果 观察A组、观察B组骨代谢相关指标水平及4个部位骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05),且与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 分化型甲状腺癌患者术后采用131I联合左旋甲状腺素抑制治疗或替代治疗,对患者骨代谢影响较小,具有一定临床价值,值得推广.
作者：冯静；张海霞 刊期： 2017年第03期
目的 研究BIPAP无创通气治疗重症难治性哮喘的临床效果.方法 选取2013年1月至2015年1月来新蔡县人民医院接受治疗的78例重症哮喘患者作为研究对象,以数字法随机分为观察组(39例)和对照组(39例).对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加入BIPAP无创通气治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组治疗后的优良率显著高于对照组(P<0.05);观察组SaO2、PEF治疗后较对照组迅速提升(P<0.05).结论 BIPAP无创通气治疗重症难治性哮喘疗效好,值得临床推广.
作者：杨霞 刊期： 2017年第03期
目的 研究舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉(CSEA)在剖宫产术中的应用效果.方法 选取2014年5月至2016年8月于济源市妇幼保健院行剖宫产术的孕产妇102例,按照随机数字表法分为观察组(n=51)与对照组(n=51).对照组进行鞘内注射生理盐水+芬太尼,硬膜外持续注入罗哌卡因+芬太尼+生理盐水,观察组进行鞘内注射生理盐水+舒芬太尼,硬膜外持续注入罗哌卡因+舒芬太尼+生理盐水.比较两组麻醉镇痛效果、麻醉起效时间、感觉、运动阻滞恢复时间.结果 观察组麻醉镇痛总有效率为90.20%,显著高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉起效时间、感觉阻滞恢复时间、运动阻滞恢复时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉在剖宫产术中起效快,镇痛效果良好.
作者：王文娟 刊期： 2017年第03期
目的 探究新生儿重症监护室院内感染的防治及护理方法.方法 选取许昌市中心医院于2015年6月至2016年6月收治的1 200例重症监护室新生儿作为研究对象.对患儿发生感染的概率、部位以及病种等进行统计,对重症监护室内的医疗设备、空气、医护人员的手部等消毒情况进行抽样检测.结果 1 200例新生儿中出现感染的患儿有58例(4.83%),男女患儿院内发生感染概率比较,差异无统计学意义(P>0.05).上呼吸道感染的概率高,为34.48%(20例),其次是下呼吸道感染18.97%(11例),胃肠道感染15.52%(9例).消毒合格率低的为推车表面48.00%,其次是工作人员手部60.00%;合格率为100.00%的有床上用品、负压引流瓶以及湿化瓶.不同疾病新生儿院内感染概率高的为败血症20.00%,其次为活力不足6.67%,吸入性肺炎5.41%.结论 对重症监护室新生儿应进行有效的护理,尤其是呼吸道感染以及胃肠道护理,做好消毒工作,有重点、有层次地进行感染控制.
作者：徐敏 刊期： 2017年第03期
目的 观察腹腔镜辅助胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的临床效果.
作者：宝音升博尔；田永静；王腾祺；孙海滨；冯海平；宝音齐齐格；庞健；姜宏亮；贾耀东 刊期： 2017年第03期
目的 探讨子宫异常出血的诊治方法及效果.方法 选取2014年1-12月期间邓州市中心医院收治的妇科子宫异常出血患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组采用药物安宫黄体酮治疗,观察组在对照组基础上行诊断性刮宫治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 诊断性刮宫术联合药物安宫黄体酮治疗临床妇科子宫异常出血具有较好的效果,优于单项药物治疗.
作者：陈琳 刊期： 2017年第03期
目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺引流联合延期腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎(AC)的临床效果.方法 选取南阳市第一人民医院49例老年急性胆囊炎患者,随机分组,对照组24例,观察组25例,对照组予以腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组予以经皮经肝胆囊穿刺引流联合延期腹腔镜胆囊切除术治疗,观察比较两组术中出血量、住院时间、凝血功能恢复时间及并发症发生情况.结果 观察组凝血功能恢复时间、住院时间及术中出血量均优于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对老年急性胆囊炎患者给予经皮经肝胆囊穿刺引流联合延期腹腔镜胆囊切除术治疗,疗效显著,安全性高.
作者：冯鹏 刊期： 2017年第03期
目的 分析研究清洁式会阴抹洗预防留置尿管尿路感染的临床效果.方法 选取2013年6月至2015年11月长垣县人民医院收治的66例留置尿管患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各33例.对照组采用洗必泰对会阴部位进行消毒,观察组采用温水对会阴部位进行抹洗,对比观察治疗后两组患者无症状菌尿阳性发生率、尿路感染发生率及护理满意度.结果 观察组无症状菌尿和尿路感染发生率及护理总满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于留置尿管患者,采用清洁式会阴抹洗可有效降低无症状菌尿和尿路感染发生率,提高护理满意度,值得推广应用.
作者：谢敏 刊期： 2017年第03期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
