学术投稿

输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗肾囊性疾病患者临床效果观察

刘浩;乔保平

关键词:输尿管软镜, 钬激光内切开引流术, 肾囊性疾病
摘要:目的 分析输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗肾囊性疾病患者临床效果.方法 抽取于2014年10月至2016年11月郑州大学第一附属医院收治的86例肾囊性疾病患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各43例.对照组采用常规手术治疗,研究组采用输尿管下钬激光内切开引流术.统计对比两组临床疗效、手术情况、并发症发生率.结果 研究组治疗总有效率为93.02%(40/43),高于对照组的62.79%(27/43),差异有统计学意义(P<0.05);两组手术用时差异无统计学意义(P>0.05);研究组住院时间较对照组短,术中失血量较对照组小, 差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为9.30%(4/43),低于对照组的27.90%(12/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗肾囊性疾病可明显降低患者术中失血量,安全性高.
河南医学研究杂志相关文献
  • 不同腹腔镜手术治疗子宫肌瘤对患者卵巢功能及性功能的影响

    目的 分析不同腹腔镜手术治疗子宫肌瘤对患者卵巢功能及性功能的影响.方法 选取于2015年2月至2016年2月在三门峡市第三人民医院进行手术治疗的子宫肌瘤患者86例,随机分为两组,各43例.对照组实施腹腔镜全子宫切除术,观察组采用腹腔镜次全子宫切除术,比较两组卵巢功能及性功能.结果 术后3个月,观察组雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)水平及Olson性功能评分较对照组明显升高(P<0.05).结论 给予子宫肌瘤患者腹腔镜次全子宫切除术对卵巢及性功能影响较小,具有较高的安全性,值得临床推广.

    作者:王锐锐 刊期: 2017年第05期

  • 益气和血方治疗乙肝肝硬化脾功能亢进的临床效果观察

    目的 观察益气和血方治疗乙肝肝硬化脾功能亢进的临床效果.方法 选取2015年11月至2016年11月在郑州市第六人民医院治疗的90例乙肝肝硬化脾功能亢进患者,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组予以常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用益气和血方治疗,对比两组临床疗效及脾脏厚度、长径、门静脉直径变化情况.结果 观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的77.78%(P<0.05).治疗前,两组脾脏厚度、长径、门静脉直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组脾脏厚度、长径、门静脉直径均小于对照组(P<0.05).结论 益气和血方治疗乙肝肝硬化脾功能亢进效果显著,能有效缩小脾脏厚度、长径、门静脉直径.

    作者:郭德洪 刊期: 2017年第05期

  • 手术室切口感染的相关因素及预防护理对策研究

    目的 探讨手术室切口感染的相关因素及预防护理对策.方法 选择2014年6月至2015年6月在驻马店市中医院手术室治疗的436例患者为对照组,总结分析引起其手术室切口感染有关因素,制定预防护理对策,并选择2015年7月至2016年7月手术室收治的441例患者为观察组,依据制定护理策略进行护理.统计比较两组手术切口感染率.结果 经多因素分析显示,手术时间>3 h、急诊手术、非层流室、术中有参观人员、接台手术等是引发手术室切口感染的重要影响因素;实施预防护理后观察组手术切口感染率(2.27%)低于对照组(5.50%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术时间>3 h、急诊手术、非层流室、术中有参观人员、接台手术等是引发手术室切口感染的主要危险因素,针对上述因素制定预防护理对策并应用于手术室治疗中,可明显减少手术室切口感染发生情况.

    作者:李晓霞 刊期: 2017年第05期

  • 血清降钙素原和前清蛋白检测在呼吸道感染性疾病诊断中的临床应用价值

    目的 分析血清降钙素原(PCT)和前清蛋白(PA)检测在呼吸道感染性疾病诊断中的临床应用价值.方法 选取淮滨县人民医院2015年2月到2016年9月收治的100例呼吸内科细菌感染患者作为观察组,同期选择健康体检者50例作为对照,采用免疫发光法检测血清降钙素原(PCT)浓度,比色法检测血清前清蛋白(PA)浓度,比较两组血清浓度水平差异.结果 观察组血清降钙素原水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),血清前清蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组血清降钙素原和血清前清蛋白检出阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,观察组血清降钙素原水平降低,前清蛋白水平升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.001).结论 血清降钙素原(PCT)和前清蛋白(PA)是诊断呼吸道感染性疾病的敏感指标,对评价患者治疗效果和预后具有指导价值.

    作者:岳君 刊期: 2017年第05期

  • 闭合复位经皮锁定钢板和交锁髓内钉治疗胫骨干中下段骨折的临床效果对比

    目的 观察闭合复位经皮锁定钢板和交锁髓内钉治疗胫骨干中下段骨折的临床效果.方法 选取2015年3月至2016年10月收治的120例胫骨干中下段骨折患者,随机分为观察组和对照组,各60例,观察组采用闭合复位经皮锁定钢板治疗,对照组采用交锁髓内钉进行治疗,比较两组患者的术后治疗效果及并发症发生情况.结果 观察组临床治疗效果优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 闭合复位经皮锁定钢板和交锁髓内钉均可治疗胫骨干中下段骨折,但闭合复位经皮锁定钢板疗效优于交锁髓内钉,且不良反应少,值得临床推广应用.

    作者:马献忠 刊期: 2017年第05期

  • 耳内窥镜下鼓膜穿刺术联合药物注射治疗分泌性中耳炎临床研究

    目的 探讨给予分泌性中耳病患者耳内窥镜下鼓膜穿刺术联合药物注射治疗的效果.方法 选取2014年6月至2016年6月在商丘市睢阳区中心医院耳鼻喉科就诊的分泌性中耳炎患者60例,随机分为观察组(患耳46耳)和对照组(患耳45耳),各30例.两组均行耳内窥镜下鼓膜穿刺术治疗,术后对照组在中耳腔中注入氨溴索治疗,观察组注入醋酸泼尼松龙和α-糜蛋白酶混合液治疗.比较分析两组临床疗效及不良反应.结果 对照组治疗总有效率明显低于观察组,不良反应发生率高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予行耳内窥镜下鼓膜穿刺术后分泌性中耳炎患者醋酸泼尼松龙和α-糜蛋白酶混合液联合注射治疗效果显著,可明显减轻症状,缓解病情,改善听力,减少术后不良反应.

    作者:王省 刊期: 2017年第05期

  • 早期护理干预对颅脑手术后昏迷患者双下肢深静脉血栓形成及负性情绪的护理效果

    目的 探讨早期护理干预对颅脑手术后昏迷患者双下肢深静脉血栓形成及负性情绪的影响.方法 选取2012年4月至2014年4月林州市第五人民医院收治的颅脑手术后昏迷患者80例为研究对象,随机分为早期护理干预组与常规护理组,各40例.常规护理组行常规护理模式,早期护理干预组则制定一对一护理方案,早期开展规范化护理.比较两种护理方式对患者双下肢静脉血栓形成及负性情绪的影响.结果 早期护理干预组患者下肢深静脉血栓发生率(2.5%)低于常规护理组(17.5%),SAS、SDS评分改善程度优于常规护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期护理干预可降低颅脑手术后昏迷患者的双下肢深静脉发生率,改善负性情绪,具有临床应用价值.

    作者:董海平 刊期: 2017年第05期

  • 急性颅脑损伤患者血清IL-6水平与病情及预后的关系研究

    目的 探讨急性颅内损伤患者血清IL-6水平与病情及预后的关系.方法 选择2014年3月至2016年6月惠州市第三人民医院收治的100例急性颅脑损伤患者,通过格拉斯哥昏迷评分(GCS)将患者分为轻、中、重度3组,另选择30例健康体检者作为对照组,评估IL-6及CRP的含量与预后的相关性.结果 伤后第1、3、7、14天,3组患者的IL-6和CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),轻度组患者IL-6和CRP水平低于中度、重度组,差异有统计学意义(P<0.05),中度组患者IL-6和CRP水平低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05).受伤3个月后,预后良好组患者CRP、IL-6水平低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05),GOS评分高于预后不良组(P<0.05).CRP和IL-6水平与GOS评分呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.383、-0.469,P<0.05).结论 颅脑损伤程度及预后情况与患者血清中IL-6和CRP水平有关,可通过检测两者的水平来判断患者的病情及预后.

    作者:谭杨劲;文世宏;李雪松 刊期: 2017年第05期

  • 重型颅脑损伤患者气管切开术后综合护理效果观察

    目的 探究综合护理在重型颅脑损伤患者气管切开术后的护理效果.方法 选取2015年2月至2016年2月开封市中心医院行气管切开术的重型颅脑损伤患者80例,将其随机分为对照组和观察组,各40例.对照组采用常规护理,观察组实施具有针对性的综合护理,观察两组患者住院时间、康复时间、术后并发症发生情况以及护理满意度.结果 观察组患者住院时间与术后康复时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理在重型颅脑损伤患者气管切开术中的应用效果较佳,值得推广应用.

    作者:田卫平 刊期: 2017年第05期

  • 介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响

    目的 分析介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响.方法 选取冠心病合并左心功能不全患者74例,随机分为两组,各37例,对照组实施药物治疗,观察组实施经皮冠状动脉介入治疗,比较两组治疗后心功能.结果 两组患者治疗前LVDd、LVDs、FS、LVEF及心功能分级组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月观察组LVDd、LVDs明显低于对照组,FS、LVEF明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),心功能分级情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,对照组并发症发生率8.1%,观察组并发症发生率为2.7%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 介入疗法可有效改善冠心病合并左心功能不全患者心功能,值得推广.

    作者:杨丽 刊期: 2017年第05期

  • 产后健康宣教在初产妇产后护理中的应用效果观察

    目的 观察产后健康宣教在初产妇产后护理中的应用效果.方法 选择商丘市中心医院于2015年9月至2016年10月收治的50例初产妇为研究对象,随机将其分为对照组、观察组,每组25例.对照组进行产后一般护理,观察组加以实施产后健康宣教.比较两组产后恢复效果及自我护理能力.结果 观察组子宫入盆时间、泌乳始动时间与住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自护优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 初产妇采取产后健康宣教干预,利于普及产后保健知识及改善产妇自我护理能力,缩短产后康复周期,临床可进一步应用与推广.

    作者:闫桂枝 刊期: 2017年第05期

  • 营养护理联合健康教育对维持性血液透析患者营养状况及生活质量的影响

    目的 观察营养护理联合健康教育对维持性血液透析患者营养状况及生活质量的影响.方法 选取2014年4月至2016年5月平顶山市中医院92例维持性血液透析患者,随机两组,各46例.对照组应用常规护理,在此基础上观察组采用营养护理联合健康教育.统计两组营养不良-炎症评分(MIS)及生活质量评分.结果 与对照组比较,观察组护理后MIS评分较低,生活质量评分较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于维持性血液透析患者联合应用营养护理与健康教育可明显改善患者的营养状况,提高其生活质量.

    作者:张姝娣 刊期: 2017年第05期

  • Hyper-CVAD方案治疗复发难治急性淋巴细胞白血病的效果观察

    目的 探讨Hyper-CVAD方案治疗复发难治急性淋巴细胞白血病的效果.方法 选取濮阳市人民医院收治的51例复发难治急性淋巴细胞白血病患者,均予以Hyper-CVAD方案治疗,统计临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 51例患者经治疗,未缓解2例,部分缓解10例,完全缓解39例,总有效率为96.08%;治疗后出现2例感染,1例黏膜炎,1例肝功能损害,1例胃肠毒性,1例神经毒性,不良反应发生率为11.76%.结论 对复发难治急性淋巴细胞白血病患者给予Hyper-CVAD方案治疗,效果显著,不良反应发生率低.

    作者:纪国超 刊期: 2017年第05期

  • 输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗肾囊性疾病患者临床效果观察

    目的 分析输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗肾囊性疾病患者临床效果.方法 抽取于2014年10月至2016年11月郑州大学第一附属医院收治的86例肾囊性疾病患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各43例.对照组采用常规手术治疗,研究组采用输尿管下钬激光内切开引流术.统计对比两组临床疗效、手术情况、并发症发生率.结果 研究组治疗总有效率为93.02%(40/43),高于对照组的62.79%(27/43),差异有统计学意义(P<0.05);两组手术用时差异无统计学意义(P>0.05);研究组住院时间较对照组短,术中失血量较对照组小, 差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为9.30%(4/43),低于对照组的27.90%(12/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管软镜下钬激光内切开引流术治疗肾囊性疾病可明显降低患者术中失血量,安全性高.

    作者:刘浩;乔保平 刊期: 2017年第05期

  • 胸腔镜肺叶切除与解剖性肺段切除术对Ⅰ期肺癌的疗效分析

    目的 探究胸腔镜肺叶切除与解剖型肺段切除术对Ⅰ期肺癌的治疗效果.方法 选取2015年3月至2016年3月间焦作煤业集团有限责任公司中央医院收治的Ⅰ期肺癌患者58例,随机分为甲组和乙组,甲组采用胸腔镜肺叶切除术,乙组采用解剖性肺段切除术,比较两组患者的治疗效果.结果 两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);甲组手术时间短于乙组,差异有统计学意义(P<0.05);乙组术后胸腔引流量少于甲组,乙组FVC、FEV1均高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Ⅰ期肺癌患者采用胸腔镜肺叶切除术手术时间短,但解剖性肺段切除术胸腔引流量更少,肺功能恢复更佳.

    作者:朱国玺 刊期: 2017年第05期

  • 老年多形性胶质母细胞瘤术后替莫唑胺同步放疗临床效果观察

    目的 观察老年多形性胶质母细胞瘤术后替莫唑胺同步放疗的临床效果.方法 选择2013年1月至2015年1月来开封市肿瘤医院收治的多形性胶质母细胞瘤术后老年患者60例,术后随机分为对照组和治疗组,各30例.对照组行调强放疗,治疗组行调强放疗+替莫唑胺,对比疗效.结果 治疗组平均生存周期为(21.4±3.6)个月,明显高于对照组平均生存周期(12.6±2.7)个月(P<0.05);治疗组生存率明显高于对照组(P<0.05).结论 在老年多形性胶质母细胞瘤术后采用调强放疗+替莫唑胺共同治疗效果更明显,能有效提高生存率,可推广应用.

    作者:张民杰;夏玉兵 刊期: 2017年第05期

  • 宫颈癌患者血栓相关的预后因素分析

    目的 探讨以凝血功能为主的危险因素对宫颈癌预后的影响,并进行分析.方法 回顾性分析2014年6月至2016年6月在郑州大学附属肿瘤医院妇瘤科住院治疗的宫颈癌患者的一般临床资料,采用SPSS 22.0统计软件进行分析,Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank法检验比较各组生存差异,Cox模型行多因素预后分析.结果 共纳入分析412例患者,其中血栓组患者47例,非血栓组患者365例,非血栓组患者生存率明显优于血栓组(P=0.002).单因素分析显示,肿瘤分期(P<0.001)、Khorana评分(P=0.010)、D-二聚体(P<0.001)及APTT(P<0.001)与宫颈癌患者预后有关.多因素分析显示,肿瘤分期、Khorana评分、D-二聚体和APTT为影响患者生存的独立预后因素.死亡组患者D-二聚体(P<0.001)、APTT(P<0.001)和SCC(P=0.032)水平明显高于生存组.结论 宫颈癌患者伴深静脉血栓形成预后不佳,可能与高水平D-二聚体、高水平APTT、高Khorana评分相关.

    作者:程薇薇;刘哲言;李雪;刘新建;宋永平 刊期: 2017年第05期

  • 胸腔镜肺大泡切除术患者的临床手术配合与护理干预方法

    目的 探讨并归纳胸腔镜肺大泡切除术患者的临床手术配合与护理干预方法,为临床护理提供科学指导.方法 随机选择济源市人民医院2013年3月至2016年3月收治的行胸腔镜肺大泡切除术的患者80例,回顾性分析并归纳围术期间的护理干预方法及手术配合要点,做好术前准备、术中配合以及术后预防等工作,观察并评估患者临床疗效.结果 80例胸腔镜肺大泡切除术患者手术均顺利完成,手术时间为(45.0±10.0)min,住院时间为(6.0±2.0)d,术中出血量为(70.0±5.0)ml,术后切口疼痛评分为(2.0±1.0)分,护理满意度为100.0%,术后均无感染以及肺不张等并发症出现.结论 胸腔镜肺大泡切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,合理、科学的临床手术配合及有效的护理干预是确保手术顺利完成的关键.

    作者:张丽娟 刊期: 2017年第05期

  • 系统化护理对支气管哮喘患儿治疗依从性及家属护理满意度的影响

    目的 观察系统化护理对支气管哮喘患儿治疗依从性及家属护理满意度的影响.方法 选择济源市妇幼保健院2014年4月至2016年6月收治的124例支气管哮喘患儿,随机分为两组,各62例.对照组应用常规护理,观察组在对照组基础上采用系统化护理.对比两组护理后治疗依从性及其家属护理满意度.结果 观察组护理后治疗依从性(90.3%)高于对照组(59.7%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属护理满意度(88.7%)优于对照组(62.9%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对支气管哮喘患儿应用系统化护理可显著提高其治疗依从性,提升其家属护理满意度.

    作者:杨玉梅 刊期: 2017年第05期

  • 集中式管理对外来手术器械清洗效果及术后感染的影响

    目的 分析集中式管理对外来手术器械清洗效果及术后感染的影响.方法 选取2014年5月至2015年9月鹤壁市人民医院收集的380件外来手术器械作为调查样本,同时选取使用该批次手术器械进行手术的患者80例.将所有外来器械和使用者随机分为两组,两组器械各190件,患者各40例,对照组采用分散式管理模式,观察组采用集中式管理模式,分析比较两组清洗效果及术后感染发生率.结果 观察组器械清洗优良率为99.47%,高于对照组的85.79%(P<0.05);观察组患者术后感染发生率为5.00%,低于对照组的20.00%(P<0.05).结论 集中式管理对外来手术器械清洗效果显著,可减少患者术后感染的风险,对患者预后恢复和手术质量具有重要作用,在临床应用中具有推广价值.

    作者:王辉 刊期: 2017年第05期

河南医学研究杂志

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