李安超
目的 了解全国7个城市2个农村学龄儿童智力水平及其影响因素,为促进和改善学龄儿童智力发育提供依据.方法 以多阶段整群抽样方法选取814名7～ 12岁儿童,采用《韦氏儿童智力测试量表》(中国修订版)对其进行智力评估,由父母辅助填写一般情况调查问卷,数据统计采用单因素方差分析和多因素回归分析.结果 学龄儿童平均智商为(99.9±15.3);男、女差异无统计学意义(P＞0.05);苏州儿童智力评分高,邢台山区低;超常、优秀、中上、中等、中下、边缘状态、智力缺陷的比例分别为0.3％、7.6％、19.3％、52.2％、11.9％、6.3％、2.5％;多因素回归分析显示学龄儿童智力与儿童年龄、父母文化程度、家庭月平均收入等因素相关.结论 学龄儿童智商受早期教育、父母文化程度、家庭经济状况等环境因素影响,为提高学龄儿童智商,有必要提高父母文化程度,加强儿童早期教育和营养供给.
作者：张秀珍；吕建利；何婷超；赵艾；张玉梅 刊期： 2017年第16期
目的 观察奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床效果.方法 收集正阳县人民医院2015年12月至2016年12月收治的116例肝硬化并上消化道出血患者,根据入选顺序随机分为观察组(n=58)和对照组(n=58),对照组采用常规的奥美拉唑联合生长抑素治疗,观察组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,连续治疗72 h后,对两组患者的治疗效果进行评估,停药后随访1周,统计两组患者恶心、呕吐、头痛、腹痛、皮疹等药物不良反应发生率,统计两组患者停药1周内再出血发生率.结果 观察组治疗总有效率为91.4％,对照组为81.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为6.9％,对照组为12.1％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组随访期间再出血3例(5.2％),对照组8例(13.8％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化性上消化道出血效果确切,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：于明辉 刊期： 2017年第16期
目的 分析影响中央性前置胎盘并发胎盘植入的危险因素,并提出针对性措施降低发病风险,促进正常分娩,降低母婴死亡率.方法 选取160例中央性前置胎盘患者作为研究对象,将其中23例并发胎盘植入患者列为研究组,剩余137例患者列为对照组,比较两组患者临床资料,分析引发中央性前置胎盘并发胎盘植入的危险因素,并提出干预措施.结果 两组患者年龄、流产次数、产后出血量、剖宫产史比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组子宫切除率、新生儿窒息率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 引起中央性前置胎盘并发胎盘植入的危险因素较多,如年龄、流产次数、剖宫产史、产后大出血史等,建议强化产前检查,同时做好子宫切除准备,以减少对母婴的危害,改善结局.
作者：朱莉姗 刊期： 2017年第16期
目的 探讨妊娠糖耐量异常孕妇血糖水平与甲状腺抗体关系.方法 选取孕妇258例,按照诊断学标准分为妊娠正常组、妊娠糖耐量异常组及妊娠糖尿病组,检测指标包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(T4)、游离三碘原氨酸(T3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(2 h PG).结果 3组年龄、孕周及甲状腺功能比较,差异无统计学意义(P＞0.05);3组FBG、2 hPG、HbA1c、TPOAb阳性值及TgAb阳性值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).3组TPOAb和TgAb阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).TPOAb和TgAb抗体值分别与PBG呈正相关性(P＜0.05),与2hPG及HbA1c无相关性(P＞0.05).结论 妊娠期糖耐量受损与甲状腺自身免疫相关,抗体阳性率增高,且其抗体水平与PBG相关.
作者：张少迪；王姣；王守俊 刊期： 2017年第16期
目的 探究急性脑梗死与高敏C反应蛋白水平及颈动脉斑块性质的关系.方法 选取焦作市人民医院2015年3月至2016年3月收治的急性脑梗死患者70例作为研究组,选取同期健康体检者70例作为参照组.比较两组人群相关临床指标检查结果.结果 研究组患者高敏C反应蛋白水平和颈动脉斑块发生率均高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组及其中A、B和C3个亚组患者中高回声型、不规则型及溃疡型斑块所占比率高,且发生率均高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性脑梗死患者高敏C反应蛋白水平及颈动脉斑块发生率均较高,两项指标可用于急性脑梗死的辅助诊断并指导治疗.
作者：韩凯 刊期： 2017年第16期
目的 分析补肾和血汤治疗强直性脊柱炎的临床效果及安全性.方法 选取2014年5月至2015年9月于方城县中医院就诊的强直性脊柱炎患者70例,将所有患者随机分为两组,各35例.对照组采用常规抗炎药物治疗,观察组采用补肾和血汤治疗,分析比较两组治疗有效率及不良反应发生率.结果 观察组治疗有效率为85.71％,高于对照组的65.71％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为5.71％,高于对照组的22.86％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补肾和血汤治疗强直性脊柱炎临床效果显著,不良反应少,安全性高,在临床应用中值得推广.
作者：张伟；许倩 刊期： 2017年第16期
目的 探讨血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、维生素E水平测定在胎膜早破孕妇中的意义.方法 选择南乐县妇幼保健院收治的正常孕妇和出现胎膜早破症状的孕妇各53例,分别为研究1组和研究2组,再抽取同期接受健康体检的健康非孕女性53例为对照组.采用硫代巴比妥酸法、黄嘌呤氧化酶法、比色法对3组血清MDA、SOD、维生素E水平进行测定.结果 研究2组血清MDA水平高于研究1组和对照组,血清MDA、SOD、维生素E水平阳性率高于研究1组和对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 出现胎膜早破症状孕妇血清MDA、SOD、维生素E水平会出现异常变化,可以作为对该疾病进行鉴别的参考指标.
作者：王再英 刊期： 2017年第16期
目的 比较腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术对患者近远期生存率及炎症指标的影响.方法 选取行右半结肠癌根治术治疗的90例患者,根据随机数表法分为观察组及对照组,各45例.对照组接受传统开腹术式治疗,观察组患者接受腹腔镜术式治疗.比较两组生存率、并发症发生率及炎症指标变化情况.结果 观察组术中出血量少于对照组,肠道排气时间及住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组血清TNF-α、hsCRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率为17.78％(8/45),低于对照组37.78％(17/45),差异有统计学意义(P＜0.05).两组1、3、5年生存率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与开腹右半结肠癌根治术相比,腹腔镜术式治疗右半结肠癌的效果更加显著,有利于降低患者炎症指标水平以及术后并发症发生率.
作者：陈海生；李伟；张学峰；宋巍巍 刊期： 2017年第16期
目的 探讨不同手术方式治疗骨质疏松性椎体骨折(OVCF)的临床效果.方法 选取西峡县人民医院2014年5月至2016年11月收治的OVCF患者118例,根据患者临床特征及其意愿分为A组(接受经皮椎体后凸成形术治疗)和B组(接受经皮椎体成形术治疗),比较两组患者手术治疗效果和手术前后疼痛评分(VAS评分).结果 两组患者术前责任椎Cobb角、责任椎前缘高度及VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后6个月责任椎Cobb角均较术前小,责任椎前缘高度均较术前高,A组变化较B组大,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后6个月VAS评分均较术前低,差异有统计学意义(P＜0.05),但组间VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于OVCF患者,PVP、PKP手术均可有效缓解患者术后疼痛症状,有助于恢复椎体功能,但在责任椎形态恢复方面,PKP较PVP优势更明显,但手术花费相对较高,建议综合考虑,为患者制定优手术方案.
作者：梁波 刊期： 2017年第16期
目的 分析七氟醚联合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果.方法 选择许昌市中心医院南区医院2015年12月至2016年12月收治的拟行全麻下腹腔镜胆囊切除术患者84例,按照随机数表法分为两组,各42例.对照组采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,观察组采用七氟醚联合瑞芬太尼麻醉.比较两组患者麻醉效果.结果 观察组患者术后收缩压、舒张压及心率低于对照组,自主呼吸、语言、定向力恢复时间及复苏时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术采用七氟醚联合瑞芬太尼麻醉,患者术后血流动力学稳定,自主呼吸语言、定向力恢复时间短,复苏时间短,值得临床推广.
作者：刘晔 刊期： 2017年第16期
目的 分析孕早期糖化血红蛋白(HbA1c)检测在妊娠糖尿病(GDM)诊断中的应用价值.方法 选取2016年3月至2017年2月在许昌市中心医院治疗的孕早期GDM患者65例作为观察组,并选取同期健康孕妇60例作为对照组.入选者均行HbA1c、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)检测.并对比分析两组检测结果.结果 观察组HbA1c、FBG、2hPG水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);依据灵敏度、特异度和准确度,各指标对GDM诊断价值由高到低分别为HbA1c、FBG、2hPG.结论 孕早期HbA1c检测在GDM诊断中具有良好的临床应用价值,可为临床早期筛查与诊治提供确切有效的参考.
作者：张会芬 刊期： 2017年第16期
目的 观察分析经尿道前列腺汽化电切术治疗晚期前列腺癌致后尿道梗阻的效果.方法 回顾性分析2016年信阳市中心医院行经尿道前列腺汽化电切术治疗的55例晚期前列腺癌患者的临床资料,观察分析其术前、术后尿流率、残余尿量、IPSS评分及生活质量评分.结果 55例患者经手术治疗后共切除10～42 g前列腺组织,平均重量为(22.3±2.4)g;相较术前,患者术后尿流率增加,残余尿量、IPSS评分和生活质量评分均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尿道前列腺汽化切除术治疗晚期前列腺癌致后尿道梗阻,能缓解尿道梗阻症状,提高生活质量,值得推广借鉴.
作者：朱其军 刊期： 2017年第16期
目的 分析右美托咪定对结直肠癌手术后早期认知功能障碍(POCD)的影响.方法 选取2014年2月至2016年11月叶县人民医院收治的结直肠癌患者88例,随机数表法分为两组,各44例.对照组予以生理盐水,研究组予以右美托咪定.统计对比两组术后POCD发生率及不同时间段(术前、术后1d、术后3d)认知功能评分(MMSE量表).结果 术后1d、术后3d研究组认知功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组术后POCD总发生率4.54％(2/44)低于对照组27.27％ (12/44),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定可显著减少结直肠癌手术后POCD发生率,提高其术后认知功能.
作者：郭超 刊期： 2017年第16期
目的 探讨老年腹膜透析患者低钾血症的危险因素.方法 选取2014年12月至2015年12月许昌市中心医院收治的100例行腹膜透析治疗患者,根据入院治疗后有无出现低钾血症分为对照组(n=50)与观察组(n=50).比较两组患者临床指标变化情况及低钾血症发生率.结果 单因素与多因素分析结果显示,病程＞3a、腹膜透析时间＞3个月患者更易出现低血钾症,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 为患者进行腹膜透析时,应充分考虑其年龄与身体情况,严格控制腹膜透析时间,制定相应预防措施,以降低低钾血症发生率.
作者：金秀名 刊期： 2017年第16期
目的 分析急性心肌梗死住院患者发生院内感染的相关因素.方法 回顾性分析2013年10月至2015年10月驻马店市中心医院收治的180例急性心肌梗死患者的临床病历资料,统计患者院内感染现象发生情况,并分析急性心肌梗死住院患者院内感染发生的相关危险因素.结果 180例患者中发生院内感染者20例,发生率为11.1％;呼吸道感染占比高于泌尿系统、消化道、皮肤软组织及口腔黏膜等部位感染占比,差异有统计学意义(P＜0.05).年龄＞ 65岁、住院时间≥30 d、就诊时间≥6 h、使用抗菌药物、心脏左室功能分级Ⅲ～Ⅳ级、合并并发症、接受侵入性操作等与急性心肌梗死住院患者院内感染发生有关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性心肌梗死患者院内感染发生率较高,感染以呼吸道感染为主,其发生可能与年龄、住院时间、就诊时间、抗菌药物使用情况、心脏左室功能分级、有无并发症发生、有无侵入性操作等有关.
作者：杨丽 刊期： 2017年第16期
目的 探究孕产妇妊娠合并心脏病不同心功能状态对妊娠结局的影响.方法 选取2014年2月至2016年11月滑县妇幼保健院收治的54例妊娠合并心脏病孕产妇,根据不同心功能状态分组,A组为Ⅰ～Ⅱ级,包括34例妊娠合并心脏病孕产妇,B组为Ⅲ～Ⅳ级,包括20例妊娠合并心脏病孕产妇.统计对比两组不同心功能状态下妊娠结局(孕产妇分娩结果、围产儿预后).结果 A组早产儿、新生儿窒息、围生儿死亡发生率均低于B组,且新生儿体质量高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组剖宫产率、终止妊娠率、产妇心衰发生率均低于B组,且阴道分娩率高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕产妇妊娠合并心脏病不同心功能状态与妊娠结局具有相关性,且心功能状态越差,妊娠结局越差.
作者：郭初敏 刊期： 2017年第16期
目的 探讨兰索拉唑联合依托比利治疗反流性食管炎的临床效果.方法 将95例反流性食管炎患者采用随机数表法分为联合组(48例)和对照组(47例).所有患者均采用综合支持疗法,对照组给予兰索拉唑治疗,联合组给予兰索拉唑联合依托比利治疗.比较两组烧心、反酸、嗳气、胸骨后疼痛症状改善时间、胃镜下临床疗效及不良反应发生情况.结果 联合组烧心、反酸、嗳气和胸骨后疼痛症状改善时间均短于对照组(P＜0.05);联合组治疗总有效率为95.83％,对照组为76.60％,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组不良反应发生率为8.33％,高于对照组的4.26％,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 兰索拉唑联合依托比利治疗反流性食管炎效果显著,能促进症状快速消失,且安全性高.
作者：吴玉叶 刊期： 2017年第16期
目的 观察加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床效果.方法 选取平顶山市第一人民医院2014年5月至2016年6月收治的64例带状疱疹后神经痛患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各32例.对照组患者接受布洛芬胶囊口服治疗,观察组患者接受加巴喷丁胶囊口服治疗,比较两组患者治疗效果及治疗后不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛效果显著,不良反应发生率低,值得广泛推广应用.
作者：崔自慧 刊期： 2017年第16期
目的 分析血清降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)对烧伤脓毒症患者病情严重程度的评估作用.方法 选取郑州市第一人民医院2014年6月至2015年6月收治的68例烧伤脓毒症患者为研究对象,抽取外周血检验患者PCT与CRP水平并行血培养,根据脓毒症严重程度分为脓毒症组20例、严重脓毒症组23例、脓毒性休克组25例;根据血培养结果分为血培养阳性者26例和血培养阴性者42例.观察每组入院后第1、3、5、7天PCT与CRP水平.结果 第1、3、5、7天脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒性休克组PCT和CRP水平呈递增趋势,3组两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).第1、3、5、7天血培养阳性者PCT与CRP水平高于血培养阴性者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脓毒症患者血清PCT和CRP水平与疾病的严重程度密切相关,监测血清PCT和CRP水平可作为判断脓毒症患者病情严重程度的重要指标.
作者：肖宏涛；田社民；魏莹；查新建 刊期： 2017年第16期
目的 探讨发育型髋关节脱位采用牵引复位有效制动治疗的护理措施及效果.方法 选择2015年7月至2016年7月郑州市骨科医院收治的发育型髋关节脱位患者58例,所有患者均接受牵引复位有效制动治疗.将患者按照住院顺序分为研究组与对照组,各29例.对对照组实施术前检查、健康教育、基础护理等常规护理,研究组在此基础上实施综合护理,比较两组护理效果.结果 研究组髋关节优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,石膏拆除时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在发育型髋关节脱位患者采用牵引复位有效制动治疗的过程中,对其实施综合护理的效果显著,值得推广应用.
作者：冯芳 刊期： 2017年第16期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
