陈明军
目的 探讨加味肺痹汤联合环磷酰胺对特发性间质性肺炎(IIP)患者的临床疗效.方法 选取驻马店市中医院2014年1月至2016年1月收治的IIP患者70例,将其随机分为对照组与观察组,各35例.予以对照组环磷酰胺治疗,给予观察组加味肺痹汤联合环磷酰胺治疗,均治疗45 d.比较治疗前后两组肺容量(VC)、动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)]及不良反应.结果 治疗前,两组VC、动脉血气比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VC及PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味肺痹汤联合环磷酰胺治疗IIP患者,可有效提高其肺容量,改善动脉血气指标.
作者：刘中友 刊期： 2017年第22期
目的 研究睡眠呼吸暂停综合征(SAHS)对急性冠脉综合征(ACS)院内治疗结局的影响,评估其对ACS患者院内心源性死亡事件的预测价值.方法 在153例ACS患者入院时对其进行GRACE风险评分,采用多导睡眠监测(polysomnography,PSG)对患者是否患有SAHS进行诊断,根据诊断结果 将患者分为SAHS组和未患SAHS组,记录并分析SAHS对ACS患者院内心源性死亡事件的预测价值.结果SAHS组院内心源性死亡率为15.6%,高于未患SAHS组(1.4%),差异有统计学意义(P<0.05).Cox比例风险回归模型提示,SAHS是院内心源性死亡事件的独立危险因素(OR=3.1,95%CI:1.2~7.8,P<0.05).GRACE评分联合SAHS的曲线下面积(AUC)为0.865(95%CI:0.812~0.901,P<0.05),优于单独GRACE评分或SAHS.结论 SAHS是院内心源性死亡事件的独立危险因素,SAHS检测对ACS患者院内心源性死亡事件的预测具有积极意义.
作者：苏静怡；张金盈 刊期： 2017年第22期
目的 探讨血清ALT、AST、GGT水平检测在肝脏疾病诊断中的应用价值.方法 选取2015年9月至2016年10月郑州人民医院门诊部收治的126例肝脏疾病患者为疾病组,同时选取70例同期入院行健康体检的患者为对照组,抽取患者静脉血,检测血清肝功能指标ALT、AST、GGT水平.观察并比较两组患者各指标水平;比较不同类型肝疾病患者肝功能指标水平.结果 肝癌患者GGT水平高于其他肝脏疾病,急慢性肝炎患者血清中AST、ALT水平较其他肝脏疾病高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组肝功能指标ALT、AST、GGT水平低于疾病组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清ALT、AST、GGT水平能判断肝脏损伤情况以及损害程度.
作者：仝静 刊期： 2017年第22期
目的 探讨手术联合化疗对复发性卵巢癌的治疗效果.方法 选取2010年6月至2012年6月天津医科大学附属医院收治的60例患者为研究对象,按照患者意愿将其分为两组,其中观察组患者接受手术联合化疗,对照组接受单纯化疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者复发后1、2年生存率及治疗满意率均较对照组高,不良反应发生率较对照组低,平均生存时间、生活质量评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 手术联合化疗治疗复发性卵巢癌,能够改善患者生活质量,满足患者治疗需求,延长患者复发后生存时间,值得推广.
作者：郭玉玲 刊期： 2017年第22期
目的 探讨椎旁神经阻滞(PVB)联合整脊手法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果.方法 选取宜阳县人民医院2016年1月至2017年1月收治的75例LDH患者,随机数表法分为观察组(38例)和对照组(37例).给予对照组PVB治疗,给予观察组PVB+整脊手法治疗,比较两组疗效和治疗前后VAS评分及生活质量.结果 观察组治疗总有效率(92.11%)高于对照组(70.27%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组VAS、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PVB联合整脊手法治疗LDH效果显著,可减轻患者疼痛,提高生活质量.
作者：陈万松 刊期： 2017年第22期
目的 观察急诊重症监护病房(EICU)医院感染的病原菌分布及其耐药情况.方法 选择2016年7月至2017年7月南阳市第二人民医院EICU送检的1079例标本,以全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定,并应用纸片扩散法施行药敏试验,观察病原菌检出情况及耐药情况.结果 1079例标本中共检测出110株病原菌,革兰阴性菌占61.82%(68/110),革兰阳性菌占30.91%(34/110),真菌占7.27%(8/110);革兰阴性菌中洋葱伯克霍尔德菌对阿米卡星、氨曲南、氨苄西林耐药率较高,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌对氨苄西林耐药率较高,铜绿假单胞菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、氨苄西林耐药率较高,而大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率较低;革兰阳性菌中溶血葡萄球菌对青霉素G、苯唑西林耐药率较高,屎肠球菌、金黄色葡萄球菌对红霉素耐药率较高,而溶血葡萄球菌、屎肠球菌、金黄色葡萄球菌对替考拉宁、利奈唑胺、万古霉素耐药率较低.结论 急诊重症监护病房医院感染的病原菌主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性菌及金黄色葡萄球菌、屎肠球菌等革兰阳性菌,且存在严重多重耐药情况,应增强病原菌与其耐药性的监测,合理选用抗菌药物,减少医院感染发生情况.
作者：冯春哲 刊期： 2017年第22期
目的 探究优化急救护理流程对急性中毒患儿抢救效率及预后的影响.方法 选择2015年6月至2016年7月舞钢市人民医院儿科收治的急性中毒患儿50例,将其随机分为对照组与观察组,各25例.给予对照组患儿常规急救护理流程,对观察组患儿实施优化急诊护理流程,比较两组护理效果.结果 对照组患儿家属护理满意度低于观察组,对照组患儿静脉通道建立、抢救、中毒评估及催吐时间均长于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿好转率和致残率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿治愈率和死亡率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优化急诊护理流程可有效提高患儿抢救效率及护理满意度,降低患儿死亡率,值得临床推广与应用.
作者：张歌；朱晏莹；董晓娜 刊期： 2017年第22期
目的 探讨螺旋CT增强扫描在胃癌淋巴结转移中的诊断价值.方法 选择2016年4月至2017年2月在汝南县中医院接受治疗的胃癌患者60例,术前所有患者接受螺旋CT增强扫描,术后淋巴结送病理科检查.以病理诊断为金标准,比较螺旋CT增强扫描与平扫对淋巴结转移的诊断效果.结果 螺旋CT增强扫描诊断胃癌淋巴转移准确度为85.00%,特异性为83.33%,敏感度为85.42%.螺旋CT增强扫描诊断胃癌淋巴转移准确度高于螺旋CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05).结论 螺旋CT增强扫描能显著提高胃癌淋巴结转移诊断准确度,为临床制定手术治疗方案提供重要依据.
作者：刘建梅 刊期： 2017年第22期
目的 探讨优质护理在肾结石患者围手术期的效果.方法 选择2015年1—12月收治的60例行经皮肾镜取石术肾结石患者作为研究对象,随机数表法分为观察组与对照组,每组30例.观察组给予综合性优质护理措施,对照组给予常规护理措施.比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间、住院费用以及术后并发症情况,并使用自制问卷进行患者护理满意度调查.结果 观察组肛门排气时间、术后下床活动时间和平均住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组住院费用少于对照组(P<0.05).观察组术后发热率(10.00%)低于对照组(36.67%),出血率(6.67%)低于对照组(26.67%),差异均有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度(93.33%)高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理有助于促进患者的快速康复,效果明显,值得临床重视.
作者：郭申杰 刊期： 2017年第22期
目的 分析鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎(SOM)的效果及对患儿临床症状与听力的影响.方法 选取焦作市马村区人民医院收治的腺样体肥大的SOM患儿176例,根据治疗方式的不同将其分为研究组与对照组,各88例.研究组行鼻内镜下腺样体切除术治疗,对照组行传统腺样体切除术治疗.术后随访3个月,比较手术前后两组患儿临床症状及听力改善情况.结果 术后研究组患儿鼻鼾、鼻窦炎、鼻端分泌物等临床症状发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与术前相比,术后1周、3个月两组ABR阈值水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月两组ABR阈值水平均低于术后1周,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周及术后3个月研究组ABR阈值水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜下腺样体切除术治疗SOM,可有效缓解患儿临床症状,恢复患儿听力.
作者：杨剑 刊期： 2017年第22期
目的 探究输尿管镜下气压弹道碎石术对输尿管结石患者手术时长及术后结石清除率的影响.方法 选取沁阳市人民医院收治的输尿管结石患者108例,依照随机数表法分为观察组和对照组,各54例.对照组接受常规体外冲击波碎石术,观察组接受输尿管镜下气压弹道碎石术治疗.术后第1天对两组手术时长、术中出血量、住院时间等手术情况进行比较,并统计对比术后1周及1个月结石清除率、术后并发症发生率.结果 观察组手术时长、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后1周及1个月结石清除率(83.33%、92.59%)均高于对照组(61.11%、68.52%),并发症发生率(7.41%)低于对照组(27.78%)低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者可缩短手术时长,提高结石清除率,降低并发症发生率.
作者：郭瑞宾 刊期： 2017年第22期
目的 探讨宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉不孕患者的效果.方法 选取2015年5月至2016年12月驻马店市中医院收治的EP不孕患者80例,按照手术方法分组,各40例.对照组接受刮宫术治疗,观察组接受宫腔镜下电切术治疗.对比术前、术后3个月两组月经量以及术后3个月两组妊娠率和并发症发生率.结果 术后3个月两组月经量均少于术前,观察组月经量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组妊娠率[85.00%(34/40)]高于对照组[52.50%(21/40)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜下电切术治疗EP不孕患者,可减少月经量,提高术后妊娠率,值得临床推广.
作者：常淼 刊期： 2017年第22期
目的 探究他克莫司软膏联合重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶对面部激素依赖性皮炎(FCAD)的临床疗效.方法 选取2014年5月至2015年10月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的面部激素依赖性皮炎患者62例,随机分为对照组与观察组,各31例.予以对照组他克莫司软膏治疗,在对照组基础上予以观察组rhEGF凝胶治疗.比较两组皮肤功能改善情况及皮肤病生活质量(DLQI)评分.结果 治疗后观察组表皮油脂含量、含水量均高于对照组,经皮水份丢失(TEWL)值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组DLQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 他克莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎,可有效修复患者皮肤,提高患者生活质量.
作者：朱羽君；丁昱 刊期： 2017年第22期
目的 研究超薄全瓷贴面在前牙美容修复中的应用效果.方法 选取濮阳市油田总医院前牙美容修复患者68例(共68颗患牙),按照修复方案不同进行分组,各34例.对照组行传统烤瓷贴面修复,观察组行超薄全瓷贴面修复.随访1 a后比较两组修复成功率及生活质量评分.结果 治疗1 a后观察组修复成功率、生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用超薄全瓷贴面对前牙美容修复患者进行牙修复,可有效改善其生活质量,提高修复成功率.
作者：李红 刊期： 2017年第22期
目的 探讨甲硝唑联合雌激素治疗萎缩性阴道炎的临床效果.方法 选取信阳市中医院2015年7月至2016年12月收治的100例萎缩性阴道炎患者作为研究对象,根据治疗方式分为A组和B组,各50例.A组接受甲硝唑联合雌激素治疗,B组接受甲硝唑治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后A组患者治疗总有效率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者阴道pH及清洁度改善情况优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予萎缩性阴道炎患者甲硝唑联合雌激素治疗,可以提高患者阴道局部抵抗力,改善阴道pH及清洁度,促进患者康复.
作者：栗晓艳 刊期： 2017年第22期
目的 观察电子支气管镜灌洗联合机械通气治疗重症肺部感染的临床效果.方法 选取岳阳市一人民医院收治的114例重症肺部感染患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,各57例.对照组行常规治疗,观察组在对照组的基础上行纤维支气管镜灌洗联合机械通气治疗,两组患者均连续治疗2周.分别于通气前及通气后4 h观察并比较两组患者血气分析指标,比较治疗前及治疗2周后患者血清炎性因子水平,统计两组临床效果.结果 治疗后两组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组PaCO2水平、呼吸频率(RR)较治疗前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组患者血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组临床有效率(94.74%)高于对照组(68.42%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 电子支气管镜灌洗联合机械通气治疗重症肺部感染可改善患者的血气指标,降低炎性因子水平,改善临床症状,促进患者康复,提高临床效果.
作者：程晓叁 刊期： 2017年第22期
目的 研究曲美他嗪联合稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 选取信阳市第一人民医院2015年2月至2017年5月收诊的不稳定型心绞痛患者104例,按治疗方案不同分为观察组和对照组,各52例.对照组接受曲美他嗪治疗,观察组接受曲美他嗪+稳心颗粒治疗,比较两组治疗效果、心电图改善情况、治疗前后生活质量(SF-36)评分.结果 观察组总有效率为94.23%,高于对照组的73.08%,心电图改善率为88.46%,高于对照组的67.31%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计意义(P<0.05).结论 曲美他嗪联合稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛患者效果显著,可改善心电图,提高患者生活质量.
作者：安静 刊期： 2017年第22期
目的 探讨持续气道正压治疗(CPAP)规范治疗3个月后停止治疗2 d对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的影响.方法 选取临床确诊为OSAS的42例患者,根据呼吸暂停低通气指数分为轻中度和重度,分别观察OSAS患者规律治疗3个月后停止治疗2 d与治疗前呼吸暂停次数、氧减水平、睡眠结构及日间功能.结果 轻中度和重度OSAS患者年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05),体质量指数、每晚CPAP应用时间差异有统计学意义(P<0.05).在规律应用3个月CPAP后停止治疗2 d,轻中度OSAS患者呼吸紊乱参数(AI和AHI)较治疗前无明显改善,夜间低SaO2与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),但有增高趋势;重度OSAS患者呼吸紊乱参数较治疗前好转,低SaO2较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05).轻中度和重度OSAS患者停止CPAP治疗2 d(SⅠ+Ⅱ)/TST、SWS/TST、REM/TST、ESS和MSLT评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 停用CPAP治疗可导致OSAS患者再次出现睡眠紊乱,需规范OSAS患者的治疗,提高应用CPAP治疗的依从性.
作者：石红梅；于洪涛 刊期： 2017年第22期
目的 分析小切口左前外侧开胸手术治疗食管癌的效果.方法 选取2014年10月至2016年10月博爱县人民医院收治的47例食管癌患者,按随机数表法分为对照组(23例)和研究组(24例).对照组接受传统后外侧切口开胸手术,研究组接受小切口左前外侧开胸手术.统计两组手术情况(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量)和并发症发生情况.结果 研究组手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率(4.16%)低于对照组(39.13%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口左前外侧开胸手术治疗食管癌效果显著,且安全性较高.
作者：崔建中 刊期： 2017年第22期
目的 观察多模式干预措施对新生儿科医务人员手卫生依从性的影响.方法 选取郏县妇幼保健院19名新生儿科医务人员作为研究对象,给予其多模式干预措施,对比2014年6月至2015年6月(干预前)与2015年7月至2016年7月(干预后)手卫生依从率、手卫生不同指征(接触患儿前、无菌操作前、体液暴露后、接触患儿后、接触患儿周围环境后)依从率.结果 干预后医护人员手卫生依从率高于干预前(85.03%比76.88%),差异有统计学意义(P<0.05).干预后接触患儿前、无菌操作前手卫生依从率高于干预前(87.97%比80.90%、93.92%比77.86%),差异均有统计学意义(P<0.05);干预后体液暴露后、接触患儿后、接触患儿周围环境后手卫生依从率较干预前均提高,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 多模式干预措施应用于新生儿科医务人员手卫生督导,可提高其手卫生依从性,有助于减少院内感染,值得推广借鉴.
作者：宁伟杰 刊期： 2017年第22期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
