李青峰
目的：探讨热毒宁注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床效果。方法选取永城市中心医院2013年4月至2014年2月收治的48例上呼吸道感染患儿，随机分为观察组和对照组，各24例。观察组采用热毒宁射液静脉滴注，每天1次，每次25 ml；对照组采用清开灵注射液静脉滴注，每天1次，每次35 ml。两组均持续治疗5 d。对两组患儿的治疗效果进行对比分析。结果观察组总有效率（91．67％）高于对照组（62．50％），差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗过程中，两组患儿均未见明显不良反应。结论使用热毒宁注射液治疗小儿上呼吸道感染临床效果显著，安全性高，值得推广。
作者：曹丽 刊期： 2016年第03期
目的：研究循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用价值。方法选取急性心肌梗死后心律失常患者142例，随机分为观察组和对照组，各71例，给予对照组患者常规护理方法，给予观察组患者系统循证护理方法。观察并比较两组患者的卧床时间、住院时间、心律失常发生率及心功能分级。结果采用循证护理模式的观察组患者卧床时间、住院时间及心律失常发生率均显著低于对照组，心功能分级优于对照组（P ＜0．05）。结论循证护理模式可有效减少急性心肌梗死患者的卧床时间、住院时间及心律失常发生率，提高患者预后，其临床护理效果值得肯定。
作者：王洋 刊期： 2016年第03期
目的：初步了解河南省罕见疾病的专家认知及病种分布现况。方法以河南省各地市29家三级医院和市级妇幼保健院为研究对象，通过对从事与罕见疾病相关科室的391名专家进行现况调查，利用统计分析方法了解各位专家对罕见疾病的认知情况，并统计2003－2013年所接触的罕见疾病种类和数量。结果共统计241种罕见疾病3316例。相关专家对罕见疾病认知缺乏，其中13（3．32％）名医生公开发表罕见疾病相关论文；9（2．30％）名医生曾经参与罕见过疾病相关课题。结论本研究初步揭示了河南省庞大罕见疾病群体的客观存在，探索了河南省各系统罕见疾病的客观分布及存在，开展进一步的河南省罕见疾病流行状况调查势在必行。
作者：马楠；李向旭；聂伟；郭永军；王凯娟；宋春花 刊期： 2016年第03期
目的：探讨乙肝相关性慢加急性肝衰竭（HBV －ACLF）患者 TBIL、WBC、HGB、PT、PTA、INR 的变化趋势。方法选取2014年3月至2015年4月郑州大学第一附属医院收治的86例 HBV －ACLF 患者，均给予基础内科治疗，根据4周预后情况分为好转组和恶化组，分析 TBIL、WBC、HGB、PT、PTA、INR 的动态变化趋势。结果恶化组在入院4周内 TBIL 逐渐升高，存活组在第1周升高至峰值后逐渐下降，死亡组 TBIL 水平高于存活组（P ＜0．05）。4周内两组 WBC均逐渐下降，除第3周外，死亡组 WBC 水平高于存活组（P ＜0．05）。4周内两组 HGB 均逐渐下降，且两组间 HGB 水平差异无统计学意义（P ＞0．05）。4周内死亡组的 PT 和 INR 均逐渐上升，存活组均逐渐下降，第1～4周死亡组 PT 和 INR水平均高于存活组（P ＜0．05）。4周内死亡组 PTA 逐渐下降，存活组逐渐上升，第1～4周死亡组 PTA 水平低于存活组（P ＜0．05）。结论通过观察 HBV －ACLF 患者 TBIL、WBC、PT、PTA、INR 早期的动态变化趋势可初步反映其预后情况，为临床评估预后及指导治疗提供参考。
作者：尹朋博；曾庆磊；李晶晶；杨康丽；何玉婷；余祖江 刊期： 2016年第03期
目的：分析中医辨证论治肠易激综合征的临床效果。方法收集淮阳县慢病医院2012年2月至2014年7月确诊的70例肠易激综合征患者的病历资料，按数字表法随机分为观察组与对照组，各35例。给予对照组患者得舒特口服，观察组实施中医辨证论治。观察并比较两组患者治疗前后肠道症状评分及生活质量评分。结果两组患者肠道症状评分、生活质量评分较治疗前均有显著改善，且观察组腹痛、大便次数、大便急迫、精神及睡眠情况改善幅度优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论中医辨证论治肠易激综合征具有疗效高、安全性高等优势，有助于缓解患者肠道症状，改善生活质量，对临床治疗具有较高的借鉴意义。
作者：王保峰 刊期： 2016年第03期
目的：研究优生教育与产前筛查的应用价值。方法选取准备怀孕妇女及孕早期孕妇3476例，孕前给予优生教育及检查，孕早期给予产前筛查，评估21－三体、18－三体及神经管畸形的风险，给予高风险者进一步的产前检查。结果经过优生教育及产前筛查，出生缺陷发生率为5．20％。结论优生教育使育龄妇女了解缺陷儿带来的影响、产前检查的重要性以及如何避免出生缺陷的发生，产前筛查可早发现，早处理，降低出生缺陷的发生率。
作者：刘喜平 刊期： 2016年第03期
目的：探讨血浆置换（PE）联合血液灌流（HP）治疗急性肾功能衰竭，同时给予血必净辅助治疗的临床效果。方法选择2013年1月至2015年1月于广州医科大学附属第三医院进行治疗的急性肾衰竭患者96例，随机将其分为对照组与观察组，各48例。对照组给予血液灌流治疗，观察组患者在此基础上联合血浆置换治疗，两组患者均辅以血必净治疗，比较两组患者治疗后的肾功能恢复情况及临床治疗效果等。结果观察组治疗后尿蛋白、肌酐、血尿素氮等指标优于对照组，总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论血浆置换联合血液灌流能有效治疗急性肾功能衰竭。
作者：秦军建；陈睿达；闫可可 刊期： 2016年第03期
目的：探讨云南白药、维生素 C 联合西咪替丁治疗口腔溃疡的临床效果。方法选取2012年12月至2013年12月于漯河市第三人民医院门诊口腔科进行治疗的108例口腔溃疡患者作为研究对象，按照治疗方法的不同将其随机分为对照组（54例）和研究组（54例）。对照组患者给予云南白药治疗，研究组患者采用云南白药联合维生素 C、西咪替丁进行治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组临床总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论云南白药联合维生素 C、西咪替丁在治疗口腔溃疡方面临床效果理想，具有推广应用价值。
作者：王素杰 刊期： 2016年第03期
目的：比较胫骨干中下段骨折应用闭合复位经皮锁定钢板内固定与交锁髓内钉内固定治疗的临床效果。方法选取2014年1月至2015年1月收治的胫骨干中下段骨折患者100例，采用数字表抽取法随机分组，分别采用闭合复位经皮锁定钢板内固定治疗（A 组，n ＝50）与交锁髓内钉内固定治疗（B 组，n ＝50），对术后效果进行对比。结果A组临床有效率、并发症发生率显著优于 B 组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论闭合复位经皮锁定钢板治疗胫骨干中下段骨折可提高临床疗效且并发症少，疗效优于交锁髓内钉，值得推广应用。
作者：曹常松 刊期： 2016年第03期
目的：分析针刺配合丹参多酚酸盐治疗帕金森患者肌僵直的临床效果。方法选取四会市人民医院2013年6月至2015年6月收治的125例帕金森综合征伴肌僵直患者，随机分为观察组（65例）和对照组（60例）。对照组给予美多巴口服治疗，观察组给予针刺联合丹参多酚酸盐治疗，对比分析其治疗结果。结果观察组总有效率（92．3％）高于对照组（75．0％），差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗后6个月两组患者 UPDRS 评分均较治疗前降低；观察组 UPDRS评分低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论采用针刺联合丹参多酚酸盐治疗帕金森综合征伴肌僵直患者效果突出，可改善临床症状，不良反应轻微，值得推广。
作者：莫少珍；廖建平；高庆强；贺怡韵 刊期： 2016年第03期
目的：对比分析手足口病患儿咽拭子和肛周拭子标本的病原检出率。方法采用实时荧光定量 PCR 技术对310例手足口病患儿的咽拭子和肛周拭子标本进行肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒 A 组16型（CoxA16）、肠道通用型病毒检测。结果310例患儿的咽拭子、肛周拭子标本中，肠道通用型病毒阳性率分别为73．87％、89．68％，EV71阳性率分别为14．52％、20．00％，CoxA16阳性率分别为6．45％、9．35％。两种类型标本中肠道病毒通用型、肠道病毒 EV71型、柯萨奇病毒 CoxA16型阳性检出率差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论手足口病患儿肛周拭子病原标本检出率高，提倡及时优先采集肛周拭子标本。
作者：姜蕾 刊期： 2016年第03期
目的：总结急性阑尾炎患者围手术期护理干预效果。方法选取2013年2月至2015年3月光山县人民医院收治的78例急性阑尾炎患者，随机分为观察组和对照组。所有患者均于硬腰联合麻醉下急诊行阑尾切除术，对照组给予常规护理，观察组给予围手术期护理干预。比较两组患者术后手术切口疼痛持续时间、住院时间、术后感染发生情况及护理满意度。结果观察组患者术后切口疼痛持续时间及住院时间均较对照组短，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组术后感染率（5．13％）低于对照组（12．82％），差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论优质围手术期护理干预可促进急性阑尾炎患者身体康复，缓解不适，降低术后感染的发生率，提高护理质量，值得临床推广。
作者：熊帮凤 刊期： 2016年第03期
目的：分析精细化管理模式在体检中心的应用效果。方法选取2013年1月至2014年1月在广东医学院附属福田医院体检中心接受检查的160例受检者，随机分为对照组和实验组，各80例。对照组给予常规护理服务，实验组实行精细化管理模式护理。对比分析两组受检者的健康知识知晓率及护理满意度。结果实验组受检者护理总满意率为95．00％，高于对照组的85．00％，差异有统计学意义（P ＜0．05）；实验组健康知识总知晓率为97．50％，显著高于对照组的75．00％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论精细化管理模式在体检中心应用效果较好，可有效提高患者健康知识知晓率，建立并维护良好的护患关系，值得推广应用。
作者：肖仕琪；曾晓娟；高秋霞 刊期： 2016年第03期
目的：分析睡眠呼吸暂停对老年人膝关节置换术后谵妄的影响。方法选取2013年1月至2015年1月郑州大学第一附属医院骨科二病区行全膝关节置换术治疗的114例老年膝关节骨性关节炎患者，对比分析阻塞性睡眠呼吸暂停患者和非阻塞性睡眠呼吸暂停患者术后谵妄的发生情况。结果阻塞性睡眠呼吸暂停组患者术后谵妄发生率（53.3％）高于无阻塞性睡眠呼吸暂停组患者（21．2％）（P ＜0．05）。结论术前存在阻塞性睡眠呼吸暂停会增加老年人膝关节置换术后谵妄的发病率。
作者：曹竞；王利民；霍守松；王卫东；谭洪宇 刊期： 2016年第03期
目的：探讨血小板抗体检测在反复输血中的应用价值。方法选取南阳市中心血站2013年2月至2015年3月进行血小板抗体检测的200例反复输血患者，设为观察组；另外选取100例无输血史者，设为对照组，对两组患者进行血小板抗体检测并对结果进行对比分析。结果观察组患者血小板抗体阳性率（37．5％）高于对照组（13．0％），差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组输注无效率（85．0％）高于对照组（12．0％），差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论通过对反复输血患者进行血小板抗体检测能够有效评价血小板输注效果，为临床输血提供指导。在对患者进行输血前建议先滤除白细胞以降低血小板抗体阳性率，预防和控制免疫性血小板输注无效的发生，保证输血的安全性。
作者：张玉朝 刊期： 2016年第03期
目的：探讨针对性心理护理对肿瘤内科患者治疗依从性的影响。方法选取2012年5月到2014年5月信阳市中心医院肿瘤内科收治的100例恶性肿瘤患者，随机分为观察组和对照组。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予针对性心理护理。观察两组患者的治疗依从性和干预前后患者的心理状况，并进行评价。结果护理前，观察组依从性好者31例（62．0％），对照组为32例（64．0％），两组患者依从性差异无统计学意义（P ＞0．05）。护理后，观察组依从性好者44例（88．0％），对照组为35例（70．0％），观察组患者依从性优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组护理后 SAS 评分均有改善，观察组 SAS 评分低于对照组（P ＜0．05）。结论针对性心理护理可以有效提高肿瘤内科患者的治疗依从性，改善患者的心理状态，值得推广应用。
作者：张学芳 刊期： 2016年第03期
目的：对比分析椎间盘摘除术与椎间盘融合术治疗再发性腰椎间盘突出症的效果。方法选取180例再发性腰椎间盘突出症患者，根据手术方式分为 A 组（椎间盘融合术，90例）和 B 租（椎间盘摘除术，90例）。对比分析两组患者的治疗效果及并发症发生情况。结果A 组总有效率为75．56％（68／90），B 组为72．22％（65／90）；两组总有效率差异无统计学意义（P ＞0．05）。术后两组患者 ODI 及 VAS 评分均较术前明显改善（P ＜0．05）；治疗后 ODI 及 VAS 评分组间差异无统计学意义（P ＞0．05）。术后 A 组并发症发生率为14．44％（13／90），B 组为16．67％（15／90）；两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论根据再发性椎间盘突出症患者的病情给予不同的手术方案，均有较好的治疗效果。
作者：钟斌；徐玉生 刊期： 2016年第03期
目的：探讨改良外伤大骨瓣手术对重型脑外伤的治疗效果。方法选择沁阳市人民医院2012年4月至2013年3月收治的28例重型脑外伤患者，按手术方法分为对照组和观察组。对照组（14例）行标准外伤大骨瓣手术，观察组（14例）行改良外伤大骨瓣手术，术后比较两组 GCS 得分与疗效。结果观察组的 GCS 得分、治疗有效率均优于对照组（P ＜0．05）。结论改良外伤大骨瓣手术治疗重型脑外伤效果好，值得推广应用。
作者：郭锐 刊期： 2016年第03期
目的：评价新辅助化疗 TAC 方案治疗妊娠期乳腺癌的临床效果。方法选取2010年1月至2014年12月郑州大学第一附属医院乳腺外科收治的34例妊娠期乳腺癌患者，均以 TAC 方案新辅助化疗3～4个疗程，对比化疗前后瘤体大小、淋巴结转移及病理变化情况。结果经 TAC 方案化疗新辅助后，所有患者病情均得到控制。病理完全缓解者占15％，部分缓解者占79％，临床治疗总有效率为94．0％，腋窝淋巴结阳性率下降。47％的患者临床分期下降，其中新辅助化疗前分期为Ⅱ期者降至Ⅰ期9例，Ⅲ期者降至Ⅰ～Ⅱ期7例。结论妊娠期乳腺癌患者临床分期较晚，发病年龄较轻，TAC 方案新辅助化疗效果显著且耐受性好，值得在临床上推广应用。
作者：黄迪；高艳丽；李孟圈 刊期： 2016年第03期
目的：分析锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的临床效果。方法回顾性分析2013年8月至2014年8月辉县市人民医院骨科收治的88例老年肱骨外科颈骨折患者的临床资料。采用 Constant 肩关节功能评分系统对患者的临床疗效进行评价，并记录术后并发症的发生情况。结果术后随访6～18个月，优35例，良44例，中9例，差0例，总优良率为89．77％。患者术后均未出现明显的并发症。结论锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折效果显著，并发症少，是一种安全可靠的治疗方法。
作者：苗明丽；靳京 刊期： 2016年第03期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
