夏文刚
目的：探讨阿德福韦酯联合替比夫定治疗慢性乙肝的临床效果。方法选取2014年4月至2015年7月鹤壁市传染病医院感染科收治的106例慢性乙肝患者作为研究对象，将2015年以前收治的53例患者设为对照组，采用阿德福韦酯治疗，将2015年收治的53例患者设为观察组，采用阿德福韦酯与替比夫定联合治疗，比较两组患者治疗后各项临床指标改善状况。结果治疗12周后观察组 HBsAg 滴度、HBV －DNA 与对照组相比明显较低（P ＜0.05）。观察组治疗后 HBsAg 滴度阴性率、HBV －DNA 阴性率与对照组相比明显较高（P ＜0.05）。观察组患者治疗12周后 ALT 含量、AST 含量与对照组相比明显较低（P ＜0.05）。观察组患者治疗后 ALT 复常率、AST 复常率与对照组相比明显较高（P ＜0.05）。观察组患者用药后淋巴细胞亚群状况明显优于对照组（P ＜0.05）。结论阿德福韦酯与替比夫定联合用药能有效改善患者肝功能，提高治疗效果，用药安全性更高，可在慢性肝炎治疗中推广运用。
作者：史保生 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析不同手术方式治疗高血压性脑出血术后中晚期癫痫的发生率。方法选取沧州市中心医院2012年12月至2015年12月收治的2000例高血压性脑出血患者，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各1000例。对照组给予开颅血肿清除术，观察组给予颅内血肿钻孔引流术。随访6个月，记录中晚期癫痫发生率。结果观察组中晚期癫痫发生率（10.10％）低于对照组（21.90％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论与开颅血肿清除术相比，颅内血肿钻孔引流术治疗高血压性脑出血后中晚期癫痫发生率较低，安全性更高，值得推广应用。
作者：曹栓柱；王艳州；李金泉；吕明亮；牛海涛；田勇 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析不同血液净化方式对急性百草枯中毒的临床疗效。方法选择洛阳东方医院2014年10月至2015年10月收治的急性百草枯中毒者80例，随机分为两组，各40例。对照组采取单纯血液灌流治疗，观察组采用血液灌流＋连续肾脏替代治疗。比较两组疗效。结果两组病死率差异无统计学意义（P ＞0.05）；观察组治疗后器官功能指标和炎症反应指标均优于对照组（P ＜0.05）。结论对急性百草枯中毒者给予血液灌流＋连续肾脏替代治疗可显著提高疗效，改善器官功能，减轻炎症反应，值得推广。
作者：胡洪磊 刊期： 2016年第09期
目的：研究微波热凝术与常规手术切除治疗儿童口腔黏液囊肿的临床疗效。方法随机选取2011年1月到2013年1月入住焦作市五官医院并接受微波热凝术治疗的口腔黏液囊肿儿童患者60例作为研究组，对照组为同时期接受常规手术治疗的口腔黏液囊肿儿童患者60例。治疗半年后，回访记录两组治疗效果。结果治疗半年后，两组治愈率和复发率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），但研究组患者术中无出血，术后未见水肿，而对照组患者术后均出现轻微出血，并在术后出现9例水肿患者。结论微波热凝术治疗儿童口腔黏液囊肿半年内的治愈率和复发率与常规手术并无差异，但具有创伤小、术后恢复快、操作简单以及术后并发症少等优点，值得临床推广。
作者：夏伟伟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨小儿前臂双骨折应用闭合复位弹性髓内钉与切开复位克氏针内固定治疗的效果。方法选取深圳市光明新区人民医院收治的小儿前臂双骨折患儿伴发抑郁症状76例，随机分成对照组与观察组，各38例。对照组给予切开复位克氏针内固定治疗，观察组则使用闭合复位弹性髓内钉予以治疗。治疗后统计对比两组治疗效果。结果观察组治疗优良率显著优于对照组（P ＜0.05）；观察组的住院时间、手术时间、石膏固定时间均显著短于对照组（P ＜0.05）；两组术后并发症发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论小儿前臂双骨折应用闭合复位弹性髓内钉治疗疗效更为显著，且手术时间短、创伤小，更利于患者的肢体功能恢复，值得推广。
作者：胡雄飞 刊期： 2016年第09期
目的：分析早期关节腔内注射透明质酸对老年关节创伤后患者软骨细胞凋亡的影响。方法选取2014年11月至2016年5月内乡县人民医院收治的86例老年关节创伤患者，根据关节腔是否注射透明质酸分为两组，各43例。对照组行常规手术及抗感染治疗，观察组在此基础上给予关节腔内注射透明质酸治疗。对比观察两组软骨细胞凋亡率、细胞周期细胞比例及增殖指数。结果观察组细胞凋亡率、细胞周期细胞比例、细胞增殖指数均显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对创伤性关节炎患者早期进行关节腔内注射透明质酸，可有效降低患者关节软骨细胞凋亡率，增加细胞增殖指数，临床疗效显著，值得推广应用。
作者：张叶 刊期： 2016年第09期
目的：观察对乙酰氨基酚暴露因素对儿童喘息性疾病伴发热疗效的影响。方法选取2014年12月至2015年12月佛山市南海区第五人民医院收治的342例喘息性疾病伴发热患儿，按照数字随机法分为试验组（对乙酰氨基酚组）及对照组（布洛芬组），试验组及对照组又按药物剂量分为高剂量组、低剂量组两小组，试验组使用对乙酰氨基酚混悬液为退热药物，对照组使用布洛芬混悬液为退热药物，比较不同组住院时间，喘息症状评分，皮质激素使用率（静脉或口服）。结果对乙酰氨基酚组平均住院天数长于布洛芬组（P ＜0．05），且对乙酰氨基酚低剂量组平均住院天数长于高剂量组（P ＜0．05）。治疗后，高、低剂量对乙酰氨基酚组症状评分均高于布洛芬组（P ＜0．05）。对乙酰氨基酚组皮质激素使用率高于布洛芬组（P ＜0．05）。结论对乙酰氨基酚暴露因素能增加儿童喘息性疾病伴发热的严重程度，影响治疗效果。临床上选择退热药物时，需注意对乙酰氨基酚的不良影响。
作者：卢軻锋；古刘王；曹楚琼；孔宪滔 刊期： 2016年第09期
目的：观察中医药治疗腹泻型肠易激综合征的效果。方法选择2013年2月至2015年2月禹州市第二人民医院收治的68例腹泻型肠易激综合征患者，随机分为治疗组和对照组，各34例。对照组给予盐酸洛哌丁胺胶囊口服治疗，治疗组在对照组的基础上加用参苓白术散联合艾灸治疗。观察两组患者的治疗效果及血清5－HT、VIP 和 SP 水平变化情况。结果治疗组总有效率（91．18％）高于对照组（73．53％），差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗组患者血清5－HT、VIP 和 SP 水平改善情况优于对照组（P ＜0．05）。结论采用参苓白术散联合艾灸治疗腹泻型肠易激综合征能有效提高治疗效果，改善临床症状，具有较高的临床应用价值。
作者：张明朝 刊期： 2016年第09期
目的：探讨孕产妇重度子痫前期临床发病特点与围产结局的关系。方法选取2013年1月至2016年1月淮滨县计生服务站收治的120例重度子痫前期孕产妇，根据患者发病情况分为早发突发型组（17例）、晚发突发型组（24例）、早发渐进型组（46例）、晚发渐进型组（33例），比较4组患者临床发病类型、特点及围产结局。结果早发突发型组、晚发突发型组患者严重并发症发生率高于早发渐进型组和晚发渐进型组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。晚发渐进型组患者发病孕周及终止妊娠孕周明显晚于其他3组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。早发突发型组患者胎儿死亡率明显高于其他3组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论重度子痫前期患者临床发病类型较多，晚发渐进型患者预后佳，早发突发型患者预后差。
作者：吕亚伟；李静 刊期： 2016年第09期
目的：评价脑苷肌肽和依达拉奉治疗 DEACMP 的临床治疗效果。方法64例 DEACMP 患者随机分为观察组34例、对照组30例。两组均进行高压氧治疗及常规药物治疗，对照组加用依达拉奉，观察组加用脑苷肌肽和依达拉奉，治疗前及治疗后4周分别进行 MoCA 评分及 Barthel 指数评分。结果治疗后观察组 MoCA 评分及 Barthel 指数评分均优于对照组（P ＜0.05），观察组治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05）。结论在传统治疗基础上，脑苷肌肽和依达拉奉联合治疗可显著改善 DEACMP 患者认知功能，提高日常生活能力，比单用依达拉奉效果更好。
作者：刘会星 刊期： 2016年第09期
目的：评价倍他乐克联合稳心颗粒治疗冠心病合并室性早搏的临床效果及安全性。方法选择2012年1月至2014年1月收治的冠心病合并室性早搏患者70例作为研究对象，按照随机双盲法将患者分为对照组与观察组，各35例。两组均给予倍他乐克治疗，观察组在此基础上联合稳心颗粒治疗，比较两组患者疗效及不良反应。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。两组均未见严重不良反应，出现轻度恶心、头痛停药后均自行缓解。结论采用倍他乐克联合稳心颗粒治疗冠心病合并室性早搏可有效控制室性早搏发作，且安全性较高，疗效明显优于单用倍他乐克，适合临床借鉴推广。
作者：张桂芬 刊期： 2016年第09期
目的：探讨种植体联合磁性附着体修复在无牙颌下颌种植修复中的应用价值。方法选取在淮阳县人民医院行无牙颌下颌种植修复的患者51例，随机分为对照组25例和观察组26例，对照组给予种植体联合球帽附着体修复治疗，观察组行种植体联合磁性附着体修复治疗，比较两组临床疗效及并发症发生情况。结果观察组咀嚼效率高于对照组（P ＜0．05）；观察组并发症发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论种植体联合磁性附着体修复应用于无牙颌下颌种植修复中可有效提高患者的咀嚼效率，且术后并发症少。
作者：叶鸿 刊期： 2016年第09期
目的：探讨综合护理干预应用于糖尿病合并高脂血症患者对血糖血脂和生活质量的影响。方法选取2014年1月至2016年1月博爱县人民医院收治的糖尿病合并高脂血症患者92例，随机分为两组，各46例。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预，对比两组护理前后血糖、血脂和生活质量评分情况。结果观察组护理后血糖、血脂水平均低于对照组（P ＜0.05）；观察组生活质量评分高于对照组（P ＜0.05）。结论综合护理干预应用于糖尿病合并高脂血症患者可明显降低血糖血脂水平，提高生活质量。
作者：谢小平 刊期： 2016年第09期
目的：对比不同治疗方案对输卵管妊娠患者妊娠结局的影响。方法选择濮阳市华龙区人民医院2014年10月至2015年10月确诊的90例输卵管妊娠患者，按治疗方法不同分为3组，各30例。A 组采用药物治疗，B 组实施期待疗法，C 组进行手术治疗。对比3组输卵管通畅情况及妊娠结局。结果C 组患者输卵管通畅率高于 A、B 组，B 组输卵管通畅率高于 A 组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；C 组患者子宫内妊娠率高于 A、B 组，不孕率低于 A、B 组，A 组子宫内妊娠率及不孕率优于 B 组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。腹腔镜手术患者子宫内妊娠、异位妊娠及不孕发生率均优于开腹手术（P ＜0.05）。结论手术治疗输卵管妊娠效果明显优于药物治疗与期待疗法，其中腹腔镜手术具有风险低、创伤小等优势，可有效改善妊娠结局，值得推广。
作者：孔红丽 刊期： 2016年第09期
目的：观察化瘀祛痰熄风汤治疗风痰瘀血痹阻脉络型患者的临床效果。方法选取偃师市中医院2013年12月至2016年6月收治的64例风痰瘀血痹阻脉络型患者，随机分为观察组33例和对照组31例。两组均给予常规西医治疗，观察组加用化瘀祛痰熄风汤治疗，比较两组 NIHSS 评分、C 反应蛋白（CRP）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）指标水平。结果治疗后，观察组 NIHSS 评分低于对照组，CRP、MDA 低于对照组，SOD 高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论化瘀祛痰熄风汤治疗风痰瘀血痹阻脉络型可显著改善患者神经功能，降低 CRP 和 MDA 含量，提升 SOD 含量，效果良好，值得推广应用。
作者：臧同升 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析不同治疗方案对输卵管妊娠患者妊娠结局的影响。方法选取2013年12月至2015年12月收治的输卵管妊娠患者225例，随机分为3组，各75例。A 组采用腹腔镜手术治疗，B 组采用开腹手术治疗，C 组采用药物治疗，对比各组妊娠结局。结果A、B 组输卵管通畅率均高于 C 组（P ＜0.05）；A 组输卵管通畅率与 B 组比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；A、B 组宫内妊娠率高于 C 组（P ＜0.05），异位妊娠和不孕发生率低于 C 组（P ＜0.05），A 组宫内妊娠、异位妊娠以及不孕的发生率均低于 B 组（P ＜0.05）。结论手术治疗输卵管妊娠患者效果显著，可明显提高输卵管通畅率，腹腔镜手术效果优于开腹手术，可提高宫内妊娠率。
作者：石云英 刊期： 2016年第09期
目的：分析温针灸阳陵泉穴结合等速肌力训练对膝关节骨性关节炎的临床应用效果。方法选取偃师市人民医院收治的60例膝关节骨性关节炎患者，随机分成两组，各30例。对照组采用等速肌力训练治疗，观察组在此基础上联合温针灸阳陵泉穴治疗。比较两组患者治疗前后膝关节的屈曲度、伸直度、屈伸弧度以及临床效果。结果治疗前，两组患者膝关节的屈曲度、伸直度、屈伸弧度比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，两组患者膝关节的屈曲度、伸直度、屈伸弧度均明显改善，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论中医温针灸阳陵泉穴结合等速肌力训练治疗膝关节骨性关节炎临床效果显著，可以有效改善患者膝关节的屈曲度、伸直度以及屈伸弧度，值得推广应用。
作者：王晓莉 刊期： 2016年第09期
目的：研究复方丹参滴丸联合真武汤治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法选取2010年9月至2014年10月住院确诊的96例 CHF 患者，随机分为治疗组和对照组，各48例，对照组患者给予地高辛、双氢克尿噻、β受体阻滞剂等；治疗组在上述药物基础上，加用真武汤及复方丹参滴丸，治疗2个疗程后进行疗效对比。结果治疗组总有效率高于对照组（P ＜0．05）。治疗前两组射血分数、每搏输出量差异无统计学意义（P ＞0．05）；治疗后治疗组每搏输出量、射血分数均优于对照组（P ＜0．05）。两组均未出现不良反应。结论复方丹参滴丸联合真武汤治疗 CHF 在临床症状、体征，彩超测定的每搏输出量，射血分数等方面均有良好疗效，且临床易操作、实用性强，对改善心衰患者预后有积极的意义。
作者：赵军伟 刊期： 2016年第09期
目的：探究小剂量低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法分析研究许昌市人民医院收治的77例慢性阻塞性肺疾病患者，随机划分为两组，对照组40例采用常规方法治疗，观察组37例在常规治疗基础上结合采用小剂量低分子肝素钙治疗，对比治疗后的临床疗效。结果观察组的治疗有效率、治疗后动脉血气分析优于对照组（P ＜0.05），两组不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论采用小剂量低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病患者效果显著，值得推广应用。
作者：张福红 刊期： 2016年第09期
目的：研究瑞舒伐他汀对高龄冠心病介入治疗患者血脂、炎症反应及肾功能的影响。方法选择2014年10月至2015年10月在河南宏力医院治疗的冠心病高龄患者106例，所有患者均行冠状动脉介入治疗，随机将其分成对照组和治疗组，每组53例。对照组采用辛伐他汀治疗，治疗组采用瑞舒伐他汀治疗，观察两组患者各项指标情况。结果两组在疗效、血脂、炎症反应方面比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论对高龄冠心病介入治疗患者采用瑞舒伐他汀治疗，能有效降低血脂，减轻炎症反应，保护肾功能，可推广应用。
作者：李延芳 刊期： 2016年第09期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
