王金辉；廖文胜
目的：探讨颅内不同类型间前交通动脉瘤（ACoAA）大脑前动脉 A1优势征的差异。方法回顾性分析35例ACoAA 患者的 CTA 图像资料，根据瘤形状、瘤长径及侧位像瘤体指向对动脉瘤进行分型，记录不同类型间大脑前动脉A1优势征的差异。结果共诊断35个 ACoAA、4个颈内动脉 C1段动脉瘤。大脑前 A1优势征共23例，左侧多于右侧（P <0.05）。存在大脑前动脉 A1优势征时瘤长径多为5~8 mm，瘤体指向多为前上型（P <0.05）。结论 CTA 可以对ACoAA 进行准确分型，对治疗方案及手术入路的选择至关重要，不同类型 ACoAA 间大脑前动脉 A1优势征存在差异。
作者：谭延召；徐红卫；夏燕娜；周丽丹 刊期： 2016年第10期
目的：验证音乐欣赏对白血病患者睡眠与情绪的干预效果，探索患者心理健康教育的新模式。方法运用匹茨堡睡眠质量量表（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评估，用音乐欣赏的音频对患者每天定时进行干预，连续干预4周，后测量干预结果。结果干预后患者 PSQI、SAS、SDS 评分较干预前均降低（ P <0.05）。结论音乐欣赏对白血病患者的情绪有正向影响，可以促进更好的睡眠，改善焦虑状况和抑郁程度。
作者：尹洁；张瑞星 刊期： 2016年第10期
目的：对比分析恒温摇摆式水浴箱（CT -4T.6C 型）和冷沉淀凝血因子制备仪（ZBK - LCD - A1型）制备的冷沉淀凝血因子的回收率和合格率。方法按照 CT -4T.6C 型恒温摇摆式水浴箱的操作说明书操作，随机制备30袋冷沉淀凝血因子，共20批次。按照 ZBK - LCD - A1型冷沉淀凝血因子制备仪操作说明书操作，随机制备30袋冷沉淀凝血因子，共20批次。对比分析两种设备制备的回收率和合格率。结果采用冷沉淀凝血因子制备仪 ZBK - LCD - A1所制备的冷沉淀凝血因子的回收率与合格率分别达95%、100%，明显高于摇摆式水浴箱 CT -4T.6C 的75%和70%，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 ZBK - LCD - A1型冷沉淀凝血因子制备仪所制备的冷沉淀凝血因子回收率及合格率高，且制备时间短，容量控制精准，在制备过程中能严格控制融化的环境温度、水浴温度和时间，有效减少人为因素的影响，大限度地获得Ⅷ因子、纤维蛋白原，值得推广应用。
作者：李建伟；蒲维薇；肖乐宇 刊期： 2016年第10期
目的：探讨子宫内膜息肉对不孕患者临床妊娠成功率的影响。方法回顾分析2013年1月至2014年12月在杞县妇幼保健院治疗的不孕患者临床资料，按患者此前是否接受过助孕治疗分为助孕组（149例）和未助孕组（238例），再按宫腔镜检查结果，将助孕组分为子宫内膜息肉患者41例与正常宫腔患者108例，未助孕组分为子宫内膜息肉患者49例与正常宫腔患者189例，随访记录患者治疗后妊娠成功率。结果助孕组中，子宫内膜息肉患者治疗后妊娠成功率（41.46%）高于正常宫腔患者（18.52%）（P <0.05）；未助孕组中两亚组妊娠成功率（46.94%比35.45%）差异无统计学意义（P >0.05）。结论子宫内膜息肉是影响助孕治疗临床妊娠率的重要因素。
作者：叶林 刊期： 2016年第10期
目的：对比分析含铜宫内节育器与米非司酮在紧急避孕中的临床效果。方法抽取2015年1月至2016年5月需采取紧急避孕措施的156例女性，根据紧急避孕方式的不同分为两组，各78例。A 组口服米非司酮进行紧急避孕， B 组放置含铜宫内节育器。对比观察两组避孕效果及不良反应发生率。结果 A 组意外妊娠率为1.28%，B 组无意外妊娠发生，组间比较差异无统计学意义（P >0.05），但两组预期妊娠数与其实际妊娠数比较，差异有统计学意义（ P <0.05）；A 组不良反应发生率为20.51%，B 组不良反应发生率为16.67%，组间比较差异无统计学意义（ P >0.05）。结论含铜宫内节育器及米非司酮在紧急避孕中均可取得较好效果，具体方案可根据患者意愿及身体状况决定。
作者：吴东丽 刊期： 2016年第10期
目的：探究老年冠状动脉旁路移植术患者围手术期呼吸系统的护理措施。方法选择郑州大学第一附属医院2013年7月至2015年7月收治的行老年冠状动脉旁路移植术患者62例作为研究对象，将其随机分为对照组与研究组，各31例。对照组实行常规护理，研究组在常规护理基础上，采取系统化的呼吸系统护理干预。对两组患者术中呼吸系统不良反应、在 ICU 治疗的时间、住院治疗的时间以及住院所需费用进行记录和统计分析。结果研究组患者围术期呼吸系统不良反应发生率低于对照组，ICU 治疗时间、住院时间以及所需费用均少于对照组，差异具有统计学意义（ P <0.05）。结论围手术期呼吸系统护理干预，对老年冠状动脉旁路移植术患者的临床效果可起到积极的改善作用，值得推广。
作者：袁慧；陈长英 刊期： 2016年第10期
目的：观察非炎症性前部缺血性视神经病变（NAION）对侧眼的血流动力学变化情况。方法58例单眼发病的 NAION 患者患眼设为患眼组，对侧眼设定为对侧眼组，而同时设立对照组29例58只眼，测定治疗前后血流动力学指标水平，即眼动脉（OA）、睫状后短动脉（SPCA）及视网膜中央动脉（CRA）的收缩期峰值血流速度（peak systolic velocity， PSV）、舒张末期血流速度（end diastolic velocity，EDV）、阻力指数（resistance index，RI）。结果治疗前对侧眼组 SPCA 的RI 明显高于对照组，OA、SPCA、CRA 的 RI 明显低于患眼组，差异均有统计学意义（P <0.05）。对侧眼组治疗前 OA、SP-CA、CRA 的 PSV 低于治疗后（P <0.05），治疗前后 RI 比较，差异无统计学意义（P >0.05）。治疗后，对侧眼视力明显好转，但治疗前后差异无统计学意义（P >0.05）。结论 NAION 对侧眼血流动力学指标在其未发病时已经发生变化，经治疗后对侧眼视力及血流动力学指标能够得到改善。
作者：冯雨；万新顺；贾新萍；赵庆新 刊期： 2016年第10期
目的：分析胰岛素泵强化治疗对老年2型糖尿病足患者血糖、氧化应激及溃疡愈合的影响。方法选取2014年1月至2016年5月荥阳市中医院收治的72例老年2型糖尿病足溃疡患者，采用随机数字法分为观察组（39例）和对照组（33例）。观察组给予短期胰岛素泵强化治疗，对照组给予常规皮下注射胰岛素治疗，对比两组治疗前后的血糖水平、氧化应激及溃疡愈合情况。结果观察组优良率、平均血糖波动幅度（MAGE）、超氧化物歧化酶（SOD）、血浆丙二醛（MDA）水平均优于对照组（P <0.05）。结论胰岛素泵强化治疗可有效控制老年2型糖尿病足患者血糖水平，减轻机体氧化应激反应，促进溃疡的愈合，值得推广应用。
作者：张雪云 刊期： 2016年第10期
目的：研究阿托伐他汀对腔隙性脑梗死患者脑血管反应性的影响。方法选取2014年2月至2016年1月邓州市中心医院收治的57例腔隙性脑梗死患者，随机分为观察组（n =28例）与对照组（n =29例）。对照组在常规治疗的基础上给予阿司匹林，观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀。对两组患者两侧 MCA BHI 及临床疗效进行统计分析。结果治疗前两组患者两侧 MCA BHI 比较，差异无统计学意义（P >0.05）。经治疗，观察组患者两侧 MCA BHI、总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论阿托伐他汀对腔隙性脑梗死患者脑血管反应性具有重要调节作用，临床效果显著。
作者：霍光增 刊期： 2016年第10期
目的：探讨经阴道手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法选取濮阳市人民医院2013年7月至2016年4月收治的58例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者，随机分为观察组和对照组。对照组行超声引导下清宫术，观察组行经阴道病灶清除术。记录两组治疗一般情况（手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用）及术后恢复情况（血β- HCG转阴时间、月经复潮时间）并进行对比分析。结果两组手术时间比较，差异无统计学意义（P >0.05）；与对照组比较，观察组术中出血量小，住院时间短，综合费用低，差异有统计学意义（ P <0.05）。观察组血β- HCG 转阴时间及月经复潮时间较对照组短，差异有统计学意义（P <0.05）。结论经阴道手术治疗剖宫产术后瘢痕子宫妊娠创伤小、止血有效，且不会增加手术时间，利于患者术后生理功能的恢复，值得推广。
作者：王敏 刊期： 2016年第10期
目的：分析综合护理对妊娠剧吐患者依从性的影响。方法选取焦作市妇幼保健院2015年1月至2015年12月收治的232例妊娠剧吐患者，随机分为对照组和观察组，各116例。对照组给予常规基础护理，观察组给予综合护理。对比分析两组患者的治疗依从性和护理满意度。结果观察组患者依从率及护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论综合护理干预可提高妊娠剧吐患者的依从性，促进患者配合治疗，提高治疗效果，临床应用价值高。
作者：付迎春 刊期： 2016年第10期
目的：探讨腰椎弹性内固定术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取固始县人民医院2012年2月至2014年2月收治的96例腰椎间盘突出症患者，随机分为研究组和对照组，各48例。研究组行腰椎 Wallis 弹性内固定术，对照组行腰椎经椎弓根螺钉系统内固定术，比较两组 VAS 评分改善情况，对比分析治疗效果。结果随访6个月后，两组 VAS 评分评分均低于术前，且研究组 VAS 评分低于对照组（ P <0.05）。研究组总有效率高于对照组（P <0.05）。结论应用腰椎弹性内固定术治疗腰椎间盘突出症疗效确切，可有效减轻患者的腰腿痛，有临床推广价值。
作者：余峰 刊期： 2016年第10期
目的：分析依达拉奉联合疏血通应用于急性脑出血中的临床疗效。方法随机选择商丘市长征人民医院2012年1月至2013年12月确诊的70例急性脑出血患者，按患者编号平均分为对照组与观察组，各35例。对照组给予疏血通治疗，观察组给予依达拉奉联合疏血通治疗，对比两组 NHISS 评分、血液流变学及治疗效果。结果治疗2周后与2个月后，观察组的 NHISS 评分均显著低于对照组（P <0.05）；血浆黏度、全血黏度及红细胞比容均显著低于对照组（P <0.05）；观察组治疗有效率高于对照组（P <0.05）。结论给予急性脑出血患者依达拉奉联合疏血通治疗，有助于降低 NHISS 评分及血液流变学，提高临床治疗效果。
作者：施清 刊期： 2016年第10期
目的：探究金属裸支架治疗冠心病合并糖耐量受损的临床效果。方法选取襄城县人民医院2012年7月至2014年4月收治的60例冠心病合并糖耐量受损患者，随机分为观察组和对照组，各30例。观察组采用金属裸支架治疗，对照组采用药物涂层支架治疗，比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论金属裸支架治疗冠心病合并糖耐量受损的临床效果显著，能够有效降低并发症发生率，值得进一步推广应用。
作者：谷二红 刊期： 2016年第10期
目的：观察结核菌素试验在结核自然感染和卡介苗免疫鉴别上的应用效果。方法选择2014年5月至2015年5月商丘市梁园区疾病预防控制中心收治的70例结核感染患儿为自然感染组，另选同期于我院接种卡介苗的68例婴幼儿为免疫组。两组研究对象均给予结核菌素试验，对两组试验后反应差异情况、平均直径及不良反应发生情况进行对比分析。结果感染组 PPD - H 与 PPD - BCG 阳性率均高于免疫组，双阴性率低于免疫组（ P <0.05），PPD - H 与PPD - BCG 平均反应直径均较免疫组长（P <0.05），不良反应发生率高于免疫组（P <0.05）。结论结核菌试验在结核自然感染与卡介苗免疫鉴别上具有一定的应用价值，有助于为临床诊断潜在结核感染提供合理的依据。
作者：朱华利 刊期： 2016年第10期
目的：探讨球囊扩张椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折（osteo-porotic vertebral compression fractures，OVCF）的临床效果，总结临床经验以提高自身治疗水平。方法选择2013年8月至2015年9月林州市人民医院收治的 OVCF 患者43例为研究对象，均给予 PKP 治疗，记录相关临床资料并进行回顾性分析。结果43例患者手术均成功完成，手术时间（118.9±21.4）min，术中出血量（70.6±18.9）ml；随访6个月，未见明显并发症；手术后患者疼痛程度轻于手术前，椎体高度大于手术前，Cobb’s 角度小于手术前，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论 PKP治疗 OVCF 的临床疗效肯定，能够减轻患者疼痛程度，恢复椎体高度及 Cobb’s 角，值得推广应用。
作者：秦国梁 刊期： 2016年第10期
目的：分析调强放疗联合同期化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床应用效果。方法选取2013年8月至2015年12月于平顶山市152中心医院接受治疗的局部晚期非小细胞肺癌患者60例，将其随机分为对照组与观察组，各30例。对照组行单一常规化疗，观察组在此基础上联合应用调强放疗法进行治疗。比较两组患者临床疗效以及不良反应情况。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（ P <0.05）。结论局部晚期非小细胞肺癌患者给予调强放疗联合同期化疗方式治疗效果显著，能够有效降低不良反应率，提高治疗效果，值得应用与推广。
作者：赵静；李晓方 刊期： 2016年第10期
目的：回顾分析2011-2015年开封市中心血站质量管理内部审核中识别的不合格项分布情况及发生原因，促进质量体系改进，确保质量体系有效运行。方法收集开封市中心血站2011-2015年内部质量审核中识别的不合格项在各要素、各科室的分布情况并分析，评价质量管理体系在开封市中心血站的执行情况。结果开封市中心血站2011-2015年内部质量审核中共发现一般不合格项95项，无严重不合格项，且呈逐年下降趋势。不合格项在献血服务、设备、记录、安全与卫生4个要素的分布占不合格项总数的54.7%，不合格项多集中在体采科、检验科、发血科。所有不合格项均在规定时间内完成跟踪验证。结论通过分析不合格项发生原因，采取有效的纠正预防措施，验证了开封市中心血站质量管理体系在采供血各环节运转有效。
作者：李鹏；杜育红 刊期： 2016年第10期
目的：观察黛力新治疗冠心病心绞痛伴焦虑患者的临床效果。方法选择2013年2月至2014年10月郑州大学第四附属医院心血管内科收治的80例冠心病心绞痛患者，随机分为对照组和治疗组。两组患者均给予常规心血管药物治疗，治疗组同时加用黛力新（氟哌噻吨美利曲辛）片，早、午各1片，疗程共计14 d。观察两组患者心绞痛发作和焦虑症状的改善情况。结果治疗后，治疗组心绞痛发作次数较对照组少，持续时间较对照组短，HAMA 评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论采用黛力新联合常规心血管药物治疗冠心病心绞痛伴焦虑患者，可显著减少心绞痛发作次数，缩短心绞痛持续时间，改善焦虑症状。
作者：陈利红 刊期： 2016年第10期
目的：探讨快速康复外科理念（FTS）在胰十二指肠切除术围手术期中的应用。方法前瞻性分析2012年2月至2015年6月河南省人民医院肝胆外科收治的120名接受胰十二指肠切除术患者的临床资料。随机将患者分为 FTS组（60例）与对照组（60例），FTS 组接受 FTS 理念管理下的围手术期管理，对照组接受传统的围手术期管理。结果与对照组相比较，FTS 组患者拔除腹腔引流管时间、通气时间及住院时间短，术后并发症总发生率更低，术后3、7 d 血清 C反应蛋白水平更低，术后血总蛋白、清蛋白及前清蛋白更高（P 均<0.05）。结论快速康复外科理念能够降低患者术后应激，减少术后并发症，加速患者康复。
作者：李文犀；薛焕洲；申权；余淼；贾江坤；李潇 刊期： 2016年第10期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
