赵静；李晓方
目的：观察异位妊娠患者联合应用甲氨蝶呤、米非司酮进行治疗的临床效果。方法选择林州市人民医院2013年6月至2014年6月收治的异位妊娠患者110例为研究对象，按随机数字法分为对照组与观察组，各55例。两组患者均给予对症治疗，对照组仅使用甲氨蝶呤肌内注射，观察组在对照组的基础上联合米非司酮治疗。治疗结束后比较两组临床效果，记录两组患者β- hCG 转阴时间、住院时间。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，β- hCG 转阴时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。两组治疗无效者均及时进行手术，预后情况良好。结论异位妊娠患者联合应用甲氨蝶呤、米非司酮治疗临床效果更优秀，值得推广应用。
作者：张晓华 刊期： 2016年第10期
目的：观察一清胶囊联合西替利嗪治疗脂溢性皮炎的临床效果。方法选取2014年6月至2015年10月河南科技大学第二附属医院收治的124例脂溢性皮炎患者，随机分为对照组和治疗组，各62例。治疗组给予一清胶囊加西替利嗪口服治疗，对照组应用罗红霉素加西替利嗪治疗，治疗均为4周，随访4周，观察近远期疗效。结果两组近期治疗总有效率差异无统计学意义（P >0.05）。治疗组远期治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论一清胶囊联合西替利嗪治疗脂溢性皮炎近远期效果较理想，值得临床推广应用。
作者：张斌；郑双进 刊期： 2016年第10期
目的：探究金属裸支架治疗冠心病合并糖耐量受损的临床效果。方法选取襄城县人民医院2012年7月至2014年4月收治的60例冠心病合并糖耐量受损患者，随机分为观察组和对照组，各30例。观察组采用金属裸支架治疗，对照组采用药物涂层支架治疗，比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论金属裸支架治疗冠心病合并糖耐量受损的临床效果显著，能够有效降低并发症发生率，值得进一步推广应用。
作者：谷二红 刊期： 2016年第10期
目的：对比分析不同方案治疗小儿消化性溃疡的临床效果。方法选取2013年2月至2015年2月通许县人民医院收治的60例消化性溃疡患儿，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组采用阿莫西林、奥美拉唑和克拉霉素治疗，观察组在此基础上加用枸橼酸铋钾颗粒治疗，对比分析两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组症状缓解时间、溃疡消失时间和幽门螺杆菌转阴时间均较对照组短，差异有统计学意义（P <0.05）。结论阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素联合枸橼酸铋钾颗粒治疗小儿消化性溃疡效果显著，能够有效提高临床疗效，缓解患儿临床症状，促进患儿恢复健康，值得推广。
作者：宋爱琴 刊期： 2016年第10期
目的：探究按摩推拿配合中药热敷治疗坐骨神经痛的临床效果。方法选取周口市川汇区中医院2014年3月至2016年2月收治的68例坐骨神经痛患者，随机分为单一组与联合组，各34例。单一组患者予以按摩推拿治疗，联合组患者于此基础上予以中药热敷治疗。观察记录两组患者临床效果。结果联合组临床效果优于单一组（ P <0.05）。结论对坐骨神经痛患者予以按摩推拿与中药热敷配合治疗效果好，在临床中具有重要意义。
作者：李峰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨西药联合独活寄生汤治疗类风湿关节炎的临床应用价值。方法选择2014年7月至2015年7月商丘市第五人民医院收治的类风湿关节炎患者104例，将其随机分为对照组与研究组，各52例。对照组采用单纯西药治疗，研究组采用西药联合独活寄生汤治疗。对比两组患者临床疗效与不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（ P <0.05）。结论西药联合独活寄生汤治疗类风湿关节炎可有效保护患者关节功能，减少不良反应，减轻疼痛，从而较好的控制病情发展，具有显著的临床治疗优势。
作者：王娟 刊期： 2016年第10期
目的：研究加强高龄产妇的孕期管理对于产妇妊娠结局的临床应用效果。方法选择2014年3月至2015年11月在漯河市源汇区妇幼保健院进行分娩的高龄产妇60例，将其随机分为对照组与观察组，各30例。对照组行常规产检护理，观察组在此基础上给予患者加强性孕期管理。比较两组患者护理前后心理状况、妊娠结局以及并发症的发生情况。结果护理前，两组产妇焦虑、抑郁评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；护理后，两组产妇焦虑、抑郁评分均明显改善，且观察组优于对照组（P <0.05）。观察组妊娠高血压、泌尿系统感染等并发症发生率均低于对照组，早产及晚期流产发生率均低于对照组（P <0.05）。结论加强高龄孕妇的孕期管理对于产妇妊娠结局的影响较为显著，可有效改善产妇心理状态，提高自然分娩的成功率，值得临床应用推广。
作者：刘爱华 刊期： 2016年第10期
目的：探讨腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的临床效果。方法选取洛阳市第二中医院2013年1月至2016年3月收治的61例早期子宫内膜癌患者，随机分组，对照组30例，观察组31例。对照组采用传统开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜手术治疗，观察比较两组临床疗效、术后复发及并发症发生情况。结果观察组手术各指标均优于对照组（P <0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（P <0.05）；两组复发率差异无统计学意义（P >0.05）。结论对早期子宫内膜癌患者实施腹腔镜手术治疗，效果显著，且并发症发生率、复发率低。
作者：刘娜娜 刊期： 2016年第10期
目的：比较联苯苄唑霜与咪康唑霜治疗浅部真菌性皮肤病的临床效果。方法选取新野县中医院2014年10月至2015年10月期间收治的98例浅部真菌性皮肤病患者，随机分为两组，观察组采用联苯苄唑霜治疗，对照组采用咪康唑霜治疗，对两组患者的临床疗效进行比较。结果观察组治疗有效率为96.%，对照组治疗有效率为77.1%，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组（P <0.05）。结论对于治疗浅部真菌性皮肤病，联苯苄唑霜的治疗效果明显比咪康唑霜好，具有较高的临床价值，值得推广。
作者：王玉光 刊期： 2016年第10期
目的：观察莫沙必利治疗功能性消化不良的临床效果与安全性。方法选择2013年2月至2014年12月王明口镇卫生院收治的功能性消化不良患者124例作为研究对象，将入组患者按就诊顺序分为对照组与观察组，各62例。给予对照组患者口服多潘立酮片，给予观察组患者口服莫沙必利片。比较两组患者临床治疗效果、不良反应发生率及复发率。结果观察组总有效率、复发率均明显优于对照组，且治疗后观察组胃排空障碍者餐后4 h 残留率显著低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论给予功能性消化不良患者莫沙必利治疗，可明显缓解临床症状，降低复发率，安全性高。
作者：赵永亮 刊期： 2016年第10期
目的：探究瘢痕子宫产妇再次妊娠经阴道分娩的可行性。方法选择项城市妇幼保健院2013年8月到2015年8月收治的62例瘢痕子宫再次妊娠产妇作为观察组，再选择同期收治的62例非瘢痕子宫且无剖宫产手术指征者作为对照组。对比分析两组产妇经阴道分娩成功率、住院时间等指标。结果观察组阴道分娩成功率为96.77%（60/62），对照组为98.39%（61/62），两组差异无统计学意义（P >0.05）。两组产程时间、产后出血量、住院时间及 Apgar评分差异无统计学意义（P >0.05）。结论对于瘢痕子宫产妇再次妊娠可选择经阴道分娩，需要给予严格监护。
作者：金敏 刊期： 2016年第10期
目的：分析血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床效果。方法随机选取2012年8月至2013年8月期间郑州市第十五人民医院收治的尿毒症患者84例作为研究对象，按血液净化方式的不同，分为对照组（42例）和观察组（42例），对照组行血液透析治疗，观察组在对照组基础上联合血液灌流治疗，治疗前后分别检测两组患者的中分子物质（MMS）、血尿素氮（BUN）、白细胞计数（WBC）、血肌酐（Cr）、血小板（PLT）等指标，并观察对比两组患者的症状改善情况。结果观察组治疗后 MMS 指标优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05），其余指标两组差异无统计学意义（P >0.05）；观察组治疗后食欲下降、睡眠障碍、高血压、皮肤瘙痒发生率均低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论尿毒症患者采取血液透析联合血液灌流治疗的临床效果显著，能有效清除血液中的中分子物质，且改善患者的症状，在临床中具有良好的应用价值。
作者：史淑贤 刊期： 2016年第10期
目的：探讨切开复位三钢板内固定治疗 Rüdi - Allg?wer Ⅲ型 Pilon 骨折的疗效。方法选取2009年1月至2015年1月新乡市第二人民医院收治的37例 Rüdi - Allg?wer Ⅲ型 Pilon 骨折患者，采用胫骨远端三钢板夹持内固定治疗，观察并评价踝关节功能。结果所有患者术后获15~36个月（平均22个月）随访，所有骨折均未出现延迟或畸形愈合，平均负重时间为19周。参照 Tornetta 评价标准评价踝关节功能：优21例，良10例，可6例，优良率83.78%。结论切开复位三钢板内固定治疗 Rüdi - Allg?wer Ⅲ型 Pilon 骨折，固定牢靠，在生物力学性能上能保证骨折以佳方式愈合，有利于踝关节的早期无负重功能锻炼。
作者：马传飞；苗晋军；徐基涛；付洁 刊期： 2016年第10期
目的：观察盐酸曲马多在剖宫产术后镇痛中的应用效果。方法选择2014年3月至2015年2月洛阳市第二中医院产科行剖宫产术的60例产妇，随机分为研究组和对照组，各30例。两组均采用硬膜外麻醉与静脉镇痛，其中研究组应用盐酸曲马多镇痛，对照组应用芬太尼。统计两组患者术后12 h 疼痛程度评分，观察产妇术后呕吐、呼吸抑制等不良反应发生情况。结果研究组术后12 h 疼痛程度评分和不良反应发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论盐酸曲马多在剖宫产术后镇痛中应用效果显著，可明显降低产妇术后疼痛程度，促进产妇恢复。
作者：温超峰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床效果。方法回顾性分析2009年10月至2015年8月遂平县仁安医院收治的58例胆总管结石患者的临床资料。结果57例顺利完成腹腔镜联合胆道镜胆道探查取石术，1例胆总管结石合并胆总管下端梗阻，疑胰头占位，年龄偏大，行胆肠吻合术。手术时间为（115±26）min，术中出血量为（35±15）ml，术后平均住院7 d，取出结石1~27枚。术后2例发现残石，6周后经 T 管窦道胆道镜取石。有2例发生胆漏，100~120 ml/ d，引流5~7 d 渐少拔除。随访5~46个月，1例胆总管结石复发，无胆管狭窄、胰腺炎等并发症发生。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石安全、可行、创伤小、结石清除率高。
作者：李富国 刊期： 2016年第10期
目的：探讨即时血糖检测仪检测糖尿病患者指尖血、静脉全血血糖结果的临床差异。方法选取2015年1月至2015年12月驻马店市精神病医院收治的56例糖尿病患者作为研究对象，收集指尖血和静脉血并应用即时血糖检测仪进行检测，比较两种方法的检测结果以及偏倚程度。结果指尖血经即时血糖检测仪检测后血糖水平为（9.37±4.18）mmol/ L，静脉血经即时血糖检测仪检测后血糖水平为（9.18±4.06）mmol/ L，两者间差异无统计学意义（ P >0.05）；生化检测仪检测血糖水平为（9.97±5.02）mmol/ L。指尖血和静脉血即时检测结果与生化检测仪检测结果比较，差异无统计学意义（P >0.05）；指尖血和静脉血样本经即时血糖检测仪测定结果均出现负偏倚，大偏倚值为13.8%，低偏倚值为1.4%，均低于20%。结论采用即时血糖检测仪检测糖尿病患者指尖血和静脉血在临床上均可行，检测数值均在可接受的范围内，指尖血检测结果与血浆葡萄糖值更加接近。
作者：张艳春 刊期： 2016年第10期
目的：探讨不稳定性心绞痛患者应用强化他汀治疗对自身免疫的影响。方法选取2014年4月至2015年4月在太康县人民医院行经皮冠状动脉介入术后发生不稳定性心绞痛的患者68例，根据入院治疗顺序随机分为对照组与观察组，各34例。对照组给予常规治疗，观察组则使用强化他汀予以治疗。统计两组的临床疗效。结果观察组术后1个月和术后6个月的外周血 T 淋巴细胞亚群 CD4+，CD8+的细胞比例与对照组同期相比，差异有统计学意义（ P <0.05）；观察组术后6个月的外周血 CD4+ CD25+ Treg/ CD4+ T 水平的升高显著优于对照组（P <0.05）。结论强化他汀治疗可有效改善不稳定性心绞痛患者的自身免疫情况，值得推广。
作者：宋金梅 刊期： 2016年第10期
目的：分析护理风险管理在呼吸内科病房中的应用价值。方法选择2013年2月至2015年2月信阳职业技术学院附属医院呼吸内科收治的108例患者，随机分为对照组与观察组，各54例。对对照组患者实施常规护理管理，对观察组患者实施护理风险管理。对比两组患者基础护理与病房护理质量，并观察风险事件发生情况。结果观察组风险事件发生率显著低于对照组，基础护理与病房管理质量评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义（ P <0.05）。结论护理风险管理可显著提高呼吸内科疾病的护理质量与病房管理质量，同时有效降低风险事件发生率，具有显著的应用价值。
作者：殷敏 刊期： 2016年第10期
目的：探讨冠心病慢性心力衰竭患者并发室性心律失常的临床诊疗方法。方法选取2014年6月至2015年6月于商丘市睢阳区妇幼保健院就诊的冠心病慢性心力衰竭并发室性心律失常患者60例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各30例。对照组给予基础治疗，观察组在对照组的基础上加服胺碘酮。对比两组患者治疗效果及不良反应情况。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（ P <0.05）。结论在冠心病慢性心力衰竭并发室性心律失常的治疗中，常规治疗联合胺碘酮治疗能够提高临床效果，使患者生活质量得到有效改善，具有推广使用价值。
作者：张俊红 刊期： 2016年第10期
目的：探讨颅内不同类型间前交通动脉瘤（ACoAA）大脑前动脉 A1优势征的差异。方法回顾性分析35例ACoAA 患者的 CTA 图像资料，根据瘤形状、瘤长径及侧位像瘤体指向对动脉瘤进行分型，记录不同类型间大脑前动脉A1优势征的差异。结果共诊断35个 ACoAA、4个颈内动脉 C1段动脉瘤。大脑前 A1优势征共23例，左侧多于右侧（P <0.05）。存在大脑前动脉 A1优势征时瘤长径多为5~8 mm，瘤体指向多为前上型（P <0.05）。结论 CTA 可以对ACoAA 进行准确分型，对治疗方案及手术入路的选择至关重要，不同类型 ACoAA 间大脑前动脉 A1优势征存在差异。
作者：谭延召；徐红卫；夏燕娜；周丽丹 刊期： 2016年第10期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
