钱兴才；丁珊；潘晓雯
患者男,20岁.因龟头、冠状沟褐色斑块2年于2002年12月就诊.患者2年前无明显诱因冠状沟出现暗黄色结痂,伴臭味,但因包皮过长,难以翻开清洗,且无不适,未作处理.痂皮逐渐增多、增厚,并围绕冠状沟及龟头形成大的斑块,质硬.近来局部有明显异物感和疼痛不适,患处无溃烂、渗液、渗血.既往体健,无非婚性生活史.体格检查:包皮过长覆盖龟头尿道口,扪之包皮内有硬性肿块.包皮外口较小,勉强翻出龟头.包皮近端、冠状沟处大片污褐色斑块,呈分叶状,厚薄不一,表面光滑,硬如蛎壳,边缘不规则,斑块围绕龟头及冠状沟,有臭味,轻触痛,无渗血和出血(图1).双侧腹股沟淋巴结不增大.快速血浆反应素试验(RPR)及抗人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体均阴性.诊断:包皮结石,包皮过长.治疗:用生理盐水纱布浸润斑块10min后,黏附在龟头冠状沟上的斑块软化,常规消毒铺巾,用蚊式钳沿龟头冠状沟表面钝性分离清除斑块,露出淡红色正常组织,过程顺利,无渗血及出血.
作者：尹仲；李德宪 刊期： 2004年第04期
我们应用联苯苄唑乳膏(商品名:孚琪乳膏,北京四环制药厂)治疗单纯糠疹48例,取得了较满意的疗效,现报告如下.
作者：王兵科；张立兵 刊期： 2004年第04期
患儿男,8岁.主诉:面部皮疹4年,躯干部皮疹3年.病史:患儿自2岁始面部出现红色皮疹,逐渐增多,无自觉症状.3岁时其父母发现患儿腰骶部及背部出现皮疹,逐渐增大,无自觉症状,同时发现2处白斑,且逐渐扩大.自4岁始发作癫癎6次,每次发作均可自行缓解.曾在当地医院行脑电图检查,结果示有异常改变,具体情况不详.父母发现该患儿自幼行为怪异,少言,动作迟滞.患儿虽已经入学,但学习困难.
作者：常建民 刊期： 2004年第04期
1999年2月-2002年5月,我们采用小切口皮下搔刮修剪术对38例腋臭患者行手术根治,效果较好,现报告如下.
作者：缪泽群；宋韬；郑楷平；王汉君 刊期： 2004年第04期
患者男,67岁.双侧小腿反复出现红斑、结节3个月,伴疼痛1个月.血淀粉酶5 078.2 U/L,尿淀粉酶47 217 U/L.腹部CT检查示慢性胰腺炎.皮肤组织病理检查示皮下脂肪坏死.诊断为胰腺性脂膜炎.
作者：潘虎；叶庆佾；宋志强；郝飞 刊期： 2004年第04期
皮肤CD8+T细胞淋巴瘤罕见,常见于成人.皮肤损害可表现为蕈样肉芽肿(MF)样、Sezary综合征样、全身性银屑病样、播散性湿疹样网状细胞增生病(PR)、限局性PR和皮肤结节等.约半数病例为侵袭性或惰性.瘤细胞常示向表皮性和主要浸润于皮肤附属器周围,示CD8+、CD7+、CD3+,但常丢失CD2和CD5,不常表达活化抗原(CD25、CD30、Iα).此瘤需与富于CD8+T细胞的疾病如皮肤红斑狼疮、银屑病等鉴别,以及与MF之反应性CD8+细胞区别.
作者：邱丙森 刊期： 2004年第04期
2002年9月我们诊治1例在上海地区发现的耐大观霉素淋球菌引起的淋病.现报告如下.
作者：杨阳；高志琴；顾伟鸣 刊期： 2004年第04期
2002年1月以来,我们在皮肤科门诊初诊为风疹的病例共108例,后根据诊断标准排除16例,现将确诊的92例分析如下.
作者：周克明；殷颖蕴；倪容之 刊期： 2004年第04期
患儿男,3个月,为第2胎,足月顺产娩出,出生时体重3.5kg.因掌跖部红斑、脱屑1个月,阴茎、阴囊潮红和肿胀半个月,于2003年6月11日来我科就诊.体格检查:体温36.3℃,体重6.4kg,发育正常,营养中等,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结不增大.头发稀疏,鼻腔内有浆液样分泌物,眼及口腔黏膜未见异常,心肺听诊无异常,肝肋下1.5 cm,脾未触及.皮肤科检查:阴茎、阴囊弥漫性潮红和肿胀,表面有淡黄色渗液及结痂,下腹部、会阴部、肛周、双股内侧及头部多发淡红色斑疹,双掌跖部见边界清楚的浸润性淡红色斑片,表面光亮,覆较多白色鳞屑.
作者：赵庆利；史飞；刘超；韩德奎 刊期： 2004年第04期
氟芬那酸丁酯软膏(商品名:布特,上海同联集团研制生产)为非甾体类皮肤外用药物,具有抗炎、止痒、镇痛的作用.我们于2003年4-11月在门诊或住院患者中采用布特软膏治疗的46例皮炎湿疹类皮肤病,并与0.075%地塞米松软膏(皮炎平软膏)作对照,比较观察两种药物治疗皮炎湿疹类皮肤病的疗效,现将观察结果总结如下.
作者：陆茂；叶俊儒；祁红；周奕琦 刊期： 2004年第04期
尖锐湿疣(CA)病理改变特点提示,其皮损中部分角质形成细胞存在增殖和分化状态的异常.CD147是一新的角质形成细胞低分化和高增殖状态的标志物[1],其在CA中的表达情况少见报道.
作者：陈翔；吴东辉；谢红付；冯浩 刊期： 2004年第04期
目的:评价调Q开关紫翠宝石激光治疗颧部褐青色痣的疗效.方法:用调Q开关紫翠宝石激光治疗43例颧部褐青色痣患者,治疗前后照相对比进行评分,并观察不良反应.结果:43例患者治疗1～4次,治疗间隔为2～3个月.有效率为72.1%,痊愈率为25.6%.3例患者出现暂时性的色素减退.结论:调Q开关紫翠宝石激光治疗颧部褐青色痣安全、有效.
作者：王宏伟；王家璧；左亚刚；刘跃华；方凯 刊期： 2004年第04期
我科于2000年5月-2001年8月应用0.1%阿达帕林凝胶治疗30例寻常痤疮,取得满意疗效,现报告如下.
作者：贺凤姣；黄良；江丽芬；孙乐栋；周再高；曾抗 刊期： 2004年第04期
皮肤血管炎是一类以血管壁的炎症、变性、坏死为基本特征的疾病,原因较多,其发病机制尚未完全阐明.研究发现,在不同类型的血管炎中,细胞因子的改变不尽相同,对皮肤血管炎细胞因子的辅助性T细胞(Th)类型及其在发病机制中的作用尚不完全清楚.本研究通过检测不同类型皮肤血管炎患者血清γ干扰素(IFN-γ)(Th-1型细胞因子)、白介素(IL)-4(Th-2型细胞因子)水平,初步了解它们与发病的关系,并探讨其与疾病活动性的关系,现报告如下.
作者：陆小年；苏媁；陈明华；翁孟武 刊期： 2004年第04期
报告1例皮肤上皮样肉瘤,患者男,42岁,右胫前皮肤硬肿块伴疼痛12年,破溃2年,双侧腹股沟淋巴结肿大5年.皮损及淋巴结组织病理检查示上皮样细胞异常增生呈团块状或条索状分布,细胞异形性明显,见核丝分裂像.免疫组化检查波形蛋白(++),AE1/AE3(++).
作者：常冬青；杨蓉娅；郝震锋；王文岭；苏有明 刊期： 2004年第04期
报告1例皮肤淋巴细胞浸润症.患者男,32岁.面部出现红色斑块2年,胸部、背部、四肢出现类似皮损1年.组织病理示皮肤淋巴细胞浸润症.经氯喹等药物治疗,皮损好转.目前仍在随访中.
作者：付柏林 刊期： 2004年第04期
目的:鉴定单纯型大疱性表皮松解症Weber-Cockayne亚型一家系中的基因突变位点.方法:应用聚合酶链反应(PCR)及DNA直接测序的方法,检测患者角蛋白5(KRT5)及角蛋白14(KRT14)基因的全部编码序列;针对所发现的突变,以限制性内切酶片段长度多态性(RFLP)分析加以验证.结果:该家系患者存在KRT5基因突变:第2外显子第596位碱基由腺嘌呤突变为胞嘧啶,导致第199位氨基酸由赖氨酸变为苏氨酸(K199T),而正常对照无此替代.结论:KRT5 K199T为导致此家系中患者临床表现的特异突变,此突变位点为国内外首次报道.
作者：徐哲；杨勇；董慧婷；孙秀坤；卜定方；朱学骏 刊期： 2004年第04期
我们于1999年-2002年对86例增生性瘢痕患者采用曲安奈德进行治疗,现将结果报告如下.
作者：王琛；江萍 刊期： 2004年第04期
静脉曲张综合征是一组慢性难治性皮肤病,包括静脉曲张、静脉功能不全、淤积性紫癜、淤积性皮炎、小腿静脉淤积性溃疡、淤积性皮下硬化症[1].本病多发生于中老年,主要症状为明显的下肢静脉曲张、淤积性皮炎或湿疹样变,终形成皮肤难治性溃疡,溃疡反复感染还会进一步引起血栓性静脉炎或复发性蜂窝织炎.我们用外科方法结合药物外用治疗静脉曲张综合征,并进行临床观察,取得了满意疗效.
作者：戴耕武；宋翔；谢震；刘刚；袁涛；罗娟；袁洪玲 刊期： 2004年第04期
患者女,24岁.因左侧臀部、左下肢反复发生红斑、水疱8年,腰部右侧及口唇红斑、水疱4 d,于2003年7月23日就诊.8年前患者无明显诱因出现左侧臀部、左下肢红斑、水疱,服中药治疗后,水疱消失.近2年在相同部位反复发生红斑、水疱,大约每年发作4～5次.每次发作经1周后,皮损自行消退.近半年来,每半月发作1次,有时局部瘙痒,无疼痛.每次发作均无发热、疲劳、咽痛等.4 d前左侧臀部水疱复发,同时发生腰部右侧、口唇红斑、水疱,无其他不适.患者平素体健.否认有外阴、生殖器部位疱疹史及家人类似发病史.体格检查:左臀部近臀中缝处、腰部右侧见簇集性水疱,水疱周围炎症较轻,左侧臀部、左下肢见多处簇集性点状色素沉着,呈带状排列.下唇左侧见一簇集性水疱群及糜烂、结痂.腹股沟及颈部淋巴结不增大.血清HIV抗体初筛试验阴性.根据患者病史、自觉症状与临床表现诊断为复发性单纯疱疹.给予阿昔洛韦0.2 g,每日5次口服,治疗1周后皮疹消退.
作者：杨文林；杨健；黄新宇 刊期： 2004年第04期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
