缪泽群；宋韬；郑楷平；王汉君
2002年1月以来,我们在皮肤科门诊初诊为风疹的病例共108例,后根据诊断标准排除16例,现将确诊的92例分析如下.
作者：周克明；殷颖蕴；倪容之 刊期： 2004年第04期
为进一步了解糠酸莫米松(商品名:艾洛松,上海先灵葆雅制药有限公司)治疗银屑病的疗效和安全性,北京大学第一医院、北京大学第三医院、上海第二医科大学附属瑞金医院和上海第二医科大学附属新华医院4家医院的皮肤科参加了临床试验,现将临床试验结果总结如下.
作者：季素珍；杨海珍；李林峰；徐慧珍；张定国；陶建凤；朱学骏 刊期： 2004年第04期
1999年2月-2002年5月,我们采用小切口皮下搔刮修剪术对38例腋臭患者行手术根治,效果较好,现报告如下.
作者：缪泽群；宋韬；郑楷平；王汉君 刊期： 2004年第04期
目的:评价调Q开关紫翠宝石激光治疗颧部褐青色痣的疗效.方法:用调Q开关紫翠宝石激光治疗43例颧部褐青色痣患者,治疗前后照相对比进行评分,并观察不良反应.结果:43例患者治疗1～4次,治疗间隔为2～3个月.有效率为72.1%,痊愈率为25.6%.3例患者出现暂时性的色素减退.结论:调Q开关紫翠宝石激光治疗颧部褐青色痣安全、有效.
作者：王宏伟；王家璧；左亚刚；刘跃华；方凯 刊期： 2004年第04期
2例患者中男女各1例,年龄分别为45岁、31岁,病程分别为2个月、2年.临床表现:分别于劳累和分娩后出现面部水肿性紫红斑,伴肌痛,经糖皮质激素治疗效果不理想,皮疹发展至四肢,并出现关节疼痛、心慌、气短,分别于2000年4月和2002年9月收住院治疗.体格检查:2例患者的一般情况尚好,但活动受限.双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音.皮肤科检查:面颈部及四肢伸侧均可见对称性分布、大小不等的毛细血管扩张性淡紫色红斑,轻度水肿;掌指关节伸侧可见Gottron丘疹,指趾末端毛细血管扩张,雷诺征阳性;四肢肌力3～4级.实验室及辅助检查:丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)均升高,肌酸激酶(CK)正常;血糖、血脂、肾功能正常;抗核抗体(ANA)及抗可浸出性核抗原(ENA)抗体均(-);血清癌胚抗原(CEA)及甲胎球蛋白(AFP)均正常;胸部X线片检查见肺间质病变;头颅及鼻咽部CT检查未见占位性病变;腹部B超检查未见异常.肌电图检查示肌源性损害.诊断:皮肌炎.治疗:入院后分别口服泼尼松60 mg/d、硫唑嘌呤50 mg每日3次、雷公藤多苷20 mg每日3次和甲泼尼龙80 mg/d静脉滴注及支持对症治疗.皮损逐步减轻,肌痛缓解,能下床活动,无呼吸困难,复查ALT、AST、LDH均下降.糖皮质激素逐步减量后,2例患者病情反复,出现发热、干咳、呼吸困难、低氧血症;患者均出现精神紧张、焦虑,不同意将糖皮质激素加量,甚至自行停止用药,结果呼吸困难进行性加重,呼吸急促,紫绀明显,经糖皮质激素冲击治疗后病情均未能控制,终因呼吸衰竭、抢救无效死亡.
作者：彭光辉；杨雪琴 刊期： 2004年第04期
我们在CO2激光治疗女阴多发性尖锐湿疣(CA)时,采用恩纳乳膏进行表面麻醉并对该方法的麻醉效果、不良反应进行探讨,现将结果报告如下.
作者：钱兴才；丁珊；潘晓雯 刊期： 2004年第04期
目的:鉴定单纯型大疱性表皮松解症Weber-Cockayne亚型一家系中的基因突变位点.方法:应用聚合酶链反应(PCR)及DNA直接测序的方法,检测患者角蛋白5(KRT5)及角蛋白14(KRT14)基因的全部编码序列;针对所发现的突变,以限制性内切酶片段长度多态性(RFLP)分析加以验证.结果:该家系患者存在KRT5基因突变:第2外显子第596位碱基由腺嘌呤突变为胞嘧啶,导致第199位氨基酸由赖氨酸变为苏氨酸(K199T),而正常对照无此替代.结论:KRT5 K199T为导致此家系中患者临床表现的特异突变,此突变位点为国内外首次报道.
作者：徐哲；杨勇；董慧婷；孙秀坤；卜定方；朱学骏 刊期： 2004年第04期
我们应用Ⅰ期全厚皮片移植联合胡须再造术修复上唇部巨痣创面1例,取得了满意的治疗和整容效果,现报告如下.
作者：陈清华；涂元远；马秀勇；林爱达 刊期： 2004年第04期
患儿男,8岁.主诉:面部皮疹4年,躯干部皮疹3年.病史:患儿自2岁始面部出现红色皮疹,逐渐增多,无自觉症状.3岁时其父母发现患儿腰骶部及背部出现皮疹,逐渐增大,无自觉症状,同时发现2处白斑,且逐渐扩大.自4岁始发作癫癎6次,每次发作均可自行缓解.曾在当地医院行脑电图检查,结果示有异常改变,具体情况不详.父母发现该患儿自幼行为怪异,少言,动作迟滞.患儿虽已经入学,但学习困难.
作者：常建民 刊期： 2004年第04期
我们于1999年-2002年对86例增生性瘢痕患者采用曲安奈德进行治疗,现将结果报告如下.
作者：王琛；江萍 刊期： 2004年第04期
患者女,23岁.左锁骨、腰部右侧及左膝部出现肿块并溃疡4个月,组织病理检查示组织中大量浆细胞及异物巨细胞;PAS染色显示大量散在或成团的孢子,经鉴定证实为新生隐球菌.连续T淋巴细胞亚群分析显示CD4+T淋巴细胞明显减少,占总T淋巴细胞数20%以下.无人类免疫缺陷病毒(HIV)感染.诊断为特发性CD4+T淋巴细胞减少症伴播散性皮肤隐球菌病.主要给予两性霉素B治疗,1个月后溃疡愈合.
作者：高春芳；王英；毕新岭；舒国斌；唐跃琼；李秀凯；顾军 刊期： 2004年第04期
患者女,24岁.因左侧臀部、左下肢反复发生红斑、水疱8年,腰部右侧及口唇红斑、水疱4 d,于2003年7月23日就诊.8年前患者无明显诱因出现左侧臀部、左下肢红斑、水疱,服中药治疗后,水疱消失.近2年在相同部位反复发生红斑、水疱,大约每年发作4～5次.每次发作经1周后,皮损自行消退.近半年来,每半月发作1次,有时局部瘙痒,无疼痛.每次发作均无发热、疲劳、咽痛等.4 d前左侧臀部水疱复发,同时发生腰部右侧、口唇红斑、水疱,无其他不适.患者平素体健.否认有外阴、生殖器部位疱疹史及家人类似发病史.体格检查:左臀部近臀中缝处、腰部右侧见簇集性水疱,水疱周围炎症较轻,左侧臀部、左下肢见多处簇集性点状色素沉着,呈带状排列.下唇左侧见一簇集性水疱群及糜烂、结痂.腹股沟及颈部淋巴结不增大.血清HIV抗体初筛试验阴性.根据患者病史、自觉症状与临床表现诊断为复发性单纯疱疹.给予阿昔洛韦0.2 g,每日5次口服,治疗1周后皮疹消退.
作者：杨文林；杨健；黄新宇 刊期： 2004年第04期
患者男,17岁.头昏、倦怠、乏力、面色苍白、全身起蓝色皮疹10年.体格检查发现全身皮肤散在大小不等的蓝色斑疹、丘疹、结节,斑疹压之可褪色,结节质软如橡皮,可被压缩,部分有轻压痛.组织病理检查显示为海绵状血管瘤的特性.胃镜检查示食管、胃体、胃窦散在数个直径0.5～1cm圆形血管瘤样肿物.诊断为蓝色橡皮-大疱性痣综合征.
作者：宋志强；叶庆佾；郝飞 刊期： 2004年第04期
目的:观察淫羊藿苷、白藜芦醇苷、红景天苷等6种中药单体对体外培养的Cloudman S91黑素瘤细胞黑素合成和酪氨酸酶活性的影响.方法:选择系列浓度梯度的中药单体作用于体外培养的Cloudman S91黑素瘤细胞,测定细胞酪氨酸酶活性、黑素含量和细胞增殖率.结果:淫羊藿苷、白黎芦醇苷和红景天苷3种药物明显抑制酪氨酸酶活性和黑素的生成(P＜0.05),且呈浓度依赖性,作用3 d内呈时间依赖性.其中淫羊藿苷的作用与氢醌比较,差异无显著性(P＞0.05),而白黎芦醇苷和红景天苷的作用明显弱于氢醌(P＜0.01).淫羊藿苷、白黎芦醇苷和红景天苷均促进细胞的增殖,其中淫羊藿苷对细胞增殖促进作用明显.结论:淫羊藿苷、白黎芦醇苷和红景天苷能抑制Cloudman S91黑素瘤细胞黑素合成和酪氨酸酶活性.
作者：王大光；朱文元；马慧军 刊期： 2004年第04期
我科于2000年5月-2001年8月应用0.1%阿达帕林凝胶治疗30例寻常痤疮,取得满意疗效,现报告如下.
作者：贺凤姣；黄良；江丽芬；孙乐栋；周再高；曾抗 刊期： 2004年第04期
1病例资料病史:患儿男,7岁.面部、躯干、四肢广泛出现丘疹、溃疡、结痂3个月于1999年8月30日入院.患儿于3个月前无明显诱因出现午后低热,体温37.2～37.5℃,伴有咳嗽、咳黏痰,同时在右侧头皮及肩部各出现一绿豆大丘疹,逐渐增多,并扩散至面部和四肢,皮疹黄豆至蚕豆大,并出现溃疡、结痂,皮疹不痛.
作者：廖万清 刊期： 2004年第04期
患者男,67岁.双侧小腿反复出现红斑、结节3个月,伴疼痛1个月.血淀粉酶5 078.2 U/L,尿淀粉酶47 217 U/L.腹部CT检查示慢性胰腺炎.皮肤组织病理检查示皮下脂肪坏死.诊断为胰腺性脂膜炎.
作者：潘虎；叶庆佾；宋志强；郝飞 刊期： 2004年第04期
例1.女,68岁.1987年始皮肤反复有虫爬感及叮咬感,以面部、口腔及会阴部为明显,伴疼痛、瘙痒,呈游走性.自用高锰酸钾溶液外洗,口服盐酸普鲁卡因片(益康宁)、多塞平等药物无效,症状逐渐加重,影响工作和睡眠,于1992年2月就诊.患者与其丈夫长期不和,并对其儿子不满意.体格检查未见皮肤损害.
作者：张力军；杨雪琴 刊期： 2004年第04期
皮肤CD8+T细胞淋巴瘤罕见,常见于成人.皮肤损害可表现为蕈样肉芽肿(MF)样、Sezary综合征样、全身性银屑病样、播散性湿疹样网状细胞增生病(PR)、限局性PR和皮肤结节等.约半数病例为侵袭性或惰性.瘤细胞常示向表皮性和主要浸润于皮肤附属器周围,示CD8+、CD7+、CD3+,但常丢失CD2和CD5,不常表达活化抗原(CD25、CD30、Iα).此瘤需与富于CD8+T细胞的疾病如皮肤红斑狼疮、银屑病等鉴别,以及与MF之反应性CD8+细胞区别.
作者：邱丙森 刊期： 2004年第04期
静脉曲张综合征是一组慢性难治性皮肤病,包括静脉曲张、静脉功能不全、淤积性紫癜、淤积性皮炎、小腿静脉淤积性溃疡、淤积性皮下硬化症[1].本病多发生于中老年,主要症状为明显的下肢静脉曲张、淤积性皮炎或湿疹样变,终形成皮肤难治性溃疡,溃疡反复感染还会进一步引起血栓性静脉炎或复发性蜂窝织炎.我们用外科方法结合药物外用治疗静脉曲张综合征,并进行临床观察,取得了满意疗效.
作者：戴耕武；宋翔；谢震；刘刚；袁涛；罗娟；袁洪玲 刊期： 2004年第04期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
