钱秋芳；程茹虹；李明；郭一峰；余霞；张珍；余红；祁怀山；姚志荣
目的：探讨活性诱导性胞嘧啶脱氨基酶（AID）与黑素瘤侵袭转移、预后的关系和临床意义。方法免疫组化SP法检测AID蛋白在80例黑素瘤、23例色素痣石蜡包埋组织切片中的表达，结合临床病理生物特性进行分析。结果黑素瘤AID蛋白的阳性表达率53．75％（43/80），色素痣的表达率13．04％（3/23），差异有统计学意义（P<0．05）。AID蛋白的表达与黑素瘤淋巴结转移、Clark分级、浸润深度及预后密切相关（P<0．05），在年龄、性别、民族之间差异无统计学意义（均P>0．05）。19例发生BRAF突变黑素瘤组织中，AID蛋白17例阳性表达，其中15例BRAFV600E突变的黑素瘤AID蛋白均阳性表达。结论 AID蛋白可能诱导了黑素瘤BRAF突变，并参与黑素瘤的侵袭、转移，与预后相关。
作者：彭吕娇；康晓静；伊力努尔·哈力甫；柴莉；李娜 刊期： 2015年第09期
作者： 刊期： 2015年第09期
作者： 刊期： 2015年第09期
目的：分析12例乳腺癌术后丹毒住院患者的临床特点、细菌学特点及治疗方法。方法回顾性分析宁波市三家三级甲等医院确诊的12例乳腺癌术后丹毒患者的临床资料。结果8例患者行乳腺癌改良根治术+腋窝淋巴结清扫术，3例患者行乳腺癌根治术+腋窝淋巴结清扫术，1例患者行乳腺切除术，12例患者均有术后患侧的淋巴水肿。丹毒发生于乳腺癌手术治疗后1~18年（平均8．0年），4例患者存在复发。8例患者感染部位为手术同侧上肢，1例患者为手术侧胸壁，另1例患者为手术侧下肢，多部位感染者有2例。5例患者行血培养，2例阳性，1例为似马链球菌，另1例为肺炎克雷伯菌。6例患者使用青霉素类抗生素，其中2例初始治疗失败，更换抗生素后，12例患者均好转出院。结论乳腺癌术后淋巴水肿的上肢及胸壁容易发生丹毒，病原学上需警惕革兰阴性菌，在抗生素治疗的同时需注重淋巴水肿的治疗。
作者：顾吉娜；陈琳 刊期： 2015年第09期
作者： 刊期： 2015年第09期
寻常性银屑病是银屑病常见的类型，链球菌在其病因学中的作用逐渐被重视。已有研究证实，链球菌感染在慢性斑块状银屑病中发挥重要作用，给予利福平或者青霉素等药治疗能够缓解皮损［1］。另外，滴状银屑病和上呼吸道感染密切相关，链球菌咽喉部感染常先于或者同时发生于滴状银屑病发病期或加重期。然而有文献指出，抗链球菌治疗在缩短病程和患者获益方面并无优势［2-3］，甚至有教科书并不建议将抗链球菌治疗作为滴状银屑病的治疗手段之一［4］。近年来，有关链球菌治疗银屑病的研究陆续发表，我们对新近发表的研究文章中抗链球菌治疗银屑病的疗效及安全性进行系统评价。
作者：刘芳；刘海波；谢其美；汪然；张敏；胡文星；曾梅华；桑红 刊期： 2015年第09期
目的：提高对皮肤血管内NK/T细胞淋巴瘤（CIVNKTC）的认识。方法回顾分析5例CIVNKTC的临床资料、组织病理学、治疗及预后，并进行讨论。结果5例患者中男1例，女4例，发病年龄38~83岁（平均56．2岁），均以多发皮肤斑块或结节为初发表现。组织病理显示：真皮及皮下组织内可见血管扩张，扩张的血管内可见异形淋巴样细胞，细胞核大，可见1~2个小核仁。肿瘤细胞表达CD3ε，细胞毒蛋白（T细胞限制性细胞内抗原-1，粒酶B和穿孔素）和EB病毒编码的小RNA，不表达细胞角蛋白CK，CD20，CD79A，CD4，CD8。2例患者表达CD56。5例患者中2例进行化疗，3例未治疗。经过24个月的随访，4例死亡，仅有1例带病生存。结论CIVNKTC是一种罕见的结外霍奇金淋巴瘤，具有独特的组织学和免疫表型特点，病程凶险，预后极差。
作者：宋琳毅；薛燕宁；钟连生；陈浩；钱伯源；王益华；钱齐宏；孙建方 刊期： 2015年第09期
作者： 刊期： 2015年第09期
西安大唐医药销售有限公司化工原料部常年供应皮肤性病科药用辅料、各种性病病原体检测试剂盒，新医用图书、包装材料等，品种齐全，价格低廉。为了回馈新老客户对本公司的支持与关怀，定期举办制剂技术专业培训，常年免费技术咨询。顾伟程教授主编的《精编皮肤病学》一书，介绍我国常见皮肤病千余种，为适应临床医师需要详尽收录相关治疗方法，32开本携带方便，每册定价90元。欢迎来电、来函。电话：029-86265583，13991328466，地址：西安市北关正街33号，邮编710014，联系人：李永靖、罗广林，Email：lglzsj@163．com，QQ：406576437，778069730。
作者： 刊期： 2015年第09期
基本参照执行GB/T 7714-2005《文后参考文献著录规则》，采用顺序编码制。与以往不同的是：在题名后要标注文献类型标志，文献类型和电子文献载体标志代码参照GB 3469-1983《文献类型与文献载体代码》。①文献类型和标志代码：普通图书：M；会议录：C；汇编：G；报纸：N；期刊：J；学位论文：D；报告：R；标准：S；专利：P；数据库：DB；计算机程序：CP；电子公告：EB；②电子文献载体和标志代码：磁带（magnetic tape）：MT；磁盘（disk）：DK；光盘（CD-ROM）：CD；联机网络（0nline）：OL。注：专著、论文集中析出文献类型［A］，其他未说明的文献类型［Z］。
作者： 刊期： 2015年第09期
剥脱性唇炎的确切病因和发病机制尚不清楚，临床上缺乏比较有效的治疗方法和药物。我们采用1％吡美莫司乳膏外用治疗剥脱性唇炎，获得了满意的疗效。
作者：陈昭；陈峥；黄科宇；康康 刊期： 2015年第09期
作者： 刊期： 2015年第09期
皮肤是环境应激（尤其是日光照射）的主要靶器官。日光能导致皮肤的生物学和临床反应，包括，急性损伤（日晒伤和晒黑反应），以及慢性损伤（光老化、光致皮肤癌或色素沉着过度等）。在上述过程中，表皮和真皮均受影响。目前公认两种波段的UV参与此过程。能量较高的UVB（290~320 nm）能够直接诱导DNA损伤（如环丁烷嘧啶二聚体或6，4光产物）；而能量较低的UVA（320~400 nm）穿透性强，能够直达真皮层诱导产生活性氧簇（ROS）。
作者：陈旭；周治君；孔佩慧 刊期： 2015年第09期
作者： 刊期： 2015年第09期
目的：探讨湿疹皮炎患者血清过敏原检测常见的阳性过敏原及其临床意义。方法回顾性分析中国10家医院皮肤科就诊并进行了血清变应原特异性IgE检测且至少一项阳性的湿疹皮炎患者。结果458例患者纳入研究，其中男209例（45．63％），女249例（54．37％），年龄（28．13±23．11）岁。前3位常见阳性过敏原为蟑螂（180/458，占39．30％）、尘螨组合（152/458，占33．19％）、花生（116/458，占25．33％）。89．66％（26/29）特应性皮炎患者及86．84％（33/38）面部湿疹患者存在多种过敏原。皮损相对泛发者过敏率（88/110，占80％）较皮损相对局限者（245/348，占70．40％）高，差异有统计学意义（χ2=3．880，P=0．049）。吸入变应原阳性率在11~20岁年龄组高（39/43，占90．70％）；牛奶（26/98，占26．53％）、牛肉（19/98，占19．39％），特异性IgE阳性多见于3岁以下婴幼儿。北方与南方常见变应原不同，艾蒿、蟑螂、牛奶、黄豆、牛肉、淡水鱼特异性IgE阳性率（10．35％、42．42％、14．39％、13．89％、11．36％、13．38％）均分别高于南方（1．61％、19．35％、3．23％、3．23％、1．61％、3．23％），差异有统计学意义（χ2=4．917、11．959、5．958、5．594、5．641、5．235，均P<0．05）。结论蟑螂是湿疹皮炎患者致敏率较高的变应原，临床意义值得研究。面部湿疹及特应性皮炎更容易多发过敏。年龄是影响变应原致敏的较重要因素。不同地域常见变应原不同。
作者：路雪艳；王德旭；蒋靖；李钦峰；周潇；陈丽；李红毅；李斌；贾建琴；邓丹琪；张玉环；李邻峰 刊期： 2015年第09期
目的：探讨青少年FLG基因型、了解特应性疾病患病率、发展进程及其FLG基因的关系。方法上海某中学334例11~19岁青少年作为研究样本，进行鱼鳞病、特应性皮炎（AD）、哮喘、鼻炎等特应性疾病的临床病史及体征观察、记录。285例进行了外周血采样及FLG基因高频突变筛查。5年后，进行样本人群随访，观察并记录各特应性疾病的临床症状及体征。结果5年前，334例青少年中AD19例（5．69％），寻常性鱼鳞病14例（4．19％），过敏性鼻炎36例（10．78％），哮喘4例（1．20％）。在完成FLG基因测序的285例样本中，携带FLG基因高频突变者24例（8．42％）。5年后完成随访265例，失访69例（20．66％），AD、鱼鳞病、过敏性鼻炎及哮喘的患病人数分别为13例（4．89％）、15例（5．64％）、27例（10．15％）、1例（0．38％），原19例AD中6例进入完全缓解期，13例SCORAD评分明显下降，原36例过敏性鼻炎中9例症状消失。单纯AD、单纯鱼鳞病、AD合并鱼鳞病的FLG基因高频突变率分别为10．0％、55．6％、40．0％，且患鱼鳞病与FLG基因突变有关（P<0．001）。结论青少年中，FLG基因高频突变率为8．42％。FLG基因是寻常性鱼鳞病的半显性遗传因素，中间丝聚合蛋白的表达受多因素影响。
作者：钱秋芳；程茹虹；李明；郭一峰；余霞；张珍；余红；祁怀山；姚志荣 刊期： 2015年第09期
目的：探讨不同接种途径建立的梅毒家兔模型的发病及免疫应答情况。方法20只家兔随机分为睾丸接种组及背部皮内接种组，每组10只。睾丸接种组家兔睾丸注射2×107梅毒螺旋体Nichols株。背部皮内接种组家兔背部剃毛后选取6个点进行皮内注射，6个点共注射2×107梅毒螺旋体Nichols株。观察两组家兔的临床症状及血清学反应情况。结果睾丸接种组接种后第8天，睾丸开始肿大变硬，13~16 d肿大为明显，之后逐渐缩小，至接种后28 d所有家兔睾丸回缩，触诊未见肿大变硬；发病2个月内未发现其他部位出现皮损。背部皮内接种组接种后7 d，接种部位皮肤出现红肿，15~45 d皮损红肿为明显，且出现溃疡，有3只家兔共12个接种点的皮肤发生溃疡，暗视野检查阳性，触诊呈软骨样硬度。睾丸接种组接种后（14．50±1．08）d时临床症状为明显，皮内接种组（29．00±10．30）d时临床症状为明显，两组比较，t=5．02，P<0．05。两组家兔快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）高滴度分布经秩和检验，差异有统计学意义（P<0．05），睾丸接种组滴度高于背部皮内接种组。结论梅毒螺旋体接种家兔不同部位，引起家兔不同的临床症状及免疫反应。睾丸接种组RPR阳性时间早，且滴度高。背部皮内接种组的临床症状类似于人类一期梅毒硬下疳表现。
作者：王琪；尹跃平；龚匡隆 刊期： 2015年第09期
患者女，74岁，因右颧部皮疹4年，额部皮疹2年就诊于我科。患者4年前无明显诱因下右颧部出现红斑，无痛痒等表现，皮损逐渐增至鸡蛋大小，并于中央出现数个萎缩性斑片。2年余前患者额部及颞部亦出现数个米粒至黄豆大小淡红色萎缩性皮损，并逐渐增多。患者至当地医院就诊，未能明确诊断，予以积雪苷霜、丁酸氢化可的松软膏等外用后无明显好转，为进一步诊治至我院就诊。既往史、个人史及家族史无特殊。
作者：王上上；徐金华 刊期： 2015年第09期
作者： 刊期： 2015年第09期
Burkholderiacepacia属于非发酵菌的假单胞菌属中的伯克霍尔德菌，存在于土壤及水中，为机会致病菌。我们报道1例Burkholderiacepacia引起皮肤迁徙性脓肿。
作者：李钟洙；张启国 刊期： 2015年第09期
中华皮肤科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
