刘慧;蒋芷阳;王芳;覃霞;美迪娜;林有坤
作者: 刊期: 2015年第09期
吴志华教授主编、陈洪铎院士作序的《现代性病学》由人民卫生出版社2015年7月出版,ISBN 978-7-117-20566-5/R.20567。该书编入了梅毒、淋病和艾滋病的预防和治疗,沙眼衣原体感染、支原体感染一并入编。性病的病因、传播途径、临床表现、发病机制、诊断和诊断标准、治疗方案和治疗评估以及预防咨询,均有较详尽的描述。同时增设了性病的相关疾病、并发症、后遗症、综合征;同性恋及相关疾病、特殊人群的防护、STD/AIDS医疗管理、性强暴及性虐待、儿童性虐待和性病及其法律诉讼,性病的病征处理等。该书彩色印刷、大16开、614页、120万字、彩图200余幅。定价299元,优惠价240元,免费挂号邮寄。购书地址:广东省湛江市霞山区人民大道南57号广东医学院附属医院吴志华,邮编524001,电话:0759-2387584;Email:pfkewzh@126.com。
作者: 刊期: 2015年第09期
作者: 刊期: 2015年第09期
作者: 刊期: 2015年第09期
作者: 刊期: 2015年第09期
为尊重作者的署名权,弘扬科学道德和学术诚信精神,中华医学会系列杂志论文作者署名应遵守以下规范。一、作者署名中华医学会系列杂志论文作者姓名在题名下按序排列,排序应在投稿前由全体作者共同讨论确定,投稿后不应再作改动,确需改动时必须出示单位证明以及所有作者亲笔签名的署名无异议书面证明。
作者: 刊期: 2015年第09期
患者男,30岁,面部、躯干、四肢丘疹、结节4年余。患者于4年前无明显诱因出现颜面部发红,自觉发烫不适,无痒痛感,后逐渐出现双侧眉毛尾端及腋毛稀疏脱落,当时未予重视。1年后颈部、双上肢开始出现散在丘疹,无自觉症状,皮疹数周后可自行消退,部分发生破溃,可自行愈合,但皮疹反复发作,在当地医院诊治,具体不详,效不佳。数月来,患者皮疹渐增多,面部、躯干、四肢均有累及,且眉毛及腋毛脱落明显,为进一步诊治就诊于我科。患者自发病以来,无发热、肢体麻木、关节疼痛、消瘦等症状。既往有慢性乙型肝炎病史。家族中无类似病史。
作者:辛甜甜;彭洁雯;易江华;廖梦怡;李晓辉;翁智胜 刊期: 2015年第09期
临床上经常观察到少数皮肤病治愈后,经数天或数年,在同一部位出现一些与原皮肤病无关的其他皮肤病的现象,有时会误认为同形反应或原皮肤病复发。实际上这种现象被称为“同位反应”。同位反应在临床上并不少见,只是一直被忽略或报道不足。还有学者报道一种同位不反应现象,即在原有皮肤病治愈的基础上,同一部位对新出现的、与原有疾病无关的另一种疾病无反应的现象,临床上少见。
作者:来学民;李铁男;刘岩 刊期: 2015年第09期
作者: 刊期: 2015年第09期
眼睑色素痣是常见的皮肤良性病变,患者常因美观问题和担心恶变前来就诊。睑缘色素痣手术切除后的修复对于皮肤外科医生是一个挑战,对于睑缘皮肤小肿瘤修复的手术方法很多,但是术后眼睑缘下皮肤均有明显的纵形刀口。2011—2013年我们对9例睑缘色素痣采用纵横切口切除并修复,获得满意的美容效果。
作者:张斌;崔红艳;刘积东;彭涛;张琪 刊期: 2015年第09期
目的:分析12例乳腺癌术后丹毒住院患者的临床特点、细菌学特点及治疗方法。方法回顾性分析宁波市三家三级甲等医院确诊的12例乳腺癌术后丹毒患者的临床资料。结果8例患者行乳腺癌改良根治术+腋窝淋巴结清扫术,3例患者行乳腺癌根治术+腋窝淋巴结清扫术,1例患者行乳腺切除术,12例患者均有术后患侧的淋巴水肿。丹毒发生于乳腺癌手术治疗后1~18年(平均8.0年),4例患者存在复发。8例患者感染部位为手术同侧上肢,1例患者为手术侧胸壁,另1例患者为手术侧下肢,多部位感染者有2例。5例患者行血培养,2例阳性,1例为似马链球菌,另1例为肺炎克雷伯菌。6例患者使用青霉素类抗生素,其中2例初始治疗失败,更换抗生素后,12例患者均好转出院。结论乳腺癌术后淋巴水肿的上肢及胸壁容易发生丹毒,病原学上需警惕革兰阴性菌,在抗生素治疗的同时需注重淋巴水肿的治疗。
作者:顾吉娜;陈琳 刊期: 2015年第09期
基本参照执行GB/T 7714-2005《文后参考文献著录规则》,采用顺序编码制。与以往不同的是:在题名后要标注文献类型标志,文献类型和电子文献载体标志代码参照GB 3469-1983《文献类型与文献载体代码》。①文献类型和标志代码:普通图书:M;会议录:C;汇编:G;报纸:N;期刊:J;学位论文:D;报告:R;标准:S;专利:P;数据库:DB;计算机程序:CP;电子公告:EB;②电子文献载体和标志代码:磁带(magnetic tape):MT;磁盘(disk):DK;光盘(CD-ROM):CD;联机网络(0nline):OL。注:专著、论文集中析出文献类型[A],其他未说明的文献类型[Z]。
作者: 刊期: 2015年第09期
例1男,33岁。全身皮肤色素异常25年。8岁时无明显诱因躯干、四肢皮肤颜色加深,散在米粒大色素脱失斑,后逐渐增多,泛发面颈部、躯干、四肢。未曾发生水疱,无光敏感,无自觉症状。既往体健,否认药物过敏史,家族中仅同胞弟弟有类似皮损。育有1子,4岁,体健,皮肤无异常。体检:发育正常,无身材矮小,各系统检查未见明显异常。皮肤科检查:面颈、躯干、四肢皮肤呈网状色素异常,整体黑褐色,其上密集分布针尖至黄豆大色素脱失斑(图1),萎缩不明显,呈对称性分布,耳后、躯干、四肢伸侧为著,表面无鳞屑。全身未见水疱、丘疹、瘀斑及明显的毛细血管扩张。黏膜部位、手足无异常。背部皮损病理(图2A):表皮角化过度,棘层增生肥厚,表皮突向下延伸增宽,真皮上部可见嗜酸性均质样团块,其间可见裂隙,真皮浅层血管周围少量淋巴细胞浸润,散在个别嗜色素细胞及色素颗粒。结晶紫染色阳性(图2B)。结合临床表现和病理,诊断:色素异常性皮肤淀粉样变。
作者:王光平;孙建方 刊期: 2015年第09期
作者: 刊期: 2015年第09期
二甲双胍通过抑制肝脏葡萄糖输出、改善外周组织对胰岛素的敏感性、增加肌肉及脂肪细胞对葡萄糖的摄取和利用而发挥降糖作用,已是临床广泛应用的口服降糖药,被欧洲糖尿病研究学会(EASD)及美国糖尿病协会(ADA)等颁布的国际指南推荐为2型糖尿病(T2DM)的一线治疗药物。除降糖作用外,二甲双胍还具有降血脂、抗血小板聚集及抗氧化效应,并能降低癌症发病风险及死亡率[1]。此外,二甲双胍可以延长实验室动物和秀丽隐杆线虫的寿命[2],刺激神经生成[3],减轻庆大霉素的肾毒性[4]及甲氨蝶呤的肝毒性[5]。在皮肤科,二甲双胍对多毛症、痤疮、反向性痤疮、黑棘皮病、银屑病及皮肤肿瘤等疾病也有治疗作用。
作者:高玉梅;马伟元;孙青 刊期: 2015年第09期
特应性皮炎(AD)是一种常见于儿童,易伴发哮喘、过敏性鼻炎等特应性疾病的炎症性皮肤病。在西方国家中,儿童发病率达15%~30%,成人发病率为2%~10%[1]。我国新的研究数据显示,上海3~6岁儿童患病率达8.3%[2],南京市2~6岁儿童患病率为5.88%[3],已接近发达国家。AD的发病机制复杂,现仍未明确,皮肤屏障功能和免疫功能异常在AD发病中占主要地位。近年来,随着维生素D骨外作用的研究进展,维生素D的免疫调节作用逐渐被重视,尤其是维生素D水平降低可能与一些皮肤病有关,如AD、银屑病和自身免疫性疾病。
作者:张警兮;姚煦 刊期: 2015年第09期
目的:探讨活化抗原CD69和HLA-DR在寻常性银屑病患者外周血CD3+T淋巴细胞和皮损中的表达变化。方法流式细胞仪检测20例寻常性银屑病患者和20例健康对照外周血CD3+T细胞中CD69和HLA-DR的表达,同时采用免疫组化的方法检测15例寻常性银屑病患者和10例健康对照皮损组织中HLA-DR的表达并进行对比。两组统计学分析采用双侧t检验。结果 CD69和HLA-DR在寻常性银屑病患者外周血CD3+T细胞中的表达率分别为(4.70±1.90)%、(8.97±1.79)%,比健康对照组[(1.56±0.95)%、(3.02±1.15)%]明显升高(均P<0.01)。Pearson相关性分析发现,CD3+HLA-DR+细胞百分比与银屑病皮损和严重程度评分指数(PASI)评分呈正相关(r=0.5626,P<0.05)。与健康对照组比较,寻常性银屑病患者皮损真皮中HLA-DR表达升高,但表皮中HLA-DR表达降低(均P<0.05),HLA-DR在健康人主要分布在血管周围,而在寻常性银屑病患者则广泛表达于真皮组织。结论寻常性银屑病患者外周血CD3+T淋巴细胞及皮损中的炎症细胞存在异常活化,外周血CD3+HLA-DR+细胞与疾病严重程度存在相关性。
作者:陈文娟;顾俊瑛;龚瑜;刘至昱;许辉;熊惠姊;史玉玲 刊期: 2015年第09期
Burkholderiacepacia属于非发酵菌的假单胞菌属中的伯克霍尔德菌,存在于土壤及水中,为机会致病菌。我们报道1例Burkholderiacepacia引起皮肤迁徙性脓肿。
作者:李钟洙;张启国 刊期: 2015年第09期
目的:探讨复方甘草酸苷对寻常性银屑病患者外周血Th17及IL-17A表达水平的影响及其与疗效的相关性。方法30例轻中度寻常性银屑病进展期患者分为治疗1组(复方甘草酸苷+抗组胺药+外用药)、治疗2组(抗组胺药+外用药),每组各15例,以12例健康人为对照组,用流式细胞仪及酶联免疫吸附法检测两组患者治疗前、后及健康对照组外周血Th17细胞比例、IL-17的表达水平。结果治疗前,两组外周血Th17细胞、IL-17A表达水平均高于健康对照组,差异有统计学意义,均P<0.05。治疗后,治疗1组Th17细胞、IL-17A表达水平降低,较治疗前差异有统计学意义(均P<0.05),治疗2组Th17细胞、IL-17A表达水平较治疗前差异无统计学意义(均P>0.05),两组治疗后Th17细胞、IL-17A表达水平比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论外周血Th17、IL17A的表达可能是复方甘草酸苷治疗寻常性银屑病的机制之一。
作者:刘慧;蒋芷阳;王芳;覃霞;美迪娜;林有坤 刊期: 2015年第09期
患者女,74岁,因右颧部皮疹4年,额部皮疹2年就诊于我科。患者4年前无明显诱因下右颧部出现红斑,无痛痒等表现,皮损逐渐增至鸡蛋大小,并于中央出现数个萎缩性斑片。2年余前患者额部及颞部亦出现数个米粒至黄豆大小淡红色萎缩性皮损,并逐渐增多。患者至当地医院就诊,未能明确诊断,予以积雪苷霜、丁酸氢化可的松软膏等外用后无明显好转,为进一步诊治至我院就诊。既往史、个人史及家族史无特殊。
作者:王上上;徐金华 刊期: 2015年第09期