姬长锁；洪天一
目的：观察聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎不同中医证型的疗效。方法：对62例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者进行聚乙二醇干扰素α-2a治疗，观察治疗第24周、第48周及停药随访第24周时不同证型患者对药物的应答情况。结果：治疗第48周及随访第24周时不同证型患者生化学应答率及血清学应答率差异有统计学意义（P<0.05），其中肝郁脾虚型疗效显著，湿热中阻型、肝肾阴虚型次之。治疗第24周、第48周及随访第24周时不同证型间病毒学应答率差异有统计学意义（P<0.05，P<0.01），其中肝郁脾虚型疗效佳，湿热中阻型、肝肾阴虚型次之。结论：聚乙二醇干扰素α-2a治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者疗效优，湿热中阻型、肝肾阴虚型次之，瘀血阻络型疗效欠佳。
作者：周萍；朱肖鸿 刊期： 2014年第01期
目的：观察复方倍他米松迎香穴注射合口服鼻炎宁颗粒治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法：按照《变应性鼻炎诊断标准》，制定临床研究病例纳入标准，将符合纳入标准的病例随机分为2组，治疗组41例采取复方倍他米松注射液迎香穴注射，并口服鼻炎宁颗粒，对照组38例予布地奈德鼻喷剂喷鼻，并口服盐酸西替利嗪片。1 w为1个疗程，共治疗2个疗程。结果：第1个疗程结束后，治疗组与对照组在整体疗效上比较差异无统计学意义；第2个疗程结束后及治疗结束后3个月随访，治疗组在整体疗效上优于对照组（P＜0.05）。结论：运用复方倍他米松迎香穴注射并口服鼻炎宁颗粒治疗变应性鼻炎有比较理想的疗效。
作者：荣全胜；郭晓文 刊期： 2014年第01期
目的：建立左归丸水提液中总环烯醚萜苷含量测定的方法。方法：水提液通过醇沉后经大孔树脂D101对环烯醚萜苷进行分离纯化，蒸干后加香草醛和高氯酸水浴显色后用紫外可见分光光度计进行含量测定。结果：大孔树脂D101对环烯醚萜苷的分离纯化效果良好，左归丸中环烯醚萜苷以马钱苷含量较高，故选马钱苷为对照品，显色后在24.96μg~99.84μg范围内线性关系良好。结论：该方法可用于左归丸水提液中总环烯醚萜苷的含量测定。
作者：任蕾；陈垒；王颖莉 刊期： 2014年第01期
目的：探讨妇科腹腔镜手术中实施硬膜外麻醉的应激反应和效果。方法：选择2012年4月至2012年10月期间行妇科腹腔镜手术患者84例，按照随机数字表法将84例患者分为观察组和对照组各42例，观察组采用持续硬膜外麻醉方式，对照组采用气管插管全麻方式，2组患者麻醉后，持续监测平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）和呼气末二氧化碳分压（PetCO2）。记录2组患者在CO2气腹前（T0）、气腹后5 min（T1）、15 min（T2）、30 min（T3）及停气后10 min （T4）的MAP、HR、SpO2。结果：观察组在T1、T2时，HR明显降低（P<0.05），30 min恢复到气腹前水平，对照组气腹后HR无明显变化（P>0.05），2组比较差异无统计学意义（P>0.05）。气腹后对照组MAP显著升高（P<0.05），而观察组整个气腹期间MAP无明显变化或略低（P>0.05），与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组在术后平均清醒时间、术中疼痛知晓率方面差异有统计学意义（P<0.05）。结论：硬膜外麻醉有利于在手术中完成较好的呼吸及循环管理，并能够减轻手术引起的应激反应，值得在临床使用。
作者：郭唯行 刊期： 2014年第01期
目的：观察关节镜清理术联合透明质酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法：选择符合纳入标准的KOA患者80例分为2组。治疗组40例采用关节镜清理术联合透明质酸钠注射治疗，每周注射1次，连续5次；对照组40例采用单纯关节镜清理术治疗。结果：与治疗前比较，治疗组治疗后NO及IL-1含量均显著降低（P＜0.005），膝关节Lysholm评分术后3个月及12个月均显著提高（P＜0.05）。结论：关节镜清理术联合透明质酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。
作者：李城；王楠；毕大卫；马海涛；许桦 刊期： 2014年第01期
中医基础理论认为气是构成人体并维持生命的基本的物质，气在人体内不断运动变化，通过升降出入的形式表现出来，全身脏腑、经络、四肢百骸皆为其出入的场所。气的运动称为气机，若气机升降功能失常，则会出现相应的病理变化，在临床遣方用药时应引起医者足够的重视并加以遵循。
作者：黄朝忠；苏颖 刊期： 2014年第01期
目的：观察艾灸神阙、关元、足三里、脾俞、肾俞等穴对中青年亚健康状态人群血细胞系列的影响。方法：经过体检筛选中青年亚健康志愿者37名，男性11例，女性26例，按照年龄分为青年组（24例）和中年组（13例）。采用艾灸器施灸的方式，在受试者神阙、关元、足三里、脾俞、肾俞等穴施灸，隔日1次，共灸10次，每次20 min。在施灸前、后分别抽取2 mL静脉血进行白细胞系列、红细胞系列的检测。结果：施灸后青年组WBC、NEU绝对值、LYM、LYM（%）、NEU、MID绝对值、MID（%）、RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW、MPV与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.01，P＜0.05）；施灸后中年组LYM、MID绝对值、MCV、MCH、MCHC、RDW与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.01，P＜0.05）。结论：艾灸对中、青年亚健康状态人群血细胞系列均有调节作用，对青年组人群的作用更显著。
作者：陈猛；李雷勇；田岳凤；袁叶；王军；吴爱花 刊期： 2014年第01期
目的：观察中药熏洗配合早期功能锻炼对尺骨鹰嘴骨折术后肘关节功能障碍康复的临床疗效。方法：选取尺骨鹰嘴骨折患者40例，随机分为2组，每组20例。2组均行切开复位内固定治疗，术后均给予常规锻炼，中药熏洗组配合中药熏洗治疗。21 d后观察2组病人Mayo肘关节功能评分、VAS疼痛评分、肘关节活动度的差异。结果：与常规锻炼组比较，中药熏洗组肘关节疼痛、肘关节活动度以及肘关节功能明显改善。结论：中药熏洗配合功能锻炼能明显改善尺骨鹰嘴骨折术后肘关节功能障碍，加快肘关节功能恢复进程，提高患者满意度。
作者：易向东；王昌兴；王芝龙；穆中杰 刊期： 2014年第01期
目的：建立农吉利碱凝胶剂质量标准，并进行初步稳定性考察。方法：通过含量测定、体外透皮试验、初步稳定性考察对农吉利碱凝胶剂进行综合评价。结果：农吉利碱在1.6μg/mL~102.4μg/mL的浓度范围内线性关系良好，平均回收率为100.75%，RSD为0.82%（n=6）。结论：建立的质量评价方法专属性良好，准确可靠，能有效控制农吉利碱凝胶剂的质量。
作者：刘会；章德军；黄绳武；熊阳 刊期： 2014年第01期
目的：建立反向高效液相色谱法测定五味子中五味子醇甲、五味子甲素、五味子乙素含量的方法。方法：采用SUNTEK Kromasil C18柱（4.6 mm×250 mm，5μm），Dikma Kromasil C18柱（4.6 mm×250 mm，5μm），以水-甲醇梯度洗脱为流动相，流速：1 mL/min，检测波长：254 nm。结果：五味子醇甲、五味子甲素、五味子乙素进样量均在0.02μg~1.0μg范围内与峰面积有良好线性关系，r2=0.9999、1.0、0.9998；平均回收率分别为98.5%、98.1%、98.6%；RSD分别为1.2%、1.4%、2.4%（n=9）。结论：该方法方便、准确、专属性好，适用于五味子的质量控制。
作者：申国华；董培智；裴社强；行江水 刊期： 2014年第01期
目的：观察电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：300例患者随机分为2组，每组150例。对照组（普通针刺组）采用一次性毫针据病情选5~8个穴位，施平补平泻法至得气；治疗组（电针组）针法同上，然后选同侧夹脊穴1对（可配合其他部位腧穴1对），接电针仪用断续波，频率为4 Hz，电流强度以病人能耐受为度，每次30 min。2组均以10次为1个疗程，疗程开始前及结束后各进行VAS评分1次，对治疗前后及组间评分变化进行比较。结果：治疗组VAS评分治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组治疗后总有效率为98.0%，对照组治疗后总有效率为66.0%，2组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用电针治疗腰椎间盘突出症较普通针刺疗效突出，且副作用小，远期疗效卓著，是治疗本病的有效方法。
作者：郝先辉 刊期： 2014年第01期
《素问灵枢类纂约注》是汪昂选录《素问》《灵枢》二经中除针灸以外的主要内容，分类编纂，分为藏象、经络、病机、脉要、诊候、运气、审治、生死、杂论9篇，参考各家学说予以简注，在《内经》节注本中有一定的影响。通过对其编写特点、版本情况、校注特点、学术思想、后世影响等研究概况进行分析，发现其版本源流不清晰、校注研究不完善、学术渊源探讨少。
作者：赵剑波；穆俊霞 刊期： 2014年第01期
目的：优选雄芍颗粒的成型工艺。方法：以成型率、溶化性、吸湿性、堆密度及休止角为考察指标，筛选制备雄芍颗粒的佳辅料及其配比，测定颗粒的临界相对湿度。结果：佳成型工艺为干膏粉与糊精按1∶2比例混匀，以85%乙醇为润湿剂，颗粒的临界相对湿度为74%。结论：该优选工艺方法简便易行，可为雄芍颗粒大生产提供实验依据。
作者：李霞；梁惠珍；门九章 刊期： 2014年第01期
早在大学读书的时候，听老师讲《中医学基础》和《黄帝内经》，就知道了取象比类，但那时候只是学习，对其并没有更多的探究，今天重新读到它，就像“路遇故人”，记起当时学习的印象，有一种很“亲切”的感觉，于是，温故而知新，也就生出了一番另外的理解。取象比类，即取已知之象，比相似之类，以识未知，是古代先哲们认识自然和人间事物及其变化的一个为基本的和具有普适性的思维方式，就如《周易·系辞传下》所说：“古者疱牺氏之王天下也，仰则取象于天，俯则观法于地，观鸟兽之文与地之宜，近取诸身，远取诸物，于是始作八卦，以通神明之德，以类万物之情”。由此，古中国人“取象于天”，“观法于地”，通过“昏见”、“昏中”、“朝觌”和“旦中”这样的方法观察并了解天象，甚至发明了可“上察天文，下观地理，中通人事，远取诸物，近取诸身”，“以类万物之情”的八卦编码方法。始于《周易》，之后，古代医学家又基于天象变化去类比认识人自身的生、老、病、死，这便是古中国“天人合一”思想和“天人相应”理论产生的缘由，当然也是中医药学起源和发展的基础。
作者：曲进 刊期： 2014年第01期
目的：探讨疏血通注射液治疗急性缺血性脑卒中的作用机制。方法：纳入125例急性缺血性脑卒中患者，均予以疏血通注射液治疗。治疗前后均检测患者血浆中凝血功能指标。结果：治疗组APTT、INR、Fib及NIHSS评分治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：疏血通注射液可影响缺血性脑卒中患者的凝血指标。
作者：姬长锁；洪天一 刊期： 2014年第01期
中医旧典指早期的经典著作，也指后人眼中的前代文献。中医旧典之阙疑指其部分阙失或全书亡佚，也指其因时代悬隔而出现的文义理解问题和撰写流传过程中出现的讹、夺、衍、倒等错误，以及内容方面的不足等。中国学术文化有尊崇传统和经典的特点，因此“旧典阙疑”成为引导新文献产生的重要因素。
作者：焦振廉 刊期： 2014年第01期
目的：研究推拿治疗小儿厌食特定穴的应用规律。方法：收集整理近年来临床文献，用Microsoft Execl建立数据库，通过数据筛选及排序等功能对选用的特定穴使用频次进行统计分析。结果：推拿治疗小儿厌食的文献共128篇，单纯推拿治疗小儿厌食临床文献多于推拿加其他方法治疗小儿厌食的临床文献；在小儿厌食的辨证分型中，排列在前四位的分别是脾失健运、脾胃气虚、脾胃阴虚及肝旺脾虚；共涉及小儿特定穴45个，其中捏脊与脾经应用频率高；单纯推拿使用特定穴与推拿加其他方法使用特定穴基本一致。结论：推拿治疗小儿厌食基本方可归纳为捏脊、脾经、足三里、内八卦、四横纹、中脘、摩腹、胃经及脾胃俞。
作者：王玉 刊期： 2014年第01期
目的：对比研究后正中入路后路腰椎椎间融合术（PLIF）与经椎旁肌间隙入路改良后路经椎间孔椎间融合术（TLIF）治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症的临床疗效。方法：2009年4月-2011年5月我院收治的腰椎间盘突出伴腰椎不稳症患者78例，其中37例行后正中入路PLIF术，41例行经椎旁肌间隙入路改良TLIF术，比较2组患者手术时间、术中出血量及手术后JOA评分改善率、优良率、植骨融合率。结果：改良TLIF组术中出血量降低、手术时间缩短，与PLIF组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；JOA评分改善率、优良率、植骨融合率均提高，但与PLIF组比较差异无统计学意义。结论：与后正中入路后路腰椎椎间融合术比较，经椎旁肌间隙入路改良后路经椎间孔椎间融合术更安全有效。
作者：杨刚；潘兵；许文根；张志武；李玢 刊期： 2014年第01期
目的：观察中医补肾活血、调理冲任法治疗子宫内膜异位症引起不孕的临床疗效及其作用机制。方法：60例子宫内膜异位症患者分为中药治疗组、西药对照组各30例，中药治疗组采用补肾活血、调理冲任法进行治疗，西药对照组采用米非司酮治疗，2个疗程后观察2组患者的临床疗效，检测血清CA125、EMAB水平等。结果：中药治疗组总有效率为96.67%，妊娠率为47％，西药对照组总有效率为76.67％，妊娠率为27％，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。与西药对照组比较，中药治疗组治疗后EMAB阳性率、血清CA125水平明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用中医补肾活血、调理冲任法治疗子宫内膜异位症引起的不孕能显著改善临床症状，提高受孕率。
作者：朱丽娟；徐义勇 刊期： 2014年第01期
目的：探讨2型糖尿病患者血脂、血流变学改变特点。方法：采用北京众驰ZL6000型血流变学检测仪，检测全血黏度高切、中切、低切、红细胞压积、血沉、红细胞聚集指数。采用罗氏公司C0bas C501型全自动生化分析仪对胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白进行检测并与对照组对比分析。结果：2型糖尿病患者存在明显的血脂和血流变学的改变，糖尿病组患者胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白高于正常对照组（P<0.05）；糖尿病组全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度，红细胞聚集指数、血沉均高于正常对照组（P<0.05）。结论：糖尿病患者血脂和流变学表现为高脂血症和高黏血症，因此糖尿病患者在控制血糖的同时，应控制血脂，降低血黏度，以预防或减少糖尿病血管并发症的发生。
作者：何英；刘丽；曹立媛 刊期： 2014年第01期
山西中医学院学报杂志
主管:山西省卫生和计划生育委员会
主办：山西中医学院
