杨光月
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,其发病率在美国和欧洲仅次于肺癌.现代手术和放疗仅对局限于乳腺范围内的肿瘤疗效较好,然而大多数乳癌在被发现时已有区域淋巴结和远处转移,其病死率高达50%,因此早期诊断和早期治疗足降低乳腺癌死亡率的关键.
作者：郭章留；蔡丰 刊期： 2008年第17期
近年来肺癌的发病率上升明显,已达城市居民死亡病因的第1位,农村居民死亡病因的第3位.
作者：冯文娜；邹明雷 刊期： 2008年第17期
近年来将不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死统称为急性冠脉综合征.原因是他们有共同的病理基础,即冠状动脉粥样硬化的斑块不稳定、破裂、血栓形成,导致病变血管不同程度的阻塞.所以,临床上对不稳定型心绞痛应高度重视,积极干预.本文观察56例患者,其中30例采用中西医结合方法治疗,取得了较满意疗效.
作者：宋三军；张素芳 刊期： 2008年第17期
我院1995年7月至2007年7月共收治脑外伤后颅内血肿致脑疝患者576例,其中创伤性颅内血肿致对侧瞳孔散大、同侧肢体瘫痪11例,占同期脑疝病人的1.5%,现报告如下.
作者：潘立新 刊期： 2008年第17期
目的 探讨沐舒坦治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效.方法 将74例新生儿胎粪吸入综合征患儿随机分为两组,治疗组在常规治疗的基础上加用沐舒坦,对照组仅给予传统的常规治疗.结果 治疗组的临床症状、体征缓解时间明显缩短,预后较好,临床结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沐舒坦可有效治疗新生儿胎粪吸入综合征,值得临床推广.
作者：申静；谷雪芳 刊期： 2008年第17期
目前治疗原发性肝癌的方法很多,近年来患者的整体预后也得到明显改善,但疗效远不能满足人们的期望.在治疗的各种方法中疗效不一,且无一种方法能单独适用于所有患者.选择适宜的治疗方法,对肝癌的治疗有重要的战略意义.本文就此作一综述.
作者：刘乃军 刊期： 2008年第17期
目的 探讨透析用水的质量对维持性血液透析患者的影响.方法 采用纵断研究的方法,对在我透析中心进行维持性血液透析5年以上,经历整改前(2003年至2005年7月)后(2005年8月至2007年)透析用水的质量对他们的影响,进行比较分析,主要比较病人的透析感觉(舒适度),恶心、呕吐、血压、贫血、并发症等变化.结果 整改前病人透析舒适度下降,恶心呕吐发生率占28%,血红蛋白Hb≤8 g/L,肌肉痉挛时有发生.整改后,透析舒适,恶心呕吐发生率为0.8%,Hb≥9.2 g/L,整改前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 透析用水的质量直接影响病人的透析质量,只有严格无菌操作,定期生物学监测,定期消毒和更换各种水处理的管道和设施,确保透析用水的安全,以提高病人的生活质量.
作者：程巧玲；常淑莹 刊期： 2008年第17期
目的 研究澳沙利铂联合足叶乙甙(Vp-16)、甲酰四氢叶酸(CF)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)(ELF方案)治疗晚期胃癌的近期疗效及安全性.方法 入选者为病理证实的晚期胃腺癌患者.化疗方案澳沙利铂100 mg/m2静脉滴注2 h,第1天,Vp-16 100 mg/m2静脉滴注第1-3天,甲酰四氢叶酸200 mg/m2静脉滴注2 h,第1～3天,5-Fu 500 mg/m2持续静脉泵入22 h,第1-3天,每3周重复,至少完成3个周期判断疗效.结果 本组32例,完全缓解(CR)2例(6.2%)、部分缓解PR 15例(46.9%)、无变化(NC)12例(37.5%)、进展(PD)2例(6.3%).KPs评分提高20分以上者40.6%(13/32).Ⅲ/Ⅳ主要不良反应为中性粒细胞减少5例(15.6%),贫血3例(9.3%),恶心呕吐3例(9.3%),腹泻1例(3.1%),感觉神经异常4例(12.5%).结论 澳沙利铂联合Vp-16、CF、5-Fu治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应能耐受,且经济代价患者可承受,值得临床推广应用.
作者：韩晓娜 刊期： 2008年第17期
心脏是高血压病常损害的靶器官之一,厄贝沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,为高血压的治疗及逆转左室重构提供了一个新的很有前景的方向.我们对68例高血压病患者口服厄贝沙坦进行为期4个月的治疗观察,疗效较好.现报告如下:
作者：陈文丽 刊期： 2008年第17期
目的 确保乳腺癌病人手术安全.方法 通过手术期对病人舒适的护理.手术体位的护理,电刀的正确使用,无瘤技术的应用,对引流管的处理等确保乳腺癌病人手术安全.结果 所实施的手术病人无一例有护理并发症,目前无一例发生切口转移.结论 本护理配合方法值得推广应用.
作者：秦二英；李怀娟；张晓冬 刊期： 2008年第17期
糖尿病(DM)是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病.长期的高血糖状态,可引起各器官、血管组织的慢性进行性微血管病变.其中DM肾病(DN)是糖尿病慢性微血管病变常见的并发症之一.本文通过正常人和2型糖尿病患者测定晨尿微量蛋白(MA)浓度,以讨论MA对2型糖尿病早期肾功能改变的临床价值.
作者：赵丽 刊期： 2008年第17期
外伤性白内障由于情况复杂,治疗时须酌情一期或二期植入人工晶体,后房型人工晶体(PC-IOL是理想的术式,但晶体后囊破裂、缺如等情况却难以植入PC-IOL,在这种情况下前房型人工晶体(AC-IOL)植入成为首选.我们2000年3月至2004年9月对46例外伤性白内障患者进行二期前房型人工晶体植入术,取得良好效果,现将结果报告如下:
作者：张娟 刊期： 2008年第17期
目的 探讨溃疡性结肠炎累及范围和数字化双对比结肠造影的诊断价值.方法 回顾性分析30例病理确诊溃疡性结肠炎患者的数字化双对比结肠造影X线表现.结果 点片状的不规则的钡斑影30例,针刺状龛影30例,锯齿样龛影19例,不规则的多发的充盈缺损影12例,铅管征4例,直肠后壁和骶骨前方的间隙增宽3例.结论 数字化双对比结肠造影能很好地显示结肠黏膜的小溃疡和累及的范围,能对溃疡性结肠炎准确诊断,能为临床提供可靠的依据.
作者：吕贻民；郭素娟 刊期： 2008年第17期
目的 探讨微泵输注小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的疗效观察.方法 将45例诊断为DKA的患者随机分为传统组(20例)与微泵组(25例),分别采用传统静脉滴注及微泵治疗.观察两组治疗效果和不良反应的发生率.结果 两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但微泵组不良反应发生率显著低于传统组(P<0.05).结论 应用微泵输注小剂量胰岛素治疗DKA疗效可靠、安全,而且极大的方便了护理人员的工作.
作者：张素珍；孙录青；赵萍 刊期： 2008年第17期
目的 探讨思密达及微生态制剂对婴幼儿腹泻病的治疗作用.方法 对我院2006年10月至12月收治的婴幼儿秋季腹泻的患儿进行随机抽样分析.治疗组32例,对照组31例.治疗组在给予补液、纠正脱水、纠酸、抗病毒药物应用的基础上加用思密迭、乳酸菌素口服进行临床对比分析,疗效满意.结果 治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率51.11%,两者比较差异有统计学意义.结论 思密达、乳酸菌素联合应用治疗婴幼儿秋季腹泻疗效显著,具有费用低、无毒副作用、住院时间短等优点.
作者：李留栓 刊期： 2008年第17期
目的 探讨动态增强磁共振(MRI)在诊断眼眶海绵状血管瘤的价值.方法 术后病理证实的海绵状血管瘤患者18例,行动态增强M砌检查,分析眼眶海绵状血管瘤的强化特点.结果 海绵状血管瘤MRI定位准确,13例(73.22%)位于肌锥内,其中4例深达眶尖,3例位于肌锥内外,2例完全位于肌锥外.边界清晰,MRI动态增强表现为局部点状和小结节状强化,然后逐步向全肿瘤扩展.结论 MRI可以对眼眶海绵状血管瘤进行很好的定位及定性,为手术方式的选择提供可靠的影像依据.
作者：刘国红 刊期： 2008年第17期
癌性发热的治疗主要常用吲哚美辛(消炎痛)、地塞米松及抗生素等治疗,但对于癌症患者来说,特别是晚期患者应用常引起患者的消化道反应、骨质疏松、电解质紊乱、菌群失调等,易使患者病情加重,因此,癌性发热在临床治疗上一直是个难题,作者应用痰热清注射液治疗癌性发热40例,经近期观察疗效比较显著,现报告如下.
作者：马耀先 刊期： 2008年第17期
目的 探讨稳心颗粒与血管紧张素受体拮抗剂(ARB)坎地沙坦对阵发性心房颤动的预防作用.方法 将105例(其中3例未进入疗效评价)阵发性心房颤动患者分成A、B两组,A组55例,给予稳心颗粒,每次1袋(9 g),1日3次,同时给予坎地沙坦8 mg/d;B组50例,给予普罗帕酮片剂,每次150mg,每日3次.随访12个月.结果 A组1～3个月的总有效率为75.5%,4～6个月的总有效率为73.6%,7～12个月的总有效率为71.7%;B组在上述各期间的总有效率分别为44.9%,38.8%,32.7%.结论 稳心颗粒与坎地沙坦联用有较好预防阵发性心房颤动的作用.
作者：曾显峰 刊期： 2008年第17期
目的 研究肺结核大咯血时山莨菪碱(654-2)联合应用垂体后叶素的临床疗效.方法 将113例肺结核大咯血患者随机分为两组,垂体后叶素(对照组)55例,山莨菪碱联合应用垂体后叶素(治疗组)58例.分别观察总有效率、显效率.结果 对照组、治疗组总有效率分别为:72.73%,91.38%,显效率分别为40.00%、77.59%.差异具有统计学意义(P<0.01).结论 山莨菪碱联合应用垂体后叶素能明显提高肺结核大咯血的止血疗效.
作者：冯光明；王立兵；李俊文 刊期： 2008年第17期
目的 探讨开腹冷循环射频消融术治疗肝癌的护理方法.方法 总结分析40例开腹射频消融患者的术前健康教育,术中配合及术后护理.结果 40例患者在开腹全麻下完成治疗,除1例发生电极板皮肤烫伤,1例并发胸腔积液感染外,余顺利完成治疗.结论 围术期护理对于病人顺利恢复和并发症早期发现及防治有重要意义.
作者：李星 刊期： 2008年第17期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
