史瑞群
在一些代谢性疾病中,例如与脂质代谢有关的酶和受体发生突变,可出现异常的脂质在肾脏蓄积.一些非典型的肾小球硬化性病变常常出现在Ⅲ型高脂蛋白血症,直到近年来由载脂蛋白E(apo E)突变引起的特殊肾脏损伤(脂蛋白肾病)才被认识.
作者:潘永利;刘章锁 刊期: 2006年第19期
目的 探讨长托宁救治急性有机磷中毒的临床疗效.方法 常规应用胆碱酯酶复活剂和其他辅助治疗基础上应用长托宁,治疗128例急性有机磷中毒患者,并对其疗效进行分析.结果 128例中,治愈123例(占96.1%),死亡5例(占3.9%).结论 长托宁抢救急性有机磷中毒,具有选择性,其作用全面,毒副作用小,安全可靠,提高了治愈率,降低了病死率,多方面明显优于传统应用阿托品治疗方法,值得临床推广应用.
作者:王青海;李有法 刊期: 2006年第19期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息的严重并发症,可导致永久性神经功能障碍.欧美发达国家HIE发病率仅为0.02%~0.04%[1],而我国高达3%~10%不等(因地区不同而异),由此所致的智力、行为障碍发生率为1.3%~15.3%[2],严重制约了我国人口素质的提高.因此,对新生儿缺氧缺血性脑病的早期诊断及治疗意义深远.目前,对该病的临床治疗已取得了很大的进步,并制定出治疗常规.但对其智能伤残的早期干预研究还不多,因此我们对缺氧缺血性脑病患儿进行了早期干预,旨在了解通过早期干预是否能在一定程度上减轻其智力发育的落后,从而提高患儿的生存质量.
作者:苏武珍 刊期: 2006年第19期
目的 通过对门诊糖尿病病人实施健康教育路径的研究,为门诊糖尿病病人提供更多的健康教育的机会,以满足其对健康知识的需求.方法 糖耐量异常70例,初诊糖尿病210例,研究组和对照组各140例.对照组按检测路径观看录像,阅读有关糖尿病知识的资料.研究组按检测路径观看录像,阅读有关糖尿病知识资料的基础上进行个体教育.结果 研究组的糖尿病病人掌握糖尿病知识较好,糖尿病的控制也较理想.结论 健康教育检测路径,有利于门诊糖尿病人接受健康教育和糖尿病的良好控制.
作者:谢福萍;马建新;宋葆云;梁秋蓉;黄宝平 刊期: 2006年第19期
肘部创伤性尺神经炎又称肘管综合征、肘尺管综合征或肘后迟发性尺神经炎,是尺神经在肘后的肘管内受压或慢性损伤而产生的一系列综合征[1].自1991年1月至2003年6月,笔者采用手术的方法治疗肘部创伤性尺神经炎24例,效果满意,现报告如下:
作者:丁土旺;陈春仙 刊期: 2006年第19期
目的 探讨平阳霉素加显微手术治疗翼状胬肉的手术效果.方法 对50只眼翼状胬肉行平阳霉素加显微手术作为研究组甲组;对54只眼翼状胬肉行传统的非显微手术治疗作为对照组乙组.结果 研究组甲组角膜创面愈合快,随访观察6~12个月,平阳霉素加显微手术治疗翼状胬肉的治愈率为94%,复发率为6%.而对照组乙组治愈率为68.52%,复发率为31.48%.结论 平阳霉素加显微手术治疗翼状胬肉可有效地降低翼状胬肉的术后复发率.
作者:李帮钰 刊期: 2006年第19期
随着社会的发展,人们生活水平普遍提高,生活方式不断改变,社会的老龄化使糖尿病发病率明显提高,糖尿病的发病年龄也越来越年轻化.而有糖代谢紊乱的人群比例就更高,占人口的[1]20%,在外科胆囊切除手术中,合并高血糖者也占有越来越重要的位置.在治疗上也具有一定的特点.2000~2006年对我科收治的胆囊切除术638例,进行了围术期血糖检测,按照WHO诊断标准,确诊为2型糖尿病病人31例,占4.86%,高血糖(糖代谢异常)67例,占10.5%,现将其临床特点及治疗情况进行分析.
作者:苏松茂 刊期: 2006年第19期
外伤性肠破裂是常见的一种腹部损伤,近年来随着交通与工伤事故的骤增,肠破裂的发生率逐年增加,现将我院1997~2003年收治的60例外伤性肠破裂报告如下:
作者:李志民;张中汉;左翠梅 刊期: 2006年第19期
目的 探讨多巴胺和酚妥拉明治疗新生儿窒息后循环障碍的疗效.方法 治疗组在常规治疗的基础上加用多巴胺和酚妥拉明,分别以5~10μg/(kg·min)和1~2μg/(kg·min)的速度持续静脉滴注.3~5d为一疗程;对照组只给常规治疗.结果 治疗组28例,有效25例(89.2%);对照组28例,有效9例(32.1%).治疗组总有效率明显高于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.01).结论 多巴胺联合酚妥拉明对新生儿窒息后循环障碍的改善有明显效果,可提高窒息后患儿的治愈率及生存率.
作者:张广伟;张建华 刊期: 2006年第19期
目的 探讨副乳腺及其肿瘤的临床特点及治疗措施.方法 对68例副乳腺及其肿瘤的临床资料进行回顾性分析.结果 68例中女性67例,男性1例,发病1个月~30年.副乳腺63例,副乳腺良性肿瘤4例(5.9%),副乳腺癌1例(1.5%).发病部位腋下多见(82.4%),多以局部肿块就诊(88.2%).治疗均行手术切除,1例副乳腺癌二次行根治术.结论 副乳腺及其肿瘤的组织学分型与正常部位的乳腺组织相同,在诊断时必须证实与正常部位乳腺组织无关.副乳腺癌早期诊断困难,且因其淋巴和血供丰富,易早期转移,患者预后差,治疗以根治性切除为主,争取早期诊断是改善预后的关键.
作者:史永莉 刊期: 2006年第19期
晚期产后出血系指产后24h以后至产后6周发生的阴道大量出血.当出血量多时,可以危及生命,造成晚期产后出血的原因很多,胎盘残留是一个常见的因素,而胎盘部分植入是产后胎盘残留的原因之一.笔者试用甲氨蝶呤对部分病人进行保守治疗,收效满意.现分析报道如下:
作者:史瑞群 刊期: 2006年第19期
术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是临床上常见的并发症之一,尤其是腹部手术后病人.PCA(patient controlled algesia,PCA)即患者自控镇痛术,是指患者自己通过计算机控制的微量泵向体内注射止痛药,达到术后止痛目的.PCA是一种安全有效的术后镇痛方法,其大优点在于患者可自己控制术后止痛[1].为观察格拉司琼(granisetro hydrochloride)用于预防全麻后呕吐的临床效果及相关护理学特点,本研究随机抽取了110例腹部术后病人,于术后PCA中加配格拉司琼,评估疼痛、恶心程度,并进一步优化护理流程.
作者:苏瑛;王海丽;孙振涛;王培昌 刊期: 2006年第19期
目的 观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法 采用随机分组方法,将70例急性脑梗死患者分成治疗组和对照组(各35例).分别于治疗前、治疗后第14天评估神经功能缺损程度.结果 治疗组有效率82.9%,对照组有效率54.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉是治疗急性脑梗死的一种有效药物.
作者:魏新侠;张伊伟 刊期: 2006年第19期
目的 探讨脑外伤并发脑积水的发病机制、诊治方法及并发症.方法 回顾性分析我院神经外科2000年1月~2005年12月收治的27例脑外伤并发脑积水患者的临床资料.结果 27例脑外伤患者中,治愈22例,其临床症状、体征有不同程度改善,4例效果不明显(包括感染1例),1例死于全身衰竭.结论 脑外伤并发脑积水多属急性型,颅脑外伤后宜行急性期颅内压监护,当压力>15mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)时,应作持续脑室外引流排出血性脑脊液,可减少脑积水的发生.脑外伤并发症的防治在预防脑积水形成中也极为重要.
作者:张洪涛;马云富;杨永飞 刊期: 2006年第19期
目的 观察孕期补钙对预防妊娠期高血压疾病的效果.方法 将120例有妊娠期高血压疾病高危因素的孕妇随机分为两组(A1组及A2组),自孕16~24周开始A1组每日口服复方氨基酸螯合钙(乐力胶囊)2粒至分娩,另选择无妊娠期高血压疾病高危因素倾向的正常孕妇50例(B组),A2组和B组未口服钙片,分别观察各组妊娠期高血压疾病的患病率及血浆Ca2+浓度.结果 A1组每日补钙后妊娠期高血压疾病患病率明显低于未补钙组(A2组),A1组和B组间患病率差异无统计学意义(P>0.05),补钙组血浆Ca2+浓度明显高于未补钙组(P<0.01).结论 妊娠期补钙能降低妊娠期高血压疾病的发生率,可提高孕妇体内的血钙浓度.
作者:张晶 刊期: 2006年第19期
目的 研究消淋合剂制备方法及临床标准,并观察其临床疗效.方法 对处方中黄芪、当归进行薄层色谱鉴别和临床观察.结果 薄层层析分离清晰,空白无干扰,重现性好,临床有效率94%.结论 消淋合剂组方合理,工艺可行,质控方法可靠,临床疗效满意.
作者:李娥 刊期: 2006年第19期
目的 观察伐昔洛韦治疗女性生殖器疱疹的疗效及安全性.方法 治疗组口服伐昔洛韦片0.6g,每日2次,7日为1个疗程;对照组口服阿昔洛韦片0.2g,每日5次,7日1个疗程.结果 治疗组7日有效率高于对照组,3个月及6个月复发率低于对照组.结论 伐昔洛韦治疗女性生殖器疱疹在疗效、不良反应及复发率方面优于阿昔洛韦.
作者:张晓宁;甘才斌;刘红艳;李万华;赵林;王丽霞 刊期: 2006年第19期
目的 探讨重组人白细胞介素-17(rhIL-17)的复性条件.方法 表达重组人白细胞介素-17的大肠杆菌经破碎、包涵体洗涤、裂解提取、复性、Sephacryl S-100层析柱纯化等技术方法,对复性相关参数进行优化.结果 经纯化得到rhIL-17,蛋白纯度为97.2%,探索到了rhIL-17蛋白复性的适条件.结论 通过复性与纯化获得了高纯度有活性的rhIL-17.
作者:张傅山;刘钟滨;李荣秀 刊期: 2006年第19期
目的 研究中西医结合治疗慢性乙型重症肝炎的疗效.方法 对30例慢性乙型重型肝炎进行中西医结合治疗,观察其五项指标改变并与对照组比较.结果 中西医结合治疗明显降低死亡率,缩短疗程,缓解症状,并能显著改善血清生化指标.结论 中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎,能加速重症肝炎黄疸消退,消除内毒素血症,减少并发症,提高存活率,取得较为满意的临床疗效.
作者:杨俊;乔永灵 刊期: 2006年第19期
目的 总结鱼腥草对于上呼吸道感染的治疗作用.方法 将102例急性上呼吸道感染病例随机分成观察组(51例)和对照组(51例).观察组应用鱼腥草注射液,对照组应用病毒唑针,两组皆以7d为1个疗程.结果 观察组痊愈率及总有效率较对照组明显为高.结论 鱼腥草注射液治疗病毒感染或合并轻度细菌感染的急性上呼吸道感染有较显著的疗效.
作者:魏涛 刊期: 2006年第19期