唐甜甜；董华；樊超男；付慧聪；路媛媛；李苹；齐可民
目的 通过分析2005-2017年武汉市武昌区细菌性痢疾流行状况,为防控提供参考依据.方法 收集2005-2017年武汉市武昌区报告细菌性痢疾病例,结合人口学资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2005-2017年武汉市武昌区共报告细菌性痢疾9 816例,无死亡病例,男女性别比为1.26∶1.发病率总体呈下降趋势,变动在120.14/10万至19.10/10万之间,年均发病率为62.22/10万.细菌性痢疾全年均有发病,主要集中在5～10月.病例中居前3位的人群依次为散居儿童、学生、离退人员,占总病例的56.08％(5 505例).发病年龄中位数为24岁,0～4岁年龄组发病率高(395.00/10万),占总病例的24.16％(2 372例).年均发病率居前4位的街道依次为南湖、杨园、粮道街和徐家棚,发病率均超过100.00/10万.结论 武汉市武昌区应加强细菌性痢疾的防控,尤其重点街道的防控,时间重点在5 ～ 10月.除保持对散居儿童及学生等低年龄组人群的监测防控工作外,需对武昌区老年人加强细菌性痢疾宣传防控工作.
作者：阮娇；王跃会；燕虹；全永霞 刊期： 2019年第01期
目的 调查天津市蓟州区人体重点寄生虫病感染情况,分析其流行特征和影响因素.方法 采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法)检查被调查者粪便标本,每份粪便标本制作两个涂片,检查有无土源性线虫、华支睾吸虫、带绦虫等蠕虫虫卵感染.对于涂片检出钩虫的标本,要使用试管滤纸培养法培养粪便中的钩蚴,对粪便标本中的美洲钩虫和十二指肠钩虫进行检查和鉴定.采用透明胶纸肛拭法,对儿童进行蛲虫虫卵检查.采用碘液和生理盐水涂片的方法,检查肠道原虫包囊或滋养体,每份粪便标本检查1次.结果 4 705名调查对象中9人被检出寄生虫感染,总感染率为0.19％,其中蛔虫感染率0.17％,蛲虫感染率0.02％,透明胶纸肛拭法未检查到儿童蛲虫卵.结论 津市蓟州区居民人体重点寄生虫感染率较低,虫种以蛔虫为主,感染人群以中老年人为主;扩大样本量,规范调查方法有助于进一步了解寄生虫感染特征.
作者：司福德；杨伟丽；郝俊伟；陈继永；梁弟；杨齐 刊期： 2019年第01期
目的 评价在医院平台开展的HIV单阳家庭综合干预的效果.方法 对216户单阳家庭进行干预和抗病毒治疗(ART),分别于干预前和干预后6月、12月、18月和24月进行问卷调查和CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数以及病毒载量测定.结果 采取综合干预措施后,阴性配偶HIV抗体阳转率为0;干预6个月后,单阳家庭配偶双方艾滋病知识的知晓正确率达95％以上,近半年每次使用安全套和近一次使用安全套的比例均明显上升;治疗18个月后CD4细胞计数≥500个/μL的比例为38.07％,较干预前明显上升;干预12月后,HIV病毒抑制率在90.00％以上.结论 发挥干预和治疗的作用,综合干预能有效预防HIV单阳家庭内的性途径传播.
作者：葛利辉；董文逸；陈益芹；谢志满；黄金萍 刊期： 2019年第01期
柑橘、薄荷、蓬子菜等植物中含有丰富的香叶木苷,体外模型、活体动物、人体志愿者证实了香叶木苷的抗肺癌、乳腺癌、黑色素瘤、结肠癌等恶性肿瘤活性,被广泛用于出血性痔疮、改善肿瘤患者术后水肿并发症的治疗.目前,对香叶木苷生物合成途径的认识主要局限于其主通路上,对糖基化、酰基化以及甲基化等相关的基因和酶类研究较少,随着代谢研究的深入,揭示香叶木苷的积累和分布遗传机理,将会为香叶木苷的生产调控及应用提供理论依据.
作者：朱春华；周先艳；李进学；杜玉霞；高俊燕；刘洪明；岳建强 刊期： 2019年第01期
目的 通过近年来对烟台市农村饮用水卫生监测,分析该地区硝酸盐的健康风险.方法 2014-2017年,对烟台农村地区生活饮用水按照《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)常规指标进行检测,采用主成分分析方法分析地下水化学物质与硝酸盐的关系,运用HHRA模型对地下水硝酸盐通过饮水途径和接触途径造成的人体健康风险进行评估.结果 2014-2017年共检测2 348份水样.硝酸盐与溶解性总固体、总硬度、氯化物均有相关性,上述指标可能同源;各组暴露风险由高到低排序为:未成年人＞成年女性＞成年男性;未成年人、成年人的危险商数HQ5o、HQ95值均超过1.结论 初步认为烟台农村地区硝酸盐的超标是地质因素与化肥的使用共同造成的;未成年人、成年人群体暴露于硝酸盐的风险均超出限值,其HQ超过1,需引起警惕.
作者：王松松；于桂梅；刘磊；徐建军；李芸；张艺；王玖；阎西革 刊期： 2019年第01期
目的 分析武汉市某三甲医院发热患者及流感样病例特点,为科学有效的防控措施提供依据.方法 回顾性收集2015-2017年在武汉大学中南医院就诊的发热患者,做疾病谱及流行病学特征分析,并对流感样病例及其病原学检测结果进行统计分析.结果 共计204 127名患者被纳入此项研究.在重点监测的流感样病例患者中,甲型、乙型流感病毒及肺炎支原体病原学检出阳性率均超过10％,为呼吸道病原体检出前3位.自2016年第四季度开始,流感疫情较前有所上升,其中乙型流感病例从2017年第四季度开始显著增加.同期奥司他韦在流感样病例中的使用较前有所升高,总体使用率高于病原学阳性率.结论 经过加强流感样病例监控,流感疫情形势总体平稳.乙型流感发病率有逐年上升趋势,但未发生疫情暴发.及时进行抗病毒治疗对有效控制流感病毒的传播具有积极意义,值得推广应用.
作者：叶久红；曹倩；冯玲；陈铁龙；张永喜；桂希恩 刊期： 2019年第01期
目的 分析膳食习惯及营养素摄入情况与萎缩性胃炎患病的关系.方法 自2016年5月至2016年12月随机选择符合要求的初诊萎缩性胃炎患者57例作为研究组,同时选择南通市妇幼保健院体检中心数据库中正常人群为对照组,两组在年龄、性别、学历、家族史等方面差异无统计学意义(P＞0.05).采用24h回顾法及膳食史法调查其膳食习惯、食物构成、膳食营养素摄入情况,同时检测研究组患者身高、体重、血常规、血清叶酸、维生素B12水平,记录胃镜及病理情况.分析膳食习惯、食物构成及营养素摄入情况与萎缩性胃炎患病情况及营养状况的关系.按照内镜及病理情况分轻、中、重度,比较3组患者不良膳食习惯、不合理膳食与营养素构成情况.结果 研究组患者中诊断患病前有不良膳食习惯者36人,占总人数63.16％.喜好生冷、酸味、咸鲜、酒、零食、高温烫食、煎炸烧烤、甜食、浓茶咖啡、剩菜、不规律饮食均为慢性萎缩性胃炎发病危险因素,差异有统计学意义(P＜0.05);对照《中国居民膳食指南》,低谷薯类摄入、低蔬菜水果摄入、低畜禽肉类摄入、高油摄入均为发病危险因素,差异有统计学意义(P＜0.05);低能量摄入、单纯低碳水化合物摄入、单纯低蛋白摄入、单纯高脂肪摄入均为发病危险因素,差异有统计学意义(P＜0.05).按照疾病程度分析,轻、中、重度三组萎缩性胃炎患者在生冷、咸鲜、酒、煎炸烧烤、浓茶咖啡、甜食、不规律饮食行为、低谷薯类、低畜禽肉类、高油摄入、低能量摄入、单纯低碳水化合物摄入、单纯低蛋白摄入、单纯高脂肪摄入人数比较差异有统计学意义(P＜0.05).低蔬菜水果摄入、低畜禽肉类摄入、低能量摄入、单纯低碳水化合物摄入、单纯低蛋白摄入、单纯高脂肪摄入与贫血、叶酸及维生素B12低水平密切相关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 饮食因素是慢性萎缩性胃炎发生的重要因素,日常应重点注意避免进食生冷、咸鲜、酒、煎炸烧烤、甜食、浓茶咖啡食物及不规律饮食;避免低谷薯类摄入、低畜禽肉类摄入、高油摄入、低能量摄入、单纯低碳水化合物摄入、单纯低蛋白摄入、单纯高脂肪摄入等不合理膳食与营养素结构,这些将对控制萎缩性胃炎的发生发展有重要意义.
作者：王宏星 刊期： 2019年第01期
目的 分析江苏省食源性疾病监测体系的现状及存在的问题,并提出对策与建议,为了更好的发挥食源性疾病监测体系在保障食品安全中的作用.方法 对哨点医院、分子溯源网络实验室、食品安全信息管理的建设和运行过程中出现的问题进行深入分析和总结.结果 目前存在哨点医院医生主动报告意识弱,病例信息报告不及时、不完整;疾控机构和医疗机构的协作机制不完善;信息化标准不统一、重复建设等问题.结论 建议将哨点医院分为主动监测和病例信息报告两类管理,加快基于医院HIS的食源性报告信息标准化,努力提升基层疾控机构的食源性疾病暴发的溯源能力.
作者：周翌婧；周永林；吴高林；甄世祺 刊期： 2019年第01期
目的 建立科学、系统、实用的湖北省健康城市建设评估指标体系,为湖北省健康城市建设评估提供依据.方法 应用改良德尔菲法确定湖北省健康城市建设评估指标体系权重.结果 湖北省健康城市建设效果评估体系,包含健康城市建设效果评估体系、建设过程评估体系和建设居民满意度评估体系3个维度.研究2轮咨询的专家积极系数均为100.00％,权威系数平均为0.79,协调系数均值第1轮为0.309,第二轮为0.563.结论 专家咨询结果代表性好、权威程度高、协调性好,应用改良德尔菲法确定的健康城市建设评估指标体系及其权重结果较为理想,可为健康城市建设评估提供参考.
作者：张凯宇；谭晓东；谢玉；李梦盈；董壮壮 刊期： 2019年第01期
目的 对我国SARS和人感染H7N9禽流感暴发疫情中的多部门合作情况进行回顾性研究分析,为加强突发传染病疫情应急管理提供依据.方法 通过文献调研和对主要利益相关者进行深度访谈,用定性分析软件Nvivo 10进行访谈数据整理,分析SARS和H7N9疫情防控中多部门合作情况.结果 在2003年SARS疫情暴发早期,正式的合作沟通机制以及相邻地区之间的协调、相关部门和机构之间的合作是缺位的,除了卫生部门系统内部中存在的合作与信息共享问题外,卫生、交通、旅游及其它部门之间的合作问题同样也成了疫情防控工作有效展开的障碍.在2013年H7N9疫情暴发期间,不同的层面的多部门联防联控机制促进了政府机构之间的信息共享和协调响应,医疗卫生部门内部、部门之间以及国际社会之间的合作贯穿整个过程.结论 SARS和H7N9疫情有效的应急管理很大程度上依赖于多部门及利益相关者之间的合作.有效的应对突发传染病疫情需要多部门横向和纵向的有效合作.
作者：邱五七；CHU Cordia；毛阿燕；董佩；丁晗玥；严晓玲；胡广宇；孟月莉；杨玉洁；吴敬 刊期： 2019年第01期
目的 分析天津市职业健康检查中发现疑似职业病的发病特征,为制定该市职业病预防控制措施提供科学依据.方法 收集中国疾病预防控制信息系统2017年有毒有害作业人员职业健康监护资料和疑似职业病病例资料,对发病工龄及年龄、企业性质以及行业分布等信息进行统计分析.结果 天津市2017年通过有毒有害作业人员职业健康检查共报告天津市疑似职业病病例215例,主要为疑似噪声聋,其次为疑似苯中毒,接触不同职业危害因素的作业工人疑似职业病的检出率有显著差异(x2=81.06,P＜0.01);病例所属经济类型和企业规模主要为小型私有经济企业,所属行业主要为金属制品业,其经济类型(x2=19 240.00,P＜0.01)、企业规模(x2=3 883.00,P＜0.01)以及行业(x2=52 050.00,P＜0.01)的构成比均存在显著差异.疑似苯中毒的平均发病年龄小,为39.53岁,疑似噪声聋的平均发病工龄短,为12.32年,不同经济类型(x2=11.42,46.89,P＜0.01)、企业规模(x2=9.9,58.81,P＜0.01)以及行业(x2=59.01,106.68,P＜0.01)的疑似噪声聋平均发病年龄和发病工龄存在显著差异.结论天津市疑似职业病的发病特征提示本市的职业病危害构成正在发生变化,职业性噪声聋可能会成为未来本市职业病的防控重点,应尽早采取应对措施,加强小型私有制企业的职业病防控,同时应对金属制品业等重点行业采取针对性的防治措施,保护职业人群健康.
作者：王欣；李梅莉；李培；高雅；曾强 刊期： 2019年第01期
目的 研究豆类食品的摄入及EGFR、ESR2基因多态性与非吸烟女性肺癌发病的关系.方法 调查收集非吸烟女性肺癌患者和对照,分析豆类食品与女性肺癌发病风险的关系.对非吸烟女性肺癌患者和对照组进行SNPS检测,分析EGFR和ESR2基因多态性与非吸烟女性肺癌的关联关系,并对大豆异黄酮的摄入、EGFR和ESR2基因多态性与非吸烟女性肺癌两两之间的交互作用进行分析.结果 分析发现豆类食品的摄入能够降低非吸烟女性肺癌的发病风险(P =0.015),随着膳食豆类食品摄入量的增加,女性肺癌的风险效应值减少.经Bonferroni校正后,发现EGFR基因的rs11534100位点与非吸烟女性肺癌的发生之间存在关联.未发现豆类食品的摄入与EGFR、ESR2的SNPs在非吸烟女性肺癌发生的交互作用.结论 豆类食品能降低女性非吸烟肺癌的发病风险,增加膳食大豆异黄酮的摄入量能减少女性肺癌的风险效应值.EGFR、ESR2基因多态性与非吸烟女性肺癌的发病存在关联.
作者：王晓波；李来芳；程成全；赵浩；汪鑫；黄邵鑫 刊期： 2019年第01期
目的 为进一步了解宝鸡市克山病病情和相关危险因素状况,为克山病重点防控提供依据.方法 2008-2017年按照《陕西省克山病监测技术方案》要求,先后在宝鸡市6个县选择历史病情较重的克山病病区村作为克山病监测点,对监测点常驻人口进行临床查体、心电图描记、X线胸部摄片、超声等检查,并依据《克山病诊断标准》筛查克山病.2016年抽取3个县共6个克山病病区村作为克山病病区人群硒营养水平调查点,在调查点采集儿童和成人发样进行硒含量检测.结果 2008-2017年共对宝鸡市44个克山病病区村进行了克山病监测,检出克山病141例,总检出率0.78％,以潜在型克山病为主,未发现急型、亚急型克山病病例,学龄儿童及以下年龄段、育龄妇女中未检出克山病.共采集发样360人份,发硒均值0.36±0.17mg/kg,为硒水平中等,且儿童发硒水平显著高于成人(t=3.17,P＜0.05).结论 宝鸡市低硒等健康危险因素得到弱化,有效遏制了急型、亚急型克山病的发生,克山病病情处于平稳下降趋势.
作者：朱宏伟；高艳琴；王正平；白建平；陈宏涛 刊期： 2019年第01期
目的 了解武汉市居民安全与急救健康素养水平及影响因素,为武汉市安全与急救健康教育政策提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,于2016年7月在武汉市13个行政区4 165名15～69岁城乡的居民进行问卷调查,用SPSS20.0软件进行统计分析.结果 武汉市居民安全与急救素养水平为44.42％,不同城乡、年龄组、文化程度、家庭收入、职业与安全与急救素养水平存在差异,差异有统计学意义(P＜0.01).其中,城市居民素养水平高于农村;年龄组随着年龄的增大,素养水平逐渐降低,文化程度除了小学组没有统计学差异,其余随着文化程度的提高,素养水平逐渐升高;结论 应根据武汉市居民年龄、文化程度、经济收入等特点,高效、有针对性地开展安全与急救健康教育.
作者：钟庆；黄远霞；李毅琳；钟晴；梅欣；李俊林 刊期： 2019年第01期
目的 旨在通过探讨与哈夫病相关的水产品的生物学特性,发现其分布规律,从而有针对性地在相应水域进行环境流行病学调查,为进一步的研究提供线索.方法 通过文献回顾,梳理与哈夫病相关的水产品种类、相应的栖息特性、食性、生殖习性及国内外研究进展,明确其分布特征.结果 与哈夫病相关的水产品在我国多是小龙虾,国外报道的有水牛鱼、狗鱼等,这些水产生物的栖息习性相似,喜欢栖息于水草等植物多的淡水水域;食性相似,多为杂食性,摄食类似的浮游植物和动物;生殖习性亦相似,常在水草等植物丰富的浅水区繁殖.结论 哈夫病相关水产品相似的生物学特性提示致病因子存在于外环境中,水产食物可能只是致病因子的载体或媒介.研究者可以在此综述结果的基础上,结合历年病例的分布特点,分析、寻找可能的高危水域,加强水域调查;从高危水域中采集水产样品,进行动物实验,构建模型,从而探索可能的致病机制.
作者：黄诗淳；欧阳英英；李阳 刊期： 2019年第01期
目的 了解湖北省宜昌市2014-2018年吸毒人群中HIV、梅毒及HCV的感染情况,分析其相关高危行为的变化趋势,为更好地开展干预工作并制定防控策略提供依据.方法 按照国家艾滋病哨点监测方案,采用统一的调查问卷,收集吸毒人群人口学和行为学等方面资料,并采集血样进行HIV、梅毒和丙肝抗体检测.结果 2014-2018年宜昌市共监测1 499名吸毒者,以40岁左右已婚男性为主,文化程度偏低;HIV、梅毒、HCV阳性率分别为0.27％、1.00％、54.44％,35岁以上高于35岁以下,女性高于男性;注射吸毒者占70.38％,其中曾经与他人共用针具吸毒者占53.93％;近一年内发生商业性行为的占13.74％,其中一直坚持使用安全套的占30.10％,比例均呈上升趋势;至少接受过一项干预服务的有1 243人,干预措施覆盖率82.92％.结论 宜昌市吸毒人群HIV感染率总体处于低流行水平,但共针吸毒、商业性行为比例呈上升趋势,安全套使用率低,干预服务覆盖率未达标,应加大对吸毒人群的健康教育宣传和高危行为干预工作,预防和控制HIV、梅毒、丙肝等疾病的传播.
作者：梁艺；张慧琦；田雨；李芳芳 刊期： 2019年第01期
目的 观察分析肺癌、肝癌和胃癌患者外周血核异常淋巴细胞,探讨染色体畸变诱发癌症的机制.方法 选肺癌、肝癌和胃癌患者为观察对象,以正常人群为对照,通过微核试验观察分析外周血微核细胞和其他核异常淋巴细胞的发生情况,计算核异常淋巴细胞千分率(‰).结果 肺癌[(6.61‰,x2=52.99,P=0.0000)、(4.47‰,x2 =42.96,P=0.000 0)、(6.16‰,x2=69.23,P=0.000 0)、(7.55‰,x2=62.94,P=0.000 0)、(4.61‰,x2=56.53,P=0.000 0)、(5.84‰,x2 =65.51,P=0.000 0)]、肝癌[(6.08‰,x2=39.13,P=0.000 0)、(3.75‰,x2=23.62,P=0.0000)、(5.47‰,x2=48.34,P=0.000 0)、(7.06‰,x2=49.15,P =0.000 0)、(4.31‰,x2=46.39,P=0.000 0)、(5.44‰,x2 =52.71,P=0.0000)]和胃癌[(5.67‰,x2 =27.52,P=0.000 0)、(3.53‰,x2=17.35,P=0.000 0)、(4.73‰,x2=27.51,P=0.000 0)、(6.73‰,x2=38.39,P=0.000 0)、(3.77‰,x2=29.04,P=0.000 0)、(5.23‰,x2=43.56,P=0.000 0)]患者外周血淋巴细胞细胞核形态明显异常,微核、核连接、核畸形、核固缩、核崩解、核残迹等核异常淋巴细胞率显著增高,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 肺癌、肝癌和胃癌等疾病与染色体畸变或核异常细胞增加有关,核异常细胞可以作为染色体损伤和癌症风险评估的生物标志物.
作者：李茂进；王如刚；胡安易 刊期： 2019年第01期
目的 分析2017年宜昌市流感疫情中BY流感毒株的HA和NA基因特性,了解其与WHO推荐的系参考株、疫苗株和当地代表株的匹配情况.方法 对流感疫情病例标本中分离得到的7株BY型流感毒株的HA和NA进行扩增和序列测定,通过Mega 5.0软件对测序产物进行分析.结果 7例疫情毒株均为BY系的HA蛋白的3分枝,相互间HA基因的核苷酸和氨基酸同源性达98.9％和99.3％;与WHO疫苗株B/PHUKET/3073/2013比较,进化距离接近,没有发现氨基酸序列的丢失与插入,HA基因有2个氨基酸位点发生变化,NA基因有11个氨基酸位点发生变化.结论 引起流感疫情的毒株目前变异不明显,与WHO疫苗株匹配,应加强重点人群的疫苗接种.开展连续流感分子生物学监测,及时分析病毒基因特性,对流感的防控有重要意义.
作者：余枫华；汪艳平；余云芳；王蕾；李清元；吴谨呈；刘建华 刊期： 2019年第01期
目的 分析流行性腮腺炎(流腮)暴发后应急接种的免疫效果以及影响因素,为制定防控措施提供依据.方法 采用分层随机的方法分别在有应急接种的小学和无应急接种的小学对1～6年级未患流腮的学生进行调查,并检测其血清腮腺炎IgG抗体.结果 在应急接种前两所学校调查学生含腮腺炎成分疫苗免疫接种情况差异无统计学意义(x2=4.906,P=0.086).11 ～ 14岁的学生接种率为24.66％.单因素分析显示不同的学校、不同年龄组、不同免疫接种史和是否应急接种是流行性腮腺炎IgG阳性的影响因素,且随着接种剂次的增加,流行性腮腺炎IgG阳性率增高.多因素Logistic回归分析显示11～14岁组学生是流行性腮腺炎IgG阳性率降低的原因,而接种剂次的增加是人群流行性腮腺炎IgG阳性率升高的重要原因.结论 提高含腮腺炎成分疫苗接种率,增加接种剂次,是提高人群腮腺炎抗体水平的有效方法,也是预防流行性腮腺炎疫情暴发的重要举措.
作者：胡傲容；肖静；刘国政；练祖银；聂丹文 刊期： 2019年第01期
目的 对新疆生产建设兵团第五师双河市四个团场30 ～60岁居民筛查脑卒中高危人群进行干预与评价,为制订脑卒中防治提供依据.方法 采用整群抽样方法,对81团和89团两个团场高危人群作为干预组,开展健康教育、个体健康指导和自我管理;对83团和90团两个团场高危人群作为对照组,纳入居民健康档案管理.经干预一年后,对二组人群脑卒中危险因素控制情况分析.结果 干预组193名,男101名(51.53％),女92名(48.47％),年龄(46.92±4.06)岁;对照组178名,男94名(52.81％),女84名(47.19％),年龄(47.28±3.96)岁;按性别、年龄、族别、婚姻、职业、文化和脑卒中危险因素构成比较,两组人群结果差异无统计学意义(P＞0.05).干预一年后,两组人群脑卒中危险因素变化均朝着预期的方向发展,除血糖、肥胖、高胆固醇血症、高血压治疗率和糖尿病治疗率与控制率外,干预组脑卒中危险因素控制趋势比对照组更为显著(P＜0.05).结论 通过脑卒中高危人群危险因素干预,对消除或减少脑卒中危险因素发生具有现实意义.
作者：周志成；石明才 刊期： 2019年第01期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
