学术投稿

谷氨酰胺对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)营养支持治疗的疗效观察

李俊

关键词:谷氨酰胺, 慢性阻塞性肺病, 营养支持
摘要:目的:观察谷氨酰胺营养支持治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效.方法:将40例慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者随机分成两组:时照组20例给予抗感染、解痉、平喘等常规治疗;谷氨酰胺组20例在常规治疗的基础上给予谷氨酰胺口服营养支持治疗.疗程2周.观察两组营养状况、免疫功能、肺功能的变化.结果和结论:谷氨酰胺营养支持治疗对AECOPD患者的营养状况、免疫功能和肺功能有显著改善.
药学与临床研究杂志相关文献
  • HPLC法测定克补片中6种水溶性维生素含量

    目的:建立HPLC法同时测定克补片中硝酸硫胺、维生素B2、维生素B6、烟酰胺、叶酸、泛酸钙6种水溶性维生素含量.方法:采用Agilent HC-C18(2)(4.6 mm×250 mm,51μm)色谱柱;流动相为0.05 mol·L-1醋酸铵(pH6.0)-甲醇梯度洗脱;检测波长212nm(泛酸钙)、280 nm;柱温30℃;流速1.0 mL·min-1.结果:硝酸硫胺、维生素B2、维生素B6、烟酰胺、叶酸、泛酸钙的线性范围分别为0.03~0.07 mg·mL-1、0.030~0.071 mg·mL-1、0.018~0.043 mg·mL-1、0.3~0.7 mg·mL-1、1.2~2.9 μg·mL-1、0.064~0.151 mg·mL-1.回收率分别为:99.4%、99.2%、98.7%、99.5%、98.3%、99.7%(n=9).结论:本方法简便准确,精密度良好,适用于克补片中硝酸硫胺、维生素B2、叶酸等6种水溶性维生素的含量测定.

    作者:石蓓佳;杨静静;张军 刊期: 2009年第06期

  • 依达拉奉联合东菱克栓酶治疗老年急性脑梗死疗效观察

    目的:观察依达拉奉联合东菱克栓酶治疗老年急性脑梗死的疗效.方法:对联合组38例老年急性脑梗死患者给予依达拉奉联合东菱克栓酶治疗;对照组35例单纯应用东菱克栓酶,东菱克栓酶5IU隔天使用,4次一疗程.治疗前及治疗14天后分别进行欧洲卒中量表评分(ESS)、日常生活能力(ADL)评定、血浆纤维蛋白原(FIB)含量的测定.结果:治疗前两组ESS、ADL评分无显著差异.治疗14天后联合组ESS评分优于对照组,两组间ESS、ADL评分皆有显著性差异(P<0.05);两组间FIB浓度变化无显著性差异.两组均无明显不良反应.结论:依达拉奉联合东菱克栓酶治疗老年急性脑梗死疗效优于单用东菱克栓酶,且有较好的安全性.

    作者:冯美江;徐侦;曲晨;黄箐箐;何慧薇 刊期: 2009年第06期

  • 恒河猴大脑注射Aβ1-42和Thiorphan诱发脑内广泛炎症反应

    目的:观察颅内给Aβ1-42和thiorphan后是否可以在恒河猴大脑内诱发类似AD患者的炎症反应,探讨该法建立猕猴AD模型的可行性.方法:开颅后先注射thiorphan到猕猴的大脑皮质和基底核消耗已存在的Neprilysin,然后再缓慢的注射孵育好的纤丝状Aβ1-42,后植入含有thiorphan的微渗透泵到基底核.HE染色及免疫组化观察大脑的炎症反应情况.结果:HE染色显示侧脑室室管膜的单层上皮结构消失,大量小胶质细胞浸润,形成多细胞层,小胶质细胞增生聚集成灶.免疫组化结果显示实验组恒河猴海马、基底核及皮质等部位出现星形胶质细胞增生.结论:Aβ1-42和thiorphan联合颅内给药后可以在恒河猴大脑内诱发广泛的炎症反应.

    作者:李文德;吴玉娥;闵凡贵;黄家园;黄韧 刊期: 2009年第06期

  • 沙丁胺醇合并布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效的Meta分析

    目的:观察雾化吸入沙丁胺醇合并布地奈德治疗毛细支气管炎疗效.方法:按照系统评价的要求全面检索了中国数字医院图书馆(www.chkd.cnki.net)、中国医学科学院的中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisk),对符合纳入标准的13篇文献共计1089名患者进行Meta分析.结果:沙丁胺醇合并布地奈德雾化吸入组治愈率及总有效率均优于沙丁胺醇组及对照组,差异显著(P<0.05).结论:雾化吸入沙丁胺醇合并布地奈德治疗毛细支气管炎使用方便安全,疗效确切.

    作者:潘志斌;丁晓虎;沈晓琴 刊期: 2009年第06期

  • 谷氨酰胺对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)营养支持治疗的疗效观察

    目的:观察谷氨酰胺营养支持治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效.方法:将40例慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者随机分成两组:时照组20例给予抗感染、解痉、平喘等常规治疗;谷氨酰胺组20例在常规治疗的基础上给予谷氨酰胺口服营养支持治疗.疗程2周.观察两组营养状况、免疫功能、肺功能的变化.结果和结论:谷氨酰胺营养支持治疗对AECOPD患者的营养状况、免疫功能和肺功能有显著改善.

    作者:李俊 刊期: 2009年第06期

  • 融斑通脉颗粒对实验性犬心肌梗死的影响

    目的:研究融斑通脉颗粒对犬心肌梗死的影响.方法:采用定量组织学法(四唑氮蓝法)测定心肌梗死范围及血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)活性的变化,研究了融斑通脉颗粒消化道给药对实验性犬心肌梗死的影响.结果:融宽通脉颗粒具有明显改善心肌梗死作用,缩小经四唑氮蓝(N-BT)染色所显示的梗死区,并能明显抑制犬心肌梗死时血清CK和LDH活性的升高.结论:融斑通脉颗粒对心肌梗死可能有治疗作用.

    作者:张兰芳;赵喜林;邓锐 刊期: 2009年第06期

  • 临床药师对患者实施抗凝治疗教育的效果评价

    为了探讨抗凝治疗教育对心脏瓣膜置换术后患者抗凝治疗知识掌握程度及其影响因素.本文采用临床药师一对一教育与制作宣传手册给患者自学相结合的方式,对65例住院瓣膜置换术后患者实施抗凝教育.结果显示接受教育后,患者的抗凝知识掌握程度得分明显提高.受教育程度对抗凝知识掌握程度影响大,年龄、性别影响不明显.因而证实了临床药师抗凝治疗教育是提高患者抗凝依从性的有效途径.

    作者:柳亚敏;葛卫红;阳丽梅 刊期: 2009年第06期

  • 利用PASS系统分析我院29397条问题医嘱

    为了解合理用药系统在临床的作用,利用该系统提供的查询统计程序,分析我院一定时期内问题医嘱数目、构成和涉及药品等.共审查出29397条问题医嘱,其中56.98%为药品剂量问题,38.09%为药物相互作用问题,配伍禁忌和给药途径分别为4.24%和0.55%;儿童警告占全部问题医嘱的0.14%.证实了该合理用药监测系统有助于发现问题医嘱,促进合理安全的用药.

    作者:陈国明 刊期: 2009年第06期

  • 复方菘黄软膏的研制及临床应用

    将地区著名中医有效验方,研制成复方菘黄软膏,考察该制剂质量、稳定性.外用该软膏,配合阿昔洛韦、VitB1片口服,治疗带状疱疹,对改善带状疱疹的肌表症状十分显著.联合用药疗效确切,有效率达95%以上.

    作者:施新华;刘勤 刊期: 2009年第06期

  • 比阿培南对医院常见感染菌的抗菌活性分析

    目的:调查新药比阿培南对我院临床分离的常见致病菌的抗菌活性,为临床用药提供依据.方法:收集我院临床分离的135株共7类常见致病菌,采用K-B纸片琼脂扩散法,并设对照组:美罗培南组和亚胺培南组.结果判定参照NCCLS 2006年标准.结果:135株致病菌对比阿培南的药物敏感率为86.6%,对照组:美罗培南为49.6%、亚胺培南为46.2%.比阿培南对铜绿假单胞菌和不动杆菌属的敏感率分别为85%和50%,而美罗培南为50%和20.8%,亚胺培南为40%和8.3%.结论:新药比阿培南的抗菌活性明显高于同类碳青霉烯类抗生素美罗培南和亚胺培南,尤其在对铜绿假单胞菌和不动杆菌属细菌的敏感度上,新药比阿培南更具抗菌活性.

    作者:朱冰;汪璐;龚扬彬;邹自英 刊期: 2009年第06期

  • 治疗2型糖尿病药物二肽基肽酶IV(DPP-4)抑制剂的研究进展

    2型糖尿病是常见的慢性病之一.DPP-4抑制剂是治疗2型糖尿病的新药,目前已有大量研究报道了不同结构的DPP-4抑制剂.本文主要根据当前进入临床前和临床研究阶段的DPP-4抑制剂候选药物的数据,对DPP-4抑制剂的化学结构类型进行分类,综述它们的药理、药效和构效关系,并对DPP-4抑制剂的研发进展进行展望.

    作者:林珊珊;王亚楼 刊期: 2009年第06期

  • 咪达唑仑对布比卡因致惊厥作用的影响

    目的:观察咪达唑仑(midazolam)对布比卡因(bupivacaine)致惊厥作用及半数有效量(ED50)、半数致死量(LD50)的影响.方法:皮下注射咪达唑仑20 min后,腹腔注射不同剂量布比卡因,观察小鼠惊厥的潜伏期、持续时间、发作等级、未惊厥数和死亡情况,并以序贯法测定预先给咪迭唑仑20 min后布比卡因的致惊厥ED50和LD50.结果:0.25 mg·kg-1咪达唑仑可延长布比卡因致惊厥潜伏期(P<0.05,P<0.01),0.5、1.0 mg·kg-1咪达唑仑可缩短惊厥持续期(P<0.01),减少惊厥发生率和致死率,降低发作等级;且本实验剂量咪达唑仑(0.25、0.5、1.0 mg·kg-1与1.0、2.0、4.0mg·kg-1)均可增大布比卡因致惊厥ED50和LD50.结论:咪达唑仑可拮抗布比卡因的致惊厥作用,减轻布比卡因的毒性.

    作者:申璐;王贺;赵娟;赵志龙;戴体俊 刊期: 2009年第06期

  • 银杏叶提取物对谷氨酸诱导神经细胞损伤的作用研究

    目的:探究银杏叶提取物(EGb)对谷氨酸诱导体外培养神经细胞损伤的保护作用及相关机制,为EGb应用于缺血性卒中提供依据.方法:取孕15~18天SD胎鼠的皮层神经细胞进行原代培养(对照组),在此基础上,建立谷氨酸诱导神经细胞损伤模型(Glu组).向Glu组中预先加入4种不同浓度(12.5~100 mg·L-1)EGb作用(研究组).通过测定神经细胞NO及LDH的释放量来反映神经细胞损伤程度.结果:谷氨酸呈浓度依赖性升高神经细胞NO及LDH释放量;与Glu组相比较,EGb(12.5~100 mg·L-1)能不同程度的抑制NO、LDH释放.且EGb浓度为50 mg·L-1时作用显著(P<0.01).结论:谷氨酸通过NO诱导神经细胞损伤,EGb通过抑制NO、LDH释放实现拮抗谷氨酸神经细胞毒性作用.

    作者:顾承志;黄国祥;黄志东;黄怀宇 刊期: 2009年第06期

  • 奥美拉唑加碳酸氢钠喷雾治疗反流性咽喉炎的疗效观察

    目的:探讨奥美拉唑加碳酸氢钠喷雾治疗反流性咽喉炎的疗效.方法:对50例反流性咽喉炎患者应用奥美拉唑加碳酸氢钠喷雾治疗.结果:50例患者治疗后,有46例咽喉部症状明显改善,LPR反流症状指数降低>4;镜下咽喉部病变好转,LPR体征量表降低>2.有效率92%(46例).结论:奥美拉唑加碳酸氢钠喷雾可缓解或改善反流性咽喉炎的症状和病理.

    作者:蒋星;仇翼;薛建荣 刊期: 2009年第06期

  • 苏北四地区医院药学人员现状分析

    目的:通过对医院药学人员情况调查分析,提出药学人力资源建设的新对策.方法:向连云港、盐城、淮安、泰州35家医院发放调查表,由药剂科负责人填写,收集后经Excel处理、分析.结果:需要提高医院药学人力资源配置的合理性.医院可参考本次调查结果,采取有效措施予以改进.结论:必须建立一支知识结构合理,技术水平与医疗服务相匹配的药学人才队伍.

    作者:孟玲;王蔚青;邵志高;郭玉娇 刊期: 2009年第06期

  • 大孔树脂纯化薤白总皂苷的研究

    目的:研究薤白中总皂苷纯化工艺.方法:采用大孔吸附树脂对薤白总皂苷进行吸附纯化,以总皂苷的收率、质量分数为考察指标综合评价.结果:薤白总皂苷纯化工艺为提取液上D101大孔树脂柱,吸附3 h,以水和5%乙醇洗至无色,再以60%乙醇洗脱,60%乙醇部分为皂苷部位.结论:确定了薤白中皂苷部位的提取纯化工艺,总皂苷含量达到55%.

    作者:顾维;楼凤昌;沈晓兰 刊期: 2009年第06期

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症的药物治疗

    妊娠期胆汁淤积症是妊娠期特有的的肝功能紊乱症,以皮肤瘙痒和胆酸高值为特征,主要危及胎儿,但病因尚不清楚.本文通过相关文献资料的检索和回顾,就目前临床上常用治疗妊娠期肝内胆汁淤积的药物进行总结及作相关分析.

    作者:杨莉莉;许倩 刊期: 2009年第06期

  • LC-MS法研究健康人体盐酸小檗碱片的药代动力学

    目的:研究健康志愿者口服盐酸小檗碱片后小檗碱在人体内的药代动力学过程.方法:建立以氯苄律定为内标的LC-MS测定方法,测定10名健康受试者单剂量服用盐酸小檗碱片0.4 g后血浆中小檗碱的浓度,并计算其药代动力学参数.结果:单次口服盐酸小檗碱片0.4 g后,小檗碱的t1/2为(35.5±11.8)h,tmax为(8.50±4.60)h;Cmax为(0.30±0.15)μg·L-1;AUC0-96h为(6.68±2.56)h·μg·L-1,AUC0-∞为(8.05±2.87)h·μg·L-1.结论:本试验建立的测定方法灵敏、准确,并成功地应用于人体口服盐酸小檗碱后药代动力学的研究.小檗碱半衰期长达30小时以上,其一日3次的服药方法长期使用是否会在体内产生蓄积值得进一步探讨,以保证临床用药安全.

    作者:华雯妍;张全英;丁黎;贺建昌;徐贵丽 刊期: 2009年第06期

  • 卡托普利水溶液在氧气中的稳定性研究

    采用恒温恒氧压药物稳定性加速试验方法,测定了卡托普利在水溶液中氧化反应的动力学参数.其反应的总速率常数可表达为:ktotal=kanaerobic+kaerobic=572e(-44.62×103/RT)+1.39e(-22.44×103/RT)·Po2,式中kanaerobic和kaeerobic分别为无氧和有氧条件下的反应速率常数.利用此关系式就可计算出卡托普利水溶液在特定温度和氧压强条件下的降解速率常数并以此推测出托普利水溶液的贮存期.

    作者:林冰 刊期: 2009年第06期

  • HPLC法测定盐酸曲美他嗪片的含量和有关物质

    目的:建立盐酸曲美他嗪片的含量和有关物质测定的高效液相色谱方法.方法:采用DiamonsilTMC18柱,以水-5.5%庚烷磺酸钠溶液[稀磷酸溶液调节pH值至3.0]-甲醇(100:55:587)和甲醇采用梯度洗脱法(30 min内,使溶液B的浓度由25%线性增加至40%)测定,检测波长为210nm,测定含量,分离盐酸曲美他嗪的有关物质.结果:盐酸曲美他嗪于1.01~4.04 μg·mL-1线性关系良好;r=0.9998;平均回收率为100.1%(n=9);检测限为0.60 ng·mL-1;有关物质各杂质峰与主峰之间的分离良好.结论:该法准确可靠,专属性强,能满足制剂质量控制的要求.

    作者:任建龙;熊守军;查晶 刊期: 2009年第06期

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