学术投稿

预防性体检甲型、戊型肝炎IgM抗体检测方式

罗伟;周学文;易曼;张海英;刘莉;陈慧;刘瑶;曹文

关键词:从业体检, 甲肝, 戊肝, IgM抗体, 检测
摘要:目的 分析ALT正常与异常人群甲型、戊型肝炎IgM抗体检测结果差异,探讨不恰当的抽查方式引起的漏检问题.方法 应用全自动检测仪器及配套试剂对从业体检人员开展甲肝、戊肝IgM抗体普查,并结合同期ALT检查结果分析.结果①甲肝、戊肝IgM抗体普查8976人,检出HAV-IgM阳性131例,阳性率1.46%;检出HEV-IgM阳性73例,阳性率0.81%.②甲肝IgM抗体阳性者中ALT正常的115例(87.79%),ALT异常的16例(12.21%);戊肝IgM抗体阳性者中ALT正常的64例(87.67%),ALT异常的9例(12.33%).ALT正常人群检出的甲肝、戊肝IgM抗体阳性者的绝对数量远超过ALT异常人群.③ALT与甲肝、戊肝相关强度分析,甲肝:95%CI:0.66-1.88;戊肝:95%CI:0.56-2.24,ALT与甲肝、戊肝感染无关,显示甲肝、戊肝急性期感染者一般无肝细胞损害情况.结论 ALT正常人群中甲肝、戊肝IgM抗体阳性者高于异常人群,体检机构采取ALT异常再抽检甲肝、戊肝的方式,将造成严重的漏检问题,给公共卫生安全留下了极大的隐患.
公共卫生与预防医学杂志相关文献
  • 2012—2016年上海市浦东新区幼托机构聚集性胃肠道不适事件流行特征分析

    目的 分析幼托机构聚集性胃肠道不适事件的流行特征,为制定防控策略提供参考依据.方法 运用Excel和SPSS 20.0软件进行数据统计,采用描述性流行病方法对事件特征进行分析.结果 2012—2016年上海市浦东新区幼托机构发生聚集性胃肠道不适事件23起,其中公办幼儿园19起(82.61%),民办幼儿园4起(17.39%),无早教中心和看护点的事件报告.公办幼儿园发病班级平均罹患率39.63%,民办幼儿园35.94%,两者差异无统计学意义(χ2=0.39,P>0.05).病例主要临床表现为呕吐(91.55%)、恶心(55.59%)、腹痛(32.97%)、发热(17.44%)、腹泻(6.81%).事件中病原检出率65.22%,其中单一诺如病毒占73.33%.事件传播的途径主要为密切接触传播(73.91%)和疑似食/水源性传播(26.09%),引起传播的可疑因素有8类,其中学生在校呕吐后消毒处置不规范占73.91%.结论 上海市浦东新区幼托机构聚集性胃肠道不适事件数总体呈递增趋势,引起事件发生的主要病原为诺如病毒,传播的主要途径为密切接触.

    作者:刘汉昭;朱渭萍;郝莉鹏;崔昌;吕军 刊期: 2017年第06期

  • 健康期望寿命等级量表中中性中间点选择的倾向性研究

    目的 研究中国居民情感表达倾向性选择中性中间点的影响因素,探讨适宜国情的健康期望寿命调查等级量表设计.方法 采用文献综述和实践探讨相结合的方法,通过对健康期望寿命MEHM模块中自评健康状况一题选择中性中间点选项的2491人进行补充调查,实现五级量表中性中间点选项的二次校正,综合分析中性中间点极性选择的影响因素.结果 选择中性中间点负极选项的人中:男性为149人(20.99%),女性为125人(14.74%),差异有统计学意义(χ2=10.26,P<0.01);15~年龄组为12人(4.01%),45~年龄组为100人(20.45%),60~年龄组为162人(21.09%),差异有统计学意义(χ2=47.24,P<0.01);没上过学的为9人(12.50%),小学、初中学历的为160人(20.67%),高中、技校、中专学历的为79人(17.25%),大专、本科及以上学历的为26人(10.32%),差异有统计学意义(χ2=605.47,P<0.01).结论 当自评健康属于轻微非健康(负极)时,存在性别、年龄和文化程度的差异.

    作者:赵露;徐勇;苏拥军;鲁芳芳;杨佳娟;胡池;徐承中;尹平 刊期: 2017年第06期

  • 天津市0~6岁儿童二类疫苗接种现状及影响因素

    目的 了解天津市儿童二类疫苗接种率及儿童家长对二类疫苗的认知情况,分析二类疫苗接种影响因素,为制定相关疫苗接种策略提供科学依据.方法 采用分层随机抽样的方式抽取3个区针对6岁以下儿童家长开展问卷调查,问卷调查内容包括儿童家庭一般情况、家长对二类疫苗认知情况以及儿童二类疫苗接种情况等相关内容.结果 共调查450名儿童家长,其中344名儿童(76.44%)接种过二类疫苗,水痘疫苗接种率高(56.00%),七价肺炎疫苗接种率低(4.89%).经多因素Logistic回归分析表明,儿童年龄、家庭收入、母亲健康情况及家长对疫苗接种信息知晓程度是影响儿童二类疫苗接种的相关因素(P<0.05).家庭收入越高、母亲越健康、家长对疫苗接种信息了解越多,相应的儿童二类疫苗接种水平越高.结论 目前天津市儿童二类疫苗接种水平有待进一步提高,需采取多种措施宣传引导儿童家长增强疫苗认知,规范疫苗接种服务管理,提高儿童二类疫苗接种水平,有效防控相关传染病发生.

    作者:安立群;陈伟;陈茜;孙美玲;李鏐 刊期: 2017年第06期

  • 基于GoPubMed对诺如病毒研究文献计量学分析

    目的 探究诺如病毒研究的现况及发展趋势,从而为相关研究提供参考依据.方法 以诺如病毒文献为研究对象,以GoPubMed为检索与统计工具,对诺如病毒研究的主题、时间、来源、分布、作者和文献数量发展趋势进行信息分析.结果 共检索到4890篇文献,文献数量呈逐年上升趋势;其中来源于美国的文献数量和影响力居首位,发文总数655篇,日本发文量排第2名(185篇),中国发文量排第3名(165篇);文献发文量前10名中美国所占城市多(5个),以亚特兰大多(76篇),东京和伦敦位居第2、3位(57篇和46篇),北京位居第4位(40篇);诺如病毒英文文献主要收录于国外核心期刊,其中Journal of Virology杂志发文总数居首(76篇);核心著者及合作者检索结果显示诺如病毒的研究由多个合作团队完成.高频主题词共有20个,反映了诺如病毒研究的热点.结论 GoPubMed是一种优秀的集检索与统计功能于一体的文献检索工具;揭示了诺如病毒研究的现状和发展趋势;我国诺如病毒研究文献在数量和质量上均有待提高.

    作者:宋灿磊;王新科;李淑华;高霞 刊期: 2017年第06期

  • 2016年重庆酉阳自治县18岁以上居民高血压、糖尿病及其危险因素分析

    目的 了解少数民族地区居民高血压、糖尿病及相关危险因素的现状及变化趋势,为卫生防病政策制定提供参考依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法选取6个乡镇18岁以上居民共计611人作为研究对象,采样面对面问卷调查及相关指标检测的方法,各监测点的数据经Epidate 3.02数据库录入,对核心指标进行描述性统计分析,将卡方选定有意义的指标纳入多因素Logistics回归分析,分析县居民高血压、糖尿病相关影响因素.结果 酉阳自治县18岁以上居民高血压、糖尿病患病率为24.55%、8.18%,超重率、肥胖率为29.30%、13.75%,吸烟率为31.59%.结论 酉阳自治县高血压、糖尿病患病率高,应列为今后卫生工作重点,通过应针对相关危险因素开展干预.

    作者:冉莎;陈大波;冉恒;胡晓琴;代生海;田臣 刊期: 2017年第06期

  • 部分常见病外周血核异常淋巴细胞分析

    目的 观察探讨高血压、动脉粥样硬化、糖尿病和肥胖等常见病和外周血核异常淋巴细胞之间的相互关系.方法 选高血压、动脉粥样硬化、糖尿病和肥胖等患者为观察对象,以正常人群为对照,通过微核试验对外周血微核和其他核异常淋巴细胞情况进行观察和分析,并计算核异常淋巴细胞细胞千分率(‰).结果 高血压、动脉粥样硬化和糖尿病患者外周血微核细胞率[4.25‰(χ2=7.31,P=0.0068)、4.64‰(χ2=12.32,P=0.0004)、4.37‰(χ2=8.00,P=0.0047)vs 3.19‰]、核连接细胞率[2.75‰(χ2=6.05,P=0.0139)、3.40‰(χ2=17.26,P=0.0000)、3.05‰(χ2=9.99,P=0.0016)vs 1.98‰]、核畸形细胞率3.35‰(χ2=6.00,P=0.0143)、3.95‰(χ2=14.92,P=0.0001)、3.79‰(χ2=11.52,P=0.0007)vs 2.50‰]、核固缩细胞率[4.42‰(χ2=4.18,P=0.0408)、4.98‰(χ2=10.31,P=0.0013)、4.68‰(χ2=6.34,P=0.0118)vs 3.58‰]、核崩解细胞率[2.44‰(χ2=5.08,P=0.0242)、3.07‰(χ2=15.97,P=0.0001)、2.95‰(χ2=12.85,P=0.0003)vs 1.77‰]以及核残迹细胞率[3.42‰(χ2=9.02,P=0.0027)、3.55‰(χ2=10.57,P=0.0011)、3.47‰(χ2=8.98,P=0.0027)vs 2.38‰]显著高于正常对照人群.肥胖患者外周血微核细胞率3.96‰(vs 3.19‰,χ2=4.01,P=0.0454)、核连接细胞率2.60‰(vs 1.98‰,χ2=4.10,P=0.0429)、核畸形细胞率3.48‰(vs2.50‰,χ2=7.72,P=0.0055)和核残迹细胞率3.10‰(vs2.38‰,χ2=4.67,P=0.0307)也明显高于正常对照人群,但核固缩细胞率4.35‰(vs 3.58‰,χ2=3.61,P=0.0575)和核崩解细胞率2.33‰(vs 1.77‰,χ2=3.71,P=0.0541)与正常对照人群比较无统计学差异.结论 高血压、动脉粥样硬化、糖尿病和肥胖等疾病患者外周血核异常淋巴细胞明显增加,提示存在核损伤和或染色体畸变.

    作者:李茂进;胡安易;李春素 刊期: 2017年第06期

  • 克拉拉细胞分泌蛋白在石英粉尘致小鼠肺部急性炎性反应中的作用研究

    目的 研究通过建立石英致小鼠肺部急性炎性反应模型,探讨外源性加入CC16蛋白对石英致小鼠肺部急性炎性反应的作用及可能的机制.方法 将64只小鼠随机分为4组,石英粉尘悬液气管滴注染尘;4组小鼠分别为生理盐水、石英组、低剂量CC16补充组和高剂量CC16补充组;于染尘后1 d、7 d处死,收集肺组织及肺部灌洗液;检测肺部灌洗液中IL-1β、CC16的表达水平及肺组织中Caspase-1蛋白表达水平;H&E染色后观察肺组织炎性程度.结果 染尘3组(石英组、低剂量CC16补充组,高剂量CC16补充组)小鼠肺部灌洗中的CC16表达水平较生理盐水组显著降低,且差异具有统计学意义(P<0.05);染尘后7d,与生理盐水组相比,染尘3组小鼠肺组织中Caspase-1蛋白表达水平明显升高,且高剂量CC16蛋白补充组与石英染尘组小鼠相比,其肺组织中Caspase-1蛋白表达水平显著降低(P<0.05);染尘后1d,与石英组小鼠相比,CC16蛋白补充组小鼠IL-1β表达水平明显降低,随着CC16补充剂量增加,IL-1β表达水平明显降低,存在剂量-反应关系.结论 CC16可能在石英致小鼠肺组织急性炎性反应中起到一定作用;CC16可能通过NAPL3相关通路,抑制caspase-1表达水平,降低前炎性因子IL-1β的表达水平,从而减轻炎性反应.

    作者:马继轩;周芸;彭哲;崔秀青;张海;刘跃伟 刊期: 2017年第06期

  • 营养不良和糖耐量异常对结核病发展的影响

    目的 探讨营养代谢危险因素与结核病发展的相关性.方法 选取522例结核病患者(TB)(350名男性,172名女性)作为实验组,通过年龄和性别相匹配,纳入四川大学华西医院体检中心进行常规身体检查的522名无TB人群作为对照组.结果 与对照组男性相比,TB组男性患者的糖耐量异常(glucose intolerance)比例显著升高,且差异有统计学意义(34.21%对14.41%,P<0.05);在女性中,TB患者糖耐量异常的比例高于对照组(18.34%对10.00%,P<0.05).在男性和女性对照组和女性TB患者中,糖耐量异常者的体重指数(BMI)显著高于无糖耐量不良者.Logistic回归结果显示,BMI、白细胞计数、血清白蛋白浓度和糖耐量异常与男性结核病的发展呈显著正相关,而血清白蛋白浓度是唯一与女性结核病发展显著相关的参数.结论 结核病的发展与糖耐量异常和营养不良息息相关.

    作者:王丹;薛秒 刊期: 2017年第06期

  • 耐药肺结核合并2型糖尿病的危险因素

    目的 通过探索耐药肺结核合并2型糖尿病的危险因素,为今后的预防措施提供科学依据.方法 选取新疆维吾尔自治区胸科医院2013—2015年住院单纯耐药肺结核以及耐药肺结核合并2型糖尿病患者,对一般人口学资料、生活行为和血糖控制情况进行分析.结果 共收集研究对象1103例,其中单纯耐药肺结核患者946例,耐药肺结核合并2型糖尿病患者为157例.耐药肺结核合并2型糖尿病组中男性占70.70%,女性占29.30%,男女性别比为2.4:1.0.耐药肺结核合并2型糖尿病组平均年龄为55岁,单纯耐药肺结核患者的平均年龄为43岁,差异有统计学意义(t=-10.465,P<0.001);耐药肺结核合并2型糖尿病患者的BMI平均水平为(22.27±3.00)kg/m2高于单纯耐药肺结核患者为(18.72±2.37)kg/m2(t=-8.270,P<0.001).血糖控制不佳者耐多药率高于血糖控制良好者(P<0.01).结论 年龄、BMI是耐药肺结核合并2型糖尿病的独立危险因素.

    作者:热孜亚木;刘金宝;蒲新明;阿尔泰;张英;易星;关文龙;哈晓吾;朱朝辉;李君莲;王泉;席闪闪 刊期: 2017年第06期

  • EQ-5D-3L两种积分效用体系对成都市城镇居民的适用性评价

    目的 通过比较英国与中国EQ-5D-3L两种积分效用体系对成都市城镇居民生命质量健康效用值的评价,探讨两种体系对研究对象的适用性.方法 用EQ-5D量表测量患者的生命质量,数据用SPSS 19.0进行统计分析.结果 通过spearmen相关矩阵分析得出两种积分体系具有高度的相关性,所得健康指数的分布均为偏态分布,但是相较于英国的积分体系,中国积分体系模型拟合优度的R2、F值比英国高,且AIC值与BIC值低于英国.结论 相比于英国的效用积分体系,我国的积分体系对研究人群健康效用评价有更好的适用性.

    作者:胡晓;赵龙超;杨展;高博 刊期: 2017年第06期

  • 乙肝病毒Enh∏/BCP/PC基因变异与肝硬化的相关性研究

    目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)Enh∏/BCP/PC基因变异与肝硬化(LC)的关系.方法 采用1:2匹配病例对照研究方法,通过DNA扩增、测序等方法测定243例HBV阳性肝硬化(LC)和486例非肝硬化HBV感染者血清HBV Enh∏/BCP/PC基因序列,确定其变异状况.结果 Enh∏/BCP/PC基因中10个核苷酸位点(nt.1652、nt.1653、nt.1674、nt.1719、nt.1726、nt.1727、nt.1730、nt.1762、nt.1764、nt.1799)的变异频率在HBV B和C型感染者中差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析结果显示,在C型HBV感染者中,G1719T(OR=2.07,95%CI:1.34-3.21)、A1727G(OR=2.63,95%CI:1.57-4.42)、A1762T(OR=3.80,95%CI:2.37-6.11)、G1764A(OR=10.24,95%CI:5.54-18.91)、A1846T(OR=2.25,95%CI:1.28-3.98)、G1896A(OR=2.77,95%CI:1.70-4.53)显著增加LC发生风险,而A1652G(OR=0.51,95%CI:0.27-0.95)显著降低肝硬化发病风险.多因素分析结果显示A1762T/G1764A(OR=2.09,95%CI:1.05-4.17)、G1896A(OR=3.28,95%CI:1.49-7.21)是乙肝肝硬化的独立危险因素.结论 HBV Enh∏/BCP/PC基因的A1762T/G1764A和G1896A变异是乙肝肝硬化的独立危险因素,对HBV感染者发生肝硬化具有潜在的预测价值.

    作者:谢佳新;丁一波;蒲蕊;高秋菊;王缚鲲;张海谱 刊期: 2017年第06期

  • 2011—2016年北京市密云区流感监测分析

    目的 了解2011年9月至2016年8月密云区流感样病例和病原学监测情况,分析流感病毒型别特征,探讨流行规律,为流感防控提供科学依据.方法 根据北京市流感监测方案,统计该区流感样病例监测资料和采集流感样病例咽拭子标本,利用实时荧光定量PCR方法进行流感病毒核酸亚型鉴定.结果 2011年9月至2016年8月哨点医院门急诊患者累计10081568例,流感样病例42885例,流感样病例百分比为0.21%~1.17%.共检测流感样病例咽拭子标本2507份,检出流感病毒阳性431份,阳性率17.19%,型别为新甲型H1N1,季节性H3N2,和B型流感.结论 密云区流感流行呈明显的冬春季高发的特点,流行高峰期为11月至次年3月,5~9月流感流行比较平稳.各年度病毒亚型构成不同,应长期连续的开展病原学监测和扩大病原学监测的范围,并在每年流感流行季开始之前重点做好流感预防和宣传工作.

    作者:耿利彬;杨育松;王娅琼;蒋会婷;郑兰紫;王化勇 刊期: 2017年第06期

  • 2010—2015年陕西省手足口病时空聚集性分析

    目的 分析2010—2015年陕西省手足口病发病时空分布特征,掌握高发聚集区域,为其防制提供理论依据.方法 利用SaTScan 9.4.2软件进行时空扫描分析,并通过ArcGIS 10.2.2软件呈现手足口病时空聚集区域.结果 2010—2015年陕西省手足口病5月发病较其他时间高发,为可能聚集发病的月份.单纯空间扫描分析和时空扫描分析均发现西安市的未央区、雁塔区、长安区、高陵县及商洛市的商州区、柞水县为可能发病聚集区域(单纯空间扫描分析RR=2.4,P<0.001;时空扫描分析RR=7.15,P<0.001).结论 时空扫描分析方法可以很好的探测出陕西省手足口病高发聚集区域及月份,结合地理信息系统,可以直观地展示发病聚集区域,为开展针对性的防控措施,提供了科学依据.

    作者:曹磊;刘峰;闫云;张义;周体操;王维华;李广智 刊期: 2017年第06期

  • 江苏淮安市异性性传播人群HIV-1感染的分子流行病学研究

    目的 探究江苏省淮安市166例经异性传播感染的HIV/AIDS患者基因亚型种类分布.方法 采用PCR方法扩增血样的eva基因与gag基因片段,在1.5%琼脂糖中进行凝胶电泳,扩增产物,测定基因序列.使用基因序列进化树进行进一步比对.采用χ2检验探讨组间构成差异.结果 166份样本经检测,终确定基因亚型103份,包括CRF07 BC、CRF01 AE、B'(泰国B)、CRF08 BC、CRF5501B、B(欧美B)6种亚型和重组型,其中CRF01 AE是本地流行的优势毒株.不同性传播方式人群间HIV亚型分布差异无统计学意义(χ2=12.41,P=0.191).重组亚型CRF5501B为在经非婚非商业临时性伴性传播的人群中首次发现.在20~29岁年龄组中,CRF01 AE所占比例高(73.33%).在男性样本中发现了2例CRF5501B亚型,江苏省此前未见报道过该亚型的感染.结论 HIV基因亚型在不同地区、不同传播方式、年龄以及性别方面分布有差异.应根据HIV-1感染者流行趋势的变化,适时调整相应的防控策略.

    作者:侯海燕;范炜;燕清丽;邢亚东;李军鹰 刊期: 2017年第06期

  • 2015—2016年江汉平原地区心脑血管事件监测分析

    目的 分析湖北省江汉平原地区(以监利县、天门市为例)2015—2016年居民心脑血管事件监测数据,为当地制定心脑血管疾病防控策略提供依据.方法 利用国家统一的心脑血管事件监测系统数据,通过率的标准化、χ2检验等方法对比分析地区心脑血管事件发病和死亡情况.结果 发病情况2015年江汉平原地区心脑血管事件标化发病率为400.71/10万,且男性高于女性(χ2=22.191,P<0.001);2016年标化发病率为364.53/10万,天门市发病水平明显高于监利县(χ2=233.991,P<0.001).主要发病病种为脑梗死,2015、2016年构成比分别为42.54%和42.33%.死亡情况2015年江汉平原地区心脑血管事件标化死亡率为162.31/10万,2016年为152.45/10万;2年中天门市心脑血管事件死亡率均显著高于监利县(χ2=96.962,P<0.001;χ2=143.890,P<0.001),两地死亡率均无性别差异.主要死亡病种为急性心肌梗死,2015、2016年构成比分别为28.87%和32.72%.结论 江汉平原地区心脑血管事件流行水平较高,其中天门市发病和死亡水平明显高于监利县;男性是该地区心脑血管事件的高危人群;应对脑梗死、急性心肌梗死等疾病进行重点防治,及时开展包括监测体系完善、诊疗水平提高等在内的综合防控措施.

    作者:李军;马梦迪;王莹;谢倩;谭晓东 刊期: 2017年第06期

  • 2015年宜昌市接尘劳动者呼吸系统健康体检分析

    目的 对2015年宜昌市接触生产性粉尘劳动者的健康体检结果进行分析,了解2015年宜昌市接尘劳动者呼吸系统的健康状况.方法 采用SPSS 19.0统计学分析方法,对2015年宜昌市接尘1年及以上的5729名劳动者呼吸系统检查结果进行分析.结果 随着年龄的增加,FEV1.0、FEV1.0/FVC预计值下降和X射线高千伏胸片尘肺样改变检出率增高(P均<0.05),随着工龄延长,FEV1.0/FVC预计值下降和X射线高千伏胸片尘肺样改变检出率升高(P<0.05),不同性别、不同行业间肺通气功能障碍、X射线高千伏胸片异常检出率差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 生产性粉尘对劳动者呼吸系统功能可造成损害,主要表现为限制性通气功能障碍和X射线高千伏胸片异常.

    作者:张艳丽;吴开松;黄英;程云舫;杜舟 刊期: 2017年第06期

  • 妊娠期糖尿病对新生儿出生体重的影响

    目的 近年来临床上加强了妊娠期糖尿病的筛查和治疗力度,诊断标准也发生改变.研究拟阐明在当前防治方案下,妊娠期糖尿病对新生儿出生体重的影响.方法 选择湖北省人民医院和中南医院产科确诊为妊娠期糖尿病的536例产妇和同期入院糖耐量正常的产妇771例,比较两组新生儿中巨大儿和低体重儿发病率的差异.结果 跟正常糖耐量组相比,妊娠期糖尿病组发生巨大儿(10.63%vs.4.41%)和低体重儿(12.87%vs.9.08%)的概率增高.通过Logistic回归模型校正其他变量的影响后,妊娠期糖尿病与子代发生巨大儿的风险存在显著统计学关联(OR=3.29,95%CI:2.09-5.17,P<0.001),与低出生体重的风险存在非显著统计学关联(OR=1.35,95%CI:0.94-1.94,P=0.10).在GDM产妇中,巨大儿的母亲血糖水平显著高于正常体重儿母亲的血糖水平(P=0.01);在糖耐量正常的产妇组中,巨大儿母亲的血糖水平与正常体重儿母亲的血糖水平无显著差异(P=0.90).结论 妊娠期糖尿病导致巨大儿的风险显著增高,与妊娠期血糖水平升高有关联.

    作者:周薇;段志洲;张杰;牛治平;魏敏;毕勇毅;宇传华;张志将 刊期: 2017年第06期

  • 低保对广州市越秀区0~3岁儿童保健服务利用情况的影响

    目的 了解广州市越秀区贫困儿童基本公共卫生服务的利用状况及低保的对其的影响.方法 对广州市越秀区49户低保家庭的0~3岁儿童看护人进行普查,另根据低保家庭儿童年龄和性别在相应居住社区按1:2比例群组匹配法随机抽样98名非低保家庭0~3岁儿童看护人,共147人进行问卷调查,获取儿童、家庭基本情况及儿童保健服务等信息.结果 广州市越秀区非低保家庭0~3岁儿童规律接受保健服务率为76.53%,低保家庭0~3岁儿童规律接受保健服务率仅为44.90%;低保家庭儿童在18月龄及30月龄的平均身高及平均体重均低于非低保家庭儿童;影响0~3岁儿童是否规律接受保健服务的主要因素为是否低保、看护人文化程度、家庭年人均收入及是否知晓免费儿童保健服务政策.结论 广州市越秀区0~3岁儿童、尤其是低保家庭0~3岁儿童规律接受保健服务率有待提高,应加大经济和政策支持,加强对免费儿童保健服务政策的宣传,提高0~3岁儿童规律接受保健服务率.

    作者:林子雄;陆青贵;蓝海英;童益丽;林丽军;崔俊英;刘泽宏 刊期: 2017年第06期

  • 预防性体检甲型、戊型肝炎IgM抗体检测方式

    目的 分析ALT正常与异常人群甲型、戊型肝炎IgM抗体检测结果差异,探讨不恰当的抽查方式引起的漏检问题.方法 应用全自动检测仪器及配套试剂对从业体检人员开展甲肝、戊肝IgM抗体普查,并结合同期ALT检查结果分析.结果①甲肝、戊肝IgM抗体普查8976人,检出HAV-IgM阳性131例,阳性率1.46%;检出HEV-IgM阳性73例,阳性率0.81%.②甲肝IgM抗体阳性者中ALT正常的115例(87.79%),ALT异常的16例(12.21%);戊肝IgM抗体阳性者中ALT正常的64例(87.67%),ALT异常的9例(12.33%).ALT正常人群检出的甲肝、戊肝IgM抗体阳性者的绝对数量远超过ALT异常人群.③ALT与甲肝、戊肝相关强度分析,甲肝:95%CI:0.66-1.88;戊肝:95%CI:0.56-2.24,ALT与甲肝、戊肝感染无关,显示甲肝、戊肝急性期感染者一般无肝细胞损害情况.结论 ALT正常人群中甲肝、戊肝IgM抗体阳性者高于异常人群,体检机构采取ALT异常再抽检甲肝、戊肝的方式,将造成严重的漏检问题,给公共卫生安全留下了极大的隐患.

    作者:罗伟;周学文;易曼;张海英;刘莉;陈慧;刘瑶;曹文 刊期: 2017年第06期

  • 抗结核药物固定剂量复合剂每日疗法不良反应发生情况及影响因素

    目的 调查并分析抗结核药物固定剂量复合剂每日疗法对结核病患者治疗时,所产生的药物不良反应及其影响因素.方法 随机抽取在咸宁市结核病防治病院结核门诊接受FDC治疗的患者498例,调查其ADR发生情况以及其人口学因素、生活习惯和既往服药状况,并开展比较,对影响显著的单个因素进行拟合多因素回归方程,对结果进行讨论分析.结果 研究对抗抗结核治疗患者ADR构成的种类进行了调查与比较差异有统计学意义(P<0.05);还发现不同因素下,各种状况下抗结核治疗患者ADR发生情况差异均有统计学意义(P<0.05);还对抗结核治疗患者ADR影响显著因素通过多元Logistic回归分析的方法进行拟合,得到的回归方程差异有统计学意义,且各因素的危害程度大小不同,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肝损害、胃肠道损害和药物过敏为常见的药物不良反应,抗结核治疗患者的人口学情况、生活习惯和既往服药情况均对其ADR的发生存在不同程度影响,临床治疗中应采取相应的控制措施.

    作者:梅珍珍;黄剑波 刊期: 2017年第06期

公共卫生与预防医学杂志

公共卫生与预防医学杂志

主管:湖北省卫生计划生育委员会

主办:湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心