热孜亚木；刘金宝；蒲新明；阿尔泰；张英；易星；关文龙；哈晓吾；朱朝辉；李君莲；王泉；席闪闪
目的 以2013年3月至2017年4月华中、华南、华东地区13个省份人感染H7N9禽流感病例为研究对象,探索其在流行季中的空间分布特征.方法 基于Arcgis 10.2软件,应用方向分布、空间自相关、空间回归分析方法研究人感染H7N9禽流感的发病热点区域和影响因素.结果 在五波流行中,研究区域的人感染H7 N9病例分布都存在聚集性.高低聚类表明聚集类型为发病高值的聚集.热点分析进一步探测到高值聚集主要集中在东部和南部地区,包括上海市、浙江省的湖州市、嘉兴市、杭州市、绍兴市、金华市以及江苏省的苏州市、无锡市、常州市、南通市.方向分布研究发现病例分布具有方向性,呈现.东北-西南.的空间模式,且有扩散趋势.空间回归分析显示病例数和经度、纬度、农贸市场个数都具有相关性,系数分别为0.886911、-0.343833、0.055767.结论 人感染H7N9型禽流感病例分布总体呈现.东北-西南.的扩散模式,且存在高值聚集的热点区.
作者：王青芳；靳祯；张文义 刊期： 2017年第06期
目的 了解上海市浦东新区高桥社区2011—2016年手足口病流行病学特征,为预防控制手足口病提供依据.方法 采用描述流行病学方法,对上海市高桥社区2011—2016年报告的手足口病病例进行统计分析.结果 2011—2016年上海市高桥社区手足口病发病率呈现上升趋势;发病高峰在5~7月份,呈现春末夏初高发趋势;发病年龄主要为6周岁以下婴幼儿,尤其以0~3周岁发病人数多;职业分布中以幼托和散居儿童发病居多;手足口病发病率方面男性高于女性,村委高于居委,非上海户籍高于上海户籍,经统计分析差异均有统计学意义(P<0.05).结论 上海市高桥社区手足口病防控形势较为严峻,已成为社区重点防控的传染病之一,应加强社区6岁以下尤其3岁以下儿童手足口病的防控工作,以流动人口聚居区散居儿童和托幼机构儿童为防控重点,加强疫情的监测和控制,广泛开展健康教育,落实综合防治措施,防止其暴发流行.
作者：王勇；佘茜；李涌 刊期： 2017年第06期
目的 介绍和梳理艾滋病行为干预的理论模型,启发和指导我国卫生工作者高效开展艾滋病防控工作.方法 采用文献综述的方法,搜集在艾滋病防控领域使用的行为干预理论模型,概述各个理论模型的假设、观点和应用,并进行简要比较.结果 艾滋病防控领域涌现了许多行为干预的理论模型,对艾滋病预防工作产生了深远影响.研究者早期主要着眼于指导改变感染者和易感人群的个体行为,提出了知信行模式、保护动机理论等众多优秀理论模型,并得到了广泛运用.随着艾滋病传播模式的改变,研究者开始将社会因素纳入干预范畴,构建了包含社会结构到个体行为因素在内的多层次理论模型,并将它们作为指导框架运用到干预实践中.结论 艾滋病行为干预理论的研究和实践也已经从个人行为因素扩展到了社会文化因素.艾滋病已经成为一个社会问题,我国应该更加重视在理论指导下以社会文化视角开展艾滋病防控工作.
作者：贺谦；孔萍；黎天丹；彭乔立 刊期： 2017年第06期
目的 研究通过建立石英致小鼠肺部急性炎性反应模型,探讨外源性加入CC16蛋白对石英致小鼠肺部急性炎性反应的作用及可能的机制.方法 将64只小鼠随机分为4组,石英粉尘悬液气管滴注染尘;4组小鼠分别为生理盐水、石英组、低剂量CC16补充组和高剂量CC16补充组;于染尘后1 d、7 d处死,收集肺组织及肺部灌洗液;检测肺部灌洗液中IL-1β、CC16的表达水平及肺组织中Caspase-1蛋白表达水平;H&E染色后观察肺组织炎性程度.结果 染尘3组(石英组、低剂量CC16补充组,高剂量CC16补充组)小鼠肺部灌洗中的CC16表达水平较生理盐水组显著降低,且差异具有统计学意义(P<0.05);染尘后7d,与生理盐水组相比,染尘3组小鼠肺组织中Caspase-1蛋白表达水平明显升高,且高剂量CC16蛋白补充组与石英染尘组小鼠相比,其肺组织中Caspase-1蛋白表达水平显著降低(P<0.05);染尘后1d,与石英组小鼠相比,CC16蛋白补充组小鼠IL-1β表达水平明显降低,随着CC16补充剂量增加,IL-1β表达水平明显降低,存在剂量-反应关系.结论 CC16可能在石英致小鼠肺组织急性炎性反应中起到一定作用;CC16可能通过NAPL3相关通路,抑制caspase-1表达水平,降低前炎性因子IL-1β的表达水平,从而减轻炎性反应.
作者：马继轩；周芸；彭哲；崔秀青；张海；刘跃伟 刊期： 2017年第06期
目的 研究枳椇子五味子复合饮料的辅助护肝功能效果.方法 采用酒精性肝损伤模型法,设低、中、高3个剂量组(1.7、5.0、10.0)mL/kg·BW及阴性、模型对照组.试验结束时用50%乙醇溶液同时经口给予模型对照组和3个剂量组,阴性对照组给予同体积蒸馏水,禁食后麻醉处死动物.观察对大鼠体重、肝重、肝体比的影响,并用肝脏进行生化指标检测及组织病理学检查.结果 在酒精性肝损伤模型成立的基础上,低、高剂量组丙二醛(MDA)含量(1.96±0.34)nmol/mg、(2.00±0.25)nmol/mg显著低于模型对照组(2.44±0.40)nmol/mg,差异有统计学意义(F=3.970,P=0.015;P=0.011,P=0.021);中、高剂量组还原型谷胱甘肽(GSH)含量(10.14±0.71)mg/g、(10.28±0.98)mg/g显著高于模型对照组(9.22±0.51)mg/g,差异有统计学意义(F=3.714,P=0.020;P=0.030,P=0.011);中剂量组甘油三酯(TG)含量(1.25±0.24)mmol/L显著低于模型对照组(1.62±0.25)mmol/L,差异有统计学意义(F=3.533,P=0.024;P=0.038).中、高剂量组肝细胞脂肪染色评分(2.30±0.52)、(1.40±0.41)显著低于模型对照组(3.06±0.53),差异有统计学意义(F=21.364,P=0.000;P=0.005,P=0.000).对大鼠体重、肝重、肝体比无显著影响.结论 枳椇子五味子复合饮料在此试验条件下对酒精肝损伤有辅助保护功能.
作者：王睿；刘丽达；蒋勇；高俊；郑薇；刘科亮；何其励 刊期： 2017年第06期
目的 分析天津市重点职业病监测工作完成情况、监测结果和存在问题,为持续开展监测,提高质量,促进相关职业病防治工作开展提供参考.方法 对2015年和2016年天津市重点职业病监测情况,包括资料的收集、监测结果和监测质量等进行描述与对比分析.结果 天津市2016年收集存在重点职业病危害企业数2572家,较2015年增加1.09倍,87.21%的企业存在噪声危害,其次为苯和矽尘;矽尘作业岗位超标率高,达35.29%;2016年重点职业病职业健康检查个案资料收集率为84.89%,较2015年提高18.43%,两年间关键指标异常检出率7.39%和7.14%,职业禁忌证和疑似职业病检出率均低于1.00%;2016年劳动者个案信息收集率较2015年显著增加(P<0.05),但接触工龄和肺功能指标收集率仍较低.结论 2016年天津市重点职业病监测工作得到加强,初步掌握重点职业病危害因素危害现状和接触人群的健康状况,应进一步提高数据质量,加快信息化建设,发挥风险评估的作用.
作者：刘静；曾强；李梅莉；杨雪莹；张明；李培 刊期： 2017年第06期
目的 针对体检数据的高维度、高冗余特点,对体检数据进行Lasso特征选择,为高维体检数据减少数据冗余提供方法学参考.方法 以代谢综合征为切入点,收集乌鲁木齐某体检中心2016年体检者信息共34981例,每位体检者信息包含75个变量.Lasso算法用于筛选体检中与代谢综合征强相关的变量.以F值、几何均数、ROC曲线下面积作为评价指标,比较Lasso特征选择前后,决策树分类体检中的代谢综合征患者的性能.结果 Lasso特征选择后,体检变量降至34个与代谢综合征强先关的炎性因子.Lasso特征选择后,C4.5决策树的分类性能提高.结论 建议在对体检高维数据分类前,运用Lasso进行特征选择,减少数据冗余,同时提高分类算法性能.
作者：闫慈；田翔华；阿拉依·阿汗；张伟文；曹明芹 刊期： 2017年第06期
目的 分析湖北省江汉平原地区(以监利县、天门市为例)2015—2016年居民心脑血管事件监测数据,为当地制定心脑血管疾病防控策略提供依据.方法 利用国家统一的心脑血管事件监测系统数据,通过率的标准化、χ2检验等方法对比分析地区心脑血管事件发病和死亡情况.结果 发病情况2015年江汉平原地区心脑血管事件标化发病率为400.71/10万,且男性高于女性(χ2=22.191,P<0.001);2016年标化发病率为364.53/10万,天门市发病水平明显高于监利县(χ2=233.991,P<0.001).主要发病病种为脑梗死,2015、2016年构成比分别为42.54%和42.33%.死亡情况2015年江汉平原地区心脑血管事件标化死亡率为162.31/10万,2016年为152.45/10万;2年中天门市心脑血管事件死亡率均显著高于监利县(χ2=96.962,P<0.001;χ2=143.890,P<0.001),两地死亡率均无性别差异.主要死亡病种为急性心肌梗死,2015、2016年构成比分别为28.87%和32.72%.结论 江汉平原地区心脑血管事件流行水平较高,其中天门市发病和死亡水平明显高于监利县;男性是该地区心脑血管事件的高危人群;应对脑梗死、急性心肌梗死等疾病进行重点防治,及时开展包括监测体系完善、诊疗水平提高等在内的综合防控措施.
作者：李军；马梦迪；王莹；谢倩；谭晓东 刊期： 2017年第06期
目的 了解重庆市居民身体活动水平及其影响因素,为开展行为干预提供建议.方法 利用2013年11月至2014年5月慢性病及危险因素监测数据分析重庆市参加监测的居民身体活动水平.身体活动水平根据《中国成人身体活动指南(试行)》分为充分与不足.率的比较采用χ2检验.身体活动水平的影响因素采用逐步后退法的多因素Logistic回归分析进行鉴别,检验水准α=0.05.结果 共计调查5394人,平均年龄(57.81±13.19)岁,84.93%的居民有职业性身体活动,73.51%的居民有交通性身体活动,16.13%的居民有休闲性身体活动.一周内总的身体活动构成中职业性身体活动、交通性身体活动与休闲性身体活动分别占62.66%、31.15%与6.19%,总身体活动水平不足的占11.32%.多因素Logistic回归分析提示,年龄(OR=1.20,95%CI:1.12-1.29)、性别(OR=0.77,95%CI:0.65-0.92)、文化程度(OR=2.72,95%CI:2.25-3.28)、医疗保险(OR=1.26,95%CI:1.15-1.37)、慢性病综合防控示范区(OR=1.55,95%CI:1.28-1.86)、户籍(OR=2.67,95%CI:2.21-3.22)是影响身体活动水平的相关因素.结论 重庆市监测人群身体活动不足的比例较低,但以职业性身体活动为主,慢性病综合防控示范区建设可以有效地提高居民身体活动水平.
作者：丁贤彬；沈卓之；毛德强；张春华 刊期： 2017年第06期
目的 了解天津市儿童二类疫苗接种率及儿童家长对二类疫苗的认知情况,分析二类疫苗接种影响因素,为制定相关疫苗接种策略提供科学依据.方法 采用分层随机抽样的方式抽取3个区针对6岁以下儿童家长开展问卷调查,问卷调查内容包括儿童家庭一般情况、家长对二类疫苗认知情况以及儿童二类疫苗接种情况等相关内容.结果 共调查450名儿童家长,其中344名儿童(76.44%)接种过二类疫苗,水痘疫苗接种率高(56.00%),七价肺炎疫苗接种率低(4.89%).经多因素Logistic回归分析表明,儿童年龄、家庭收入、母亲健康情况及家长对疫苗接种信息知晓程度是影响儿童二类疫苗接种的相关因素(P<0.05).家庭收入越高、母亲越健康、家长对疫苗接种信息了解越多,相应的儿童二类疫苗接种水平越高.结论 目前天津市儿童二类疫苗接种水平有待进一步提高,需采取多种措施宣传引导儿童家长增强疫苗认知,规范疫苗接种服务管理,提高儿童二类疫苗接种水平,有效防控相关传染病发生.
作者：安立群；陈伟；陈茜；孙美玲；李鏐 刊期： 2017年第06期
目的 研究中国居民情感表达倾向性选择中性中间点的影响因素,探讨适宜国情的健康期望寿命调查等级量表设计.方法 采用文献综述和实践探讨相结合的方法,通过对健康期望寿命MEHM模块中自评健康状况一题选择中性中间点选项的2491人进行补充调查,实现五级量表中性中间点选项的二次校正,综合分析中性中间点极性选择的影响因素.结果 选择中性中间点负极选项的人中:男性为149人(20.99%),女性为125人(14.74%),差异有统计学意义(χ2=10.26,P<0.01);15~年龄组为12人(4.01%),45~年龄组为100人(20.45%),60~年龄组为162人(21.09%),差异有统计学意义(χ2=47.24,P<0.01);没上过学的为9人(12.50%),小学、初中学历的为160人(20.67%),高中、技校、中专学历的为79人(17.25%),大专、本科及以上学历的为26人(10.32%),差异有统计学意义(χ2=605.47,P<0.01).结论 当自评健康属于轻微非健康(负极)时,存在性别、年龄和文化程度的差异.
作者：赵露；徐勇；苏拥军；鲁芳芳；杨佳娟；胡池；徐承中；尹平 刊期： 2017年第06期
目的 通过探索耐药肺结核合并2型糖尿病的危险因素,为今后的预防措施提供科学依据.方法 选取新疆维吾尔自治区胸科医院2013—2015年住院单纯耐药肺结核以及耐药肺结核合并2型糖尿病患者,对一般人口学资料、生活行为和血糖控制情况进行分析.结果 共收集研究对象1103例,其中单纯耐药肺结核患者946例,耐药肺结核合并2型糖尿病患者为157例.耐药肺结核合并2型糖尿病组中男性占70.70%,女性占29.30%,男女性别比为2.4:1.0.耐药肺结核合并2型糖尿病组平均年龄为55岁,单纯耐药肺结核患者的平均年龄为43岁,差异有统计学意义(t=-10.465,P<0.001);耐药肺结核合并2型糖尿病患者的BMI平均水平为(22.27±3.00)kg/m2高于单纯耐药肺结核患者为(18.72±2.37)kg/m2(t=-8.270,P<0.001).血糖控制不佳者耐多药率高于血糖控制良好者(P<0.01).结论 年龄、BMI是耐药肺结核合并2型糖尿病的独立危险因素.
作者：热孜亚木；刘金宝；蒲新明；阿尔泰；张英；易星；关文龙；哈晓吾；朱朝辉；李君莲；王泉；席闪闪 刊期： 2017年第06期
目的 了解2011年9月至2016年8月密云区流感样病例和病原学监测情况,分析流感病毒型别特征,探讨流行规律,为流感防控提供科学依据.方法 根据北京市流感监测方案,统计该区流感样病例监测资料和采集流感样病例咽拭子标本,利用实时荧光定量PCR方法进行流感病毒核酸亚型鉴定.结果 2011年9月至2016年8月哨点医院门急诊患者累计10081568例,流感样病例42885例,流感样病例百分比为0.21%~1.17%.共检测流感样病例咽拭子标本2507份,检出流感病毒阳性431份,阳性率17.19%,型别为新甲型H1N1,季节性H3N2,和B型流感.结论 密云区流感流行呈明显的冬春季高发的特点,流行高峰期为11月至次年3月,5~9月流感流行比较平稳.各年度病毒亚型构成不同,应长期连续的开展病原学监测和扩大病原学监测的范围,并在每年流感流行季开始之前重点做好流感预防和宣传工作.
作者：耿利彬；杨育松；王娅琼；蒋会婷；郑兰紫；王化勇 刊期： 2017年第06期
目的 了解北京市顺义区城区和乡镇两地居民的冬季活动模式,为精确评估该地空气污染暴露对人群健康影响提供依据.方法 于2013年12月至2014年1月之间,随机选择社区和乡镇共396户家庭共1246名居民开展问卷调查.分析不同地区、性别、年龄、文化程度和职业人群的各部分活动模式的平均活动时间差异,并用Logistic回归分析以上因素对活动模式的影响.结果 调查居民工作日的平均在家时间、室外活动、工作场所和通勤时间分别为822、416、87和70min/d.休息日的相应时间分别为1138、133和51min/d.乡镇居民在家时间高于城区居民,女性高于男性;男性室外时间高于女性;在家时间以≥60岁年龄组长,通勤时间以18~44岁年龄组长;教育程度在初中及以下组在家时间长,大专及以上组通勤时间长.服务人员的通勤时间长,农民在家时间长.二分类Logistic回归分析显示,工作日女性、6~17岁年龄组及教育程度在大专以上组相对在家时间较长,休息日时女性及6~17岁年龄组相对在家时间较长,差异有统计学意义(P<0.05).结论 该市顺义区城区和乡镇不同居民活动模式不同,在进行不同人群空气污染暴露评价时,应结合相应的居民活动模式,来提高暴露评价准确性.
作者：朱春晓；甄国新；刘晓涛；王瑞霞；聂立刚 刊期： 2017年第06期
目的 利用全基因组扫描方法,对BALB/c和DBA2小鼠基因组中疟原虫P.yoelii17XL(P.y17XL)易感位点进行染色体定位.方法 以雌性BALB/c小鼠与雄性DBA2小鼠杂交建立杂交一代小鼠(C.DF1),以雄性C.DF1小鼠与雌性BALB/c小鼠回交,得到回交小鼠(C.DN2).提取129只雌性C.DN2小鼠基因组DNA.利用扩增片段长度多态性确定每只小鼠分布于全基因组的微卫星遗传标记基因型;同时监测小鼠感染P.yoelii17XL后的原虫血症水平.采用基因定位专用软件(MAPMANAGER)进行数量性状位点(QTL)分析.结果 BALB/c小鼠感染P.y17XL后,原虫血症水平迅速攀升,于第6~7d全部死亡;DBA2小鼠感染后原虫血症水平上升缓慢,第10d的生存率为75.00%;C.DF1小鼠的原虫血症水平与DBA2相近,生存率为100.00%.对C.DN2小鼠基因组中的控制感染后原虫血症水平的QTL进行的连锁分析显示,控制感染后第3、4、5 d原虫血症水平的QTL均与小鼠第3号染色体66.69cM处遗传标记D3Mit258连锁.此外,控制原虫血症水平的QTL还与第3号染色体的D3Mit307(19.01cM)、D3Mit278(32.59cM)、D3Mit75(43.73cM)以及第15号染色体的D15Mit90(30.86cM)形成有统计学意义的连锁.当C.DN2小鼠D3Mit278、D3Mit75、D3Mit258和D15Mit90位点为纯合的BALB/c来源的等位基因时,感染P.y17XL后的原虫血症水平低于以上位点基因型为杂合的小鼠;在D3Mit258基因型相同的小鼠中,D15Mit90位点为纯合的BALB/c来源的等位基因时,感染P.y17XL后的原虫血症水平低于以上位点基因型为杂合的小鼠.结论 控制C.DN2小鼠感染P.y17XL后原虫血症水平的QTLs与遗传标记D3Mit307、D3Mit278、D3Mit75、D3Mit258、D15Mit90连锁.BALB/c小鼠来源的与D3Mit278、D3Mit75、D3Mit258和D15Mit90连锁的QTLs对P.y17XL的感染起抵抗作用.
作者：张娅琳；韩雪；张一彤；杨冀；曹洪滔；祁赞梅 刊期： 2017年第06期
目的 近年来临床上加强了妊娠期糖尿病的筛查和治疗力度,诊断标准也发生改变.研究拟阐明在当前防治方案下,妊娠期糖尿病对新生儿出生体重的影响.方法 选择湖北省人民医院和中南医院产科确诊为妊娠期糖尿病的536例产妇和同期入院糖耐量正常的产妇771例,比较两组新生儿中巨大儿和低体重儿发病率的差异.结果 跟正常糖耐量组相比,妊娠期糖尿病组发生巨大儿(10.63%vs.4.41%)和低体重儿(12.87%vs.9.08%)的概率增高.通过Logistic回归模型校正其他变量的影响后,妊娠期糖尿病与子代发生巨大儿的风险存在显著统计学关联(OR=3.29,95%CI:2.09-5.17,P<0.001),与低出生体重的风险存在非显著统计学关联(OR=1.35,95%CI:0.94-1.94,P=0.10).在GDM产妇中,巨大儿的母亲血糖水平显著高于正常体重儿母亲的血糖水平(P=0.01);在糖耐量正常的产妇组中,巨大儿母亲的血糖水平与正常体重儿母亲的血糖水平无显著差异(P=0.90).结论 妊娠期糖尿病导致巨大儿的风险显著增高,与妊娠期血糖水平升高有关联.
作者：周薇；段志洲；张杰；牛治平；魏敏；毕勇毅；宇传华；张志将 刊期： 2017年第06期
目的 调查研究邢台市3~18岁儿童少年单纯性肥胖的流行模式,为预防与控制提供依据.方法 自行设计调查表格,对参调人员按照《2010年国民体质监测工作方案》的要求进行培训.调查的内容包括年龄,性别,身高和体重.单纯性肥胖的判定,按照WHO推荐的身高体重标准,排除因内分泌等疾病引发的肥胖,凡体重≥120%者既视为单纯性肥胖.统计学方法采用χ2检验.结果 在6400名3~18岁儿童少年中,单纯性肥胖的患病率随着年龄的增长而增高,肥胖的发生呈现2个高峰(5~7岁与11~13岁).各年龄组男性与女性单纯性肥胖患病率的差异均无统计学意义(P>0.05),但总患病率男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 5~7岁和11~13岁的儿童少年是单纯性肥胖发生的敏感期,应重点进行预防与控制.
作者：苗琳；徐冉；袁芳琪；马腾 刊期： 2017年第06期
目的 分析ALT正常与异常人群甲型、戊型肝炎IgM抗体检测结果差异,探讨不恰当的抽查方式引起的漏检问题.方法 应用全自动检测仪器及配套试剂对从业体检人员开展甲肝、戊肝IgM抗体普查,并结合同期ALT检查结果分析.结果①甲肝、戊肝IgM抗体普查8976人,检出HAV-IgM阳性131例,阳性率1.46%;检出HEV-IgM阳性73例,阳性率0.81%.②甲肝IgM抗体阳性者中ALT正常的115例(87.79%),ALT异常的16例(12.21%);戊肝IgM抗体阳性者中ALT正常的64例(87.67%),ALT异常的9例(12.33%).ALT正常人群检出的甲肝、戊肝IgM抗体阳性者的绝对数量远超过ALT异常人群.③ALT与甲肝、戊肝相关强度分析,甲肝:95%CI:0.66-1.88;戊肝:95%CI:0.56-2.24,ALT与甲肝、戊肝感染无关,显示甲肝、戊肝急性期感染者一般无肝细胞损害情况.结论 ALT正常人群中甲肝、戊肝IgM抗体阳性者高于异常人群,体检机构采取ALT异常再抽检甲肝、戊肝的方式,将造成严重的漏检问题,给公共卫生安全留下了极大的隐患.
作者：罗伟；周学文；易曼；张海英；刘莉；陈慧；刘瑶；曹文 刊期： 2017年第06期
目的 分析安陆市2家不同级别医疗机构消毒工作质量现状,为合理制定全市医院感染防控措施提供依据.方法 对2015—2016年安陆市两家不同级别医疗机构的空气、物体表面、医务人员手卫生、医疗用水、消毒后内镜等进行微生物检测,同时新增医疗器械清洗效果现场检测,评估医疗机构消毒与灭菌质量.结果 共采集不同标本916份,总合格率74.56%.2家不同级别医院的2年合格率分别为69.27%、78.61%,二级医院的合格率高于一级医院的合格率,差异有统计学意义(χ2=3.935,P=0.047).7类监测对象消毒质量差异有统计学意义(χ2=51.253,P=0.000),其中蒸汽灭菌器合格率高,消毒内镜合格率低.结论 基层医疗机构消毒质量存在的问题较多,要采取综合有效的管理措施,杜绝医源性感染的发生.
作者：万琴；疏义林；龚晗英；叶保安；张艺；张雪峰；辛玉璇；张守德；张天宝 刊期： 2017年第06期
目的 研究分析2009—2015年新疆哈密地区整体卫生资源投入和产出的具体情况,针对不同投入和产出多重组合的交叉作用效果,试探索影响该地区卫生资源利用效率的因素,为能够提高该地区卫生服务运行效率提供参考依据、指明方向.方法 依据投入、产出指标的类型,此研究采用数据包络分析法的BBC模型进行分析研究,以业务、经济和服务3个角度作为切入点,分析评价其卫生资源运行效率状况.结果 业务效率模型,该地区卫生资源以2012年(整体效率为1)为界,此前年度处于规模报酬递增状态,此后年度处于规模报酬递减状态;经济效率模型,首尾年度整体效率为1,呈现固定规模状态,但大部分年度处于规模报酬递减状态;服务效率模型,卫生资源效率整体呈波动状态.2009—2015年该地区卫生资源规模报酬持续波动,资源利用率还有一定提升空间.业务效率和经济效率在2015年基本达到有效,服务效率有待提高.结论 哈密地区医疗业当前效率低下的主要掣肘来源于经营规模,医疗改革的重点方向在于发挥好规模效率部分.医疗部门应该综合权衡各方面的目标,制定出合理的规模发展方向,对医疗资源进行优化配置,实现公益性与收益性的统一.
作者：陈婧仪；田锐；魏晶晶 刊期： 2017年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
