张娅琳；韩雪；张一彤；杨冀；曹洪滔；祁赞梅
目的 了解重庆市居民身体活动水平及其影响因素,为开展行为干预提供建议.方法 利用2013年11月至2014年5月慢性病及危险因素监测数据分析重庆市参加监测的居民身体活动水平.身体活动水平根据《中国成人身体活动指南(试行)》分为充分与不足.率的比较采用χ2检验.身体活动水平的影响因素采用逐步后退法的多因素Logistic回归分析进行鉴别,检验水准α=0.05.结果 共计调查5394人,平均年龄(57.81±13.19)岁,84.93%的居民有职业性身体活动,73.51%的居民有交通性身体活动,16.13%的居民有休闲性身体活动.一周内总的身体活动构成中职业性身体活动、交通性身体活动与休闲性身体活动分别占62.66%、31.15%与6.19%,总身体活动水平不足的占11.32%.多因素Logistic回归分析提示,年龄(OR=1.20,95%CI:1.12-1.29)、性别(OR=0.77,95%CI:0.65-0.92)、文化程度(OR=2.72,95%CI:2.25-3.28)、医疗保险(OR=1.26,95%CI:1.15-1.37)、慢性病综合防控示范区(OR=1.55,95%CI:1.28-1.86)、户籍(OR=2.67,95%CI:2.21-3.22)是影响身体活动水平的相关因素.结论 重庆市监测人群身体活动不足的比例较低,但以职业性身体活动为主,慢性病综合防控示范区建设可以有效地提高居民身体活动水平.
作者：丁贤彬；沈卓之；毛德强；张春华 刊期： 2017年第06期
目的 介绍和梳理艾滋病行为干预的理论模型,启发和指导我国卫生工作者高效开展艾滋病防控工作.方法 采用文献综述的方法,搜集在艾滋病防控领域使用的行为干预理论模型,概述各个理论模型的假设、观点和应用,并进行简要比较.结果 艾滋病防控领域涌现了许多行为干预的理论模型,对艾滋病预防工作产生了深远影响.研究者早期主要着眼于指导改变感染者和易感人群的个体行为,提出了知信行模式、保护动机理论等众多优秀理论模型,并得到了广泛运用.随着艾滋病传播模式的改变,研究者开始将社会因素纳入干预范畴,构建了包含社会结构到个体行为因素在内的多层次理论模型,并将它们作为指导框架运用到干预实践中.结论 艾滋病行为干预理论的研究和实践也已经从个人行为因素扩展到了社会文化因素.艾滋病已经成为一个社会问题,我国应该更加重视在理论指导下以社会文化视角开展艾滋病防控工作.
作者：贺谦；孔萍；黎天丹；彭乔立 刊期： 2017年第06期
目的 了解江苏省部分地区孕前女性的营养现状及存在的问题.方法 采用24h回顾膳食调查法,随机抽样方法抽取3个试点接受孕前健康检查的育龄女性,对其进行营养膳食调查.结果 孕前女性早餐、中餐、晚餐的食物品种均数分别为3.51种,6.25种,6.53种,平均每人每日的奶类,蔬菜类和谷薯类的摄入量,均未达到中国居民平衡膳食宝塔食物摄入量.三餐提供的能量占全天的供能比分别为30.80%,31.10%和38.10%.孕前女性相对缺乏的维生素有VA,B1,B2,VD,烟酸等,相对缺乏的矿物质有钙,锌,硒.食物频率法调查发现,水果、蔬菜、肉类、豆制品、鸡蛋、海产品的摄入频率在合理范围内,但零食的摄入频率过高,部分女性牛奶的摄入频率相对较低.孕前女性体重偏轻的为69人(11.50%),体重正常的有404人(67.33%),体重偏高的有104人(17.33%),肥胖的有23人(3.83%).调查对象中轻度贫血有50人,中度贫血有4人.孕前女性的低血糖人数为3人,血糖偏高的有6人.结论 提高孕前女性对营养的认知,积极推进营养改善的防治策略,促进健康摄食模式的推广,加强营养监测工作,对孕期做好全面均衡的营养储备十分重要.
作者：刘艳；许豪勤；张卓玉；庄咏梅；陈伟 刊期： 2017年第06期
目的 探究江苏省淮安市166例经异性传播感染的HIV/AIDS患者基因亚型种类分布.方法 采用PCR方法扩增血样的eva基因与gag基因片段,在1.5%琼脂糖中进行凝胶电泳,扩增产物,测定基因序列.使用基因序列进化树进行进一步比对.采用χ2检验探讨组间构成差异.结果 166份样本经检测,终确定基因亚型103份,包括CRF07 BC、CRF01 AE、B'(泰国B)、CRF08 BC、CRF5501B、B(欧美B)6种亚型和重组型,其中CRF01 AE是本地流行的优势毒株.不同性传播方式人群间HIV亚型分布差异无统计学意义(χ2=12.41,P=0.191).重组亚型CRF5501B为在经非婚非商业临时性伴性传播的人群中首次发现.在20~29岁年龄组中,CRF01 AE所占比例高(73.33%).在男性样本中发现了2例CRF5501B亚型,江苏省此前未见报道过该亚型的感染.结论 HIV基因亚型在不同地区、不同传播方式、年龄以及性别方面分布有差异.应根据HIV-1感染者流行趋势的变化,适时调整相应的防控策略.
作者：侯海燕；范炜；燕清丽；邢亚东；李军鹰 刊期： 2017年第06期
目的 观察探讨高血压、动脉粥样硬化、糖尿病和肥胖等常见病和外周血核异常淋巴细胞之间的相互关系.方法 选高血压、动脉粥样硬化、糖尿病和肥胖等患者为观察对象,以正常人群为对照,通过微核试验对外周血微核和其他核异常淋巴细胞情况进行观察和分析,并计算核异常淋巴细胞细胞千分率(‰).结果 高血压、动脉粥样硬化和糖尿病患者外周血微核细胞率[4.25‰(χ2=7.31,P=0.0068)、4.64‰(χ2=12.32,P=0.0004)、4.37‰(χ2=8.00,P=0.0047)vs 3.19‰]、核连接细胞率[2.75‰(χ2=6.05,P=0.0139)、3.40‰(χ2=17.26,P=0.0000)、3.05‰(χ2=9.99,P=0.0016)vs 1.98‰]、核畸形细胞率3.35‰(χ2=6.00,P=0.0143)、3.95‰(χ2=14.92,P=0.0001)、3.79‰(χ2=11.52,P=0.0007)vs 2.50‰]、核固缩细胞率[4.42‰(χ2=4.18,P=0.0408)、4.98‰(χ2=10.31,P=0.0013)、4.68‰(χ2=6.34,P=0.0118)vs 3.58‰]、核崩解细胞率[2.44‰(χ2=5.08,P=0.0242)、3.07‰(χ2=15.97,P=0.0001)、2.95‰(χ2=12.85,P=0.0003)vs 1.77‰]以及核残迹细胞率[3.42‰(χ2=9.02,P=0.0027)、3.55‰(χ2=10.57,P=0.0011)、3.47‰(χ2=8.98,P=0.0027)vs 2.38‰]显著高于正常对照人群.肥胖患者外周血微核细胞率3.96‰(vs 3.19‰,χ2=4.01,P=0.0454)、核连接细胞率2.60‰(vs 1.98‰,χ2=4.10,P=0.0429)、核畸形细胞率3.48‰(vs2.50‰,χ2=7.72,P=0.0055)和核残迹细胞率3.10‰(vs2.38‰,χ2=4.67,P=0.0307)也明显高于正常对照人群,但核固缩细胞率4.35‰(vs 3.58‰,χ2=3.61,P=0.0575)和核崩解细胞率2.33‰(vs 1.77‰,χ2=3.71,P=0.0541)与正常对照人群比较无统计学差异.结论 高血压、动脉粥样硬化、糖尿病和肥胖等疾病患者外周血核异常淋巴细胞明显增加,提示存在核损伤和或染色体畸变.
作者：李茂进；胡安易；李春素 刊期： 2017年第06期
目的 研究中国居民情感表达倾向性选择中性中间点的影响因素,探讨适宜国情的健康期望寿命调查等级量表设计.方法 采用文献综述和实践探讨相结合的方法,通过对健康期望寿命MEHM模块中自评健康状况一题选择中性中间点选项的2491人进行补充调查,实现五级量表中性中间点选项的二次校正,综合分析中性中间点极性选择的影响因素.结果 选择中性中间点负极选项的人中:男性为149人(20.99%),女性为125人(14.74%),差异有统计学意义(χ2=10.26,P<0.01);15~年龄组为12人(4.01%),45~年龄组为100人(20.45%),60~年龄组为162人(21.09%),差异有统计学意义(χ2=47.24,P<0.01);没上过学的为9人(12.50%),小学、初中学历的为160人(20.67%),高中、技校、中专学历的为79人(17.25%),大专、本科及以上学历的为26人(10.32%),差异有统计学意义(χ2=605.47,P<0.01).结论 当自评健康属于轻微非健康(负极)时,存在性别、年龄和文化程度的差异.
作者：赵露；徐勇；苏拥军；鲁芳芳；杨佳娟；胡池；徐承中；尹平 刊期： 2017年第06期
目的 分析安陆市2家不同级别医疗机构消毒工作质量现状,为合理制定全市医院感染防控措施提供依据.方法 对2015—2016年安陆市两家不同级别医疗机构的空气、物体表面、医务人员手卫生、医疗用水、消毒后内镜等进行微生物检测,同时新增医疗器械清洗效果现场检测,评估医疗机构消毒与灭菌质量.结果 共采集不同标本916份,总合格率74.56%.2家不同级别医院的2年合格率分别为69.27%、78.61%,二级医院的合格率高于一级医院的合格率,差异有统计学意义(χ2=3.935,P=0.047).7类监测对象消毒质量差异有统计学意义(χ2=51.253,P=0.000),其中蒸汽灭菌器合格率高,消毒内镜合格率低.结论 基层医疗机构消毒质量存在的问题较多,要采取综合有效的管理措施,杜绝医源性感染的发生.
作者：万琴；疏义林；龚晗英；叶保安；张艺；张雪峰；辛玉璇；张守德；张天宝 刊期： 2017年第06期
目的 分析2014—2016年武汉市血吸虫病可疑高危水域哨鼠监测疫情资料,探讨哨鼠监测法在血吸虫病重点水域监测预警中的作用.方法 按照《全国血吸虫病流行区重点水域哨鼠监测方案》,重点选择长江武汉段、府河-沦河水系、东荆河-通顺河水系和金水河水系四大水域设立哨鼠监测预警点,采用哨鼠监测法监测汛期水体血吸虫尾蚴的感染性.结果2014年和2016年的哨鼠回收率均为100.00%,2015年哨鼠回收率为90.56%,三年均未检出感染性哨鼠.结论 2014—2016年湖北省武汉市血吸虫病重点水域水体感染性处于较低水平. 哨鼠监测法在血吸虫病监测预警中意义重大,应继续加强.
作者：利国；李翔；单晓伟；陈艳艳；李博；万伦；涂珍；王浩；周晓蓉 刊期： 2017年第06期
目的 研究通过建立石英致小鼠肺部急性炎性反应模型,探讨外源性加入CC16蛋白对石英致小鼠肺部急性炎性反应的作用及可能的机制.方法 将64只小鼠随机分为4组,石英粉尘悬液气管滴注染尘;4组小鼠分别为生理盐水、石英组、低剂量CC16补充组和高剂量CC16补充组;于染尘后1 d、7 d处死,收集肺组织及肺部灌洗液;检测肺部灌洗液中IL-1β、CC16的表达水平及肺组织中Caspase-1蛋白表达水平;H&E染色后观察肺组织炎性程度.结果 染尘3组(石英组、低剂量CC16补充组,高剂量CC16补充组)小鼠肺部灌洗中的CC16表达水平较生理盐水组显著降低,且差异具有统计学意义(P<0.05);染尘后7d,与生理盐水组相比,染尘3组小鼠肺组织中Caspase-1蛋白表达水平明显升高,且高剂量CC16蛋白补充组与石英染尘组小鼠相比,其肺组织中Caspase-1蛋白表达水平显著降低(P<0.05);染尘后1d,与石英组小鼠相比,CC16蛋白补充组小鼠IL-1β表达水平明显降低,随着CC16补充剂量增加,IL-1β表达水平明显降低,存在剂量-反应关系.结论 CC16可能在石英致小鼠肺组织急性炎性反应中起到一定作用;CC16可能通过NAPL3相关通路,抑制caspase-1表达水平,降低前炎性因子IL-1β的表达水平,从而减轻炎性反应.
作者：马继轩；周芸；彭哲；崔秀青；张海；刘跃伟 刊期： 2017年第06期
目的 分析ALT正常与异常人群甲型、戊型肝炎IgM抗体检测结果差异,探讨不恰当的抽查方式引起的漏检问题.方法 应用全自动检测仪器及配套试剂对从业体检人员开展甲肝、戊肝IgM抗体普查,并结合同期ALT检查结果分析.结果①甲肝、戊肝IgM抗体普查8976人,检出HAV-IgM阳性131例,阳性率1.46%;检出HEV-IgM阳性73例,阳性率0.81%.②甲肝IgM抗体阳性者中ALT正常的115例(87.79%),ALT异常的16例(12.21%);戊肝IgM抗体阳性者中ALT正常的64例(87.67%),ALT异常的9例(12.33%).ALT正常人群检出的甲肝、戊肝IgM抗体阳性者的绝对数量远超过ALT异常人群.③ALT与甲肝、戊肝相关强度分析,甲肝:95%CI:0.66-1.88;戊肝:95%CI:0.56-2.24,ALT与甲肝、戊肝感染无关,显示甲肝、戊肝急性期感染者一般无肝细胞损害情况.结论 ALT正常人群中甲肝、戊肝IgM抗体阳性者高于异常人群,体检机构采取ALT异常再抽检甲肝、戊肝的方式,将造成严重的漏检问题,给公共卫生安全留下了极大的隐患.
作者：罗伟；周学文；易曼；张海英；刘莉；陈慧；刘瑶；曹文 刊期： 2017年第06期
目的 了解广州市越秀区贫困儿童基本公共卫生服务的利用状况及低保的对其的影响.方法 对广州市越秀区49户低保家庭的0~3岁儿童看护人进行普查,另根据低保家庭儿童年龄和性别在相应居住社区按1:2比例群组匹配法随机抽样98名非低保家庭0~3岁儿童看护人,共147人进行问卷调查,获取儿童、家庭基本情况及儿童保健服务等信息.结果 广州市越秀区非低保家庭0~3岁儿童规律接受保健服务率为76.53%,低保家庭0~3岁儿童规律接受保健服务率仅为44.90%;低保家庭儿童在18月龄及30月龄的平均身高及平均体重均低于非低保家庭儿童;影响0~3岁儿童是否规律接受保健服务的主要因素为是否低保、看护人文化程度、家庭年人均收入及是否知晓免费儿童保健服务政策.结论 广州市越秀区0~3岁儿童、尤其是低保家庭0~3岁儿童规律接受保健服务率有待提高,应加大经济和政策支持,加强对免费儿童保健服务政策的宣传,提高0~3岁儿童规律接受保健服务率.
作者：林子雄；陆青贵；蓝海英；童益丽；林丽军；崔俊英；刘泽宏 刊期： 2017年第06期
目的 了解2011年9月至2016年8月密云区流感样病例和病原学监测情况,分析流感病毒型别特征,探讨流行规律,为流感防控提供科学依据.方法 根据北京市流感监测方案,统计该区流感样病例监测资料和采集流感样病例咽拭子标本,利用实时荧光定量PCR方法进行流感病毒核酸亚型鉴定.结果 2011年9月至2016年8月哨点医院门急诊患者累计10081568例,流感样病例42885例,流感样病例百分比为0.21%~1.17%.共检测流感样病例咽拭子标本2507份,检出流感病毒阳性431份,阳性率17.19%,型别为新甲型H1N1,季节性H3N2,和B型流感.结论 密云区流感流行呈明显的冬春季高发的特点,流行高峰期为11月至次年3月,5~9月流感流行比较平稳.各年度病毒亚型构成不同,应长期连续的开展病原学监测和扩大病原学监测的范围,并在每年流感流行季开始之前重点做好流感预防和宣传工作.
作者：耿利彬；杨育松；王娅琼；蒋会婷；郑兰紫；王化勇 刊期： 2017年第06期
目的 近年来临床上加强了妊娠期糖尿病的筛查和治疗力度,诊断标准也发生改变.研究拟阐明在当前防治方案下,妊娠期糖尿病对新生儿出生体重的影响.方法 选择湖北省人民医院和中南医院产科确诊为妊娠期糖尿病的536例产妇和同期入院糖耐量正常的产妇771例,比较两组新生儿中巨大儿和低体重儿发病率的差异.结果 跟正常糖耐量组相比,妊娠期糖尿病组发生巨大儿(10.63%vs.4.41%)和低体重儿(12.87%vs.9.08%)的概率增高.通过Logistic回归模型校正其他变量的影响后,妊娠期糖尿病与子代发生巨大儿的风险存在显著统计学关联(OR=3.29,95%CI:2.09-5.17,P<0.001),与低出生体重的风险存在非显著统计学关联(OR=1.35,95%CI:0.94-1.94,P=0.10).在GDM产妇中,巨大儿的母亲血糖水平显著高于正常体重儿母亲的血糖水平(P=0.01);在糖耐量正常的产妇组中,巨大儿母亲的血糖水平与正常体重儿母亲的血糖水平无显著差异(P=0.90).结论 妊娠期糖尿病导致巨大儿的风险显著增高,与妊娠期血糖水平升高有关联.
作者：周薇；段志洲；张杰；牛治平；魏敏；毕勇毅；宇传华；张志将 刊期： 2017年第06期
目的 针对体检数据的高维度、高冗余特点,对体检数据进行Lasso特征选择,为高维体检数据减少数据冗余提供方法学参考.方法 以代谢综合征为切入点,收集乌鲁木齐某体检中心2016年体检者信息共34981例,每位体检者信息包含75个变量.Lasso算法用于筛选体检中与代谢综合征强相关的变量.以F值、几何均数、ROC曲线下面积作为评价指标,比较Lasso特征选择前后,决策树分类体检中的代谢综合征患者的性能.结果 Lasso特征选择后,体检变量降至34个与代谢综合征强先关的炎性因子.Lasso特征选择后,C4.5决策树的分类性能提高.结论 建议在对体检高维数据分类前,运用Lasso进行特征选择,减少数据冗余,同时提高分类算法性能.
作者：闫慈；田翔华；阿拉依·阿汗；张伟文；曹明芹 刊期： 2017年第06期
目的 通过探索耐药肺结核合并2型糖尿病的危险因素,为今后的预防措施提供科学依据.方法 选取新疆维吾尔自治区胸科医院2013—2015年住院单纯耐药肺结核以及耐药肺结核合并2型糖尿病患者,对一般人口学资料、生活行为和血糖控制情况进行分析.结果 共收集研究对象1103例,其中单纯耐药肺结核患者946例,耐药肺结核合并2型糖尿病患者为157例.耐药肺结核合并2型糖尿病组中男性占70.70%,女性占29.30%,男女性别比为2.4:1.0.耐药肺结核合并2型糖尿病组平均年龄为55岁,单纯耐药肺结核患者的平均年龄为43岁,差异有统计学意义(t=-10.465,P<0.001);耐药肺结核合并2型糖尿病患者的BMI平均水平为(22.27±3.00)kg/m2高于单纯耐药肺结核患者为(18.72±2.37)kg/m2(t=-8.270,P<0.001).血糖控制不佳者耐多药率高于血糖控制良好者(P<0.01).结论 年龄、BMI是耐药肺结核合并2型糖尿病的独立危险因素.
作者：热孜亚木；刘金宝；蒲新明；阿尔泰；张英；易星；关文龙；哈晓吾；朱朝辉；李君莲；王泉；席闪闪 刊期： 2017年第06期
目的 通过比较英国与中国EQ-5D-3L两种积分效用体系对成都市城镇居民生命质量健康效用值的评价,探讨两种体系对研究对象的适用性.方法 用EQ-5D量表测量患者的生命质量,数据用SPSS 19.0进行统计分析.结果 通过spearmen相关矩阵分析得出两种积分体系具有高度的相关性,所得健康指数的分布均为偏态分布,但是相较于英国的积分体系,中国积分体系模型拟合优度的R2、F值比英国高,且AIC值与BIC值低于英国.结论 相比于英国的效用积分体系,我国的积分体系对研究人群健康效用评价有更好的适用性.
作者：胡晓；赵龙超；杨展；高博 刊期： 2017年第06期
目的 探究诺如病毒研究的现况及发展趋势,从而为相关研究提供参考依据.方法 以诺如病毒文献为研究对象,以GoPubMed为检索与统计工具,对诺如病毒研究的主题、时间、来源、分布、作者和文献数量发展趋势进行信息分析.结果 共检索到4890篇文献,文献数量呈逐年上升趋势;其中来源于美国的文献数量和影响力居首位,发文总数655篇,日本发文量排第2名(185篇),中国发文量排第3名(165篇);文献发文量前10名中美国所占城市多(5个),以亚特兰大多(76篇),东京和伦敦位居第2、3位(57篇和46篇),北京位居第4位(40篇);诺如病毒英文文献主要收录于国外核心期刊,其中Journal of Virology杂志发文总数居首(76篇);核心著者及合作者检索结果显示诺如病毒的研究由多个合作团队完成.高频主题词共有20个,反映了诺如病毒研究的热点.结论 GoPubMed是一种优秀的集检索与统计功能于一体的文献检索工具;揭示了诺如病毒研究的现状和发展趋势;我国诺如病毒研究文献在数量和质量上均有待提高.
作者：宋灿磊；王新科；李淑华；高霞 刊期： 2017年第06期
目的 分析湖北省江汉平原地区(以监利县、天门市为例)2015—2016年居民心脑血管事件监测数据,为当地制定心脑血管疾病防控策略提供依据.方法 利用国家统一的心脑血管事件监测系统数据,通过率的标准化、χ2检验等方法对比分析地区心脑血管事件发病和死亡情况.结果 发病情况2015年江汉平原地区心脑血管事件标化发病率为400.71/10万,且男性高于女性(χ2=22.191,P<0.001);2016年标化发病率为364.53/10万,天门市发病水平明显高于监利县(χ2=233.991,P<0.001).主要发病病种为脑梗死,2015、2016年构成比分别为42.54%和42.33%.死亡情况2015年江汉平原地区心脑血管事件标化死亡率为162.31/10万,2016年为152.45/10万;2年中天门市心脑血管事件死亡率均显著高于监利县(χ2=96.962,P<0.001;χ2=143.890,P<0.001),两地死亡率均无性别差异.主要死亡病种为急性心肌梗死,2015、2016年构成比分别为28.87%和32.72%.结论 江汉平原地区心脑血管事件流行水平较高,其中天门市发病和死亡水平明显高于监利县;男性是该地区心脑血管事件的高危人群;应对脑梗死、急性心肌梗死等疾病进行重点防治,及时开展包括监测体系完善、诊疗水平提高等在内的综合防控措施.
作者：李军；马梦迪；王莹；谢倩；谭晓东 刊期： 2017年第06期
目的 分析天津市重点职业病监测工作完成情况、监测结果和存在问题,为持续开展监测,提高质量,促进相关职业病防治工作开展提供参考.方法 对2015年和2016年天津市重点职业病监测情况,包括资料的收集、监测结果和监测质量等进行描述与对比分析.结果 天津市2016年收集存在重点职业病危害企业数2572家,较2015年增加1.09倍,87.21%的企业存在噪声危害,其次为苯和矽尘;矽尘作业岗位超标率高,达35.29%;2016年重点职业病职业健康检查个案资料收集率为84.89%,较2015年提高18.43%,两年间关键指标异常检出率7.39%和7.14%,职业禁忌证和疑似职业病检出率均低于1.00%;2016年劳动者个案信息收集率较2015年显著增加(P<0.05),但接触工龄和肺功能指标收集率仍较低.结论 2016年天津市重点职业病监测工作得到加强,初步掌握重点职业病危害因素危害现状和接触人群的健康状况,应进一步提高数据质量,加快信息化建设,发挥风险评估的作用.
作者：刘静；曾强；李梅莉；杨雪莹；张明；李培 刊期： 2017年第06期
目的 研究分析2009—2015年新疆哈密地区整体卫生资源投入和产出的具体情况,针对不同投入和产出多重组合的交叉作用效果,试探索影响该地区卫生资源利用效率的因素,为能够提高该地区卫生服务运行效率提供参考依据、指明方向.方法 依据投入、产出指标的类型,此研究采用数据包络分析法的BBC模型进行分析研究,以业务、经济和服务3个角度作为切入点,分析评价其卫生资源运行效率状况.结果 业务效率模型,该地区卫生资源以2012年(整体效率为1)为界,此前年度处于规模报酬递增状态,此后年度处于规模报酬递减状态;经济效率模型,首尾年度整体效率为1,呈现固定规模状态,但大部分年度处于规模报酬递减状态;服务效率模型,卫生资源效率整体呈波动状态.2009—2015年该地区卫生资源规模报酬持续波动,资源利用率还有一定提升空间.业务效率和经济效率在2015年基本达到有效,服务效率有待提高.结论 哈密地区医疗业当前效率低下的主要掣肘来源于经营规模,医疗改革的重点方向在于发挥好规模效率部分.医疗部门应该综合权衡各方面的目标,制定出合理的规模发展方向,对医疗资源进行优化配置,实现公益性与收益性的统一.
作者：陈婧仪；田锐；魏晶晶 刊期： 2017年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
