侯海燕；范炜；燕清丽；邢亚东；李军鹰
目的 了解广州市越秀区贫困儿童基本公共卫生服务的利用状况及低保的对其的影响.方法 对广州市越秀区49户低保家庭的0~3岁儿童看护人进行普查,另根据低保家庭儿童年龄和性别在相应居住社区按1:2比例群组匹配法随机抽样98名非低保家庭0~3岁儿童看护人,共147人进行问卷调查,获取儿童、家庭基本情况及儿童保健服务等信息.结果 广州市越秀区非低保家庭0~3岁儿童规律接受保健服务率为76.53%,低保家庭0~3岁儿童规律接受保健服务率仅为44.90%;低保家庭儿童在18月龄及30月龄的平均身高及平均体重均低于非低保家庭儿童;影响0~3岁儿童是否规律接受保健服务的主要因素为是否低保、看护人文化程度、家庭年人均收入及是否知晓免费儿童保健服务政策.结论 广州市越秀区0~3岁儿童、尤其是低保家庭0~3岁儿童规律接受保健服务率有待提高,应加大经济和政策支持,加强对免费儿童保健服务政策的宣传,提高0~3岁儿童规律接受保健服务率.
作者：林子雄；陆青贵；蓝海英；童益丽；林丽军；崔俊英；刘泽宏 刊期： 2017年第06期
目的 研究枳椇子五味子复合饮料的辅助护肝功能效果.方法 采用酒精性肝损伤模型法,设低、中、高3个剂量组(1.7、5.0、10.0)mL/kg·BW及阴性、模型对照组.试验结束时用50%乙醇溶液同时经口给予模型对照组和3个剂量组,阴性对照组给予同体积蒸馏水,禁食后麻醉处死动物.观察对大鼠体重、肝重、肝体比的影响,并用肝脏进行生化指标检测及组织病理学检查.结果 在酒精性肝损伤模型成立的基础上,低、高剂量组丙二醛(MDA)含量(1.96±0.34)nmol/mg、(2.00±0.25)nmol/mg显著低于模型对照组(2.44±0.40)nmol/mg,差异有统计学意义(F=3.970,P=0.015;P=0.011,P=0.021);中、高剂量组还原型谷胱甘肽(GSH)含量(10.14±0.71)mg/g、(10.28±0.98)mg/g显著高于模型对照组(9.22±0.51)mg/g,差异有统计学意义(F=3.714,P=0.020;P=0.030,P=0.011);中剂量组甘油三酯(TG)含量(1.25±0.24)mmol/L显著低于模型对照组(1.62±0.25)mmol/L,差异有统计学意义(F=3.533,P=0.024;P=0.038).中、高剂量组肝细胞脂肪染色评分(2.30±0.52)、(1.40±0.41)显著低于模型对照组(3.06±0.53),差异有统计学意义(F=21.364,P=0.000;P=0.005,P=0.000).对大鼠体重、肝重、肝体比无显著影响.结论 枳椇子五味子复合饮料在此试验条件下对酒精肝损伤有辅助保护功能.
作者：王睿；刘丽达；蒋勇；高俊；郑薇；刘科亮；何其励 刊期： 2017年第06期
目的 了解天津市儿童二类疫苗接种率及儿童家长对二类疫苗的认知情况,分析二类疫苗接种影响因素,为制定相关疫苗接种策略提供科学依据.方法 采用分层随机抽样的方式抽取3个区针对6岁以下儿童家长开展问卷调查,问卷调查内容包括儿童家庭一般情况、家长对二类疫苗认知情况以及儿童二类疫苗接种情况等相关内容.结果 共调查450名儿童家长,其中344名儿童(76.44%)接种过二类疫苗,水痘疫苗接种率高(56.00%),七价肺炎疫苗接种率低(4.89%).经多因素Logistic回归分析表明,儿童年龄、家庭收入、母亲健康情况及家长对疫苗接种信息知晓程度是影响儿童二类疫苗接种的相关因素(P<0.05).家庭收入越高、母亲越健康、家长对疫苗接种信息了解越多,相应的儿童二类疫苗接种水平越高.结论 目前天津市儿童二类疫苗接种水平有待进一步提高,需采取多种措施宣传引导儿童家长增强疫苗认知,规范疫苗接种服务管理,提高儿童二类疫苗接种水平,有效防控相关传染病发生.
作者：安立群；陈伟；陈茜；孙美玲；李鏐 刊期： 2017年第06期
目的 探讨营养代谢危险因素与结核病发展的相关性.方法 选取522例结核病患者(TB)(350名男性,172名女性)作为实验组,通过年龄和性别相匹配,纳入四川大学华西医院体检中心进行常规身体检查的522名无TB人群作为对照组.结果 与对照组男性相比,TB组男性患者的糖耐量异常(glucose intolerance)比例显著升高,且差异有统计学意义(34.21%对14.41%,P<0.05);在女性中,TB患者糖耐量异常的比例高于对照组(18.34%对10.00%,P<0.05).在男性和女性对照组和女性TB患者中,糖耐量异常者的体重指数(BMI)显著高于无糖耐量不良者.Logistic回归结果显示,BMI、白细胞计数、血清白蛋白浓度和糖耐量异常与男性结核病的发展呈显著正相关,而血清白蛋白浓度是唯一与女性结核病发展显著相关的参数.结论 结核病的发展与糖耐量异常和营养不良息息相关.
作者：王丹；薛秒 刊期： 2017年第06期
目的 研究中国居民情感表达倾向性选择中性中间点的影响因素,探讨适宜国情的健康期望寿命调查等级量表设计.方法 采用文献综述和实践探讨相结合的方法,通过对健康期望寿命MEHM模块中自评健康状况一题选择中性中间点选项的2491人进行补充调查,实现五级量表中性中间点选项的二次校正,综合分析中性中间点极性选择的影响因素.结果 选择中性中间点负极选项的人中:男性为149人(20.99%),女性为125人(14.74%),差异有统计学意义(χ2=10.26,P<0.01);15~年龄组为12人(4.01%),45~年龄组为100人(20.45%),60~年龄组为162人(21.09%),差异有统计学意义(χ2=47.24,P<0.01);没上过学的为9人(12.50%),小学、初中学历的为160人(20.67%),高中、技校、中专学历的为79人(17.25%),大专、本科及以上学历的为26人(10.32%),差异有统计学意义(χ2=605.47,P<0.01).结论 当自评健康属于轻微非健康(负极)时,存在性别、年龄和文化程度的差异.
作者：赵露；徐勇；苏拥军；鲁芳芳；杨佳娟；胡池；徐承中；尹平 刊期： 2017年第06期
目的 观察探讨高血压、动脉粥样硬化、糖尿病和肥胖等常见病和外周血核异常淋巴细胞之间的相互关系.方法 选高血压、动脉粥样硬化、糖尿病和肥胖等患者为观察对象,以正常人群为对照,通过微核试验对外周血微核和其他核异常淋巴细胞情况进行观察和分析,并计算核异常淋巴细胞细胞千分率(‰).结果 高血压、动脉粥样硬化和糖尿病患者外周血微核细胞率[4.25‰(χ2=7.31,P=0.0068)、4.64‰(χ2=12.32,P=0.0004)、4.37‰(χ2=8.00,P=0.0047)vs 3.19‰]、核连接细胞率[2.75‰(χ2=6.05,P=0.0139)、3.40‰(χ2=17.26,P=0.0000)、3.05‰(χ2=9.99,P=0.0016)vs 1.98‰]、核畸形细胞率3.35‰(χ2=6.00,P=0.0143)、3.95‰(χ2=14.92,P=0.0001)、3.79‰(χ2=11.52,P=0.0007)vs 2.50‰]、核固缩细胞率[4.42‰(χ2=4.18,P=0.0408)、4.98‰(χ2=10.31,P=0.0013)、4.68‰(χ2=6.34,P=0.0118)vs 3.58‰]、核崩解细胞率[2.44‰(χ2=5.08,P=0.0242)、3.07‰(χ2=15.97,P=0.0001)、2.95‰(χ2=12.85,P=0.0003)vs 1.77‰]以及核残迹细胞率[3.42‰(χ2=9.02,P=0.0027)、3.55‰(χ2=10.57,P=0.0011)、3.47‰(χ2=8.98,P=0.0027)vs 2.38‰]显著高于正常对照人群.肥胖患者外周血微核细胞率3.96‰(vs 3.19‰,χ2=4.01,P=0.0454)、核连接细胞率2.60‰(vs 1.98‰,χ2=4.10,P=0.0429)、核畸形细胞率3.48‰(vs2.50‰,χ2=7.72,P=0.0055)和核残迹细胞率3.10‰(vs2.38‰,χ2=4.67,P=0.0307)也明显高于正常对照人群,但核固缩细胞率4.35‰(vs 3.58‰,χ2=3.61,P=0.0575)和核崩解细胞率2.33‰(vs 1.77‰,χ2=3.71,P=0.0541)与正常对照人群比较无统计学差异.结论 高血压、动脉粥样硬化、糖尿病和肥胖等疾病患者外周血核异常淋巴细胞明显增加,提示存在核损伤和或染色体畸变.
作者：李茂进；胡安易；李春素 刊期： 2017年第06期
目的 探究江苏省淮安市166例经异性传播感染的HIV/AIDS患者基因亚型种类分布.方法 采用PCR方法扩增血样的eva基因与gag基因片段,在1.5%琼脂糖中进行凝胶电泳,扩增产物,测定基因序列.使用基因序列进化树进行进一步比对.采用χ2检验探讨组间构成差异.结果 166份样本经检测,终确定基因亚型103份,包括CRF07 BC、CRF01 AE、B'(泰国B)、CRF08 BC、CRF5501B、B(欧美B)6种亚型和重组型,其中CRF01 AE是本地流行的优势毒株.不同性传播方式人群间HIV亚型分布差异无统计学意义(χ2=12.41,P=0.191).重组亚型CRF5501B为在经非婚非商业临时性伴性传播的人群中首次发现.在20~29岁年龄组中,CRF01 AE所占比例高(73.33%).在男性样本中发现了2例CRF5501B亚型,江苏省此前未见报道过该亚型的感染.结论 HIV基因亚型在不同地区、不同传播方式、年龄以及性别方面分布有差异.应根据HIV-1感染者流行趋势的变化,适时调整相应的防控策略.
作者：侯海燕；范炜；燕清丽；邢亚东；李军鹰 刊期： 2017年第06期
目的 利用全基因组扫描方法,对BALB/c和DBA2小鼠基因组中疟原虫P.yoelii17XL(P.y17XL)易感位点进行染色体定位.方法 以雌性BALB/c小鼠与雄性DBA2小鼠杂交建立杂交一代小鼠(C.DF1),以雄性C.DF1小鼠与雌性BALB/c小鼠回交,得到回交小鼠(C.DN2).提取129只雌性C.DN2小鼠基因组DNA.利用扩增片段长度多态性确定每只小鼠分布于全基因组的微卫星遗传标记基因型;同时监测小鼠感染P.yoelii17XL后的原虫血症水平.采用基因定位专用软件(MAPMANAGER)进行数量性状位点(QTL)分析.结果 BALB/c小鼠感染P.y17XL后,原虫血症水平迅速攀升,于第6~7d全部死亡;DBA2小鼠感染后原虫血症水平上升缓慢,第10d的生存率为75.00%;C.DF1小鼠的原虫血症水平与DBA2相近,生存率为100.00%.对C.DN2小鼠基因组中的控制感染后原虫血症水平的QTL进行的连锁分析显示,控制感染后第3、4、5 d原虫血症水平的QTL均与小鼠第3号染色体66.69cM处遗传标记D3Mit258连锁.此外,控制原虫血症水平的QTL还与第3号染色体的D3Mit307(19.01cM)、D3Mit278(32.59cM)、D3Mit75(43.73cM)以及第15号染色体的D15Mit90(30.86cM)形成有统计学意义的连锁.当C.DN2小鼠D3Mit278、D3Mit75、D3Mit258和D15Mit90位点为纯合的BALB/c来源的等位基因时,感染P.y17XL后的原虫血症水平低于以上位点基因型为杂合的小鼠;在D3Mit258基因型相同的小鼠中,D15Mit90位点为纯合的BALB/c来源的等位基因时,感染P.y17XL后的原虫血症水平低于以上位点基因型为杂合的小鼠.结论 控制C.DN2小鼠感染P.y17XL后原虫血症水平的QTLs与遗传标记D3Mit307、D3Mit278、D3Mit75、D3Mit258、D15Mit90连锁.BALB/c小鼠来源的与D3Mit278、D3Mit75、D3Mit258和D15Mit90连锁的QTLs对P.y17XL的感染起抵抗作用.
作者：张娅琳；韩雪；张一彤；杨冀；曹洪滔；祁赞梅 刊期： 2017年第06期
目的 调查并分析抗结核药物固定剂量复合剂每日疗法对结核病患者治疗时,所产生的药物不良反应及其影响因素.方法 随机抽取在咸宁市结核病防治病院结核门诊接受FDC治疗的患者498例,调查其ADR发生情况以及其人口学因素、生活习惯和既往服药状况,并开展比较,对影响显著的单个因素进行拟合多因素回归方程,对结果进行讨论分析.结果 研究对抗抗结核治疗患者ADR构成的种类进行了调查与比较差异有统计学意义(P<0.05);还发现不同因素下,各种状况下抗结核治疗患者ADR发生情况差异均有统计学意义(P<0.05);还对抗结核治疗患者ADR影响显著因素通过多元Logistic回归分析的方法进行拟合,得到的回归方程差异有统计学意义,且各因素的危害程度大小不同,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肝损害、胃肠道损害和药物过敏为常见的药物不良反应,抗结核治疗患者的人口学情况、生活习惯和既往服药情况均对其ADR的发生存在不同程度影响,临床治疗中应采取相应的控制措施.
作者：梅珍珍；黄剑波 刊期： 2017年第06期
目的 了解少数民族地区居民高血压、糖尿病及相关危险因素的现状及变化趋势,为卫生防病政策制定提供参考依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法选取6个乡镇18岁以上居民共计611人作为研究对象,采样面对面问卷调查及相关指标检测的方法,各监测点的数据经Epidate 3.02数据库录入,对核心指标进行描述性统计分析,将卡方选定有意义的指标纳入多因素Logistics回归分析,分析县居民高血压、糖尿病相关影响因素.结果 酉阳自治县18岁以上居民高血压、糖尿病患病率为24.55%、8.18%,超重率、肥胖率为29.30%、13.75%,吸烟率为31.59%.结论 酉阳自治县高血压、糖尿病患病率高,应列为今后卫生工作重点,通过应针对相关危险因素开展干预.
作者：冉莎；陈大波；冉恒；胡晓琴；代生海；田臣 刊期： 2017年第06期
目的 通过探索耐药肺结核合并2型糖尿病的危险因素,为今后的预防措施提供科学依据.方法 选取新疆维吾尔自治区胸科医院2013—2015年住院单纯耐药肺结核以及耐药肺结核合并2型糖尿病患者,对一般人口学资料、生活行为和血糖控制情况进行分析.结果 共收集研究对象1103例,其中单纯耐药肺结核患者946例,耐药肺结核合并2型糖尿病患者为157例.耐药肺结核合并2型糖尿病组中男性占70.70%,女性占29.30%,男女性别比为2.4:1.0.耐药肺结核合并2型糖尿病组平均年龄为55岁,单纯耐药肺结核患者的平均年龄为43岁,差异有统计学意义(t=-10.465,P<0.001);耐药肺结核合并2型糖尿病患者的BMI平均水平为(22.27±3.00)kg/m2高于单纯耐药肺结核患者为(18.72±2.37)kg/m2(t=-8.270,P<0.001).血糖控制不佳者耐多药率高于血糖控制良好者(P<0.01).结论 年龄、BMI是耐药肺结核合并2型糖尿病的独立危险因素.
作者：热孜亚木；刘金宝；蒲新明；阿尔泰；张英；易星；关文龙；哈晓吾；朱朝辉；李君莲；王泉；席闪闪 刊期： 2017年第06期
目的 研究通过建立石英致小鼠肺部急性炎性反应模型,探讨外源性加入CC16蛋白对石英致小鼠肺部急性炎性反应的作用及可能的机制.方法 将64只小鼠随机分为4组,石英粉尘悬液气管滴注染尘;4组小鼠分别为生理盐水、石英组、低剂量CC16补充组和高剂量CC16补充组;于染尘后1 d、7 d处死,收集肺组织及肺部灌洗液;检测肺部灌洗液中IL-1β、CC16的表达水平及肺组织中Caspase-1蛋白表达水平;H&E染色后观察肺组织炎性程度.结果 染尘3组(石英组、低剂量CC16补充组,高剂量CC16补充组)小鼠肺部灌洗中的CC16表达水平较生理盐水组显著降低,且差异具有统计学意义(P<0.05);染尘后7d,与生理盐水组相比,染尘3组小鼠肺组织中Caspase-1蛋白表达水平明显升高,且高剂量CC16蛋白补充组与石英染尘组小鼠相比,其肺组织中Caspase-1蛋白表达水平显著降低(P<0.05);染尘后1d,与石英组小鼠相比,CC16蛋白补充组小鼠IL-1β表达水平明显降低,随着CC16补充剂量增加,IL-1β表达水平明显降低,存在剂量-反应关系.结论 CC16可能在石英致小鼠肺组织急性炎性反应中起到一定作用;CC16可能通过NAPL3相关通路,抑制caspase-1表达水平,降低前炎性因子IL-1β的表达水平,从而减轻炎性反应.
作者：马继轩；周芸；彭哲；崔秀青；张海；刘跃伟 刊期： 2017年第06期
目的 探讨系统化健康管理对社区老年哮喘(AIE)患者生活质量及自护能力的影响.方法 选取社区卫生服务中心收治并管理的110例社区AIE患者,随机分为干预组(n=55)和对照组(n=55).对照组给予哮喘规范诊治,常规哮喘护理及健康指导,干预组通过组建社区综合管理团队,从建立哮喘专案、健康教育、心理干预及定期随访等方面对AIE患者进行系统化健康管理.采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、自护能力测定量表(ESCA)评估生活质量和自护能力,随访6个月,记录患者的病情控制情况.结果 干预后,两组SGRQ量表的症状、活动、影响评分及总评分均明显降低,干预组各维度的评分及总评分均显著低于对照组(P<0.05);干预后,干预组ESCA量表的自我概念、自护责任感、自护技能及健康知识水平均明显改善,且明显优于对照组(P<0.05);干预组发病次数、住院次数、医疗费用较对照组明显减少,住院时间也明显缩短(P<0.05).结论 系统性健康管理有助于提高社区AIE患者的生活质量和自护能力,降低哮喘复发风险,改善预后.
作者：王必莲；韩一平；施畅；唐平；王玫 刊期： 2017年第06期
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)Enh∏/BCP/PC基因变异与肝硬化(LC)的关系.方法 采用1:2匹配病例对照研究方法,通过DNA扩增、测序等方法测定243例HBV阳性肝硬化(LC)和486例非肝硬化HBV感染者血清HBV Enh∏/BCP/PC基因序列,确定其变异状况.结果 Enh∏/BCP/PC基因中10个核苷酸位点(nt.1652、nt.1653、nt.1674、nt.1719、nt.1726、nt.1727、nt.1730、nt.1762、nt.1764、nt.1799)的变异频率在HBV B和C型感染者中差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析结果显示,在C型HBV感染者中,G1719T(OR=2.07,95%CI:1.34-3.21)、A1727G(OR=2.63,95%CI:1.57-4.42)、A1762T(OR=3.80,95%CI:2.37-6.11)、G1764A(OR=10.24,95%CI:5.54-18.91)、A1846T(OR=2.25,95%CI:1.28-3.98)、G1896A(OR=2.77,95%CI:1.70-4.53)显著增加LC发生风险,而A1652G(OR=0.51,95%CI:0.27-0.95)显著降低肝硬化发病风险.多因素分析结果显示A1762T/G1764A(OR=2.09,95%CI:1.05-4.17)、G1896A(OR=3.28,95%CI:1.49-7.21)是乙肝肝硬化的独立危险因素.结论 HBV Enh∏/BCP/PC基因的A1762T/G1764A和G1896A变异是乙肝肝硬化的独立危险因素,对HBV感染者发生肝硬化具有潜在的预测价值.
作者：谢佳新；丁一波；蒲蕊；高秋菊；王缚鲲；张海谱 刊期： 2017年第06期
目的 分析2014—2016年武汉市血吸虫病可疑高危水域哨鼠监测疫情资料,探讨哨鼠监测法在血吸虫病重点水域监测预警中的作用.方法 按照《全国血吸虫病流行区重点水域哨鼠监测方案》,重点选择长江武汉段、府河-沦河水系、东荆河-通顺河水系和金水河水系四大水域设立哨鼠监测预警点,采用哨鼠监测法监测汛期水体血吸虫尾蚴的感染性.结果2014年和2016年的哨鼠回收率均为100.00%,2015年哨鼠回收率为90.56%,三年均未检出感染性哨鼠.结论 2014—2016年湖北省武汉市血吸虫病重点水域水体感染性处于较低水平. 哨鼠监测法在血吸虫病监测预警中意义重大,应继续加强.
作者：利国；李翔；单晓伟；陈艳艳；李博；万伦；涂珍；王浩；周晓蓉 刊期： 2017年第06期
目的 分析湖北省江汉平原地区(以监利县、天门市为例)2015—2016年居民心脑血管事件监测数据,为当地制定心脑血管疾病防控策略提供依据.方法 利用国家统一的心脑血管事件监测系统数据,通过率的标准化、χ2检验等方法对比分析地区心脑血管事件发病和死亡情况.结果 发病情况2015年江汉平原地区心脑血管事件标化发病率为400.71/10万,且男性高于女性(χ2=22.191,P<0.001);2016年标化发病率为364.53/10万,天门市发病水平明显高于监利县(χ2=233.991,P<0.001).主要发病病种为脑梗死,2015、2016年构成比分别为42.54%和42.33%.死亡情况2015年江汉平原地区心脑血管事件标化死亡率为162.31/10万,2016年为152.45/10万;2年中天门市心脑血管事件死亡率均显著高于监利县(χ2=96.962,P<0.001;χ2=143.890,P<0.001),两地死亡率均无性别差异.主要死亡病种为急性心肌梗死,2015、2016年构成比分别为28.87%和32.72%.结论 江汉平原地区心脑血管事件流行水平较高,其中天门市发病和死亡水平明显高于监利县;男性是该地区心脑血管事件的高危人群;应对脑梗死、急性心肌梗死等疾病进行重点防治,及时开展包括监测体系完善、诊疗水平提高等在内的综合防控措施.
作者：李军；马梦迪；王莹；谢倩；谭晓东 刊期： 2017年第06期
目的 了解上海市浦东新区高桥社区2011—2016年手足口病流行病学特征,为预防控制手足口病提供依据.方法 采用描述流行病学方法,对上海市高桥社区2011—2016年报告的手足口病病例进行统计分析.结果 2011—2016年上海市高桥社区手足口病发病率呈现上升趋势;发病高峰在5~7月份,呈现春末夏初高发趋势;发病年龄主要为6周岁以下婴幼儿,尤其以0~3周岁发病人数多;职业分布中以幼托和散居儿童发病居多;手足口病发病率方面男性高于女性,村委高于居委,非上海户籍高于上海户籍,经统计分析差异均有统计学意义(P<0.05).结论 上海市高桥社区手足口病防控形势较为严峻,已成为社区重点防控的传染病之一,应加强社区6岁以下尤其3岁以下儿童手足口病的防控工作,以流动人口聚居区散居儿童和托幼机构儿童为防控重点,加强疫情的监测和控制,广泛开展健康教育,落实综合防治措施,防止其暴发流行.
作者：王勇；佘茜；李涌 刊期： 2017年第06期
目的 研究分析2009—2015年新疆哈密地区整体卫生资源投入和产出的具体情况,针对不同投入和产出多重组合的交叉作用效果,试探索影响该地区卫生资源利用效率的因素,为能够提高该地区卫生服务运行效率提供参考依据、指明方向.方法 依据投入、产出指标的类型,此研究采用数据包络分析法的BBC模型进行分析研究,以业务、经济和服务3个角度作为切入点,分析评价其卫生资源运行效率状况.结果 业务效率模型,该地区卫生资源以2012年(整体效率为1)为界,此前年度处于规模报酬递增状态,此后年度处于规模报酬递减状态;经济效率模型,首尾年度整体效率为1,呈现固定规模状态,但大部分年度处于规模报酬递减状态;服务效率模型,卫生资源效率整体呈波动状态.2009—2015年该地区卫生资源规模报酬持续波动,资源利用率还有一定提升空间.业务效率和经济效率在2015年基本达到有效,服务效率有待提高.结论 哈密地区医疗业当前效率低下的主要掣肘来源于经营规模,医疗改革的重点方向在于发挥好规模效率部分.医疗部门应该综合权衡各方面的目标,制定出合理的规模发展方向,对医疗资源进行优化配置,实现公益性与收益性的统一.
作者：陈婧仪；田锐；魏晶晶 刊期： 2017年第06期
目的 分析安陆市2家不同级别医疗机构消毒工作质量现状,为合理制定全市医院感染防控措施提供依据.方法 对2015—2016年安陆市两家不同级别医疗机构的空气、物体表面、医务人员手卫生、医疗用水、消毒后内镜等进行微生物检测,同时新增医疗器械清洗效果现场检测,评估医疗机构消毒与灭菌质量.结果 共采集不同标本916份,总合格率74.56%.2家不同级别医院的2年合格率分别为69.27%、78.61%,二级医院的合格率高于一级医院的合格率,差异有统计学意义(χ2=3.935,P=0.047).7类监测对象消毒质量差异有统计学意义(χ2=51.253,P=0.000),其中蒸汽灭菌器合格率高,消毒内镜合格率低.结论 基层医疗机构消毒质量存在的问题较多,要采取综合有效的管理措施,杜绝医源性感染的发生.
作者：万琴；疏义林；龚晗英；叶保安；张艺；张雪峰；辛玉璇；张守德；张天宝 刊期： 2017年第06期
目的 利用.陕西省出生缺陷现况及其危险因素调查.数据探索陕西省单胎活产新生儿巨大儿发生率与母亲既往生育史的相关性.方法 采用分层多阶段随机抽样方法,以问卷调查方式收集2010—2013年陕西省怀孕且出生体重明确的育龄妇女生育史等相关信息.采用Logistic回归借助SPSS 18.0对数据进行分析.结果 活产单胎新生儿巨大儿发生率为6.85%,接近全国平均水平.经多因素Logistic回归逐步法按α入=0.05、α出=0.1筛选出:人工流产史(OR=1.33,95%CI:1.13-1.57)、葡萄胎史(OR=4.74,95%CI:1.27-17.72)、巨大儿史(OR=4.21,95%CI:3.39-5.23)、母亲末次妊娠年龄>34岁(与15~24岁相比OR=1.26,95%CI:1.05-1.52)是发生巨大儿的危险因素.过期产史(OR=0.46,95%CI:0.28-0.72)、母亲末次妊娠年龄24~29岁(与15~24岁相比OR=0.76,95%CI:0.63-0.91)、女婴(相对于男婴OR=0.55,95%CI:0.50-0.61)是巨大儿的保护因素.结论 研究显示人工流产史、葡萄胎史、巨大儿史、母亲末次妊娠年龄过大是发生巨大儿的危险因素.过期产史、母亲末次妊娠年龄适宜、女婴是巨大儿的保护因素.
作者：窦海达；刘蓉；虢海月；毕育学 刊期： 2017年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
