王亭；郭富全；郭永清
中国人的面型以凸面型为主,在正畸临床中,改善前突的外形常常成患者的主诉.有研究证明软组织侧貌改变与其下方的硬组织改变有显著相关性,上颌切牙内收与上唇内收、鼻唇角增大显著相关[1,2].因此在临床上,使用强支抗内收前牙是改善患者前突外形的方法.随着种植技术的发展,种植支抗在正畸临床也大量的使用.
作者：许燕玲 刊期： 2015年第03期
由于社会经济的发展和人们生活方式的改变,我国慢性病患病率呈几何级持续增长趋势,已经成为影响人群健康的主要公共卫生问题[1].在我国现在社区卫生服务过程中过分强调公共卫生与基本医疗分离式管理,使慢性病管理多数情况单独依靠专职公共卫生医护人员管理,随着我国老龄化社会的到来,慢性病逐年增多,现专职公共卫生医护人员比较短缺并且素质低下,有时兼职其他管理职责,难以承担日益加重的慢性病管理任务,而相对于承担基本医疗服务的全科医师人数众多任务比较单一,并且是发现多数慢性病患者首诊者,按照现有慢性病管理制度与全科医师不参与慢性病管理惯性思维之下,把首诊发现的慢性病患者交由专职公共卫生医护人员管理,这种慢性病管理模式缺陷非常多;重新分配社区卫生服务医疗资源,公共卫生的慢性病管理与全科基本医疗融合将成为今后研究发展的趋势,让全科医师全程参与慢性病诊治和慢性病管理.
作者：高裕；罗洁；郭惠环 刊期： 2015年第03期
学校卫生监督是指卫生行政部门依据学校卫生的相关法律法规和卫生标准,对学校建筑、设备和学校卫生工作进行监察督导的一系列卫生执法活动.学校卫生监督是一项政策性、法律规范性、科学性和技术性都很强的卫生监督工作,是卫生执法的重要内容之一,是国家卫生监督的一个重要组成部分[1].为了解当前忻州市忻府区城区学校的教学设备卫生情况,笔者于2013年9月至11月对忻府区城区9所中学的教学设备卫生进行了监测.
作者：董心美 刊期： 2015年第03期
中医藏象学说认为:脾胃五行属土,属于中焦,为“气血生化之源”.然而生活中的饮食不节、过食肥腻、忧思过度、偏食偏嗜、饥饱不均等都可能伤及脾胃,导致脾胃病的发生.具体表现为胃痛、痞满、呕吐、呃逆、噎膈、腹痛等,严重危害人类健康,影响生活质量.
作者：胡江涛；安彦军；王思颖 刊期： 2015年第03期
近年来,随着肌肉骨骼超声技术的发展,高频超声在外周神经疾病的诊断上得到广泛的应用[1,2],例如:用于闭合性或创伤性神经断裂、神经卡压病变、神经源性肿瘤等神经病变,超声可直观地判定神经病变的走行、形态、性质、损伤平面位置等,为临床提供客观的诊断依据,也为术前提供有用的信息,为手术医生选择更有利的手术方式提供可能[2].现如今高频超声已经作为一种术前诊断技术应用于临床,对疾病的诊断起到一定帮助.
作者：杨晓；石颖；康卫华 刊期： 2015年第03期
目的 探讨脑梗死患者血小板参数、凝血功能和血液流变学指标检测的临床价值.方法 按照神经功能缺损评分[入院卒中量表(NIHSS)评分]将87例脑梗死患者分为轻度缺损组、中度缺损组和重度缺损,另选取我院同期健康志愿者50名.测定所有研究血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)及血小板分布宽度(PDW),凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)及D-二聚体(D-D),全血黏度、血浆黏度及红细胞比容.结果 随着脑梗死神经功能缺损程度的加重,患者PLT持续降低,MPV、PDW、Fib及D-D持续升高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);PCT、PT、APTT及TT在健康对照组及脑梗死组比较差异无统计学意义(P＞0.05).随着脑梗死神经功能缺损程度的加重,患者全血黏度、血浆黏度及红细胞比容均持续上升,且组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血小板参数、凝血功能及血液流变学指标的检测有助于脑梗死患者的病情预测和早期诊断,具有较高的应用价值.
作者：郭运芬 刊期： 2015年第03期
Ⅲ型食管闭锁在食管闭锁中占85％,Ⅲa型食管闭锁在食管闭锁中为30％～40％的比例,研究Ⅲa型食管闭锁的治疗方法有重要意义.近10年来我院手术治疗Ⅲa型食管闭锁44例,近5年来开展近端食管剪裁延长法,取得良好效果.报告如下.
作者：张浩然；孙清政；张世伟；曲志博；马计超；刘家旭；鞠春成 刊期： 2015年第03期
目的 研究死亡教育对老年末期癌症患者的生死观及生活质量的影响.方法 114例老年末期癌症患者接受日常护理及治疗,同时接受死亡教育,教育前后发放自编问卷和欧洲癌症研究治疗组织生活质量测定表(EORTC QLQ-C30),比较上述患者的生死观及生活质量的变化.结果 大部分老年末期癌症患者的人生观、价值观存在不良认知及行为,死亡教育可改善;死亡教育后患者情绪功能、认知功能、社会功能及总体健康明显改善.结论 死亡教育可改善老年末期癌症患者的生死观及生活质量.
作者：刘宁红；吴殷；蔡莲娜；李琳；郭兰；张长海；张玲玲；刘海荣；张岩 刊期： 2015年第03期
健康教育是一门研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、消除危险因素、预防疾病、促进健康的科学,随着现代医学模式的改变,患者掌握健康知识和健康教育的效果直接影响患者的治疗和康复[J].我国各类精神障碍患者有约1亿人,精神分裂症患者超过1 600万人,精神卫生问题已经成为我国当前重要的公共卫生问题和突出的社会问题,精神分裂症患者如果得不到足量足疗程规范化管理,病情不稳定,反复发作或迁延不愈,会严重影响患者的生活质量,并给家庭带来沉重的心理和经济负担,尤其给社会带来极大的危害.
作者：张玲 刊期： 2015年第03期
甲磺酸二氢麦角碱由4种生物碱组成,分别为甲磺酸二氢麦角考宁、甲磺酸二氢麦角隐亭α、甲磺酸二氢麦角汀和甲磺酸二氢麦角隐亭β.该药品有兴奋多巴胺和5-羟色胺受体,阻断α-肾上腺素受体效应,临床上主要用于治疗血管性头痛及急慢性脑血管病后的功能,智力减退等症状[1].现有质量标准和文献[2]的方法只能反映出3个色谱峰,将甲磺酸二氢麦角汀和甲磺酸二氢麦角隐亭β合并成一个峰测定.
作者：赵荣军；常雪君 刊期： 2015年第03期
我院是一所眼科专科医院,对突发危及生命的急危重症接触较少,护士临床抢救经验和相关培训不足.我院急诊科护士对于危及生命的急重症理论上的认知多,急救工作环境的历练少,处理突发事件的能力低下,一定程度上加大了医疗风险.这就要求相关管理部门加强对急诊护士这方面的培训.2010年以来,针对我院护士眼科专业知识较强,综合抢救岗位能力较弱的现状,护理部、急诊科制定了个性化的培训计划和内容,对急诊护士综合抢救技能的薄弱环节强化培训.
作者：马秀珍 刊期： 2015年第03期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,占妇女癌症死亡率的首位[1].而乳腺癌的早期生存率较高,若能早期发现病变,早期治疗,往往能取得较好的预后.彩色多普勒超声检查诊断乳腺疾病,具有无创伤、操作简便,对致密乳腺的病变检出率较高[2]的特点,已成为我国乳腺癌筛查的主要手段之一.
作者：刘丽萍；李海鸣 刊期： 2015年第03期
重症监护病房是对急性重症患者进行集中治疗和护理的场所,患者病情危重多变,医护人员工作负荷大,护理技术要求高,持续高水平的应激状况对护士身心健康、护理工作效率和质量均有显著影响[1,2].为了解重症监护病房护士的心理健康状况,探讨影响其心理的相关因素,为提高重症监护病房护士的心身健康水平提供依据,于2013年10月对我院重症监护病房的护士进行调查,现报告如下.
作者：张雪 刊期： 2015年第03期
目的 探讨LATS(large tumor suppressor)表达在非小细胞肺癌中的表达及临床意义.方法 通过免疫组织化学的方法检测LATS1及YAP(yes-associated protein)在156例非小细胞肺癌组织及30份正常肺组织的表达情况,然后统计LATS1表达与YAP表达及其他临床各因素的相关性.结果 LATS1在正常组织中表达明显高于非小细胞肺癌组织(P＜0.01).LATS1在非小细胞肺癌中的表达与p-TNM分期(P=0.031)及淋巴结转移(P=0.021)具有相关性.重要的是LATS1缺失表达与非小细胞肺癌不良预后相关.另外,LATS1的表达也与YAP的表达呈负相关.结论 LATS1可能在非小细胞肺癌中具有重要作用,并可能成为一种新的潜在治疗靶点.
作者：尹中波；刘洋；林旭勇；王恩华 刊期： 2015年第03期
临床实习是护理学教育的关键节点,是连接护理理论与临床工作的重要桥梁,也是护理本科生将理论付诸实践的好时机.但是,由于实习生对医院环境和患者情况的复杂性不熟悉,对护理操作技能不熟练,以致实习之初频频出现问题.这让实习前的规范化集中培训成为护理教学过程中的重要环节.传统训练方法是先由示教老师严格按照操作规程现场演示,然后护生分组练习,后考核.
作者：马志英；张侃侃；牛香玲 刊期： 2015年第03期
肺癌是目前全世界发病率高的恶性肿瘤之一,也是发病率高的男性肿瘤,每年新发病例数约100万,占癌症发病总数的12％,5年生存率仅为8％～15％[1].肺癌的发生、发展是一个多基因调控及多因素参与的复杂过程,包括原癌基因的激活和抑癌基因的失活.Ki-67即细胞核相关抗原(nuclear associated antigen ki-67,Ki-67),是一种应用广泛的细胞标记,其出现于细胞周期的G1后期、S、G2、M期,而不存在于G0期细胞,可以间接代表肿瘤细胞的增殖活性,反映肿瘤的恶性程度;本研究采用回顾性研究方法,探讨Ki-67与非小细胞肺癌的发生、发展、生物学行为及预后的关系.
作者：张永华；陶敏 刊期： 2015年第03期
青光眼(glaucoma)是一类高眼压导致特异性视神经损害和视野缺损为特征的眼病[1].海德堡视网膜断层扫描仪(Heidelberg retina tomography,HRT-Ⅱ)可以提供青光眼进展的客观指标,本研究于2001年在山西省眼科医院用HRT-Ⅱ观察了小梁切除术联合甲钴胺片治疗青光眼疗效,现报告如下.
作者：王彩萍；赵军梅 刊期： 2015年第03期
为了提高医疗质量许多医院购置了医用计量设备,这对医疗计量工作起到了推动作用,但是如果缺少必要的检测手段,那么提高医疗质量也只是一句空话.因此,如何保证仪器设备的诊断、检测、检验结果的准确显得特别重要.计量设备的准确和可靠需要科学的计量管理来保证,如何进一步提高医院的计量管理水平,笔者认为,应认真学习计量法律、法规,强化计量意识,完善管理制度,建立医院计量保障体系[1].下面将从四个方面具体阐述笔者对提高医院计量管理的见解及措施.
作者：杨威；李江 刊期： 2015年第03期
目的 系统地研究丝素蛋白(SF)对基于聚左旋乳酸(PLLA)的纳米纤维支架体内生物相容性的影响.方法 通过静电纺丝的技术分别制备聚左旋乳酸-共轭-ε-己内酯[P(LLA-CL),质量比=1∶1]及混有含25％ SF的SF/P(LLA-CL)纳米纤维支架.2种支架分别分别植入45只6个月龄大鼠皮下6个月,评估生物相容性.结果 病理切片显示,SF能显著改善组织反应,表现为1、3个月时SF/P(LLA-CL)支架较P(LLA-CL)支架有较少的巨噬细胞侵入及3个月时在SF/P(LLA-CL)支架周围较少的异物巨细胞的形成,同样还发现肿瘤坏死因子-α、转化生长因子-β或白细胞介素(IL)-1β和IL-10在不同的植入时间有较低的表达水平.结论 SF加入P(LLA-CL)支架后在皮下植入可减轻炎症反应、改善生物相容性,提示SF可作为材料设计具有前景的物质.
作者：程自申；杨成伟；刘莉；杨洋；邓国英；叶晓健 刊期： 2015年第03期
心包穿刺术具有一定难度和风险,常用于心包积液的诊断和治疗,B型超声引导下心包穿刺引流是临床常用的方法,但是对于顽固性大量心包积液的患者采用单次穿刺引流不能很好地缓解临床症状,易复发.置管持续引流可以使临床症状得到持续、明显地改善.在B超引导下一般情况下可顺利完成置管,但是置管有一定困难,尤其是置管的位置,盲目性较大、可控性差.本研究采用B型超声、数字血管造影机双重引导下心包置管持续引流治疗顽固性心包积液取得了满意的临床效果.报告如下.
作者：贾志新；范跃星；穆磊；韩滨 刊期： 2015年第03期
山西医药杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
