郝荣华;张晓元;刘飞;陈勉;王凤山;朱希强;凌沛学
目的:探讨高碘中药对妊娠亚甲减患者血清VB12、同型半胱氨酸( Hcy)及甲状腺功能影响研究。方法选取2014年8月~2016年5月于温州市人民医院妇产科以亚甲减为诊断而入院的妊娠期患者84例,随机分为2组。对照组42例,予左甲状腺素钠片治疗;实验组42例,在对照组相同的常规基础治疗外,加用高碘中药治疗。观察2组患者治疗前后血清VB12、Hcy及甲状腺功能水平变化。结果与治疗前比较,2组患者治疗后的血脂、Hcy、促甲状腺激素( thyroid stimulating hormone ,TSH)水平均明显降低(P<0.05),VB12水平均有升高(P<0.05);治疗后与对照组比较,实验组血脂、Hcy、TSH水平均明显低于对照组(P<0.05),VB12水平高于对照组( P<0.05)。结论高碘中药能有效降低妊娠亚甲减患者血脂、Hcy、TSH水平,升高VB12水平,具有较好的临床疗效。
作者:许锴;舒旷怡;赵秘胜;江明华 刊期: 2016年第11期
目的:探讨复方双花片联合西药对急性分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)患者血清及分泌物肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)的影响。方法选择2014年8月~2016年6月浙江新昌人民医院收治的200例(244耳) SOM患者随机分为2组,对照组100例(120耳)仅予常规西医治疗,治疗组100例(124耳)在对照组基础上联合复方双花片治疗,治疗前后分别采集患者外周静脉血及中耳积液利用流式细胞术微球阵列法对TNF-α、IL-6及IL-10进行检测,对比2组疗效。结果治疗组的总有效率为97.58%高于对照组的85.00%,差异有统计学意义( P<0.05)。2组治疗前后血清TNF-α、IL-6、IL-10水平无明显变化,差异无统计学意义。2组治疗后分泌物TNF-α、IL-6、IL-10水平明显降低,且治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论复方双花片联合西药治疗SOM的疗效显著,可有效减少中耳积液中的TNF-α、IL-6、IL-10等炎症因子。
作者:沈宏忠;翁柏岳 刊期: 2016年第11期
目的:探讨重组生长激素对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease ,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用呼吸机过程中的免疫保护作用。方法选取2014年7月~2015年11月台州市立医院符合纳入标准的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭均应用呼吸机辅助治疗患者52例,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组26例。对照组予以常规治疗,研究组在常规治疗基础上予以重组生长激素8 U/d皮下注射治疗。治疗前和治疗14 d后采血测定营养指标、免疫功能指标、炎症因子指标及氧化应激指标。结果与治疗前比较,2组治疗后总蛋白、白蛋白、转铁蛋白及纤维连接蛋白含量升高,IgM、IgG及CD4+、CD8+和CD4+/CD8+含量升高,肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素8(interleukin-8,IL-8)及C反应蛋白(C reactive protein,CRP)含量降低,丙二醛(malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)及总抗氧化能力(total antioxidant capacity,TAO)含量降低,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)含量升高(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后总蛋白、白蛋白含量较高,IgM、IgG及CD4+、CD8+和CD4+/CD8+含量较高,TNF-α、IL-8及CRP含量较低,MDA、GSH及TAO含量较低,SOD含量较高( P<0.05)。结论重组生长激素对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用呼吸机过程中的免疫功能具有保护作用,能提高营养指标,降低炎症反应。
作者:王晨;李俏俏 刊期: 2016年第11期
目的:探讨阴道病学妇女宫颈人乳头瘤病毒( human papillomavirus ,HPV)感染及基因型分布特征。方法采用PCR-反向点杂交法对解放军第九五医院816例宫颈病变妇女宫颈脱落细胞进行HPV检测,并进行23种HPV基因分型鉴别。结果本组816例接受HPV分型检测中,HPV阳性532例(65.20%),其中371例(69.74%)高危型HPV(HR-HPV)感染,161例(30.26%)低危型HPV( LR-HPV)感染。45岁以下人群HPV感染率较高;宫颈癌患者HPV感染率为97.10%高于CINⅡ-Ⅲ患者(80.54%)、CINⅠ患者(41.55%)、宫颈炎患者(17.20%),差异具有统计学意义(P<0.05);HPV感染亚型排列前5位分别为HPV16、58、18、11、56型。单一感染几率为79.70%,重复感染率为20.30%;单一感染中以HR-HPV感染率为主,多重感染以双重感染为主。结论44岁以下女性HPV感染的高危人群,HPV感染以16、58、18、11、56为主,宫颈癌及癌前病变患者HPV感染率较高,重视HPV感染筛查对防治宫颈癌有积极意义。
作者:林雄辉;周长邵;陈丽丽 刊期: 2016年第11期
目的:评价阿托伐他汀联合丹参多酚治疗慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary diseases , COPD)合并肺动脉高压( pulmonary hypertension , PH)的临床疗效及对血清缺氧诱导因子-1α( hypoxia inducible factor -1 alpha, HIF-1α)、内皮素-1(endothelin-1, ET-1)、肾上腺髓质素(adrenal medulla, ADM)的影响。方法选择30例COPD合并PH患者随机分成2组,各15例。2组均予常规治疗,包括休息、持续低流量吸氧、积极抗感染、止咳祛痰、舒张气管、纠正水电解质平衡等。对照组予阿托伐他汀钙片20 mg口服,1次/天。观察组予阿托伐他汀钙片20 mg口服,1次/天;丹参多酚200 mg+0.9%氯化钠溶液250 mL,静脉滴注,1次/天。疗程均为10 d。分别于治疗前、后检测6 min步行距离(6 MWD)、血流动力学参数[包括肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure,PASP)、心输出量(cardiac output,CO)、右心室舒张末压(right ventricular end diastolic pressure ,RVEDP)]和血清HIF-1α、ET-1、ADM水平。结果经治疗后,2组6MWD、PASP、CO、RVEDP均较同组治疗前明显改善,观察组较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,2组HIF-1α、ET-1均较同组治疗前明显降低,而ADM均较同组治疗前明显升高(P<0.05)。观察组和对照组比较,HIF-1α、ET-1均明显降低,而ADM明显升高,差异有统计学意义( P<0.05)。结论阿托伐他汀联合丹参多酚可显著降低COPD合并PH患者的肺动脉压力,提高运动耐量,其作用机制可能与调节HIF-1α、ET-1、ADM的表达有关。
作者:严杰;沈青 刊期: 2016年第11期
目的:探讨比索洛尔与曲美他嗪联用对高血压心肌肥厚患者心肌重构影响的研究。方法选取2015年6月~2016年6月于宁夏灵武市人民医院以高血压合并心肌肥厚为诊断而收入院的患者86例,随机分为2组,对照组43例,予临床常规治疗;实验组43例,予比索洛尔联合曲美他嗪治疗。观察2组患者治疗前后血压、心脏彩超、肿瘤坏死因子-α( tumor necrosis factor-α,TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP3)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平变化。结果与治疗前比较,2组患者治疗后的血压、室间隔厚度(IVST)、舒张末左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室质量指数(LVMI)以及血清TNF-α、MMP3、CRP水平均明显降低;治疗后与对照组比较,实验组血压、IVST 、LVPWT、LVMI以及血清TNF-α、MMP3、CRP水平均明显低于对照组,以上结果差异均有统计学意义( P<0.05),实验组的总有效率为81.40%,高于对照组的总有效率58.14%(P<0.05)。结论比索洛尔与曲美他嗪联合应用能有效抑制高血压心肌肥厚患者心肌重构,具有较好的临床疗效。
作者:张成;高斌 刊期: 2016年第11期
目的:分析老年糖尿病患者用药依从性差的原因,并提出相应的对策,旨在控制血糖水平、延缓并发症发生。方法选取杭州市上城区湖滨街道社区卫生服务中心内分泌科收治的60岁以上的老年2型糖尿病患者113例。采用自制调查问卷对其依从性高低以及影响用药依从性的因素进行调查。结果依从性好的患者48例(42.48%),依从性差的患者65例(57.52%)。单因素分析结果显示:患者的文化程度的高低、月收入水平的多少、用药种类的多少、对糖尿病相关知识的了解程度以及是否独居和老年糖尿病患者用药依从性有关( P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,患者的文化程度低、月收入水平差、用药种类多以及独居是影响老年糖尿病患者用药依从性主要因素(P<0.05),且文化程度高低、月收入水平高低与糖尿病用药依从性呈正相关性,用药种类和独居与糖尿病用药依从性呈负相关性( P<0.05)。结论患者的文化程度低、月收入水平差、用药种类多以及独居是影响老年糖尿病患者用药依从性主要因素。通过社会、家庭的支持能够有效提高老年糖尿病患者用药的依从性。
作者:徐海涛;邹晨 刊期: 2016年第11期
目的:研究吲哚美辛术前直肠给药对50岁以下患者十二指肠乳头小切开联合球囊扩张取石术后胰腺炎的预防作用。方法选取患有胆总管结石50岁以下患者202例,随机分为2组,其中治疗组101例术前予以吲哚美辛直肠给药,对照组101例予以安慰剂术前给药,2组均行十二指肠乳头小切开联合球囊扩张取石术。术后监测患者腹痛NRS评分、淀粉酶、胰腺炎、住院时间等情况。并统计患者出现烧心、皮疹、消化道出血的情况。结果对照组术后24 h疼痛NRS评分(0.634±1.027)分,治疗组术后24 h疼痛NRS评分(0.327±0.763)分;对照组术后24 h淀粉酶为(185.38±160.60)U/L,治疗组术后24 h淀粉酶(116.87±113.97)U/L;对照组术后发生胰腺炎11例(10.89%),治疗组术后发生胰腺炎3例(2.97%);对照组术后住院时间(7.29±2.71)d,治疗组术后住院时间(6.42±2.11)d;2组疼痛NRS评分、淀粉酶、胰腺炎发病率、术后住院时间差异具有统计学意义(P<0.05)。2组术后出现烧心、皮疹、消化道出血情况差异经分析无统计学意义。结论吲哚美辛术前直肠给药能够有效预防50岁以下患者十二指肠乳头小切开联合球囊扩张取石术后的胰腺炎,并且具有较好的安全性。
作者:李青松;滕晓生 刊期: 2016年第11期
目的:探讨利奈唑胺对耐甲氧西林葡萄球菌( methicillin resistant staphylococcus , MRS )感染患者降钙素原( procalcitonin ,PCT)水平影响。方法选择在上海市第五人民医院急诊科入院治疗的85例对MRS感染患者进行分组作对照研究,对照组42例患者予万古霉素进行治疗,研究组43例患者予利奈唑胺治疗,2w为1个疗程。对比分析2组患者的治疗效果,探究利奈唑胺抗生素对MRS感染患者PCT水平影响。结果2组退热时间、细菌清除时间、细菌清除率及48h病死率比较差异无统计学意义。研究组ICU治疗时间显著短于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。2组总有效率比较差异无统计学意义。治疗后,研究组PCT及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利奈唑胺对MRS感染患者血清降钙素原水平有显著降低的作用,具有较好的临床治疗效果。
作者:徐丹;吴春荣;崔宇慧 刊期: 2016年第11期
目的:评价罗哌卡因联合利多卡因骶管阻滞对小儿腹腔镜斜疝手术的麻醉效果及安全性。方法选取2014年5月~2015年10月宁波市妇女儿童医院收治的70例择期小儿斜疝手术患儿,随机分为对照组35例与试验组35例,2组均给予术前常规检查,全麻插入喉罩后,采用7号头皮注射针头针刺进入骶管裂孔,对照组向内注入1%盐酸利多卡因注射液混合液1 mL/kg;试验组向内注入0.25%盐酸利多卡因注射液和0.25%盐酸罗哌卡因注射液混合液1 mL/kg;行小儿腹腔镜斜疝手术,术中持续泵入丙泊酚注射液4~6 mL/kg并容量控制通气给氧。比较2组手术结束时、手术结束后(0、0.5、1、2、4、8及24 h )视觉模拟疼痛评分( visual analogue scale,VAS)、视觉满意度评分(visual satisfaction scored,VSS)以及不良反应。结果试验组感觉及诱导阻滞持续时间短于对照组(P<0.05),患者术后2 h VAS评分试验组显著低于对照组(P<0.05)。术后、术后0.5 h、术后1 h,试验组VSS评分显著低于对照组(P<0.05)。试验组术后下肢麻木不适持续时间显著低于对照组(P<0.05)。试验组术后患儿躁动发生率8.57%显著低于对照组的34.29%( P<0.05)。试验组患者的不良反应发生率5.71%明显低于对照组的25.71%( P<0.05)。结论罗哌卡因联合利多卡因骶管阻滞对小儿斜疝手术的麻醉效果显著,安全性高。
作者:纪淑敏;沈燕平;邹汶航 刊期: 2016年第11期
目的:探索新型凝胶Capto DEAE离子交换柱层析纯化凝血酶原复合物的工艺条件。方法健康人混血浆经离心去除冷沉淀后,采用DEAE-Sephadex A-50凝胶进行吸附,经洗涤、洗脱得到洗脱液;将得到的洗脱液超滤脱盐后,再通过Capto DEAE凝胶柱纯化,制备凝血酶原复合物( prothrombin complex concentrates ,PCC)。测定PCC中凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ及抗凝蛋白C的活性并计算收率;采用Bradford法测定PCC蛋白浓度,再根据测定的4种凝血因子和蛋白C的活性,计算有效成分的比活;以此分析所选工艺条件下Capto凝胶对PCC的纯化效果。结果不同实验方案下,所得制品中FⅡ、FⅨ、FⅩ收率和纯度均较高,且该3种凝血因子均衡度较好;但FⅦ收率和纯度均较低;其中A方案下PCC收率和纯度较好,即Capto DEAE 凝胶体系平衡液、洗涤液、洗脱液中柠檬酸钠、NaCl、pH分别为0.020~0.028 mol/L、0.10~0.15 mol/L、6.9~7.2;0.012~0.020 mol/L、0.10~0.15 mol/L、6.9~7.2;0.005~0.012 mol/L、2.4 mol/L、7.2~7.5时,FⅨ收率为(74.40±10.89)%,比活为(3.31±0.31) IU/mg,抗凝蛋白C的收率和比活均较高。结论采用DEAE-Sephadex A-50批式吸附及Capto DEAE柱层析相结合的新方法制备PCC ,在所选择条件下,PCC制品的纯度为2.17~3.31 IU/mg,远优于传统工艺制得的产品,此为高品质PCC的制备提供了新的方法。
作者:周敏;曾仁勇;刘园园;李长清;曹海军;何泽超 刊期: 2016年第11期
目的:探讨胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者的临床效果。方法选取2013年9月~2016年9月宁波鄞州人民医院收治的多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者91例,按照入院顺序随机分为观察组和对照组,对照组44例给予常规治疗,观察组47例在常规治疗基础上给予胰岛素增敏剂治疗。治疗前后,检测比较2组性激素水平、血糖与胰岛素水平相关指标,比较2组治疗效果。结果与治疗前比较,2组治疗后性激素黄体生成激素(luteinizing hormone,LH)、卵泡生成激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)、雄烯二酮(Androstenedione,A2)、硫酸脱氢表雄酮(Dehydroepiandrosterone sulfate,Ds)水平降低,性激素结合球蛋白( Sex Hormone Binding Globulin ,SHBG)水平升高,Homa-β功能指数( Homa beta cell function index,HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of Insulin Resistance ,HOMA-IR)、空腹血糖(Fasting Plasma Glucose, FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)水平降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组LH、FSH、E2、T、A2、Ds水平均较低,SHBG水平较高,HOMA-β、HOMA-IR、FPG、FINS水平均较低,差异均具有统计学意义( P<0.05);治疗后,观察组治疗总有效率95.74%显著高于对照组81.82%(P<0.05)。结论胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者效果显著,能明显改善患者性激素水平和血糖水平,调节患者胰岛素,提高临床治疗有效率。
作者:陈贤;罗滢 刊期: 2016年第11期
目的:探讨股骨近端防旋髓内钉( proximal femoral nail antirotation ,PFNA)结合抗骨质疏松药物治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2014年10月~2015年10月在浙江舟山普陀区人民医院骨科接受PFNA手术治疗的股骨粗隆骨折骨质疏松患者80例,按照入院时间分为单纯手术(对照)组和联合(试验)组,各40例。2组均采用PFNA手术治疗,试验组术后给予钙剂+骨化三醇+降钙素治疗,对比2组的骨折愈合效果及术后患者髋关节功能。结果试验组的骨痂出现时间、骨折愈合时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月,试验组的骨痂评分显著高于对照组(P<0.05);术后6个月,试验组的骨密度测定值高于对照组(P<0.05),试验组的髋关节优良率90.00%高于对照组72.50%(P<0.05)。结论 PFNA结合抗骨质疏松药物治疗老年股骨粗隆间骨折有利于促进骨折愈合,改善患者骨质疏松。
作者:杨承建;柳惠江;夏良平 刊期: 2016年第11期
目的:探讨左氧氟沙星对老年肺结核患者血清白细胞介素6(interlukin 6,IL-6)及干扰素γ(interferon γ,IFN-γ)水平影响。方法选择在厦门大学附属第一医院呼吸科确诊的87例老年肺结核患者进行随机分组对照研究,对照组43例患者予标准化治疗,研究组44例患者在此基础上予左氧氟沙星联合治疗,总疗程为6个月。比较治疗前后患者的血清IL-6及IFN-γ水平的变化以及治疗后2组的转阴率和病灶改变程度。结果与治疗前对比治疗后2组血清IL-6、IFN-γ水平均明显降低,研究组患者下降幅度显著高于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,对照组痰病菌转阴30例(69.77%),研究组痰病菌转阴40例(90.91%),研究组的痰病菌转阴率明显高于对照组( P<0.05)。治疗6个月后,对照组显著吸收、吸收、恶化分别为22例(51.16%)、8例(18.60%),13例(27.90%),研究组分别为31例(70.45%)、9例(20.45%)、4例(9.09%);研究组的总病灶吸收率(90.91%)明显高于对照组(69.77%)(P<0.05)。结论左氧氟沙星能降低老年肺结核患者血清IL-6及IFN-γ水平,提高患者的痰病菌转阴率与总病灶吸收率,对于老年肺结核有良好的治疗作用。
作者:陈岚兰;庄其宏 刊期: 2016年第11期
目的:研究金葡素注射液治疗恶性胸腔积液的疗效、预后及其对免疫系统的作用。方法选取丽水市中心医院2012年8月~2014年11月收治的恶性胸腔积液患者65例,根据治疗方法分为观察组33例与对照组32例,2组均实施胸腔闭式引流术使胸腔积液引流完全。观察组引流完全后予以金葡素注射液2500 U腔内注射,对照组予以传统方法博来霉素1 mg/kg腔内注射。比较2组疗效、预后及对免疫系统的作用。结果观察组总有效率为72.7%,显著高于对照组的43.8%( P<0.05);不良反应率低于对照组,中位生存期长于对照组,白细胞水平较对照组明显升高( P<0.05)。结论金葡素注射液治疗恶性胸腔积液对比传统方法博来霉素胸腔内注射,能更有效控制病情,减少不良反应,同时能提高其免疫能力,改善机体耐受能力。
作者:杜友谊;孙德彬;黎媛;李伟文;孙蕾;周家峰 刊期: 2016年第11期
目的:研究来氟米特联合厄贝沙坦治疗狼疮性肾炎的临床疗效和安全性。方法选取温州医科大学附属乐清医院肾内科2014年5月~2016年5月收治的狼疮性肾炎患者80例,随机分为来氟米特组(来氟米特联合厄贝沙坦组)和环磷酰胺组(环磷酰胺联合厄贝沙坦组),每组各40例。对2组患者的尿液指标及血液指标水平、临床疗效、不良反应发生情况进行统计分析。结果来氟米特组患者的24 h尿蛋白、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)、尿红细胞计数、血清β2微球蛋白(血β2-MG)、血沉、肌酐(Cr)水平均显著低于环磷酰胺组(P<0.05);来氟米特组患者的血白蛋白、补体C3水平均显著高于环磷酰胺组(P<0.05);来氟米特组患者治疗的总有效率97.5%显著高于环磷酰胺组82.5%( P<0.05);来氟米特组患者的不良反应发生率5.0%显著低于环磷酰胺组22.5%( P<0.05)。结论来氟米特联合厄贝沙坦治疗狼疮性肾炎安全有效。
作者:余娴娴;朱小春;虞旭光;陈志斌;陈槐槐 刊期: 2016年第11期
目的:探讨前列地尔注射液对糖尿病患者血清炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α及胰岛素抵抗的影响。方法选取2014年1月~2016年5月杭州钢铁集团公司职工医院收治的糖尿病患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予前列地尔注射液治疗。比较2组患者临床疗效,治疗前后血清炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α和胰岛素及胰岛素抵抗指数的变化情况。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率91.11%显著高于对照组71.11%(P<0.05);治疗前,2组患者的血清指标IL-6、IL-8、TNF-α、胰岛素及胰岛素抵抗指数比较差异无统计学意义,治疗后2组患者经血清指标IL-6、IL-8、TNF-α水平、胰岛素及胰岛素抵抗指数均有所下降,与对照组比较,观察组较较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔注射液对糖尿病具有显著的疗效,能够有效的降低血清炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α水平,控制血糖水平,减轻胰岛素抵抗作用。
作者:高冬梅;胡帼英 刊期: 2016年第11期
目的:建立一种HPLC方法能够同时快速测定血浆中霉酚酸( mycophenolic acid ,MPA)及其代谢物分化葡萄糖醛麦草酰胺( mycophenolic acid glucuronide ,MPAG)浓度。方法血浆样品加入卡马西平内标,经硫酸锌甲醇沉淀蛋白前处理,以色谱柱ZORBAX XDB C18(4.6 mm ×250 mm,5μm),流动相甲醇-乙腈-磷酸二氢钾缓冲液梯度洗脱,流速1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长254 nm,进行HPLC检测。测定32例肾移植受者术后7~14 d期间MPA、MPAG谷浓度。结果 MPA、MPAG分别在0.2~50μg/mL,2.5~500μg/mL范围内线性关系良好(r>0.999),绝对回收率均>80%,方法回收率在90%~110%之间,日内及日间RSD均小于10%。32例肾移植受者早期服用霉酚酸酯剂量为1~1.5 g/d,血浆中MPA范围为0.32~6.19μg/mL,MPAG范围为9.52~149.25μg/mL。结论测定人血浆中MPA、MPAG的HPLC法具有准确、方便、快速等优点,可以用于肾移植受者血药浓度监测。
作者:杨春兰;王琴;苏涌;夏泉;廖贵益;许杜娟 刊期: 2016年第11期
2015年,我国有近50万人死于胃癌,临床治疗药物和治疗方法的短缺是高死亡率的原因之一。肿瘤免疫治疗是近十年来热的研究领域,其在血液肿瘤上取得的成功使得人们对“治愈”肿瘤有了信心。近年来,胃癌的免疫治疗研究取得了一些成果,但临床预后仍然亟待改善。本文列举了几种胃癌研究领域常见的免疫治疗药物及方法的临床研究进展,从而探讨胃癌免疫治疗的发展前景。
作者:吕元皓;季鸣;陈晓光 刊期: 2016年第11期
目的:探讨辅酶Q10联合参麦注射液对胎粪致新生儿窒息后脑缺氧性损伤后血清酶的影响。方法选取天津医科大学静海临床学院胎粪致新生儿窒息后脑缺氧性损伤患儿64例,随机分为2组,各32例,对照组予以维持充足的通换气及循环功能及常规药物治疗;研究组在常规治疗基础上予以辅酶Q10联合参麦注射液治疗,共治疗7d为一疗程,测定血清酶、心肌损伤标志物、氧化应激及炎症相关因子等指标,同时对比临床疗效及并发症。结果与治疗前比较,2组治疗后肌酸激酶同工酶( creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartic transaminase ,AST)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)及α-羟丁酸脱氢酶(αhydroxybutyric dehydrogenase ,α-HBDH)含量降低,心肌营养因子-1(myocardial nutritional factor -1, CT-1)、心肌肌钙蛋白I (cardiac troponinI,CTnI)及肌红蛋白(myoglobin,Mb)含量降低,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)含量降低,谷胱甘肽过氧化酶(glutathion peroxidase,GSH-Px)含量升高,脂联素(adiponectin,APN)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor,IGF-1)含量升高,瘦素(leptin)含量降低(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后CK-MB、AST、LDH、CK及α-HBDH含量较低,CT-1、CTnI及Mb含量较低,SOD、MDA含量较低,GSH-Px含量较高,APN、IGF-1含量较高,Leptin含量较低(P<0.05);在临床疗效上,对照组总有效率65.63%与研究组总有效率87.50%对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辅酶Q10联合参麦注射液对胎粪致新生儿窒息后脑缺氧性损伤疗效确切,降低血清酶及心肌损伤,安全性高。
作者:郭长红;闫美健 刊期: 2016年第11期