李羚；刘廷筑；杜峰
目的：分析沙利度胺联合甲氨蝶呤（thalidomide＋methotrexate， T＋M）治疗类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）前后调节性T细胞比例及细胞因子白介素－6（interleukin－6，IL－6）表达情况，揭示T＋M治疗RA作用机制。方法选取2014年8月～2016年8月温州医科大学附属第三医院血液科就诊治疗的类风湿性关节炎58例患者，沙利度胺联合甲氨蝶呤治疗前后流式细胞术检测外周血调节性T细胞比例，对比分析T＋M治疗前后调节性T细胞比例变化；酶联免疫吸附测定（ enzyme linked immunosorbent assay，ELISA）检测外周血中淋巴细胞分泌细胞因子IL－6表达情况。结果 T＋M治疗后组RA患者外周血调节性T细胞（ CD25＋Foxp3／CD4＋）比例较治疗前组明显增加；然而，T＋M治疗后组IL－6表达水平同治疗前组相比明显下降。结论 T＋M治疗RA可能是通过增加调节性T细胞以及减少细胞因子IL－6而调控T细胞稳态而起作用。
作者：吴素叶；薛阿利；赵朴；刘凌云；蒋蕾；朱小春 刊期： 2016年第11期
阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）是一种慢性中枢神经系统退行性疾病。该病起病缓慢，早期典型表现为判断力下降、缺乏主动性、喜怒无常等，临床表现以记忆力减退、认知功能障碍为主。脑蛋白水解物为一种通过无脂质猪脑蛋白的标准化酶分解得到的神经营养性多肽混合物，富含多种氨基酸、小分子多肽以及镁、磷、硒等多种元素。多项研究显示脑蛋白水解物能显著改善AD患者的记忆、焦虑、疲劳、眩晕等症状。本文对脑蛋白水解物治疗阿尔茨海默病的研究进展进行了综述，为脑蛋白水解物的综合开发与临床应用提供参考。
作者：邓湘俊；黄夏梦；左长京；余鹏；王霆 刊期： 2016年第11期
目的：研究穿心莲和水飞蓟抑制MRSA41577外排系统的作用机制。方法通过荧光分光光度法检测穿心莲和水飞蓟为MRSA41577外排系统的抑制剂；通过PCR的方法检测MRSA41577的norA外排基因；通过RT－PCR的方法检测穿心莲和水飞蓟对外排基因norA表达量的影响。结果穿心莲和水飞蓟处理MRSA41577后，环丙沙星在菌体内的的蓄积量随着药物处理时间的增加而增加，当药物处理菌体12 min后，与对照组相比，菌体内环丙沙星蓄积量分别增加49％和76％（ P＜0．05），其作用效果优于阳性对照利血平。 MRSA41577菌株内含有norA外排基因。穿心莲和水飞蓟能降低norA基因表达量，与对照组相比，norA 的相对表达量分别降低了35％和42％（P＜0．05）。结论穿心莲和水飞蓟抑制MRSA41577外排系统的作用机制是通过减少norA 外排基因的表达量，进而抑制外排蛋白的合成，阻止药物的外排使菌体重新恢复对药物的敏感性。
作者：袁琳慧；王迪；谢鲲鹏；谢明杰 刊期： 2016年第11期
目的：评价阿托伐他汀联合丹参多酚治疗慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmonary diseases ， COPD）合并肺动脉高压（ pulmonary hypertension ， PH）的临床疗效及对血清缺氧诱导因子－1α（ hypoxia inducible factor －1 alpha， HIF－1α）、内皮素－1（endothelin－1， ET－1）、肾上腺髓质素（adrenal medulla， ADM）的影响。方法选择30例COPD合并PH患者随机分成2组，各15例。2组均予常规治疗，包括休息、持续低流量吸氧、积极抗感染、止咳祛痰、舒张气管、纠正水电解质平衡等。对照组予阿托伐他汀钙片20 mg口服，1次／天。观察组予阿托伐他汀钙片20 mg口服，1次／天；丹参多酚200 mg＋0．9％氯化钠溶液250 mL，静脉滴注，1次／天。疗程均为10 d。分别于治疗前、后检测6 min步行距离（6 MWD）、血流动力学参数[包括肺动脉收缩压（pulmonary artery systolic pressure，PASP）、心输出量（cardiac output，CO）、右心室舒张末压（right ventricular end diastolic pressure ，RVEDP）]和血清HIF－1α、ET－1、ADM水平。结果经治疗后，2组6MWD、PASP、CO、RVEDP均较同组治疗前明显改善，观察组较对照组改善更显著，差异有统计学意义（P＜0．05）。经治疗后，2组HIF－1α、ET－1均较同组治疗前明显降低，而ADM均较同组治疗前明显升高（P＜0．05）。观察组和对照组比较，HIF－1α、ET－1均明显降低，而ADM明显升高，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论阿托伐他汀联合丹参多酚可显著降低COPD合并PH患者的肺动脉压力，提高运动耐量，其作用机制可能与调节HIF－1α、ET－1、ADM的表达有关。
作者：严杰；沈青 刊期： 2016年第11期
目的：观察间苯三酚联合地西泮在初产妇潜伏期延长时的临床效果，及用药后对母儿安全性的影响。方法收集2015年6月～2016年6月于潍坊市中医院产一科自然临产后，潜伏期≥8 h且产程无进展者180例，将其随机分成对照组和观察组各90例。观察组给予间苯三酚联合地西泮治疗，对照组仅给予地西泮治疗。2组出现宫缩乏力时可酌情静脉滴注0．5％缩宫素注射液。2组均观察至16 h，产程仍无进展时进行相关产科干预。观察宫口开大情况，统计宫口开全时间，宫颈水肿率，宫颈裂伤率，经阴分娩率，第二产程时间，产后2 h出血量，新生儿Apgar评分及药物不良反应。结果观察组应用间苯三酚联合地西泮到宫口开全时间较对照组缩短（P＜0．05），宫颈水肿率观察组明显小于对照组（P＜0．05）；而宫颈裂伤发生率无明显差异。经阴分娩率观察组明显高于对照组（P＜0．05），而2组产后2 h出血量无明显差异，新生儿Apgar评分比较无明显差异。结论产妇潜伏期延长时应用间苯三酚联合地西泮能明显加快宫口开全时间，减轻宫颈水肿，提高经阴道分娩率，而对宫颈裂伤，产后2h出血量及新生儿并发症无影响。
作者：刘红丽；魏雪婷；李菲菲 刊期： 2016年第11期
目的：探究补阳还五汤辅助治疗对早期糖尿病肾病患者的血糖控制及肾功能保护作用。方法选取2012年5月～2013年6月温州市中西医结合医院收治的早期糖尿病肾病患者170例，所有患者随机分为2组，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予补阳还五汤，比较治疗后2组患者的临床有效率，对比分析2组治疗前后血脂、24 h尿微量白蛋白量及血液流变学指标。结果治疗后，观察组临床总有效率90．59％显著高于对照组76．47％（ P＜0．05）；与治疗前比较，2组甘油三酯、胆固醇含量降低，高密度脂蛋白含量升高，24 h尿微量白蛋白降低，全血比粘度、全血粘度切边率及纤维蛋白原水平降低，差异均具有统计学意义（P＜0．05）；与对照组比较，观察组甘油三酯、胆固醇含量较低，高密度脂蛋白含量较高，24 h尿微量白蛋白含量较低，全血比粘度、全血粘度切边率及纤维蛋白原水平较低，差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论补阳还五汤辅助治疗糖尿病肾病效果显著，能有效降低血脂、血粘度，明显降低尿蛋白的排出量，保护肾脏。
作者：叶程程；张爱鸣；巫小燕 刊期： 2016年第11期
目的：探讨消旋卡多曲颗粒联合蒙脱石散对婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效及对心肌酶谱的影响。方法回顾性分析2014年9月～2016年1月在宁波市第七人民医院接受治疗的275例轮状病毒肠炎的婴幼儿患者的临床资料，根据其治疗方式分为对照组和联合治疗组。联合治疗组给予消旋卡多曲颗粒和蒙脱石散治疗，对照组单纯给予蒙脱石散进行治疗。观察2组治疗3d后大便转阴率，比较2组症状缓解时间、治疗前后炎症细胞因子和心肌酶谱水平的差别。结果联合治疗组治疗3d后大便转阴率为79．31％高于治疗组的67．69％（P＜0．05）；治疗后联合治疗组的白细胞介素－18（interleukin－18，IL－18）、白细胞介素－6（interleukin－6， IL－6）和超敏C反应蛋白（hypersensitive C－reactive protein，hs－CRP）水平低于对照组（P＜0．05）；联合治疗组患者的止吐时间、脱水纠正时间和大便恢复正常时间均较对照组短（ P＜0．05）；治疗后2组患者的天门冬氨酸氨基转移酶（ aspartate transaminase ，AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（creatine kinase，CK）及同工酶（creatine kinase isoenzymes，CK－MB）水平均较治疗前降低，且联合治疗组的CK和CK－MB水平较对照组低（P＜0．05）。结论消旋卡多曲颗粒联合蒙脱石散对婴幼儿轮状病毒肠炎有较好的治疗效果，可明显改善临床症状，降低患者炎症细胞因子水平。
作者：蔡东黎；戚那那；高敏都；应雪娜 刊期： 2016年第11期
目的：探讨盐酸普拉克索对缺血性脑卒中后帕金森病患者的治疗作用。方法选取2013年6月～2015年11月浙江省湖州市中心医院收治的缺血性脑卒中后帕金森患者94例，按随机数字表法分为对照组和研究组，各47例。对照组予以常规病因对症治疗，研究组在对照组基础上予以盐酸普拉克索治疗，2组均治疗8w。分别于治疗前后测定2组帕金森氏病综合评分、炎症因子及氧化应激指标，同时对比临床疗效及并发症情况。结果与治疗前比较，2组治疗后情绪积分、日常活动积分、运动功能积分降低（P＜0．05），治疗后血清IL－1β、IL－6、TNF－α和Hs－CRP含量降低（P＜0．05），治疗后血浆CAT、T－SOD、T－GSH含量升高（P＜0．05）；与对照组比较，研究组治疗后情绪积分、日常活动积分、运动功能积分较低（P＜0．05），治疗后血清IL－1β、IL－6、TNF－α和Hs－CRP含量较低（P＜0．05），治疗后血浆 CAT、T－SOD、T－GSH 含量较高（P＜0．05）；研究组有效率91．49％高于对照组有效率74．47％（P＜0．05）。结论普拉克索对缺血性脑卒中后帕金森患者疗效显著，能降低炎症因子，提高氧化应激指标，安全性高。
作者：谢均；晏玉奎；汤海燕；何凤翔 刊期： 2016年第11期
目的：探讨左氧氟沙星对老年肺结核患者血清白细胞介素6（interlukin 6，IL－6）及干扰素γ（interferon γ，IFN－γ）水平影响。方法选择在厦门大学附属第一医院呼吸科确诊的87例老年肺结核患者进行随机分组对照研究，对照组43例患者予标准化治疗，研究组44例患者在此基础上予左氧氟沙星联合治疗，总疗程为6个月。比较治疗前后患者的血清IL－6及IFN－γ水平的变化以及治疗后2组的转阴率和病灶改变程度。结果与治疗前对比治疗后2组血清IL－6、IFN－γ水平均明显降低，研究组患者下降幅度显著高于对照组（P＜0．05）。治疗6个月后，对照组痰病菌转阴30例（69．77％），研究组痰病菌转阴40例（90．91％），研究组的痰病菌转阴率明显高于对照组（ P＜0．05）。治疗6个月后，对照组显著吸收、吸收、恶化分别为22例（51．16％）、8例（18．60％），13例（27．90％），研究组分别为31例（70．45％）、9例（20．45％）、4例（9．09％）；研究组的总病灶吸收率（90．91％）明显高于对照组（69．77％）（P＜0．05）。结论左氧氟沙星能降低老年肺结核患者血清IL－6及IFN－γ水平，提高患者的痰病菌转阴率与总病灶吸收率，对于老年肺结核有良好的治疗作用。
作者：陈岚兰；庄其宏 刊期： 2016年第11期
目的：研究金葡素注射液治疗恶性胸腔积液的疗效、预后及其对免疫系统的作用。方法选取丽水市中心医院2012年8月～2014年11月收治的恶性胸腔积液患者65例，根据治疗方法分为观察组33例与对照组32例，2组均实施胸腔闭式引流术使胸腔积液引流完全。观察组引流完全后予以金葡素注射液2500 U腔内注射，对照组予以传统方法博来霉素1 mg／kg腔内注射。比较2组疗效、预后及对免疫系统的作用。结果观察组总有效率为72．7％，显著高于对照组的43．8％（ P＜0．05）；不良反应率低于对照组，中位生存期长于对照组，白细胞水平较对照组明显升高（ P＜0．05）。结论金葡素注射液治疗恶性胸腔积液对比传统方法博来霉素胸腔内注射，能更有效控制病情，减少不良反应，同时能提高其免疫能力，改善机体耐受能力。
作者：杜友谊；孙德彬；黎媛；李伟文；孙蕾；周家峰 刊期： 2016年第11期
目的：探讨比索洛尔与曲美他嗪联用对高血压心肌肥厚患者心肌重构影响的研究。方法选取2015年6月～2016年6月于宁夏灵武市人民医院以高血压合并心肌肥厚为诊断而收入院的患者86例，随机分为2组，对照组43例，予临床常规治疗；实验组43例，予比索洛尔联合曲美他嗪治疗。观察2组患者治疗前后血压、心脏彩超、肿瘤坏死因子－α（ tumor necrosis factor－α，TNF－α）、基质金属蛋白酶－3（MMP3）、C反应蛋白（C－reactive protein，CRP）水平变化。结果与治疗前比较，2组患者治疗后的血压、室间隔厚度（IVST）、舒张末左心室后壁厚度（LVPWT）、左心室质量指数（LVMI）以及血清TNF－α、MMP3、CRP水平均明显降低；治疗后与对照组比较，实验组血压、IVST 、LVPWT、LVMI以及血清TNF－α、MMP3、CRP水平均明显低于对照组，以上结果差异均有统计学意义（ P＜0．05），实验组的总有效率为81．40％，高于对照组的总有效率58．14％（P＜0．05）。结论比索洛尔与曲美他嗪联合应用能有效抑制高血压心肌肥厚患者心肌重构，具有较好的临床疗效。
作者：张成；高斌 刊期： 2016年第11期
目的：探讨不同剂量rt－PA静脉溶栓治疗急性前循环脑梗死伴心房颤动患者的疗效和安全性。方法回顾性分析2009年10月～2014年10月厦门大学附属第一医院收治的发病4．5小时内进行静脉溶栓的前循环脑梗死伴心房颤动患者61例，按rt－PA使用量分2组，足量组19例，使用0．9 mg／kg rt－PA静脉溶栓治疗；低剂量组42例，使用0．6 mg／kg rt－PA静脉溶栓治疗。分别于溶栓前、溶栓后1、7、30 d不同时间行国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）评分；观察比较溶栓前、溶栓后1、7 d凝血功能指标；观察溶栓前、溶栓后1、7、14 d头颅CT；比较溶栓后90 d改良Rankin （ MRS ）评分。结果2组溶栓后1、7、30 d NIHSS评分显著降低（ P＜0．05），2组溶栓后各时间点NIHSS评分比较无统计学意义；足量组溶栓后1、7 d血浆凝血酶原时间（prothrombin time，PT）明显增加，纤维蛋白原（fibrinogen，Fib）明显降低，与低剂量组比较，差异显著（P＜0．05）；2组临床转归、死亡率比较差异无统计学意义；低剂量组皮肤黏膜出血率低于足量组（P＜0．05）。结论低剂量组rt－PA静脉溶栓治疗伴心房颤动的前循环梗死安全性更高，可以降低出血风险，减少神经功能缺损，提高患者的生存质量。
作者：张艺丹；毕敏；童绥君；马琪林；陈汉水；江斌 刊期： 2016年第11期
目的：分析研究不同年龄、性别肝功能不全患者对靶控输注顺苯磺酸阿曲库胺药效及药代学的影响。方法将160例行择期全麻手术的肝功能不全患者根据年龄及性别分为4组，每组40例：A组（年龄≥65岁、男性），B组（年龄≥65岁、女性），C组（年龄＜65岁、男性），D组（年龄＜65岁、女性）。单次给予2倍ED95顺苯磺酸阿曲库胺，比较药效学指标及药代学参数。结果4组患者阻滞起效时间、阻滞维持时间、临床作用时间T25％、体内作用时间T95％、肌松恢复指数比较，差异无统计学意义。术前及术后24h，4组患者肝功能指标（丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、白蛋白、胆红素）及肾功能指标（肌酐、尿素氮）比较，差异无统计学意义。4组患者血浆中待测物达峰浓度、达峰时间、药时曲线下面积、消除半衰期比较，差异均无统计学意义。结论对于肝功能不全患者，靶控输注顺苯磺酸阿曲库胺进行全身麻醉手术时，可以不考虑年龄、性别。
作者：胡先保；郑翔；朱军；朱国飞 刊期： 2016年第11期
目的：探讨microRNAs 224和21对人胶质瘤干细胞存活的影响及相关的分子机制。方法 qPCR检测恶性胶质瘤样品、人GBM干细胞、人工建立的GBM干细胞系和人体组织中microRNAs的失调表达情况。 GBM神经球干细胞系、GBM干细胞系（0822、0308和A172）、人工建立的细胞系U373及永生化人星形胶质细胞分别转染miR－21，miR－224模拟物或抑制剂，然后通过膜联蛋白Ⅴ染色及Caspase 3／7活性检测细胞凋亡，活细胞计数检测细胞生长情况。利用TargetScan 生物学软件预测miR－21和miR－224的靶基因，并利用荧光素酶报告检测microRNAs对Bim基因的靶向作用。 Western blot 检测细胞转染miR－21或 miR－224模拟物或抑制剂后对Caspase 3，Caspase 9及Bim蛋白表达的影响。结果 qPCR检测结果表明，GSC、人肿瘤组织和GBM神经球干细胞中，miR－21和miR－224显著上调表达（ P＜0．05）。细胞凋亡和细胞生长检测结果表明，miR－224和miR－21能调控GSC细胞凋亡和生长。靶基因预测分析Caspase 3，Caspase 9和Bim 3’－UTR序列为miR－224和miR－21潜在的靶基因，荧光素酶实验进一步证实Caspase 3，Caspase 9和Bim 3’－UTR序列为miR－224和miR－21的直接靶点。进一步的实验证明，miR－224和miR－21通过直接靶向Caspases和Bim调控细胞生长和凋亡。结论上述结果表明miR－224和miR－21是GSC的凋亡抗性的重要生理驱动因子，其为胶质瘤的治疗提供了新的靶标。
作者：王家清；于云龙；王慧星；刘华亭 刊期： 2016年第11期
目的：制备载槲皮素（quercetin，QUE）的壳聚糖纳米粒（chitosan nanoparticles，CS－NPs）并考察其理化特性及体外抗氧化活性。方法采用离子交联法和自组装法制备了QUE－CS－NPs，并且以载药量，包封率为指标优化纳米粒的制备工艺，在此基础上以粒径和包封率为指标采用正交实验设计优化筛选纳米粒的处方。透射电镜表征QUE－CS－NPs的形态，动态光散射粒度仪测定QUE－CS－NPs粒径，多分散系数和电位大小。用0．5％的SDS溶液为释放介质，研究其体外释药行为，并且通过QUE－CS－NPs对HO?和O2－?的清除作用考察其体外抗氧化活性。结果制备的QUE－CS－NPs为圆形且分布均匀，平均粒径为（282．9±20） nm，多分散系数为0．185，Zeta电位为（30．5±2）mV，平均包封率为（80．02±1．04）％，载药量为（8．81±0．65）％。 QUE－CS－NPs在72h内药物累积释放率66．2％具有明显的缓释效果。 QUE－CS－NPs对HO?和O2－?具有较强的清除作用显示出了浓度依赖性，且清除作用高于QUE。结论 QUE－CS－NPs具有合适的粒径，明显的缓释效果和较强的体外抗氧化作用。
作者：刘康；秦梦；杨婷婷；石玮玮；唐铭泽；唐金宝；张维芬 刊期： 2016年第11期
目的：探讨瑞舒伐他汀对急性心肌梗死（ acute myocardial infarction ， AMI ）患者经皮冠状动脉介入术（ percutaneous coronary intervention ，PCI）术后血管内皮功能和炎性因子水平的影响。方法选择保定市第二医院2014年5月～2016年5月收治的217例患者，采用随机数字法分为观察组109例和对照组108例。2组均进行常规基础治疗，对照组采用阿托伐他汀治疗，观察组采用瑞舒伐他汀治疗。观察比较2组临床疗效、血流介导的血管扩张功能（ flow mediated dilation ， FMD ）及非内皮依赖性舒张功能（nitroglycerin－mediated dilation，NMD）水平、血管内皮功能及炎性因子水平的变化，记录不良反应情况。结果观察组有效率为95．41％，明显高于对照组的86．11％（P＜0．05）。治疗后，2组FMD和NMD水平与治疗前比较均显著升高，且观察组明显高于对照组（P＜0．05）；2组血浆内皮素－1（endothelin－1，ET－1）水平显著降低，一氧化氮（NO）和一氧化氮合酶（NOS）水平均显著升高，且观察组变化更为显著（P＜0．05）；2组超敏C反应蛋白（hypersensitive C－reactive protein，hs－CRP）、肿瘤坏死因子－α（tumor necrosis factor， TNF－α）、白细胞介素－8（interleukin－8，IL－8）、白细胞介素－6（interleukin－6，IL－6）水平均显著降低，同时观察组显著低于对照组（P＜0．05）；患者均未出现严重不良反应。结论瑞舒伐他汀可以有效改善AMI患者PCI术后的血管内皮功能及炎性因子水平，提高疗效，从而改善患者的生活质量。
作者：张辉；王茜 刊期： 2016年第11期
目的：探讨熊脱氧酸对妊娠合并肝内胆汁淤积综合症患者甘胆酸（ cholyglycine ，CG）、结合胆汁酸（ conjugated bile acid ， CBA）及可溶性血管细胞粘附分子－1（ soluble vascular cell adhesion molecules ，sVCAM－1）水平的影响。方法收集温州医科大学附属第三医院妇产科收治的妊娠期肝内胆汁淤积症56例，随机分为对照组和实验组，每组各28例患者，对照组患者给予地塞米松治疗，实验组患者给予熊脱氧胆酸治疗，治疗7 d后，对所有患者的血清CG、CBA、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）及sVCAM－1水平进行检测。结果治疗后，与对照组比较，实验组患者的血清CG、TBA、ALT、AST及sVCAM－1水平明显较低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论熊脱氧酸能够显著降低妊娠合并肝内胆汁淤积综合症患者血清CG、TBA、ALT、AST及sVCAM－1水平，改善妊娠结局。
作者：胡丽文；黄引平 刊期： 2016年第11期
目的：构建分泌表达α－环糊精葡萄糖基转移酶（α－Cyclodextrin Glycosyltransferase ，α－CGTase）的重组菌株，并利用该酶液制备AA－2G。方法经PCR扩增浸麻芽孢杆菌154基因组获得α－CGTase基因序列，将该基因序列和pET26b载体分别经Nco I、Xho I双酶切后用T4 DNA连接酶连接，并转化大肠杆菌BL21。利用发酵培养基分泌表达α－CGTase，利用该酶和淀粉糊精、维生素C反应制备AA－2G，并进行制备条件优化。结果在大肠杆菌中实现了α－CGTase的胞外分泌表达，胞外环化酶活力达到120 U／mL，利用该酶的转糖基反应将淀粉糊精、维生素C转化为AA－2G，经HPLC检测正确。结论利用自制α－CGTase得到了AA－2G，通过制备条件优化AA－2G产量为17．46 g／L，转化率达到58．2％（mg／mg）。
作者：邢琳；张秀华；钊倩倩；刘飞；颜震；陈勉；侯重文；朱希强；凌沛学 刊期： 2016年第11期
目的：建立一种HPLC方法能够同时快速测定血浆中霉酚酸（ mycophenolic acid ，MPA）及其代谢物分化葡萄糖醛麦草酰胺（ mycophenolic acid glucuronide ，MPAG）浓度。方法血浆样品加入卡马西平内标，经硫酸锌甲醇沉淀蛋白前处理，以色谱柱ZORBAX XDB C18（4．6 mm ×250 mm，5μm），流动相甲醇－乙腈－磷酸二氢钾缓冲液梯度洗脱，流速1．0 mL／min，柱温30℃，检测波长254 nm，进行HPLC检测。测定32例肾移植受者术后7～14 d期间MPA、MPAG谷浓度。结果 MPA、MPAG分别在0．2～50μg／mL，2．5～500μg／mL范围内线性关系良好（r＞0．999），绝对回收率均＞80％，方法回收率在90％～110％之间，日内及日间RSD均小于10％。32例肾移植受者早期服用霉酚酸酯剂量为1～1．5 g／d，血浆中MPA范围为0．32～6．19μg／mL，MPAG范围为9．52～149．25μg／mL。结论测定人血浆中MPA、MPAG的HPLC法具有准确、方便、快速等优点，可以用于肾移植受者血药浓度监测。
作者：杨春兰；王琴；苏涌；夏泉；廖贵益；许杜娟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨埃索美拉唑联合喹诺酮类抗生素对幽门螺杆菌（ Helicobacter pylori ，Hp）阳性胃溃疡患者炎症因子的影响。方法选取2015年3月～2016年6月宁波市第二医院收治的Hp阳性胃溃疡患者90例，随机均分为2组，对照组予以奥美拉唑为主的三联方案，研究组予以埃索美拉唑＋喹诺酮类抗生素为主的三联方案，2组均治疗14d，采血测定2组患者治疗前后胃功能、炎症因子及实验相关指标，同时对比临床疗效。结果与治疗前比较，2组治疗后腹痛、腹胀、嗳气、反酸等症状积分降低；GAS、PGⅠ、PGⅡ含量降低；CRP、IL－1、IL－6、TNF－α含量降低；TGF－β1含量降低，α－抵抗素含量升高（ P＜0．05）。与对照组比较，研究组治疗后腹痛、腹胀、嗳气、反酸等症状积分较低；GAS、PGⅠ、PGⅡ含量较低；CRP、IL－1、IL－6、TNF－α含量较低；TGF－β1含量较低，α－防御素含量较高（P＜0．05）；研究组转阴率91．11％高于对照组71．11％（P＜0．05），研究组治疗总有效率91．11％高于对照组73．33％（P＜0．05）。结论埃索美拉唑联合喹诺酮类抗生素治疗Hp阳性胃溃疡疗效显著，能降低炎症因子，改善胃功能。
作者：吴冬；胡旭军；林言 刊期： 2016年第11期
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