张辉；王茜
目的：探讨熊脱氧酸对妊娠合并肝内胆汁淤积综合症患者甘胆酸（ cholyglycine ，CG）、结合胆汁酸（ conjugated bile acid ， CBA）及可溶性血管细胞粘附分子－1（ soluble vascular cell adhesion molecules ，sVCAM－1）水平的影响。方法收集温州医科大学附属第三医院妇产科收治的妊娠期肝内胆汁淤积症56例，随机分为对照组和实验组，每组各28例患者，对照组患者给予地塞米松治疗，实验组患者给予熊脱氧胆酸治疗，治疗7 d后，对所有患者的血清CG、CBA、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）及sVCAM－1水平进行检测。结果治疗后，与对照组比较，实验组患者的血清CG、TBA、ALT、AST及sVCAM－1水平明显较低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论熊脱氧酸能够显著降低妊娠合并肝内胆汁淤积综合症患者血清CG、TBA、ALT、AST及sVCAM－1水平，改善妊娠结局。
作者：胡丽文；黄引平 刊期： 2016年第11期
目的：观察乌司他丁对重症急性胰腺炎患者胃肠功能及炎性应激状态的影响。方法将同济大学附属同济医院2015年10月～2016年7月期间的46例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组，各23例，对照组采用常规重症急性胰腺炎治疗，观察组在对照组基础上加用乌司他丁治疗，比较2组治疗前后不同时间的餐前及餐后血清胃肠激素及炎性应激指标水平。结果治疗前2组的餐前及餐后血清胃肠激素及炎性应激指标水平比较，差异无统计学意义；而治疗后，观察组的血清胃肠激素及炎性应激指标水平均好于对照组，差异有统计学意义（P均＜0．05）。结论乌司他丁可显著地改善重症急性胰腺炎患者胃肠功能及炎性应激状态，在重症急性胰腺炎患者中的应用价值较高。
作者：刘宁；戴国兴 刊期： 2016年第11期
目的：探讨丹红注射液联合酒石酸美托洛尔片对更年期妇女心律失常的治疗效果。方法回顾性分析2014年5月～2016年5月在贵阳市第一人民医院接受治疗的115例更年期心律失常妇女的临床资料，根据其用药分为西药治疗组和中西药联合治疗组，西药治疗组采用酒石酸美托洛尔片进行治疗，中西药联合治疗组采用丹红注射液联合酒石酸美托洛尔片治疗，2组均接受3个疗程的治疗，每个疗程10 d，疗程之间间隔20 d。观察2组患者治疗的效果，比较2组患者治疗前后心率变异性、心功能指标、睡眠质量和不良反应发生率的差异。结果2组患者治疗后，中西药联合治疗组治疗的有效率为98．33％，高于西药治疗组的87．27％（ P＜0．05）；中西药联合治疗组的正常RR间期的标准差（SDNN）、24 h内5 min节段RR间期均值的标准差（SDANN）、连续RR间期差值的均方根（RMSSD）和相邻正常RR间期差值＞50 ms的百分比[PNN50（％）]水平明显高于西药治疗组（P＜0．05）；中西药联合治疗组的每搏输出量（stroke volume，SV）、LVPS（左室收缩压）、左室射血分数（left ventricular ejection fractions，LVEF）水平高于西药治疗组（P＜0．05）；中西药联合治疗组的睡眠质量较西药治疗组明显改善（ P＜0．05）；2组患者腹胀、恶心呕吐、疲乏和干咳发生率无明显差别。结论丹红注射液联合酒石酸美托洛尔片对更年期妇女心律失常有较好的治疗效果，可明显改善患者的心率变异性和心功能，且不良反应发生率低。
作者：李羚；刘廷筑；杜峰 刊期： 2016年第11期
目的：观察足叶乙苷胶囊（ VP16）单药口服二线治疗老年复发小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法本文回顾性分析2012年1月～2014年1月天津市第五中心医院收治的老年（≥65岁）复发小细胞癌症患者39例，均为一线治疗结束至少3个月后复发的二线患者。均给予口服足叶乙苷胶囊100 mg，1次／天，连续用药7 d后停药14 d，21 d为1个治疗周期。患者出现疾病进展或药物不可耐受的不良反应时停止给药。分析患者无进展生存期（progression free surviva，PFS）、总生存期（overall survival，OS），观察临床获益率（benefit clinical rate，DCR）、总反应率（overall response rate，ORR）及安全性。结果治疗后，患者临床获益率（DCR）为61．5％，总反应率（ ORR）为30．77％，总生存期（ OS）为7．3个月，无进展生存期（ PFS）为2．8个月。中性粒细胞减少是常见的不良反应，Ⅲ度或Ⅳ度占7．7％；无Ⅲ度或Ⅳ度血小板减少；无Ⅲ度或Ⅳ度非血液学毒性。结论足叶乙苷胶囊单药口服治疗二线老年复发小细胞肺癌患者效果显著，患者总生存期延长，临床获益率高。
作者：汪俊剑；曾妮；黄少祥 刊期： 2016年第11期
目的：评价阿托伐他汀联合丹参多酚治疗慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmonary diseases ， COPD）合并肺动脉高压（ pulmonary hypertension ， PH）的临床疗效及对血清缺氧诱导因子－1α（ hypoxia inducible factor －1 alpha， HIF－1α）、内皮素－1（endothelin－1， ET－1）、肾上腺髓质素（adrenal medulla， ADM）的影响。方法选择30例COPD合并PH患者随机分成2组，各15例。2组均予常规治疗，包括休息、持续低流量吸氧、积极抗感染、止咳祛痰、舒张气管、纠正水电解质平衡等。对照组予阿托伐他汀钙片20 mg口服，1次／天。观察组予阿托伐他汀钙片20 mg口服，1次／天；丹参多酚200 mg＋0．9％氯化钠溶液250 mL，静脉滴注，1次／天。疗程均为10 d。分别于治疗前、后检测6 min步行距离（6 MWD）、血流动力学参数[包括肺动脉收缩压（pulmonary artery systolic pressure，PASP）、心输出量（cardiac output，CO）、右心室舒张末压（right ventricular end diastolic pressure ，RVEDP）]和血清HIF－1α、ET－1、ADM水平。结果经治疗后，2组6MWD、PASP、CO、RVEDP均较同组治疗前明显改善，观察组较对照组改善更显著，差异有统计学意义（P＜0．05）。经治疗后，2组HIF－1α、ET－1均较同组治疗前明显降低，而ADM均较同组治疗前明显升高（P＜0．05）。观察组和对照组比较，HIF－1α、ET－1均明显降低，而ADM明显升高，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论阿托伐他汀联合丹参多酚可显著降低COPD合并PH患者的肺动脉压力，提高运动耐量，其作用机制可能与调节HIF－1α、ET－1、ADM的表达有关。
作者：严杰；沈青 刊期： 2016年第11期
2015年，我国有近50万人死于胃癌，临床治疗药物和治疗方法的短缺是高死亡率的原因之一。肿瘤免疫治疗是近十年来热的研究领域，其在血液肿瘤上取得的成功使得人们对“治愈”肿瘤有了信心。近年来，胃癌的免疫治疗研究取得了一些成果，但临床预后仍然亟待改善。本文列举了几种胃癌研究领域常见的免疫治疗药物及方法的临床研究进展，从而探讨胃癌免疫治疗的发展前景。
作者：吕元皓；季鸣；陈晓光 刊期： 2016年第11期
目的：探索新型凝胶Capto DEAE离子交换柱层析纯化凝血酶原复合物的工艺条件。方法健康人混血浆经离心去除冷沉淀后，采用DEAE－Sephadex A－50凝胶进行吸附，经洗涤、洗脱得到洗脱液；将得到的洗脱液超滤脱盐后，再通过Capto DEAE凝胶柱纯化，制备凝血酶原复合物（ prothrombin complex concentrates ，PCC）。测定PCC中凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ及抗凝蛋白C的活性并计算收率；采用Bradford法测定PCC蛋白浓度，再根据测定的4种凝血因子和蛋白C的活性，计算有效成分的比活；以此分析所选工艺条件下Capto凝胶对PCC的纯化效果。结果不同实验方案下，所得制品中FⅡ、FⅨ、FⅩ收率和纯度均较高，且该3种凝血因子均衡度较好；但FⅦ收率和纯度均较低；其中A方案下PCC收率和纯度较好，即Capto DEAE 凝胶体系平衡液、洗涤液、洗脱液中柠檬酸钠、NaCl、pH分别为0．020～0．028 mol／L、0．10～0．15 mol／L、6．9～7．2；0．012～0．020 mol／L、0．10～0．15 mol／L、6．9～7．2；0．005～0．012 mol／L、2．4 mol／L、7．2～7．5时，FⅨ收率为（74．40±10．89）％，比活为（3．31±0．31） IU／mg，抗凝蛋白C的收率和比活均较高。结论采用DEAE－Sephadex A－50批式吸附及Capto DEAE柱层析相结合的新方法制备PCC ，在所选择条件下，PCC制品的纯度为2．17～3．31 IU／mg，远优于传统工艺制得的产品，此为高品质PCC的制备提供了新的方法。
作者：周敏；曾仁勇；刘园园；李长清；曹海军；何泽超 刊期： 2016年第11期
目的：探讨消旋卡多曲颗粒联合蒙脱石散对婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效及对心肌酶谱的影响。方法回顾性分析2014年9月～2016年1月在宁波市第七人民医院接受治疗的275例轮状病毒肠炎的婴幼儿患者的临床资料，根据其治疗方式分为对照组和联合治疗组。联合治疗组给予消旋卡多曲颗粒和蒙脱石散治疗，对照组单纯给予蒙脱石散进行治疗。观察2组治疗3d后大便转阴率，比较2组症状缓解时间、治疗前后炎症细胞因子和心肌酶谱水平的差别。结果联合治疗组治疗3d后大便转阴率为79．31％高于治疗组的67．69％（P＜0．05）；治疗后联合治疗组的白细胞介素－18（interleukin－18，IL－18）、白细胞介素－6（interleukin－6， IL－6）和超敏C反应蛋白（hypersensitive C－reactive protein，hs－CRP）水平低于对照组（P＜0．05）；联合治疗组患者的止吐时间、脱水纠正时间和大便恢复正常时间均较对照组短（ P＜0．05）；治疗后2组患者的天门冬氨酸氨基转移酶（ aspartate transaminase ，AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（creatine kinase，CK）及同工酶（creatine kinase isoenzymes，CK－MB）水平均较治疗前降低，且联合治疗组的CK和CK－MB水平较对照组低（P＜0．05）。结论消旋卡多曲颗粒联合蒙脱石散对婴幼儿轮状病毒肠炎有较好的治疗效果，可明显改善临床症状，降低患者炎症细胞因子水平。
作者：蔡东黎；戚那那；高敏都；应雪娜 刊期： 2016年第11期
目的：探讨瑞舒伐他汀对急性心肌梗死（ acute myocardial infarction ， AMI ）患者经皮冠状动脉介入术（ percutaneous coronary intervention ，PCI）术后血管内皮功能和炎性因子水平的影响。方法选择保定市第二医院2014年5月～2016年5月收治的217例患者，采用随机数字法分为观察组109例和对照组108例。2组均进行常规基础治疗，对照组采用阿托伐他汀治疗，观察组采用瑞舒伐他汀治疗。观察比较2组临床疗效、血流介导的血管扩张功能（ flow mediated dilation ， FMD ）及非内皮依赖性舒张功能（nitroglycerin－mediated dilation，NMD）水平、血管内皮功能及炎性因子水平的变化，记录不良反应情况。结果观察组有效率为95．41％，明显高于对照组的86．11％（P＜0．05）。治疗后，2组FMD和NMD水平与治疗前比较均显著升高，且观察组明显高于对照组（P＜0．05）；2组血浆内皮素－1（endothelin－1，ET－1）水平显著降低，一氧化氮（NO）和一氧化氮合酶（NOS）水平均显著升高，且观察组变化更为显著（P＜0．05）；2组超敏C反应蛋白（hypersensitive C－reactive protein，hs－CRP）、肿瘤坏死因子－α（tumor necrosis factor， TNF－α）、白细胞介素－8（interleukin－8，IL－8）、白细胞介素－6（interleukin－6，IL－6）水平均显著降低，同时观察组显著低于对照组（P＜0．05）；患者均未出现严重不良反应。结论瑞舒伐他汀可以有效改善AMI患者PCI术后的血管内皮功能及炎性因子水平，提高疗效，从而改善患者的生活质量。
作者：张辉；王茜 刊期： 2016年第11期
目的：探讨高碘中药对妊娠亚甲减患者血清VB12、同型半胱氨酸（ Hcy）及甲状腺功能影响研究。方法选取2014年8月～2016年5月于温州市人民医院妇产科以亚甲减为诊断而入院的妊娠期患者84例，随机分为2组。对照组42例，予左甲状腺素钠片治疗；实验组42例，在对照组相同的常规基础治疗外，加用高碘中药治疗。观察2组患者治疗前后血清VB12、Hcy及甲状腺功能水平变化。结果与治疗前比较，2组患者治疗后的血脂、Hcy、促甲状腺激素（ thyroid stimulating hormone ，TSH）水平均明显降低（P＜0．05），VB12水平均有升高（P＜0．05）；治疗后与对照组比较，实验组血脂、Hcy、TSH水平均明显低于对照组（P＜0．05），VB12水平高于对照组（ P＜0．05）。结论高碘中药能有效降低妊娠亚甲减患者血脂、Hcy、TSH水平，升高VB12水平，具有较好的临床疗效。
作者：许锴；舒旷怡；赵秘胜；江明华 刊期： 2016年第11期
目的：建立阳离子抗癌肽Temporin－1CEa药物载体系统，并评价其体外抗乳腺癌活性。方法本文选用阳离子抗癌肽Temporin－1CEa利用逆向蒸发法构建聚乙二醇（polyethylene glycol，PEG）修饰的脂质体（Temporion－1CEa－liposomes， Temporin－1CEa－LIP），并对其包封率、粒径和Zeta电位进行表征，同时对其体外血清稳定性及其对人乳腺癌MCF－7细胞的体外活细胞毒性进行初步评价。结果采用逆向蒸发法制备PEG修饰的Temporin－1CEa－LIP，其包封率为（55．57±1．56）％，粒径为（105．3±1．37）nm，Zeta电位为（－16．17±0．964）mV。 Temporin－1CEa－LIP具有良好的血清稳定性，能够被人乳腺癌MCF－7细胞有效摄取，并在作用细胞24 h后与Temporin－1CEa具有相近的抑癌活性。结论 PEG修饰的脂质体是一种很好的新型多肽类抗癌药物递送系统，Temporin－1CEa－LIP有望成为新型的抗癌制剂用于临床。
作者：吴迪；赵颖；任会丹；司新红；张琳；王澈 刊期： 2016年第11期
目的：探讨阿托品凝胶联合山莨菪碱滴眼液治疗虹膜睫状体炎的临床疗效及安全性。方法选取2013年5月～2015年7月浙江医院眼科收治的虹膜睫状体炎患者174例，按随机数字表法分为对照组与研究组，各87例。对照组采用托吡卡胺扩瞳，研究组采用阿托品凝胶联合山莨菪碱滴眼液扩瞳。观察并记录2组治疗前后血清炎症细胞因子水平、血清免疫球蛋白及补体水平，并对临床疗效和不良反应发生率进行比较。结果对照组治疗有效率（85．06％）低于研究组治疗有效率（94．26％），差异有统计学意义（ P＜0．05）；与对照组比较，研究组治疗后血清肿瘤坏死因子－α（ tumor necrosis factor ，TNF－α）、γ－干扰素（ interferon－γ，IFN－γ）、白细胞介素－23（interleukin－23，IL－23）、C反应蛋白（C－reactive protein，CRP）水平较低，治疗后血清免疫球蛋白G（immunoglobulin G， IgG）、免疫球蛋白E（immunoglobulin E，IgE）水平较低，血清免疫球蛋白A（immunoglobulin A，IgA）、补体3（complement 3，C3）水平较高，差异有统计学意义（P＜0．05）；2组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论阿托品凝胶联合山莨菪碱滴眼液治疗虹膜睫状体炎的临床疗效确切，能够有效减轻炎症反应，改善免疫状态，且安全性较高。
作者：汪怿；李韧；杨杰 刊期： 2016年第11期
目的：探讨参芪扶正注射液对糖尿病患者T淋巴细胞亚群及氧化应激水平的影响。方法选取2015年6月～2016年6月杭钢医院诊断为2型糖尿病患者90例，随机分为对照组和观察组，各45例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予参芪扶正注射液。观察比较2组患者外周血T细胞亚群及血清中氧化应激代谢产物谷胱甘肽过氧化物酶（ glutathione peroxidase ， GSH－PX）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）、过氧化氢酶（catalase，CAT）水平及患者血糖控制情况。结果治疗后，对照组T淋巴细胞亚群Th17、Treg及Th17／Treg水平与治疗前比较无显著差异，观察组Th17、Th17／Treg水平均显著降低且低于对照组（P＜0．05），Treg含量显著升高且高于对照组（P＜0．05）；治疗后，观察组CAT水平低于对照组，GSH－PX、SOD水平高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后，观察组患者GLU、2h PG、HOMA－IR、HbA1C（％）与治疗前相比均明显降低，且低于对照组（P＜0．05）。结论参芪扶正注射液能有效改善糖尿病患者T细胞亚群和氧化应激水平，有助于控制血糖。
作者：胡帼英；黄威鸳 刊期： 2016年第11期
目的：构建含有人纤维蛋白原基因的毕赤酵母表达系统，实现胞外高效分泌表达。方法全基因合成人纤维蛋白原3个基因FGA、FGB、FGG，构建表达载体pGAPZαA－FGB－FGG－FGA－AOX1，线性化后电转化导入毕赤酵母菌株SMD1168H，抗性筛选获得阳性克隆。发酵液经SDS－PAGE确定蛋白表达部位，ELISA检测目的蛋白表达量。表达产物超滤浓缩后利用AKTA蛋白纯化系统进行分离纯化，Western blot检测蛋白表达情况并对纯化产物进行生物学活性测定。结果基因工程菌株摇瓶培养上清液表达量约15 mg／L，生物学活性分析重组蛋白具有凝集活性。结论成功获得了高效分泌表达重组人纤维蛋白原的毕赤酵母菌株，且分离纯化的蛋白具有生物凝集活性。
作者：郝荣华；张晓元；刘飞；陈勉；王凤山；朱希强；凌沛学 刊期： 2016年第11期
目的：探讨埃索美拉唑联合喹诺酮类抗生素对幽门螺杆菌（ Helicobacter pylori ，Hp）阳性胃溃疡患者炎症因子的影响。方法选取2015年3月～2016年6月宁波市第二医院收治的Hp阳性胃溃疡患者90例，随机均分为2组，对照组予以奥美拉唑为主的三联方案，研究组予以埃索美拉唑＋喹诺酮类抗生素为主的三联方案，2组均治疗14d，采血测定2组患者治疗前后胃功能、炎症因子及实验相关指标，同时对比临床疗效。结果与治疗前比较，2组治疗后腹痛、腹胀、嗳气、反酸等症状积分降低；GAS、PGⅠ、PGⅡ含量降低；CRP、IL－1、IL－6、TNF－α含量降低；TGF－β1含量降低，α－抵抗素含量升高（ P＜0．05）。与对照组比较，研究组治疗后腹痛、腹胀、嗳气、反酸等症状积分较低；GAS、PGⅠ、PGⅡ含量较低；CRP、IL－1、IL－6、TNF－α含量较低；TGF－β1含量较低，α－防御素含量较高（P＜0．05）；研究组转阴率91．11％高于对照组71．11％（P＜0．05），研究组治疗总有效率91．11％高于对照组73．33％（P＜0．05）。结论埃索美拉唑联合喹诺酮类抗生素治疗Hp阳性胃溃疡疗效显著，能降低炎症因子，改善胃功能。
作者：吴冬；胡旭军；林言 刊期： 2016年第11期
目的：探讨氨基酸受体拮抗剂对老年脑卒中后引发血管性痴呆患者学习记忆的影响。方法选取2014年8月～2015年12月浙江省立同德医院老年科收治的脑卒中后引发血管性痴呆老年（≥65岁）患者68例，按随机数字表法分为对照组和研究组，分别为34例，对照组在常规治疗基础上给予复方海蛇胶囊治疗，3粒／次，3次／天；研究组在常规治疗基础上加用美金刚治疗，前3周5～15 mg／d，第4周开始20 mg／d，2组均治疗6个月。于治疗前后测定脑脊液、血液学及临床相应指标。结果与治疗前比较，2组治疗后脑脊液神经肽物质生长抑素（ somatostatin，SS）、精氨酸血管加压素（ arginine vasopressin ，AVP）含量升高，简易精神状态检查量表（Mini－Mental State Examination，MMSE）、修订的长谷川智能量表（Hasegawa Dementia Scale，HDS－R）评分升高，日常生活能力量表（ Activity of Daily Living Scale ，ADL）评分降低，潜伏期P300降低，波幅P300升高，脑源性神经营养因子（ Brain derived neurotrophic factor，BDNF）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor ，VEGF）含量升高，差异均具有统计学意义（P＜0．05）；与对照组比较，研究组治疗后脑脊液SS、AVP含量较高，MMSE、HDS－R评分较高，ADL评分较低，潜伏期P300较低，波幅P300较高，VEGF、BDNF含量较高，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论氨基酸受体拮抗剂能提高脑卒中后引发血管性痴呆老年患者的学习记忆能力，改善脑脊液和血液学指标。
作者：魏红辉；魏俊 刊期： 2016年第11期
目的：盐酸表柔比星联合卡培他滨片治疗三阴性乳腺癌患者的临床效果及对血清骨桥蛋白（osteopontin，OPN）及血管内皮生长因子－C（ vascular endothelial growth factor C ，VEGF－C）的影响。方法选取确诊三阴性乳腺癌患者80例，随机分成2组，每组40例。对照组给予表柔比星治疗，联合组在对照组的基础上联合卡培他滨片治疗，21 d一个疗程，治疗4个疗程。检测治疗前后血清OPN及VEGF－C水平，观察其临床疗效及不良反应事件。结果与治疗前比较，2组血清OPN及VEGF－C水平均降低（ P＜0．05）；与对照组比较，联合组血清OPN及VEGF－C水平均较低（P＜0．05），临床疗效较高（P＜0．05），不良反应率较低（P＜0．05）。结论卡培他滨片联合表柔比星能有效治疗三阴性乳腺癌，且显著降低血清OPN及VEGF－C水平，安全性高。
作者：徐丹英；袁雁；李福明 刊期： 2016年第11期
目的：探讨比索洛尔与曲美他嗪联用对高血压心肌肥厚患者心肌重构影响的研究。方法选取2015年6月～2016年6月于宁夏灵武市人民医院以高血压合并心肌肥厚为诊断而收入院的患者86例，随机分为2组，对照组43例，予临床常规治疗；实验组43例，予比索洛尔联合曲美他嗪治疗。观察2组患者治疗前后血压、心脏彩超、肿瘤坏死因子－α（ tumor necrosis factor－α，TNF－α）、基质金属蛋白酶－3（MMP3）、C反应蛋白（C－reactive protein，CRP）水平变化。结果与治疗前比较，2组患者治疗后的血压、室间隔厚度（IVST）、舒张末左心室后壁厚度（LVPWT）、左心室质量指数（LVMI）以及血清TNF－α、MMP3、CRP水平均明显降低；治疗后与对照组比较，实验组血压、IVST 、LVPWT、LVMI以及血清TNF－α、MMP3、CRP水平均明显低于对照组，以上结果差异均有统计学意义（ P＜0．05），实验组的总有效率为81．40％，高于对照组的总有效率58．14％（P＜0．05）。结论比索洛尔与曲美他嗪联合应用能有效抑制高血压心肌肥厚患者心肌重构，具有较好的临床疗效。
作者：张成；高斌 刊期： 2016年第11期
目的：分析沙利度胺联合甲氨蝶呤（thalidomide＋methotrexate， T＋M）治疗类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）前后调节性T细胞比例及细胞因子白介素－6（interleukin－6，IL－6）表达情况，揭示T＋M治疗RA作用机制。方法选取2014年8月～2016年8月温州医科大学附属第三医院血液科就诊治疗的类风湿性关节炎58例患者，沙利度胺联合甲氨蝶呤治疗前后流式细胞术检测外周血调节性T细胞比例，对比分析T＋M治疗前后调节性T细胞比例变化；酶联免疫吸附测定（ enzyme linked immunosorbent assay，ELISA）检测外周血中淋巴细胞分泌细胞因子IL－6表达情况。结果 T＋M治疗后组RA患者外周血调节性T细胞（ CD25＋Foxp3／CD4＋）比例较治疗前组明显增加；然而，T＋M治疗后组IL－6表达水平同治疗前组相比明显下降。结论 T＋M治疗RA可能是通过增加调节性T细胞以及减少细胞因子IL－6而调控T细胞稳态而起作用。
作者：吴素叶；薛阿利；赵朴；刘凌云；蒋蕾；朱小春 刊期： 2016年第11期
目的：探讨绞股蓝对糖尿病伴高脂血症患者的心肌保护作用及其机制。方法选取浙江省宁海中医院内分泌科收治的2型糖尿病伴高脂血症患者178例，按随机数字表法分组，对照组89例予以糖尿病基础治疗＋阿托伐他汀，研究组89例在对照组基础上予以绞股蓝治疗，检测比较2组间心肌损伤指标、血糖水平、血脂水平、血清细胞因子水平及血清氧化应激反应指标。结果与对照组比较，研究组治疗后血清天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase，AST）、肌酸激酶（creatine kinase，CK）、肌酸激酶同工酶（CK－MB）、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase，LDH）水平较低，治疗后空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）、餐后2h血糖（2h postprandial blood glucose，2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平较低，治疗后血清总胆固醇（total cholesterol，TC）、甘油三酯（triglycerides，TG）、低密度脂蛋白（low－density lipoprotein cholesterol，LDL－C）水平较低，高密度脂蛋白胆固醇（high－density lipoprotein cholesterol，HDL－C）水平较高，治疗后血清血清脂联素（adiponectin，ADPN）水平较高，肿瘤坏死因子－α（tumor necrosis factor－alpha，TNF－α）、白细胞介素－6（interleukin－6，IL－6）、白细胞介素－18（interleukin－18，IL－18）水平较低，治疗后血清丙二醛（malondialdehyde，MDA）、活性氧（ reactive oxygen species ， ROS ）水平较低，谷胱甘肽过氧化物酶（ glutathione Peroxidase ， GSH－Px ）、超氧化物歧化酶（ superoxide dismutase，SOD）水平较高，具有统计学意义（P＜0．05）。结论绞股蓝能够明显减轻糖尿病伴高脂血症患者的心肌损伤，起到心肌保护作用，其作用机制可能为降低血糖、血脂水平，抑制炎症细胞因子参与的炎症反应，提高机体抗氧化能力，减轻氧化应激损伤。
作者：石敏；方伟 刊期： 2016年第11期
中国生化药物杂志
主管:无锡日报报业集团
主办：无锡锡报期刊传媒有限公司
