徐丹英；袁雁；李福明
目的：观察足叶乙苷胶囊（ VP16）单药口服二线治疗老年复发小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法本文回顾性分析2012年1月～2014年1月天津市第五中心医院收治的老年（≥65岁）复发小细胞癌症患者39例，均为一线治疗结束至少3个月后复发的二线患者。均给予口服足叶乙苷胶囊100 mg，1次／天，连续用药7 d后停药14 d，21 d为1个治疗周期。患者出现疾病进展或药物不可耐受的不良反应时停止给药。分析患者无进展生存期（progression free surviva，PFS）、总生存期（overall survival，OS），观察临床获益率（benefit clinical rate，DCR）、总反应率（overall response rate，ORR）及安全性。结果治疗后，患者临床获益率（DCR）为61．5％，总反应率（ ORR）为30．77％，总生存期（ OS）为7．3个月，无进展生存期（ PFS）为2．8个月。中性粒细胞减少是常见的不良反应，Ⅲ度或Ⅳ度占7．7％；无Ⅲ度或Ⅳ度血小板减少；无Ⅲ度或Ⅳ度非血液学毒性。结论足叶乙苷胶囊单药口服治疗二线老年复发小细胞肺癌患者效果显著，患者总生存期延长，临床获益率高。
作者：汪俊剑；曾妮；黄少祥 刊期： 2016年第11期
目的：探讨参芪扶正注射液对糖尿病患者T淋巴细胞亚群及氧化应激水平的影响。方法选取2015年6月～2016年6月杭钢医院诊断为2型糖尿病患者90例，随机分为对照组和观察组，各45例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予参芪扶正注射液。观察比较2组患者外周血T细胞亚群及血清中氧化应激代谢产物谷胱甘肽过氧化物酶（ glutathione peroxidase ， GSH－PX）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）、过氧化氢酶（catalase，CAT）水平及患者血糖控制情况。结果治疗后，对照组T淋巴细胞亚群Th17、Treg及Th17／Treg水平与治疗前比较无显著差异，观察组Th17、Th17／Treg水平均显著降低且低于对照组（P＜0．05），Treg含量显著升高且高于对照组（P＜0．05）；治疗后，观察组CAT水平低于对照组，GSH－PX、SOD水平高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后，观察组患者GLU、2h PG、HOMA－IR、HbA1C（％）与治疗前相比均明显降低，且低于对照组（P＜0．05）。结论参芪扶正注射液能有效改善糖尿病患者T细胞亚群和氧化应激水平，有助于控制血糖。
作者：胡帼英；黄威鸳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨丹红注射液联合酒石酸美托洛尔片对更年期妇女心律失常的治疗效果。方法回顾性分析2014年5月～2016年5月在贵阳市第一人民医院接受治疗的115例更年期心律失常妇女的临床资料，根据其用药分为西药治疗组和中西药联合治疗组，西药治疗组采用酒石酸美托洛尔片进行治疗，中西药联合治疗组采用丹红注射液联合酒石酸美托洛尔片治疗，2组均接受3个疗程的治疗，每个疗程10 d，疗程之间间隔20 d。观察2组患者治疗的效果，比较2组患者治疗前后心率变异性、心功能指标、睡眠质量和不良反应发生率的差异。结果2组患者治疗后，中西药联合治疗组治疗的有效率为98．33％，高于西药治疗组的87．27％（ P＜0．05）；中西药联合治疗组的正常RR间期的标准差（SDNN）、24 h内5 min节段RR间期均值的标准差（SDANN）、连续RR间期差值的均方根（RMSSD）和相邻正常RR间期差值＞50 ms的百分比[PNN50（％）]水平明显高于西药治疗组（P＜0．05）；中西药联合治疗组的每搏输出量（stroke volume，SV）、LVPS（左室收缩压）、左室射血分数（left ventricular ejection fractions，LVEF）水平高于西药治疗组（P＜0．05）；中西药联合治疗组的睡眠质量较西药治疗组明显改善（ P＜0．05）；2组患者腹胀、恶心呕吐、疲乏和干咳发生率无明显差别。结论丹红注射液联合酒石酸美托洛尔片对更年期妇女心律失常有较好的治疗效果，可明显改善患者的心率变异性和心功能，且不良反应发生率低。
作者：李羚；刘廷筑；杜峰 刊期： 2016年第11期
目的：探讨骨碎补注射液对骨折延迟愈合患者的临床研究。方法选取2010年2月～2016年2月浙江省台州市恩泽医疗中心路桥医院收治的骨折延迟愈合患者108例，根据治疗方法的不同，随机分为2组，每组各54例，对照组予以常规治疗，实验组在对照组的基础上予以骨碎补注射液治疗。治疗后，观察并比较2组患者的总有效率，血清碱性磷酸酶、神经生长因子（ nerve growth factor，NGF）及骨形态发生蛋白2（bone morphogenetic protein 2，BMP－2）水平。结果治疗后，实验组的总有效率显著高于对照组（P＜0．05）；治疗7、14 d后，2组患者的血清碱性磷酸酶与治疗前相比均显著升高（P＜0．05），与对照组比较，实验组血清碱性磷酸酶含量较高（P＜0．05）；治疗7、14 d后，2组患者的血清NGF和BMP－2水平显著升高（P＜0．05）；与对照组比较，实验组血清NGF和BMP－2水平较高（P＜0．05）。结论骨碎补注射液治疗骨折延迟愈合患者效果显著，提高血清碱性磷酸酶、血清NGF和BMP－2含量，促进患者骨折愈合，提高临床疗效。
作者：叶灵超；梁红萍；丁一 刊期： 2016年第11期
目的：探讨盐酸普拉克索对缺血性脑卒中后帕金森病患者的治疗作用。方法选取2013年6月～2015年11月浙江省湖州市中心医院收治的缺血性脑卒中后帕金森患者94例，按随机数字表法分为对照组和研究组，各47例。对照组予以常规病因对症治疗，研究组在对照组基础上予以盐酸普拉克索治疗，2组均治疗8w。分别于治疗前后测定2组帕金森氏病综合评分、炎症因子及氧化应激指标，同时对比临床疗效及并发症情况。结果与治疗前比较，2组治疗后情绪积分、日常活动积分、运动功能积分降低（P＜0．05），治疗后血清IL－1β、IL－6、TNF－α和Hs－CRP含量降低（P＜0．05），治疗后血浆CAT、T－SOD、T－GSH含量升高（P＜0．05）；与对照组比较，研究组治疗后情绪积分、日常活动积分、运动功能积分较低（P＜0．05），治疗后血清IL－1β、IL－6、TNF－α和Hs－CRP含量较低（P＜0．05），治疗后血浆 CAT、T－SOD、T－GSH 含量较高（P＜0．05）；研究组有效率91．49％高于对照组有效率74．47％（P＜0．05）。结论普拉克索对缺血性脑卒中后帕金森患者疗效显著，能降低炎症因子，提高氧化应激指标，安全性高。
作者：谢均；晏玉奎；汤海燕；何凤翔 刊期： 2016年第11期
目的：探讨microRNAs 224和21对人胶质瘤干细胞存活的影响及相关的分子机制。方法 qPCR检测恶性胶质瘤样品、人GBM干细胞、人工建立的GBM干细胞系和人体组织中microRNAs的失调表达情况。 GBM神经球干细胞系、GBM干细胞系（0822、0308和A172）、人工建立的细胞系U373及永生化人星形胶质细胞分别转染miR－21，miR－224模拟物或抑制剂，然后通过膜联蛋白Ⅴ染色及Caspase 3／7活性检测细胞凋亡，活细胞计数检测细胞生长情况。利用TargetScan 生物学软件预测miR－21和miR－224的靶基因，并利用荧光素酶报告检测microRNAs对Bim基因的靶向作用。 Western blot 检测细胞转染miR－21或 miR－224模拟物或抑制剂后对Caspase 3，Caspase 9及Bim蛋白表达的影响。结果 qPCR检测结果表明，GSC、人肿瘤组织和GBM神经球干细胞中，miR－21和miR－224显著上调表达（ P＜0．05）。细胞凋亡和细胞生长检测结果表明，miR－224和miR－21能调控GSC细胞凋亡和生长。靶基因预测分析Caspase 3，Caspase 9和Bim 3’－UTR序列为miR－224和miR－21潜在的靶基因，荧光素酶实验进一步证实Caspase 3，Caspase 9和Bim 3’－UTR序列为miR－224和miR－21的直接靶点。进一步的实验证明，miR－224和miR－21通过直接靶向Caspases和Bim调控细胞生长和凋亡。结论上述结果表明miR－224和miR－21是GSC的凋亡抗性的重要生理驱动因子，其为胶质瘤的治疗提供了新的靶标。
作者：王家清；于云龙；王慧星；刘华亭 刊期： 2016年第11期
目的：研究金葡素注射液治疗恶性胸腔积液的疗效、预后及其对免疫系统的作用。方法选取丽水市中心医院2012年8月～2014年11月收治的恶性胸腔积液患者65例，根据治疗方法分为观察组33例与对照组32例，2组均实施胸腔闭式引流术使胸腔积液引流完全。观察组引流完全后予以金葡素注射液2500 U腔内注射，对照组予以传统方法博来霉素1 mg／kg腔内注射。比较2组疗效、预后及对免疫系统的作用。结果观察组总有效率为72．7％，显著高于对照组的43．8％（ P＜0．05）；不良反应率低于对照组，中位生存期长于对照组，白细胞水平较对照组明显升高（ P＜0．05）。结论金葡素注射液治疗恶性胸腔积液对比传统方法博来霉素胸腔内注射，能更有效控制病情，减少不良反应，同时能提高其免疫能力，改善机体耐受能力。
作者：杜友谊；孙德彬；黎媛；李伟文；孙蕾；周家峰 刊期： 2016年第11期
目的：探讨不同浓度阿托品制剂治疗屈光不正患者的疗效及安全性。方法选取2014年4月～2015年8月宁波市眼科医院收治的近视性屈光不正患者123例，按随机数字表法分为3组，每组各41例，高浓度组予以0．1％硫酸阿托品滴眼液治疗，低浓度组予以0．01％硫酸阿托品滴眼液治疗，对照组给予人工泪液滴眼，观察1年后3组远视力、屈光度、眼压及眼轴长度变化状况。结果治疗后，3组远视力差值比较，高浓度组＞低浓度组＞对照组（ P＜0．05）；3组治疗前后屈光度、眼压、眼轴长度差值比较，对照组＞低浓度组＞高浓度组（ P＜0．05）；低浓度组总有效率85．37％与高浓度组90．24％比较差异无统计学意义；高浓度组不良反应发生率21．95％与低浓度组4．88％比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论0．1％与0．01％浓度阿托品均有效控制近视性屈光不正屈光度、眼轴长度进展，进而提高远视力，前者效果更佳，后者安全性较高。
作者：张晓瑾；周磊 刊期： 2016年第11期
目的：探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的效果。方法回顾性分析2015年3月～2016年8月在余姚市人民医院接受手术治疗的80例急诊脑外伤患者的临床资料，根据其术中麻醉方式分为瑞芬太尼麻醉组和联合麻醉组（瑞芬太尼联合舒芬太尼）。观察2组患者围手术期平均动脉压（mean arterial pressure，MAP）、心率（heart rate，HR）和应激指标的变化，比较2组患者苏醒质量及并发症发生率的差别。结果麻醉穿刺前，2组的MAP和HR水平无差别，麻醉完成后10 min、手术开始时和手术结束时，联合麻醉组的上述指标高于瑞芬太尼组（P＜0．05）；2组麻醉前的血糖、皮质醇等水平无明显差别，术后12 h，联合麻醉组的上述指标低于瑞芬太尼组（ P＜0．05）；2组患者呼吸恢复时间、指令恢复时间、睁眼时间和拔管时间无明显差别；2组恶心、呕吐、心动过缓等并发症发生率无明显差别。结论舒芬太尼联合瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的应用效果较好，对平均动脉压和心率影响较小，并发症发生率低。
作者：郭创；沈荣荣；李琳；章卫桥 刊期： 2016年第11期
目的：探讨前列地尔注射液对糖尿病患者血清炎症因子IL－6、IL－8、TNF－α及胰岛素抵抗的影响。方法选取2014年1月～2016年5月杭州钢铁集团公司职工医院收治的糖尿病患者90例，随机分为观察组和对照组，每组45例。对照组给予常规西药治疗，观察组给予前列地尔注射液治疗。比较2组患者临床疗效，治疗前后血清炎症因子IL－6、IL－8、TNF－α和胰岛素及胰岛素抵抗指数的变化情况。结果治疗后，观察组患者治疗总有效率91．11％显著高于对照组71．11％（P＜0．05）；治疗前，2组患者的血清指标IL－6、IL－8、TNF－α、胰岛素及胰岛素抵抗指数比较差异无统计学意义，治疗后2组患者经血清指标IL－6、IL－8、TNF－α水平、胰岛素及胰岛素抵抗指数均有所下降，与对照组比较，观察组较较低，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论前列地尔注射液对糖尿病具有显著的疗效，能够有效的降低血清炎症因子IL－6、IL－8、TNF－α水平，控制血糖水平，减轻胰岛素抵抗作用。
作者：高冬梅；胡帼英 刊期： 2016年第11期
阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）是一种慢性中枢神经系统退行性疾病。该病起病缓慢，早期典型表现为判断力下降、缺乏主动性、喜怒无常等，临床表现以记忆力减退、认知功能障碍为主。脑蛋白水解物为一种通过无脂质猪脑蛋白的标准化酶分解得到的神经营养性多肽混合物，富含多种氨基酸、小分子多肽以及镁、磷、硒等多种元素。多项研究显示脑蛋白水解物能显著改善AD患者的记忆、焦虑、疲劳、眩晕等症状。本文对脑蛋白水解物治疗阿尔茨海默病的研究进展进行了综述，为脑蛋白水解物的综合开发与临床应用提供参考。
作者：邓湘俊；黄夏梦；左长京；余鹏；王霆 刊期： 2016年第11期
目的：探讨注射用丹参多酚酸盐联合胶原蛋白海绵治疗糖尿病足的效果。方法选择天津医科大学代谢病医院2型糖尿病糖尿病足患者115例，随机分为治疗组55例以及常规治疗对照组60例。治疗组给予常规治疗加2型糖尿病治疗加注射用丹参多酚酸盐联合胶原蛋白海绵；每个疗程4周，观察8周，收集治疗前后及治疗期间溃疡等情况和不良反应情况。结果治疗4周后，治疗组足溃疡面积减少30％及以上的病例数为17例（30．91％），治疗6周后足溃疡面积减少30％及以上的病例数为33例（60．00％），治疗8周后为49例（89．09％）；对照组4、6、8周后足溃疡面积减少30％及以上的病例数及所占比例分别为12（20．00％），22（36．67％）和39（65．00％）；3个时间点2组足溃疡愈合情况未见统计学差异；随访8周，治疗组治愈率为38．18％，高于对照组的20．00％（ P＜0．001）；治疗有效率2组分别为50．91％和45．00％，未见统计学差异；治疗组总有效率显著高于对照组（89．09％vs．65．00％）（P＜0．001）；同时，对照组无效率高于治疗组（P＜0．05）。结论注射用丹参多酚酸盐联合胶原蛋白海绵对糖尿病足的治疗效果明显，特别是在提高治愈率方面，明显高于常规治疗。
作者：姚卫杰；王鹏华；徐俊；李雪梅；丁敏 刊期： 2016年第11期
目的：建立一种HPLC方法能够同时快速测定血浆中霉酚酸（ mycophenolic acid ，MPA）及其代谢物分化葡萄糖醛麦草酰胺（ mycophenolic acid glucuronide ，MPAG）浓度。方法血浆样品加入卡马西平内标，经硫酸锌甲醇沉淀蛋白前处理，以色谱柱ZORBAX XDB C18（4．6 mm ×250 mm，5μm），流动相甲醇－乙腈－磷酸二氢钾缓冲液梯度洗脱，流速1．0 mL／min，柱温30℃，检测波长254 nm，进行HPLC检测。测定32例肾移植受者术后7～14 d期间MPA、MPAG谷浓度。结果 MPA、MPAG分别在0．2～50μg／mL，2．5～500μg／mL范围内线性关系良好（r＞0．999），绝对回收率均＞80％，方法回收率在90％～110％之间，日内及日间RSD均小于10％。32例肾移植受者早期服用霉酚酸酯剂量为1～1．5 g／d，血浆中MPA范围为0．32～6．19μg／mL，MPAG范围为9．52～149．25μg／mL。结论测定人血浆中MPA、MPAG的HPLC法具有准确、方便、快速等优点，可以用于肾移植受者血药浓度监测。
作者：杨春兰；王琴；苏涌；夏泉；廖贵益；许杜娟 刊期： 2016年第11期
目的：建立使用凝胶色谱测定贻贝多糖含量和分子量的方法。方法使用岛津高效液相色谱，TSK－gel GMPWXL （7．8 mm ×300 mm）凝胶色谱柱，以0．05 mol／mL硝酸钠溶液（含0．05％叠氮钠）做为流动相，柱温35℃，流速为0．6 mL／min，RID－20AT示差折光检测器，检测池温40℃。结果对所建立的分析方法进行精密度、稳定性、重复性以及回收率等方法学研究。经测定厚壳贻贝多糖平均含量88．6％，平均重均分子量为1261411；紫贻贝多糖平均含量87．4％，平均重均分子量为1244062。结论本文所用方法各项指标均符合分析要求，且具有快速可靠、灵敏度高和重现性好等特点，可用于贻贝多糖的质量控制。
作者：侯重文；朱梓昂；张金华；张天娇；刘飞；凌沛学 刊期： 2016年第11期
目的：制备载槲皮素（quercetin，QUE）的壳聚糖纳米粒（chitosan nanoparticles，CS－NPs）并考察其理化特性及体外抗氧化活性。方法采用离子交联法和自组装法制备了QUE－CS－NPs，并且以载药量，包封率为指标优化纳米粒的制备工艺，在此基础上以粒径和包封率为指标采用正交实验设计优化筛选纳米粒的处方。透射电镜表征QUE－CS－NPs的形态，动态光散射粒度仪测定QUE－CS－NPs粒径，多分散系数和电位大小。用0．5％的SDS溶液为释放介质，研究其体外释药行为，并且通过QUE－CS－NPs对HO?和O2－?的清除作用考察其体外抗氧化活性。结果制备的QUE－CS－NPs为圆形且分布均匀，平均粒径为（282．9±20） nm，多分散系数为0．185，Zeta电位为（30．5±2）mV，平均包封率为（80．02±1．04）％，载药量为（8．81±0．65）％。 QUE－CS－NPs在72h内药物累积释放率66．2％具有明显的缓释效果。 QUE－CS－NPs对HO?和O2－?具有较强的清除作用显示出了浓度依赖性，且清除作用高于QUE。结论 QUE－CS－NPs具有合适的粒径，明显的缓释效果和较强的体外抗氧化作用。
作者：刘康；秦梦；杨婷婷；石玮玮；唐铭泽；唐金宝；张维芬 刊期： 2016年第11期
目的：探讨利奈唑胺对耐甲氧西林葡萄球菌（ methicillin resistant staphylococcus ， MRS ）感染患者降钙素原（ procalcitonin ，PCT）水平影响。方法选择在上海市第五人民医院急诊科入院治疗的85例对MRS感染患者进行分组作对照研究，对照组42例患者予万古霉素进行治疗，研究组43例患者予利奈唑胺治疗，2w为1个疗程。对比分析2组患者的治疗效果，探究利奈唑胺抗生素对MRS感染患者PCT水平影响。结果2组退热时间、细菌清除时间、细菌清除率及48h病死率比较差异无统计学意义。研究组ICU治疗时间显著短于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。2组总有效率比较差异无统计学意义。治疗后，研究组PCT及C－反应蛋白（C－reactive protein，CRP）水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论利奈唑胺对MRS感染患者血清降钙素原水平有显著降低的作用，具有较好的临床治疗效果。
作者：徐丹；吴春荣；崔宇慧 刊期： 2016年第11期
目的：探讨埃索美拉唑联合喹诺酮类抗生素对幽门螺杆菌（ Helicobacter pylori ，Hp）阳性胃溃疡患者炎症因子的影响。方法选取2015年3月～2016年6月宁波市第二医院收治的Hp阳性胃溃疡患者90例，随机均分为2组，对照组予以奥美拉唑为主的三联方案，研究组予以埃索美拉唑＋喹诺酮类抗生素为主的三联方案，2组均治疗14d，采血测定2组患者治疗前后胃功能、炎症因子及实验相关指标，同时对比临床疗效。结果与治疗前比较，2组治疗后腹痛、腹胀、嗳气、反酸等症状积分降低；GAS、PGⅠ、PGⅡ含量降低；CRP、IL－1、IL－6、TNF－α含量降低；TGF－β1含量降低，α－抵抗素含量升高（ P＜0．05）。与对照组比较，研究组治疗后腹痛、腹胀、嗳气、反酸等症状积分较低；GAS、PGⅠ、PGⅡ含量较低；CRP、IL－1、IL－6、TNF－α含量较低；TGF－β1含量较低，α－防御素含量较高（P＜0．05）；研究组转阴率91．11％高于对照组71．11％（P＜0．05），研究组治疗总有效率91．11％高于对照组73．33％（P＜0．05）。结论埃索美拉唑联合喹诺酮类抗生素治疗Hp阳性胃溃疡疗效显著，能降低炎症因子，改善胃功能。
作者：吴冬；胡旭军；林言 刊期： 2016年第11期
目的：分析老年糖尿病患者用药依从性差的原因，并提出相应的对策，旨在控制血糖水平、延缓并发症发生。方法选取杭州市上城区湖滨街道社区卫生服务中心内分泌科收治的60岁以上的老年2型糖尿病患者113例。采用自制调查问卷对其依从性高低以及影响用药依从性的因素进行调查。结果依从性好的患者48例（42．48％），依从性差的患者65例（57．52％）。单因素分析结果显示：患者的文化程度的高低、月收入水平的多少、用药种类的多少、对糖尿病相关知识的了解程度以及是否独居和老年糖尿病患者用药依从性有关（ P＜0．05）。多因素Logistic回归分析结果显示，患者的文化程度低、月收入水平差、用药种类多以及独居是影响老年糖尿病患者用药依从性主要因素（P＜0．05），且文化程度高低、月收入水平高低与糖尿病用药依从性呈正相关性，用药种类和独居与糖尿病用药依从性呈负相关性（ P＜0．05）。结论患者的文化程度低、月收入水平差、用药种类多以及独居是影响老年糖尿病患者用药依从性主要因素。通过社会、家庭的支持能够有效提高老年糖尿病患者用药的依从性。
作者：徐海涛；邹晨 刊期： 2016年第11期
目的：探讨5－氟尿嘧啶（5－FU）与洛铂（LBP）治疗原发性肝癌晚期患者血清甲胎蛋白（alpha fetoprotein，AFP）及TIP30（tat interacting protein 30）水平的影响及意义。方法选取2014年6月～2016年6月于宁夏医科大学总医院以原发性肝癌晚期为诊断入院的患者86例，随机分为2组，对照组43例，予微导管缓慢序贯灌注5－FU治疗；实验组43例，在对照组相同的常规治疗基础上，予微导管缓慢序贯灌注洛铂治疗。观察2组患者治疗前后血清AFP、甲胎蛋白异质体（AFP－L3）、铁蛋白（Fer）、恶性肿瘤特异生长因子（ tumor specific growth fanctor ，TSGF）、TIP30水平、临床疗效和不良反应。结果与治疗前比较，2组患者治疗后的AFP－L3、Fer、TSGF和AFP水平均降低，TIP30水平均升高（ P＜0．05）；治疗后2组同期比较，实验组的AFP－L3、Fer、TSGF和AFP水平均低于对照组，TIP30水平均升高（P＜0．05）；实验组总有效率高于对照组，实验组不良反应发生率低于对照组，以上结果差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论洛铂能有效降低原发性肝癌晚期患者血清AFP、AFP－L3、Fer、TSGF水平，提高TIP30水平。
作者：卜阳；于松宁 刊期： 2016年第11期
目的：分析研究不同年龄、性别肝功能不全患者对靶控输注顺苯磺酸阿曲库胺药效及药代学的影响。方法将160例行择期全麻手术的肝功能不全患者根据年龄及性别分为4组，每组40例：A组（年龄≥65岁、男性），B组（年龄≥65岁、女性），C组（年龄＜65岁、男性），D组（年龄＜65岁、女性）。单次给予2倍ED95顺苯磺酸阿曲库胺，比较药效学指标及药代学参数。结果4组患者阻滞起效时间、阻滞维持时间、临床作用时间T25％、体内作用时间T95％、肌松恢复指数比较，差异无统计学意义。术前及术后24h，4组患者肝功能指标（丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、白蛋白、胆红素）及肾功能指标（肌酐、尿素氮）比较，差异无统计学意义。4组患者血浆中待测物达峰浓度、达峰时间、药时曲线下面积、消除半衰期比较，差异均无统计学意义。结论对于肝功能不全患者，靶控输注顺苯磺酸阿曲库胺进行全身麻醉手术时，可以不考虑年龄、性别。
作者：胡先保；郑翔；朱军；朱国飞 刊期： 2016年第11期
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