刘宁；戴国兴
目的：构建含有人纤维蛋白原基因的毕赤酵母表达系统，实现胞外高效分泌表达。方法全基因合成人纤维蛋白原3个基因FGA、FGB、FGG，构建表达载体pGAPZαA－FGB－FGG－FGA－AOX1，线性化后电转化导入毕赤酵母菌株SMD1168H，抗性筛选获得阳性克隆。发酵液经SDS－PAGE确定蛋白表达部位，ELISA检测目的蛋白表达量。表达产物超滤浓缩后利用AKTA蛋白纯化系统进行分离纯化，Western blot检测蛋白表达情况并对纯化产物进行生物学活性测定。结果基因工程菌株摇瓶培养上清液表达量约15 mg／L，生物学活性分析重组蛋白具有凝集活性。结论成功获得了高效分泌表达重组人纤维蛋白原的毕赤酵母菌株，且分离纯化的蛋白具有生物凝集活性。
作者：郝荣华；张晓元；刘飞；陈勉；王凤山；朱希强；凌沛学 刊期： 2016年第11期
目的：探讨丹红注射液联合酒石酸美托洛尔片对更年期妇女心律失常的治疗效果。方法回顾性分析2014年5月～2016年5月在贵阳市第一人民医院接受治疗的115例更年期心律失常妇女的临床资料，根据其用药分为西药治疗组和中西药联合治疗组，西药治疗组采用酒石酸美托洛尔片进行治疗，中西药联合治疗组采用丹红注射液联合酒石酸美托洛尔片治疗，2组均接受3个疗程的治疗，每个疗程10 d，疗程之间间隔20 d。观察2组患者治疗的效果，比较2组患者治疗前后心率变异性、心功能指标、睡眠质量和不良反应发生率的差异。结果2组患者治疗后，中西药联合治疗组治疗的有效率为98．33％，高于西药治疗组的87．27％（ P＜0．05）；中西药联合治疗组的正常RR间期的标准差（SDNN）、24 h内5 min节段RR间期均值的标准差（SDANN）、连续RR间期差值的均方根（RMSSD）和相邻正常RR间期差值＞50 ms的百分比[PNN50（％）]水平明显高于西药治疗组（P＜0．05）；中西药联合治疗组的每搏输出量（stroke volume，SV）、LVPS（左室收缩压）、左室射血分数（left ventricular ejection fractions，LVEF）水平高于西药治疗组（P＜0．05）；中西药联合治疗组的睡眠质量较西药治疗组明显改善（ P＜0．05）；2组患者腹胀、恶心呕吐、疲乏和干咳发生率无明显差别。结论丹红注射液联合酒石酸美托洛尔片对更年期妇女心律失常有较好的治疗效果，可明显改善患者的心率变异性和心功能，且不良反应发生率低。
作者：李羚；刘廷筑；杜峰 刊期： 2016年第11期
目的：分析沙利度胺联合甲氨蝶呤（thalidomide＋methotrexate， T＋M）治疗类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）前后调节性T细胞比例及细胞因子白介素－6（interleukin－6，IL－6）表达情况，揭示T＋M治疗RA作用机制。方法选取2014年8月～2016年8月温州医科大学附属第三医院血液科就诊治疗的类风湿性关节炎58例患者，沙利度胺联合甲氨蝶呤治疗前后流式细胞术检测外周血调节性T细胞比例，对比分析T＋M治疗前后调节性T细胞比例变化；酶联免疫吸附测定（ enzyme linked immunosorbent assay，ELISA）检测外周血中淋巴细胞分泌细胞因子IL－6表达情况。结果 T＋M治疗后组RA患者外周血调节性T细胞（ CD25＋Foxp3／CD4＋）比例较治疗前组明显增加；然而，T＋M治疗后组IL－6表达水平同治疗前组相比明显下降。结论 T＋M治疗RA可能是通过增加调节性T细胞以及减少细胞因子IL－6而调控T细胞稳态而起作用。
作者：吴素叶；薛阿利；赵朴；刘凌云；蒋蕾；朱小春 刊期： 2016年第11期
目的：探讨瑞舒伐他汀对急性心肌梗死（ acute myocardial infarction ， AMI ）患者经皮冠状动脉介入术（ percutaneous coronary intervention ，PCI）术后血管内皮功能和炎性因子水平的影响。方法选择保定市第二医院2014年5月～2016年5月收治的217例患者，采用随机数字法分为观察组109例和对照组108例。2组均进行常规基础治疗，对照组采用阿托伐他汀治疗，观察组采用瑞舒伐他汀治疗。观察比较2组临床疗效、血流介导的血管扩张功能（ flow mediated dilation ， FMD ）及非内皮依赖性舒张功能（nitroglycerin－mediated dilation，NMD）水平、血管内皮功能及炎性因子水平的变化，记录不良反应情况。结果观察组有效率为95．41％，明显高于对照组的86．11％（P＜0．05）。治疗后，2组FMD和NMD水平与治疗前比较均显著升高，且观察组明显高于对照组（P＜0．05）；2组血浆内皮素－1（endothelin－1，ET－1）水平显著降低，一氧化氮（NO）和一氧化氮合酶（NOS）水平均显著升高，且观察组变化更为显著（P＜0．05）；2组超敏C反应蛋白（hypersensitive C－reactive protein，hs－CRP）、肿瘤坏死因子－α（tumor necrosis factor， TNF－α）、白细胞介素－8（interleukin－8，IL－8）、白细胞介素－6（interleukin－6，IL－6）水平均显著降低，同时观察组显著低于对照组（P＜0．05）；患者均未出现严重不良反应。结论瑞舒伐他汀可以有效改善AMI患者PCI术后的血管内皮功能及炎性因子水平，提高疗效，从而改善患者的生活质量。
作者：张辉；王茜 刊期： 2016年第11期
目的：构建分泌表达α－环糊精葡萄糖基转移酶（α－Cyclodextrin Glycosyltransferase ，α－CGTase）的重组菌株，并利用该酶液制备AA－2G。方法经PCR扩增浸麻芽孢杆菌154基因组获得α－CGTase基因序列，将该基因序列和pET26b载体分别经Nco I、Xho I双酶切后用T4 DNA连接酶连接，并转化大肠杆菌BL21。利用发酵培养基分泌表达α－CGTase，利用该酶和淀粉糊精、维生素C反应制备AA－2G，并进行制备条件优化。结果在大肠杆菌中实现了α－CGTase的胞外分泌表达，胞外环化酶活力达到120 U／mL，利用该酶的转糖基反应将淀粉糊精、维生素C转化为AA－2G，经HPLC检测正确。结论利用自制α－CGTase得到了AA－2G，通过制备条件优化AA－2G产量为17．46 g／L，转化率达到58．2％（mg／mg）。
作者：邢琳；张秀华；钊倩倩；刘飞；颜震；陈勉；侯重文；朱希强；凌沛学 刊期： 2016年第11期
目的：探讨心脉隆注射液联合芪苈强心胶囊对老年慢性心力衰竭（ chronic heart failure ，CHF）患者血清B型钠尿肽（ B－type natriuretic peptide，BNP）、NF－κB及胱抑素C（cystatin c，CysC）水平的影响。方法研究对象为78例老年慢性心力衰竭患者，依据随机数字表法分成2组，每组39例。均接受一般基础治疗，对照组予以西医标准治疗方案，研究组在上述基础上再予以心脉隆注射液联合芪苈强心胶囊治疗，测定治疗前后BNP、CysC以及NF－κB水平，检测左心室功能以及6 min步行试验的变化，比较临床疗效。结果与治疗前比较，2组BNP、CysC、NF－κB水平均降低（P＜0．01），左心射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）升高（P＜0．05），左心室收缩末期容积（left ventricular end－systolic volume，LVESV）降低（P＜0．05），6 min步行距离升高（P＜0．01），中医症候积分降低（P＜0．01）；与对照组比较，研究组BNP、CysC、NF－κB水平较低（P＜0．01），LVEF较高（P＜0．05），左心室舒张末期容积（left ventricular end－diastolic volume，LVEDV）、LVESV较低（P＜0．05），6 min步行距离较高（P＜0．01），中医症候积分较低（P＜0．01），治疗有效率较高（P＜0．05）。结论心脉隆注射液联合芪苈强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭疗效显著，明显改善左心功能，可能机制与降低BNP、CysC以及NF－κB水平密切相关。
作者：刘静静；胡惠林 刊期： 2016年第11期
目的：探讨黄芪水煎剂含潄辅助治疗对化脓性牙髓炎患者血清CD14及肿瘤坏死因子α（ TNF－α）水平的影响。方法收集东阳市横店文荣医院牙科2015年1月～2015年9月收治的化脓性牙髓炎患者42例，随机分为对照组和实验组，每组各21例。对照组患者给予常规治疗，实验组在对照组基础上给予黄芪水煎剂含潄治疗，治疗结束后，检测所有患者的血清CD14、TNF－α及白细胞介素8（IL－8）水平。结果治疗后，实验组患者的血清CD14、TNF－α、IL－8水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论黄芪水煎剂含潄辅助治疗能够显著降低化脓性牙髓炎患者血清CD14、TNF－α及IL－8水平，减轻炎症反应。
作者：王国康；孙跃宗 刊期： 2016年第11期
目的：探讨重组生长激素对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease ，COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用呼吸机过程中的免疫保护作用。方法选取2014年7月～2015年11月台州市立医院符合纳入标准的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭均应用呼吸机辅助治疗患者52例，按随机数字表法分为对照组与研究组，每组26例。对照组予以常规治疗，研究组在常规治疗基础上予以重组生长激素8 U／d皮下注射治疗。治疗前和治疗14 d后采血测定营养指标、免疫功能指标、炎症因子指标及氧化应激指标。结果与治疗前比较，2组治疗后总蛋白、白蛋白、转铁蛋白及纤维连接蛋白含量升高，IgM、IgG及CD4＋、CD8＋和CD4＋／CD8＋含量升高，肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor－α，TNF－α）、白介素8（interleukin－8，IL－8）及C反应蛋白（C reactive protein，CRP）含量降低，丙二醛（malondialdehyde，MDA）、谷胱甘肽（glutathione，GSH）及总抗氧化能力（total antioxidant capacity，TAO）含量降低，超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）含量升高（P＜0．05）；与对照组比较，研究组治疗后总蛋白、白蛋白含量较高，IgM、IgG及CD4＋、CD8＋和CD4＋／CD8＋含量较高，TNF－α、IL－8及CRP含量较低，MDA、GSH及TAO含量较低，SOD含量较高（ P＜0．05）。结论重组生长激素对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用呼吸机过程中的免疫功能具有保护作用，能提高营养指标，降低炎症反应。
作者：王晨；李俏俏 刊期： 2016年第11期
目的：探讨绞股蓝对糖尿病伴高脂血症患者的心肌保护作用及其机制。方法选取浙江省宁海中医院内分泌科收治的2型糖尿病伴高脂血症患者178例，按随机数字表法分组，对照组89例予以糖尿病基础治疗＋阿托伐他汀，研究组89例在对照组基础上予以绞股蓝治疗，检测比较2组间心肌损伤指标、血糖水平、血脂水平、血清细胞因子水平及血清氧化应激反应指标。结果与对照组比较，研究组治疗后血清天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase，AST）、肌酸激酶（creatine kinase，CK）、肌酸激酶同工酶（CK－MB）、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase，LDH）水平较低，治疗后空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）、餐后2h血糖（2h postprandial blood glucose，2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平较低，治疗后血清总胆固醇（total cholesterol，TC）、甘油三酯（triglycerides，TG）、低密度脂蛋白（low－density lipoprotein cholesterol，LDL－C）水平较低，高密度脂蛋白胆固醇（high－density lipoprotein cholesterol，HDL－C）水平较高，治疗后血清血清脂联素（adiponectin，ADPN）水平较高，肿瘤坏死因子－α（tumor necrosis factor－alpha，TNF－α）、白细胞介素－6（interleukin－6，IL－6）、白细胞介素－18（interleukin－18，IL－18）水平较低，治疗后血清丙二醛（malondialdehyde，MDA）、活性氧（ reactive oxygen species ， ROS ）水平较低，谷胱甘肽过氧化物酶（ glutathione Peroxidase ， GSH－Px ）、超氧化物歧化酶（ superoxide dismutase，SOD）水平较高，具有统计学意义（P＜0．05）。结论绞股蓝能够明显减轻糖尿病伴高脂血症患者的心肌损伤，起到心肌保护作用，其作用机制可能为降低血糖、血脂水平，抑制炎症细胞因子参与的炎症反应，提高机体抗氧化能力，减轻氧化应激损伤。
作者：石敏；方伟 刊期： 2016年第11期
目的：探讨利奈唑胺对耐甲氧西林葡萄球菌（ methicillin resistant staphylococcus ， MRS ）感染患者降钙素原（ procalcitonin ，PCT）水平影响。方法选择在上海市第五人民医院急诊科入院治疗的85例对MRS感染患者进行分组作对照研究，对照组42例患者予万古霉素进行治疗，研究组43例患者予利奈唑胺治疗，2w为1个疗程。对比分析2组患者的治疗效果，探究利奈唑胺抗生素对MRS感染患者PCT水平影响。结果2组退热时间、细菌清除时间、细菌清除率及48h病死率比较差异无统计学意义。研究组ICU治疗时间显著短于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。2组总有效率比较差异无统计学意义。治疗后，研究组PCT及C－反应蛋白（C－reactive protein，CRP）水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论利奈唑胺对MRS感染患者血清降钙素原水平有显著降低的作用，具有较好的临床治疗效果。
作者：徐丹；吴春荣；崔宇慧 刊期： 2016年第11期
目的：探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的效果。方法回顾性分析2015年3月～2016年8月在余姚市人民医院接受手术治疗的80例急诊脑外伤患者的临床资料，根据其术中麻醉方式分为瑞芬太尼麻醉组和联合麻醉组（瑞芬太尼联合舒芬太尼）。观察2组患者围手术期平均动脉压（mean arterial pressure，MAP）、心率（heart rate，HR）和应激指标的变化，比较2组患者苏醒质量及并发症发生率的差别。结果麻醉穿刺前，2组的MAP和HR水平无差别，麻醉完成后10 min、手术开始时和手术结束时，联合麻醉组的上述指标高于瑞芬太尼组（P＜0．05）；2组麻醉前的血糖、皮质醇等水平无明显差别，术后12 h，联合麻醉组的上述指标低于瑞芬太尼组（ P＜0．05）；2组患者呼吸恢复时间、指令恢复时间、睁眼时间和拔管时间无明显差别；2组恶心、呕吐、心动过缓等并发症发生率无明显差别。结论舒芬太尼联合瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的应用效果较好，对平均动脉压和心率影响较小，并发症发生率低。
作者：郭创；沈荣荣；李琳；章卫桥 刊期： 2016年第11期
目的：研究来氟米特联合厄贝沙坦治疗狼疮性肾炎的临床疗效和安全性。方法选取温州医科大学附属乐清医院肾内科2014年5月～2016年5月收治的狼疮性肾炎患者80例，随机分为来氟米特组（来氟米特联合厄贝沙坦组）和环磷酰胺组（环磷酰胺联合厄贝沙坦组），每组各40例。对2组患者的尿液指标及血液指标水平、临床疗效、不良反应发生情况进行统计分析。结果来氟米特组患者的24 h尿蛋白、尿β2－微球蛋白（尿β2－MG）、尿红细胞计数、血清β2微球蛋白（血β2－MG）、血沉、肌酐（Cr）水平均显著低于环磷酰胺组（P＜0．05）；来氟米特组患者的血白蛋白、补体C3水平均显著高于环磷酰胺组（P＜0．05）；来氟米特组患者治疗的总有效率97．5％显著高于环磷酰胺组82．5％（ P＜0．05）；来氟米特组患者的不良反应发生率5．0％显著低于环磷酰胺组22．5％（ P＜0．05）。结论来氟米特联合厄贝沙坦治疗狼疮性肾炎安全有效。
作者：余娴娴；朱小春；虞旭光；陈志斌；陈槐槐 刊期： 2016年第11期
目的：评价阿托伐他汀联合丹参多酚治疗慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmonary diseases ， COPD）合并肺动脉高压（ pulmonary hypertension ， PH）的临床疗效及对血清缺氧诱导因子－1α（ hypoxia inducible factor －1 alpha， HIF－1α）、内皮素－1（endothelin－1， ET－1）、肾上腺髓质素（adrenal medulla， ADM）的影响。方法选择30例COPD合并PH患者随机分成2组，各15例。2组均予常规治疗，包括休息、持续低流量吸氧、积极抗感染、止咳祛痰、舒张气管、纠正水电解质平衡等。对照组予阿托伐他汀钙片20 mg口服，1次／天。观察组予阿托伐他汀钙片20 mg口服，1次／天；丹参多酚200 mg＋0．9％氯化钠溶液250 mL，静脉滴注，1次／天。疗程均为10 d。分别于治疗前、后检测6 min步行距离（6 MWD）、血流动力学参数[包括肺动脉收缩压（pulmonary artery systolic pressure，PASP）、心输出量（cardiac output，CO）、右心室舒张末压（right ventricular end diastolic pressure ，RVEDP）]和血清HIF－1α、ET－1、ADM水平。结果经治疗后，2组6MWD、PASP、CO、RVEDP均较同组治疗前明显改善，观察组较对照组改善更显著，差异有统计学意义（P＜0．05）。经治疗后，2组HIF－1α、ET－1均较同组治疗前明显降低，而ADM均较同组治疗前明显升高（P＜0．05）。观察组和对照组比较，HIF－1α、ET－1均明显降低，而ADM明显升高，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论阿托伐他汀联合丹参多酚可显著降低COPD合并PH患者的肺动脉压力，提高运动耐量，其作用机制可能与调节HIF－1α、ET－1、ADM的表达有关。
作者：严杰；沈青 刊期： 2016年第11期
目的：探讨放疗联合介入治疗对中晚期宫颈癌患者血管内皮生长因子（ VEGF）水平的影响。方法选取2009年1月～2014年2月湖北省荆州市第一人民医院收治的宫颈癌患者62例，完全随机分为A、B两组，A组患者采用放疗，B组患者采用放疗联合介入治疗。采用酶联免疫法来测定治疗后2组患者血管内皮生长因子水平。结果 A组介入治疗的患者血管内皮生长因子的水平为（241．77±85．86）μg／L，明显高于B组放射治疗的患者的数值（124．66±65．86）μg／L。血管内皮生长因子水平与患者宫颈癌的恶化程度，肿瘤分期及淋巴结转移有关（ P＜0．05），而与患者年龄、瘤体大小无关。血管内皮生长因子水平与治疗后患者临床疗效有关（ P＜0．05）。结论血管内皮生长因子的水平的高低与宫颈癌恶化程度、肿瘤的分期、淋巴结转移情况以及介入治疗后的疗效有密切的关系。
作者：刘珍；苏小岩；胡艳；许海 刊期： 2016年第11期
目的：探讨左氧氟沙星对老年肺结核患者血清白细胞介素6（interlukin 6，IL－6）及干扰素γ（interferon γ，IFN－γ）水平影响。方法选择在厦门大学附属第一医院呼吸科确诊的87例老年肺结核患者进行随机分组对照研究，对照组43例患者予标准化治疗，研究组44例患者在此基础上予左氧氟沙星联合治疗，总疗程为6个月。比较治疗前后患者的血清IL－6及IFN－γ水平的变化以及治疗后2组的转阴率和病灶改变程度。结果与治疗前对比治疗后2组血清IL－6、IFN－γ水平均明显降低，研究组患者下降幅度显著高于对照组（P＜0．05）。治疗6个月后，对照组痰病菌转阴30例（69．77％），研究组痰病菌转阴40例（90．91％），研究组的痰病菌转阴率明显高于对照组（ P＜0．05）。治疗6个月后，对照组显著吸收、吸收、恶化分别为22例（51．16％）、8例（18．60％），13例（27．90％），研究组分别为31例（70．45％）、9例（20．45％）、4例（9．09％）；研究组的总病灶吸收率（90．91％）明显高于对照组（69．77％）（P＜0．05）。结论左氧氟沙星能降低老年肺结核患者血清IL－6及IFN－γ水平，提高患者的痰病菌转阴率与总病灶吸收率，对于老年肺结核有良好的治疗作用。
作者：陈岚兰；庄其宏 刊期： 2016年第11期
目的：探讨参芪扶正注射液对糖尿病患者T淋巴细胞亚群及氧化应激水平的影响。方法选取2015年6月～2016年6月杭钢医院诊断为2型糖尿病患者90例，随机分为对照组和观察组，各45例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予参芪扶正注射液。观察比较2组患者外周血T细胞亚群及血清中氧化应激代谢产物谷胱甘肽过氧化物酶（ glutathione peroxidase ， GSH－PX）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）、过氧化氢酶（catalase，CAT）水平及患者血糖控制情况。结果治疗后，对照组T淋巴细胞亚群Th17、Treg及Th17／Treg水平与治疗前比较无显著差异，观察组Th17、Th17／Treg水平均显著降低且低于对照组（P＜0．05），Treg含量显著升高且高于对照组（P＜0．05）；治疗后，观察组CAT水平低于对照组，GSH－PX、SOD水平高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后，观察组患者GLU、2h PG、HOMA－IR、HbA1C（％）与治疗前相比均明显降低，且低于对照组（P＜0．05）。结论参芪扶正注射液能有效改善糖尿病患者T细胞亚群和氧化应激水平，有助于控制血糖。
作者：胡帼英；黄威鸳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨前列地尔注射液对糖尿病患者血清炎症因子IL－6、IL－8、TNF－α及胰岛素抵抗的影响。方法选取2014年1月～2016年5月杭州钢铁集团公司职工医院收治的糖尿病患者90例，随机分为观察组和对照组，每组45例。对照组给予常规西药治疗，观察组给予前列地尔注射液治疗。比较2组患者临床疗效，治疗前后血清炎症因子IL－6、IL－8、TNF－α和胰岛素及胰岛素抵抗指数的变化情况。结果治疗后，观察组患者治疗总有效率91．11％显著高于对照组71．11％（P＜0．05）；治疗前，2组患者的血清指标IL－6、IL－8、TNF－α、胰岛素及胰岛素抵抗指数比较差异无统计学意义，治疗后2组患者经血清指标IL－6、IL－8、TNF－α水平、胰岛素及胰岛素抵抗指数均有所下降，与对照组比较，观察组较较低，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论前列地尔注射液对糖尿病具有显著的疗效，能够有效的降低血清炎症因子IL－6、IL－8、TNF－α水平，控制血糖水平，减轻胰岛素抵抗作用。
作者：高冬梅；胡帼英 刊期： 2016年第11期
目的：探讨熊脱氧酸对妊娠合并肝内胆汁淤积综合症患者甘胆酸（ cholyglycine ，CG）、结合胆汁酸（ conjugated bile acid ， CBA）及可溶性血管细胞粘附分子－1（ soluble vascular cell adhesion molecules ，sVCAM－1）水平的影响。方法收集温州医科大学附属第三医院妇产科收治的妊娠期肝内胆汁淤积症56例，随机分为对照组和实验组，每组各28例患者，对照组患者给予地塞米松治疗，实验组患者给予熊脱氧胆酸治疗，治疗7 d后，对所有患者的血清CG、CBA、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）及sVCAM－1水平进行检测。结果治疗后，与对照组比较，实验组患者的血清CG、TBA、ALT、AST及sVCAM－1水平明显较低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论熊脱氧酸能够显著降低妊娠合并肝内胆汁淤积综合症患者血清CG、TBA、ALT、AST及sVCAM－1水平，改善妊娠结局。
作者：胡丽文；黄引平 刊期： 2016年第11期
目的：分析研究不同年龄、性别肝功能不全患者对靶控输注顺苯磺酸阿曲库胺药效及药代学的影响。方法将160例行择期全麻手术的肝功能不全患者根据年龄及性别分为4组，每组40例：A组（年龄≥65岁、男性），B组（年龄≥65岁、女性），C组（年龄＜65岁、男性），D组（年龄＜65岁、女性）。单次给予2倍ED95顺苯磺酸阿曲库胺，比较药效学指标及药代学参数。结果4组患者阻滞起效时间、阻滞维持时间、临床作用时间T25％、体内作用时间T95％、肌松恢复指数比较，差异无统计学意义。术前及术后24h，4组患者肝功能指标（丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、白蛋白、胆红素）及肾功能指标（肌酐、尿素氮）比较，差异无统计学意义。4组患者血浆中待测物达峰浓度、达峰时间、药时曲线下面积、消除半衰期比较，差异均无统计学意义。结论对于肝功能不全患者，靶控输注顺苯磺酸阿曲库胺进行全身麻醉手术时，可以不考虑年龄、性别。
作者：胡先保；郑翔；朱军；朱国飞 刊期： 2016年第11期
目的：观察乌司他丁对重症急性胰腺炎患者胃肠功能及炎性应激状态的影响。方法将同济大学附属同济医院2015年10月～2016年7月期间的46例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组，各23例，对照组采用常规重症急性胰腺炎治疗，观察组在对照组基础上加用乌司他丁治疗，比较2组治疗前后不同时间的餐前及餐后血清胃肠激素及炎性应激指标水平。结果治疗前2组的餐前及餐后血清胃肠激素及炎性应激指标水平比较，差异无统计学意义；而治疗后，观察组的血清胃肠激素及炎性应激指标水平均好于对照组，差异有统计学意义（P均＜0．05）。结论乌司他丁可显著地改善重症急性胰腺炎患者胃肠功能及炎性应激状态，在重症急性胰腺炎患者中的应用价值较高。
作者：刘宁；戴国兴 刊期： 2016年第11期
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