郝顺祖；钱晖；王卉放；钱宇平；黄诒森；张均田
目的:评价SPIFE电泳仪测定血清蛋白电泳的性能及其在肾脏疾病中的诊断价值.方法:用混合血清进行批内、批间重复性测定,用健康体检标本做室内正常参考值,对临床确诊的128例各类肾脏疾病患者进行REP高压快速蛋白电泳,并对各区带进行扫描,测出各区带百分含量,与正常对照组(80例)相比较,探讨两者血清蛋白各组分百分含量之间的差异性.结果:混合血清蛋白电泳的批内和批间重复性较好,并且各区带百分含量与文献报道基本一致.在各种肾脏疾病中,各区带百分含量与对照组相比较都有不同程度的变化,某些组分与正常组比较两者存在明显的差异性.结论:SPIFE电泳仪采用高自动化的电泳和染色技术,应用优质琼脂糖凝胶试验盒,操作简便、图谱清晰、分辨率高、重复性好、结果准确.该电泳法对肾脏疾病具有一定的临床诊断价值.
作者：周云祥；张建琴；闻平 刊期： 2004年第03期
目的:评价α维生素D3(阿法骨化醇,1α(OH)D3)对原发性骨质疏松症病人的治疗效果.方法:α维生素D30.25～0.5 μg/d加钙尔奇D1片口服.一般病例一个月后、严重病例3个月后α维生素D3用量均改为0.25 μg/d,同时加服钙剂.观察病人治疗后症状改善情况,并对部分病人复查骨密度及血钙.结果:获得随访24例,随访时间为治疗后8天～8个月.其中12例症状明显好转,8例症状消失,4例无改善.结论:服用α维生素D3+钙剂可迅速改善骨质疏松病人的症状,并增加骨密度,降低骨折发生率.对α维生素D3治疗无效者,应注意鉴别有无合并其他疾病.
作者：沈铁城 刊期： 2004年第03期
股骨粗隆间骨折,多发于骨质疏松的中老年人,而且发生率较高.传统的治疗方法,病人卧床时间长、并发症多、功能恢复差并有髋内翻、下肢外旋、肢体缩短等并发症.1998年1月～2002年8月我们应用Richard钉治疗股骨粗隆间骨折,取得较为满意的疗效,现报告如下.
作者：包欣南 刊期： 2004年第03期
目的:探讨机器人辅助手术系统在腹腔镜外科手术中的应用.方法:应用美国摩星有限公司生产的AESOP3000型+HERMES机器人系统行腹腔镜胆囊切除术39例,肝囊肿开窗手术2例,和肾囊肿开窗手术2例.结果:本组机器人辅助腹腔镜手术43例均顺利完成,无术中中转手术,患者无疾病本身手术风险外的附加危险.结论:AESOP3000型+HERMES机器人系统具有智能化、人性化的特点,通过人机合一的配合,提供稳定、高清晰图像,减轻术者疲劳,使手术更安全,具有广阔的应用前景.
作者：管荣祥；张恒；王胜 刊期： 2004年第03期
目的:纯化磷酸二酯酶5(PDE5)用以研究其抑制剂及临床意义.方法:利用快速蛋白液相层析系统,NaCl线性梯度分离PDE5.结果:从牛海绵体组织与牛海绵体血管均得到3个蛋白峰,Western印迹实验证实峰1为PDE5,其余二峰可能为PDE2和PDE3.结论:哺乳类海绵体组织有cGMP特异性PDE5存在,在海绵体血管尤为丰富.采用快速蛋白液相系统成功分离PDE5,方法简便可靠.
作者：郝顺祖；钱晖；王卉放；钱宇平；黄诒森；张均田 刊期： 2004年第03期
目的:探讨准分子激光原位角膜磨削术(LASIK)治疗复性近视散光的有效性和预测性.方法:采用LASIK对60例(110只眼)复性近视散光进行治疗.根据散光度大小分为二组:A组(-2.25～-3.00)D;B组(-3.25～-6.00D).观察手术前后的视力和屈光度.结果:A组术后平均散光度从术前(-2.51±0.68)D下降为(-0.51±0.25)D.B组术后的平均散光度从术前(-3.85±0.46)D下降为(-0.52±0.22)D.术后12个月时两组残留散光度无明显差别.两组术后的平均裸眼视力均好于术前矫正视力.结论:LASIK治疗高度近视伴中高度散光,效果明显.
作者：张芹；沈明；潘晓英；张明仙 刊期： 2004年第03期
病人自控术后镇痛法,已被广泛用于临床各类手术,也被大部分病人及其家属所接受.吗啡仍是术后镇痛用药的主要配伍,但其尿潴留、恶心呕吐、头晕嗜睡、瘙痒症的发生率高,增加了病人的痛苦,同时也给医护人员的医疗护理带来不便;各不相同的镇痛泵还增加了病人的经济负担.为探讨操作简便且副作用降低的术后镇痛法,本文对36例骨科上肢择期手术病人,采用经切口皮下注射吗啡的方法,收到了镇痛确切、副作用少的效果.
作者：周国林 刊期： 2004年第03期
窒息是新生儿常见的症状之一,文献报道,新生儿窒息后器官损害发生率可高达82%,其中脑损害的发生率高,可引起脑发育迟缓、脑瘫、癫痫、听觉和视觉障碍等后遗症[1].因此,对窒息患儿进行早期行为发育评价,早期干预,以防治伤残,提高其生存质量,是一项十分重要的工作.我们于1999年7月～2003年6月对部分窒息患儿早期干预,并与同期未作干预患儿对比观察,现将结果报告如下.
作者：康裕斌；孙国俊；李青 刊期： 2004年第03期
炭疽杆菌经过消化道、呼吸道或皮肤接触等多种途径传播引起人类的皮肤炭疽、肺炭疽、肠炭疽及败血症[1～2].其卷发状菌落常作为鉴定的一个依据,通常将平板培养物置低倍镜下观察,这种方法有致实验室感染的危险.因此,探索一种安全可靠的菌落制备方法进行其形态学的观察非常必要.我们研究的漂浮法制备炭疽杆菌菌落标本,经甲醛固定灭菌后进行染色,封片观察,菌落标本完整,染色清晰,形态典型,便于作菌落形态学观察和研究.
作者：陈宇；沈佳丽；肖立；戴洋；吴光照；尚庆毅；黄锡全 刊期： 2004年第03期
Toll 样受体 (Toll-like receptors, TLRs)是目前发现能识别病原微生物上的高度保守结构基序--病原相关分子模式(pathogen-associated molecular patterns, PAMPs)的一组蛋白,在机体的天然免疫和获得性免疫中发挥重要作用.树突状细胞(denditric cell, DC)是体内功能强的专职抗原递呈细胞(antigen processing cells, APCs),它是唯一能启动免疫应答又能有效刺激再次免疫应答的APC.关于TLR表达和表达调节已有不少报道.实验已经证实,TLRs不仅在髓样细胞中表达,在单核细胞、巨噬细胞、树突状细胞、γδT细胞、Th1和Th2细胞、小肠上皮细胞、B细胞系等非髓样细胞中均可检测到TLR蛋白,其中TLR蛋白基因表达强的是在脾和外周血的白细胞中.本文主要阐述目前TLRs的研究进展,以及TLRs在 DC的表达和生物学功能.
作者：杨敏；王胜军；许化溪 刊期： 2004年第03期
自从2001年Blumberg等利用基因芯片技术通过筛选角质形成细胞的cDNA 文库研究编码双极性α螺旋的分子及其信号肽序列发现白介素20以来,对其免疫调节功能及其受体的研究又有了新的进展.白细胞介素20(IL-20),其主要靶器官是皮肤,IL-20通过与细胞表面受体特异性结合,参与皮肤炎症反应.IL-20的转基因小鼠表现出类似人类银屑病的症状.
作者：孙湘兰 刊期： 2004年第03期
目的:评估诺和灵N睡前皮下注射联合二甲双胍或阿卡波糖与采用更换磺脲类药物品种或磺脲类药物与二甲双胍、阿卡波糖联用对2型糖尿病病人磺脲类药物继发性失效疗效的影响.方法:60例2型糖尿病磺脲类药物继发性失效病人,分为诺和灵N治疗组(即治疗组,n=32)和传统方式治疗组(即对照组,n=28),治疗12周后评估疗效,治疗前后监测空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂:总胆固醇及三酰甘油、体重.结果:治疗组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇及三酰甘油均有明显下降(P<0.05);显著低于对照组(P<0.05).对照组治疗前后上述指标变化不大(P>0.05).结论:诺和灵N睡前皮下注射联合二甲双胍或阿卡波糖治疗疗效满意,不失为治疗2型糖尿病患者磺脲类药物继发性失效的较好方案.
作者：吴晨光 刊期： 2004年第03期
目的:观察脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-3 (MMP-3)的含量变化,探讨其在脑梗死发生发展过程中的作用和意义.方法:用EL ISA法检测59例脑梗死患者发病24 h、5 d、15 d,以及32 例健康体检者血清MMP-3的含量作对照.结果:脑梗死发病24 h～5 d的血清MMP-3水平显著高于对照组(P< 0.05).脑梗死组发病初期(24 h～ 5 d)患者血清MMP-3水平明显增高,随脑梗死发病时间的延长,血清MMP-3水平逐渐降低,与对照组比较无显著差异(P> 0.05).脑梗死发病24 h～5 d的血清MMP-3水平与神经功能缺损程度评分(脑卒中分值)、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油均无明显相关性(P> 0.05).结论:MMP-3在脑梗死发病早期过程中起着重要的作用,而且血清MMP-3水平的高低与临床病程有关.
作者：郭正清；肖小华 刊期： 2004年第03期
血尿是泌尿系统疾病中常见的临床症状之一,也是医院检验科经常遇到的标本,通过实验室手段来鉴别血尿的来源,从而区分肾小球性与非肾小球性血尿对临床诊断和治疗有着重要意义.为常用的方法是相差显微镜或普通光镜观察尿红细胞形态[1].
作者：柏加成 刊期： 2004年第03期
2000年7月至2003年5月我们收治腺性膀胱炎患者16例,予经尿道汽化治疗疗效满意,现报告如下.
作者：李中兴 刊期： 2004年第03期
目的:探讨生长激素对婴幼儿烧伤病人蛋白质代谢、创面愈合及预后的作用.方法:选择32例婴幼儿烧伤病人,随机分为重组人生长激素(rhGH)治疗组和对照组,比较两组一般情况、蛋白质代谢、创面愈合时间.结果 rhGH组一般情况良好,使用5天后血浆白蛋白水平(31.20±4.1)g/L高于对照组(28.30±3.1)g/L,Ⅱ度创面愈合时间(17.85±15.5)天,明显短于对照组(23.4±2.1)天.结论:rhGH能有效促进血浆白蛋白合成,缩短创面愈合时间,提高婴幼儿烧伤病人存活率.
作者：沈峻；孙晖；邰宁正；刘昌；孙炳伟 刊期： 2004年第03期
目的:探讨经皮椎体成形术对骨质疏松压缩骨折椎体力学性能的影响.方法:5具老年女性胸腰段脊柱标本(T11～L2),X线摄片无明显病理异常,用双能X线吸收骨密度仪(DEXA)测定椎体骨密度(BMD),证实为骨质疏松标本.将标本游离成单个椎体,每具标本选择2个椎体共10个椎体,用材料试验机轴向加载,压缩椎体高度25%,制造椎体压缩骨折,获得椎体原始大载荷及刚度数据.对骨折椎体进行椎体成形术注入聚甲基丙烯酸甲酯(骨水泥),观察骨水泥外渗漏情况.测试骨水泥强化治疗后椎体大载荷及刚度.结果:椎体骨水泥平均注入4.84 ml,有4个椎体出现椎体外骨水泥渗漏.椎体原始大载荷及刚度分别为(1 606±249.5)N和(1 122.3±183.4)N/mm;压缩骨折经皮椎体成形术(PVP)治疗后椎体大载荷及刚度分别为(3 740±1 215.6)N和(960.4±233.3)N/mm.治疗前后比较经皮椎体成形术明显增加了骨折椎体大载荷(P<0.05)和恢复了刚度(P>0.05).结论:骨质疏松压缩骨折椎体内注射骨水泥(PMMA),可显著增加骨折椎体的抗压强度和恢复刚度,临床应用经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折可达到强化骨折椎体的目的.
作者：唐迎九；杨惠林；章洪喜；王海；陈文忠；苏虹 刊期： 2004年第03期
目的:为了解肠球菌对红霉素、四环素耐药基因的流行状况.方法:在20株肠球菌中,进行了红霉素甲基化酶ermB基因与主要外排转运蛋白mefA基因以及四环素核糖体保护蛋白tetM基因的检测.结果:20株肠球菌中有19株耐红霉素,其中12株检出ermB基因,mefA基因均为阴性;11株耐四环素,其中5株检出tetM基因.结论:肠球菌分别获得ermB基因和tetM基因是耐红霉素和四环素的主要机制之一
作者：陆亚华；时庭文；陈虹；王玉玉；黄支密 刊期： 2004年第03期
人工流产术是终止早期妊娠常用的方法之一,多在门诊进行,手术时间短,施行麻醉要求起效快、维持时间短、苏醒快、不良反应少.2001年1至12月我们采用异丙酚联合小剂量芬太尼静脉麻醉用于人流术镇痛,效果良好现报道如下.
作者：郭红玲 刊期： 2004年第03期
股骨头缺血坏死(AFHN)是临床常见的病症,因股骨头缺血导致骨坏死,影响局部或整个髋关节,引起软骨坏死、股骨头塌陷变形、关节功能丧失.磁共振成像(MRI)对股骨头坏死早期诊断有很高的敏感性,能准确描述骨坏死的形态、区域,尤其是对早期AFHN患者,可以为临床治疗争取时间,大限度保存关节功能.
作者：徐龙 刊期： 2004年第03期
江苏大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：江苏大学
