朱蓉;季洪斌
目的:研究成人特发性血小板减少性紫癜(ITP)血小板膜糖蛋白阳性率与疗效的关系.方法:利用流式细胞仪、单克隆抗体测定73例成人特发性血小板性紫癜(Idiopathic Thrombocytopenic Purpura,ITP)和19例正常对照血小板膜糖蛋白GPⅡa、GPⅨ、GPⅢa、GPIb、GPⅡb阳性率.观察血小板膜糖蛋白阳性率与成人ITP疗效的关系.结果:19例正常对照组阳性率均>97%;40例GP阳性率<85%ITP患者组疗效明显低于阳性率≥85%ITP患者组(F=18.25,P<0.005);51例女性ITP患者组疗效明显低于22例男性ITP患者组(F= 8.424,P<0.05);成人ITP患者疗效与血小板膜糖蛋白阳性率呈明显正相关(R=1.0),73例成人ITP血小板膜糖蛋白阳性率愈低治疗疗效愈差.成人ITP血小板膜糖蛋白阳性率在一定程度上反应患者病情的程度,为成人ITP初诊患者选择治疗方案提供可行性实验依据.
作者:吴浩清;邱国强;谢晓宝;顾伟英 刊期: 2004年第03期
目的:观察茯苓多糖对受照射的肿瘤细胞及细胞培养上清液自由基相关指标的影响.方法:加不同剂量茯苓多糖的K562白血病细胞在60Coγ射线15 Gy照射后,立即收集上清液和细胞样本检测自由基的变化.结果: 受照后细胞培养上清液中活性氧(ROS)含量和丙二醛(MDA)含量有明显的升高,加药后有所降低但仍高于未照射组(P≤0.05),超氧化物歧化酶(SOD)浓度在受照射及加入多糖后无明显变化规律;细胞中活性氧含量及MDA在受照射后增加,加入茯苓多糖后活性氧含量仍继续升高,而MDA有所降低但仍明显高于未照射组,SOD活性在受照射后有所下降,加药后SOD活性有所升高但仍低于未照射对照组(P≤0.05).结论: 茯苓多糖对γ射线照射引起肿瘤细胞中自由基活性的增高无显著影响,由此推测茯苓多糖对正常细胞辐射防护作用的同时基本不会影响放疗的效果.
作者:范雁;吴士良;徐爱华;丁向明;刘昌荣 刊期: 2004年第03期
人乳头瘤病毒(HPV)是一类脊椎动物中广泛存在的病毒,具有宿主和组织特异性,只能感染人的皮肤和粘膜[1].HPV各型序列与其生物学行为存在高度相关性,不同型别HPV可导致人体不同部位的不同反应及疾病,有不同的致病危害性[2].引起尖锐湿疣的HPV型别主要是6 和11型.临床医生诊断主要依据临床表现和组织病理学改变,而对于以上改变都不典型的病例诊断困难,对亚临床和隐性HPV感染则不能作出诊断[3].
作者:朱蓉;季洪斌 刊期: 2004年第03期
目的:探讨左房粘液瘤的超声检查及其在诊断中的价值.方法:回顾总结手术病理证实的左房粘液瘤的临床表现、化验、心电图、X线平片、超声检查并加以分析比较.结果:21例左房粘液瘤术前仅根据临床表现,常规实验室检查多不能确诊,而超声心动图能清晰显示心内异常回声及其随心动周期往返活动的情况.结论:超声心动图检查可及时准确发现左房粘液瘤,为临床诊断及手术治疗提供可靠依据.
作者:汪健飞;朱晓禾;刘建 刊期: 2004年第03期
目的:总结腹腔镜下处理胆囊三角区结构变异的方法及体会.方法:回顾性分析近1年我院行腹腔镜胆囊切除术(LC),术中所见的96例胆囊三角结构区变异的情况及处理方法.结果:全组完成LC 89例,中转 7例.中转者包括Mirizzi综合征I型1例;Ⅱ型2例;胆囊管与胆总管汇入过低者1例;胆囊管开口于胆总管后壁1例;胆囊管与左右肝管共同汇入胆总管1例;胆囊管与胆总管共用一侧壁,并行约2 cm 1例.结论:重视胆囊三角区结构变异的处理,有助于提高LC的成功率,减少LC并发症.但对结构辨不清或分离极为困难的病例,应果断中转开腹.
作者:周明;罗昆仑;杨敖霖 刊期: 2004年第03期
目的:纯化磷酸二酯酶5(PDE5)用以研究其抑制剂及临床意义.方法:利用快速蛋白液相层析系统,NaCl线性梯度分离PDE5.结果:从牛海绵体组织与牛海绵体血管均得到3个蛋白峰,Western印迹实验证实峰1为PDE5,其余二峰可能为PDE2和PDE3.结论:哺乳类海绵体组织有cGMP特异性PDE5存在,在海绵体血管尤为丰富.采用快速蛋白液相系统成功分离PDE5,方法简便可靠.
作者:郝顺祖;钱晖;王卉放;钱宇平;黄诒森;张均田 刊期: 2004年第03期
目的:研究贵州产果柚汁对辛伐他汀调脂作用的影响及其机理.方法:将Wistar 大鼠随机分为五组.除对照组外,其余各组均饲喂高脂饮食,各实验组按5 mg/kg 辛伐他汀灌胃,并加用不同剂量的果柚汁.实验8周后,检测各组大鼠血脂水平,采用RT-PCR的方法测定肝脏及小肠药物代谢酶CYP3A基因的表达水平.结果:果柚汁能增强辛伐他汀降低血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),抑制小肠CYP3A基因表达的作用.结论:贵州遵义产果柚汁对辛伐他汀的调脂作用具有协同效应,其机理可能与果柚汁抑制了CYP3A基因表达有关.
作者:陆红玲;官秀梅;钱民章 刊期: 2004年第03期
窒息是新生儿常见的症状之一,文献报道,新生儿窒息后器官损害发生率可高达82%,其中脑损害的发生率高,可引起脑发育迟缓、脑瘫、癫痫、听觉和视觉障碍等后遗症[1].因此,对窒息患儿进行早期行为发育评价,早期干预,以防治伤残,提高其生存质量,是一项十分重要的工作.我们于1999年7月~2003年6月对部分窒息患儿早期干预,并与同期未作干预患儿对比观察,现将结果报告如下.
作者:康裕斌;孙国俊;李青 刊期: 2004年第03期
自从2001年Blumberg等利用基因芯片技术通过筛选角质形成细胞的cDNA 文库研究编码双极性α螺旋的分子及其信号肽序列发现白介素20以来,对其免疫调节功能及其受体的研究又有了新的进展.白细胞介素20(IL-20),其主要靶器官是皮肤,IL-20通过与细胞表面受体特异性结合,参与皮肤炎症反应.IL-20的转基因小鼠表现出类似人类银屑病的症状.
作者:孙湘兰 刊期: 2004年第03期
目的:对15种生药乙醇提取物的体外抑制痤疮致病菌活性进行敏感性测试.方法:采用大浓度抑菌试验和低抑菌浓度(MIC)比较其抑菌效果.结果:丁香生药挥发油对痤疮致病菌痤疮短棒菌苗(P.acne)、金黄色葡萄球菌(S.aureus)、表皮葡萄球菌(S.epidermidis)均有强烈的抑制作用,厚朴、艾叶油、金银花、蒲公英等有中等程度的抑菌作用.结论:丁香酚的抑菌效果在所试药物中好.
作者:章明美;杨小明;谢吉民;漆琳 刊期: 2004年第03期
目的:探讨利用计算机X线摄影(CR)技术拍摄放射治疗病人模拟定位片和射野验证片的价值.方法:使用成像板(IP板)和自制特殊装置,分别拍摄放疗病人带中心刻度的模拟定位片和加速器射野验证片,根据片中人体解剖标记比较二片中心移位误差并控制,二片用专用口袋保存,数字化图像连同病人详细放疗资料进行计算机管理.结果:病人共86例,图片277张,模拟定位片和射野验证片较清晰显示照射野形状、大小、治疗中心以及与人体解剖标记之间的关系.肿瘤病人均使用固定装置,治疗中心移位误差头颈部=(2.4±0.9)mm,胸体部=(2.9±1.1)mm.结论:利用CR技术拍摄放疗病人模拟定位片和射野验证片,成像满意,操作简便,作为放射治疗质量控制的方法具有推广价值.
作者:杨波;赵涤非;张福正;楚建军 刊期: 2004年第03期
目的:为了解肠球菌对红霉素、四环素耐药基因的流行状况.方法:在20株肠球菌中,进行了红霉素甲基化酶ermB基因与主要外排转运蛋白mefA基因以及四环素核糖体保护蛋白tetM基因的检测.结果:20株肠球菌中有19株耐红霉素,其中12株检出ermB基因,mefA基因均为阴性;11株耐四环素,其中5株检出tetM基因.结论:肠球菌分别获得ermB基因和tetM基因是耐红霉素和四环素的主要机制之一
作者:陆亚华;时庭文;陈虹;王玉玉;黄支密 刊期: 2004年第03期
目的:探讨生长激素对婴幼儿烧伤病人蛋白质代谢、创面愈合及预后的作用.方法:选择32例婴幼儿烧伤病人,随机分为重组人生长激素(rhGH)治疗组和对照组,比较两组一般情况、蛋白质代谢、创面愈合时间.结果 rhGH组一般情况良好,使用5天后血浆白蛋白水平(31.20±4.1)g/L高于对照组(28.30±3.1)g/L,Ⅱ度创面愈合时间(17.85±15.5)天,明显短于对照组(23.4±2.1)天.结论:rhGH能有效促进血浆白蛋白合成,缩短创面愈合时间,提高婴幼儿烧伤病人存活率.
作者:沈峻;孙晖;邰宁正;刘昌;孙炳伟 刊期: 2004年第03期
听神经瘤(acoustic neuroma,AN)是桥小脑角区常见的肿瘤,约占桥小脑角肿瘤的80%,占颅内肿瘤的6%[1].肿瘤大多数是单侧性,少数是双侧性.肿瘤多数发生于前庭神经(约占99.3%),常见起自上前庭神经[2](84.8%),其次为下前庭神经(8.9%).肿瘤的形成是因NF-2基因缺失,雪旺氏细胞过度增生所致.据Walsh Rm[3]等统计,肿瘤的平均生长率为1.16 mm/年,生长率范围:-0.75~9.65 mm/年.肿瘤开始常沿前庭神经在内听道口周围和中枢髓鞘连接处增生,可生长进入内听道,也可以从内听道扩展到桥小脑角.AN的早期诊断有助于肿瘤的全切和手术方式的选择以及提高面神经功能及听力的保存率,故在临床上显得尤为重要.随着神经生理和影像学的发展,AN的早期诊断率有了显著的提高.现将近年来有关AN的早期诊断作一综述.
作者:张焱;袁志诚;李巧玉 刊期: 2004年第03期
目的:探讨乳腺导管扩张症的诊断及治疗.方法:分析2000~2003年经手术及病理证实的乳腺导管扩张症40例的临床资料.结果:术前误诊6例(15%),根据临床表现的不同及患者不同的要求采用相应的手术方式:乳管切除术;肿块切除术;乳腺区段切除术;乳腺皮下切除术;乳腺皮下切除+胸肌下硅胶假体植入术;单纯切除术;切开引流术;瘘管切除术.40例全部治愈.结论:乳腺导管扩张症缺少临床特征,易误诊,手术是治疗的主要手段.
作者:赵远;黄雁萍 刊期: 2004年第03期
心脏性猝死(SCD)是指心脏原因意外地引起猝然死亡.在美国每年大约有30万人死于这一原因[1,2].心脏性猝死的直接致命因素是心律失常,约占总死亡人数的80%,其余20%由其他原因引起,如主动脉破裂、蛛网膜下腔动脉瘤破裂、心脏破裂或心包填塞、肺动栓塞等[1].SCD的发生率为每年每10万人中0.36~1.28.随年龄、性别、有无心血管疾病而异.60岁以上伴有冠心病的男性,SCD的发生率约为普通人群的8倍[2].因此,对其危险因素的正确评价与预防对改善病人的预后至关重要.
作者:孙广辉 刊期: 2004年第03期
股骨粗隆间骨折,多发于骨质疏松的中老年人,而且发生率较高.传统的治疗方法,病人卧床时间长、并发症多、功能恢复差并有髋内翻、下肢外旋、肢体缩短等并发症.1998年1月~2002年8月我们应用Richard钉治疗股骨粗隆间骨折,取得较为满意的疗效,现报告如下.
作者:包欣南 刊期: 2004年第03期
甲状腺肿瘤是一类常见的肿瘤,女性多见.在未发生邻近组织侵犯和淋巴结转移前,良、恶性鉴别有一定困难.国内外的学者在这方面进行了一些有益的探讨[1~3].本文收集了自1997年1月到2003年6月间我院手术诊治并有完整临床资料的甲状腺肿瘤68例,对其CT表现与鉴别诊断作进一步回顾性分析.
作者:王心涛;齐效君 刊期: 2004年第03期
目的:评价SPIFE电泳仪测定血清蛋白电泳的性能及其在肾脏疾病中的诊断价值.方法:用混合血清进行批内、批间重复性测定,用健康体检标本做室内正常参考值,对临床确诊的128例各类肾脏疾病患者进行REP高压快速蛋白电泳,并对各区带进行扫描,测出各区带百分含量,与正常对照组(80例)相比较,探讨两者血清蛋白各组分百分含量之间的差异性.结果:混合血清蛋白电泳的批内和批间重复性较好,并且各区带百分含量与文献报道基本一致.在各种肾脏疾病中,各区带百分含量与对照组相比较都有不同程度的变化,某些组分与正常组比较两者存在明显的差异性.结论:SPIFE电泳仪采用高自动化的电泳和染色技术,应用优质琼脂糖凝胶试验盒,操作简便、图谱清晰、分辨率高、重复性好、结果准确.该电泳法对肾脏疾病具有一定的临床诊断价值.
作者:周云祥;张建琴;闻平 刊期: 2004年第03期
目的:观察脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-3 (MMP-3)的含量变化,探讨其在脑梗死发生发展过程中的作用和意义.方法:用EL ISA法检测59例脑梗死患者发病24 h、5 d、15 d,以及32 例健康体检者血清MMP-3的含量作对照.结果:脑梗死发病24 h~5 d的血清MMP-3水平显著高于对照组(P< 0.05).脑梗死组发病初期(24 h~ 5 d)患者血清MMP-3水平明显增高,随脑梗死发病时间的延长,血清MMP-3水平逐渐降低,与对照组比较无显著差异(P> 0.05).脑梗死发病24 h~5 d的血清MMP-3水平与神经功能缺损程度评分(脑卒中分值)、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油均无明显相关性(P> 0.05).结论:MMP-3在脑梗死发病早期过程中起着重要的作用,而且血清MMP-3水平的高低与临床病程有关.
作者:郭正清;肖小华 刊期: 2004年第03期